頸椎病檢查方法
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2957188次收聽
語音內(nèi)容：
頸椎病主要是通過患者臨床癥狀、查體和影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷。
一、臨床癥狀。主要為神經(jīng)根刺激，比如疼痛麻木。上肢的疼痛、麻木，或脊髓受壓以后出現(xiàn)的精細(xì)動(dòng)作減退、踩棉花感覺、束帶感。
二、查體。主要看有沒有相應(yīng)神經(jīng)分布區(qū)感覺障礙、肌力減退，以及神經(jīng)受壓以后的放射性疼痛、病理征、肌張力增高等。
三、影像學(xué)檢查。該類檢查中最基本的是頸椎X光片，看頸椎的骨關(guān)節(jié)增生、退變的情況以及頸椎曲度。有的患者長期伏案工作，可能會(huì)出現(xiