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        博禾醫(yī)生官網(wǎng)

        語(yǔ)音答疑

        查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

        泌尿結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)

        發(fā)布時(shí)間:2018-09-2961901次收聽(tīng)

        語(yǔ)音內(nèi)容:

        泌尿系結(jié)石的治療一般來(lái)說(shuō)我們首先選擇體外碎石,如果體外碎石效果不好或無(wú)法把結(jié)石排出就可以考慮微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)一般選擇包括輸尿管鏡、輸尿管軟鏡,有時(shí)還包括經(jīng)皮腎鏡,在有些嚴(yán)重的情況下可能要做腹腔鏡的手術(shù),做輸尿管切開(kāi)取石。

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:21

        2021-11-05

        87554次收聽(tīng)

        泌尿結(jié)石原因
        泌尿結(jié)石可能與基因遺傳等先天性因素有關(guān),屬于染色體顯性或隱性遺傳疾病,且可能是胱氨酸尿癥等多種遺傳病所致。同時(shí)不良環(huán)境刺激和飲食不合理也可成為誘因,若不當(dāng)服用氨苯喋啶以及磺胺類藥物則也會(huì)發(fā)病。另外,還可能是炎癥感染及類似病癥誘發(fā)。
        老年人泌尿系結(jié)石怎么治療
        老年人泌尿系結(jié)石的治療:低于2cm的結(jié)石通過(guò)門(mén)診膀胱鏡可以碎掉結(jié)石,使結(jié)石順利排出。結(jié)石比較大比較多時(shí),需要做膀胱的切開(kāi)取石,或者微創(chuàng),鈥激光碎石等。泌尿系結(jié)石包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石,老年人泌尿結(jié)石相對(duì)要麻煩,老年人是膀胱結(jié)石,要考慮是原發(fā)的,還是從腎臟上掉下來(lái)。如果是原發(fā)的,輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石取出來(lái)很容易。對(duì)于輸尿管結(jié)石,老年人的輸尿管結(jié)石如果結(jié)石超過(guò)一公分,一般很難排下來(lái),要采取微創(chuàng)的手術(shù)治療。對(duì)于腎結(jié)石,老年病人年齡比較大,如果結(jié)石沒(méi)有造成梗阻,可以觀察。如果造成梗阻,結(jié)石在兩公分以內(nèi),可以采用輸尿管軟鏡。如果體積過(guò)大,超過(guò)兩公分采取經(jīng)皮腎鏡的手段。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

        2020-01-07

        62620次收聽(tīng)

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

        2020-01-07

        53095次收聽(tīng)

        尿路結(jié)石如何預(yù)防
        尿路結(jié)石的預(yù)防首先要大量飲水、進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),然后進(jìn)行一定的飲食調(diào)節(jié),多吃蘇打餅干等。大量飲水,保證尿量每天要在2000至2500ml以上。如果從事重體力活動(dòng)或者在高溫條件下出汗較多,要適當(dāng)增加飲水量,保證充足的尿量,從而稀釋尿液,避免尿中結(jié)晶的產(chǎn)生;進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),例如跳繩、打籃球等具有跳躍性的運(yùn)動(dòng),可以促進(jìn)較小的結(jié)石排出,避免結(jié)石進(jìn)一步增大;對(duì)排出的結(jié)石進(jìn)行成分分析,進(jìn)行針對(duì)性的飲食調(diào)節(jié)。如尿酸結(jié)石要限制高嘌呤食物的攝入,限制豆類和蔬菜類,像黃豆、扁豆、紫菜、香菇等,動(dòng)物內(nèi)臟、水產(chǎn)品,像魚(yú)類、貝殼類、蝦類、蟹類等以及啤酒;多吃蘇打餅干堿化尿液,從而促進(jìn)尿酸結(jié)石的溶解。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

        2020-01-07

        56709次收聽(tīng)

        02:11
        結(jié)石是怎么形成的
        泌尿系結(jié)石怎么樣形成,最重要就是代謝因素。一個(gè)人長(zhǎng)結(jié)石,首先是因?yàn)樯眢w代謝因素出問(wèn)題。這種代謝因素包括很多種,比如說(shuō)高鈣血癥、高尿酸血癥、高草酸血癥。其次,就是繼發(fā)因素,比如反復(fù)尿路感染、尿路梗阻、泌尿系結(jié)構(gòu)先天狹窄或畸形。還有,就是藥物因素,某些藥物會(huì)影響人體內(nèi)代謝,吃藥之后,會(huì)增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。最后,就是生活習(xí)慣、飲食、生活與工作環(huán)境,比如飲食上偏好動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等會(huì)增加人體嘌呤代謝食物,容易使人得高尿酸血癥,會(huì)形成痛風(fēng)濕情況。
        01:53
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        中藥是通過(guò)遵循清熱利濕,通淋排石進(jìn)行排結(jié)石。中藥排結(jié)石方法,首先看中醫(yī)如何看待結(jié)石。中醫(yī)認(rèn)為結(jié)石是濕熱下注、煉液為石,也就是說(shuō)跟熱有關(guān)。中藥治療結(jié)石,一般是遵循清熱利濕,通淋排石方法。最常用方子叫做三金排石湯,三金指三種帶有金字一種中藥,比如說(shuō)金錢草、雞內(nèi)金,還有海金沙,相互作用就起到這種清熱利濕,通淋排石作用。在中藥現(xiàn)代研究上,這樣方子,能增加腎臟產(chǎn)生尿液速率,就是增加尿量,增加單位時(shí)間里尿液排出;其次它會(huì)增加輸尿管,也就是泌尿系統(tǒng)和尿路平滑肌蠕動(dòng),促進(jìn)排石。
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        微創(chuàng)治療泌尿系結(jié)石的效果如何
        微創(chuàng)治療泌尿系結(jié)石的效果比較好,而且與傳統(tǒng)手術(shù)相比,手術(shù)時(shí)間短,出血少,患者恢復(fù)快,結(jié)石處理的也非常的干凈。具體的手術(shù)方法是采用經(jīng)皮腎鏡碎石取石手術(shù),具體的手術(shù)方法是經(jīng)皮穿刺經(jīng)腎皮質(zhì)穿刺進(jìn)入腎盂,找到結(jié)石,然后用激光或氣壓彈道將結(jié)石打碎沖出,手術(shù)后要注意注意休息,全面護(hù)理。
        怎么做膀胱結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)
        膀胱結(jié)石微創(chuàng)的方法一般是經(jīng)過(guò)尿道把膀胱鏡或是咬石的鏡子進(jìn)到患者膀胱里,然后通過(guò)膀胱里的側(cè)孔,有時(shí)是用激光伸進(jìn)去,把石頭打碎,如果石頭稍微大一些的時(shí)候就要用氣壓彈道,探頭進(jìn)去把石頭打碎,如果石頭太大,碎石不行,就要用專門(mén)的咬石鉗把石頭夾碎取出。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:55

        2018-09-29

        60183次收聽(tīng)

        01:16
        什么是泌尿結(jié)石
        發(fā)生于人體內(nèi)的泌尿系統(tǒng)的結(jié)石便是泌尿結(jié)石。主要形成原因是體內(nèi)自己形成,也有可能是因?yàn)獒t(yī)源性的因素,如果給患者體內(nèi)放一些支架管,或者放置造瘺管都有可能會(huì)繼發(fā)引起結(jié)石,石頭的位置一般都是產(chǎn)生在患者的腎臟內(nèi)、腎盂內(nèi)、輸尿管、膀胱、尿道內(nèi)。
        01:07
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        02:04
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        結(jié)石形成病因十分復(fù)雜,至今仍有一些問(wèn)題未解決。歸納起來(lái),與全身代謝、泌尿系局部感染內(nèi)環(huán)境和飲食因素有密切關(guān)系。近些年來(lái),有些學(xué)者將結(jié)石分為兩大類,即代謝性結(jié)石和感染性結(jié)石。尿液含有很多種成份,大體上可分為晶體和膠體物質(zhì),晶體物質(zhì)包括草酸鈣、磷酸鈣、磷酸鎂鐵、尿酸、尿酸鹽、黃嘌吟和胱氨酸等,膠體物質(zhì)主要是指粘蛋白和粘多糖類。結(jié)石形成時(shí),一般先有一個(gè)核心,然后尿中晶體和膠體圍繞這一核心沉積增大而成。細(xì)胞碎屑、血塊、壞死組織、細(xì)菌以及體外異物均可作為核心而形成結(jié)石。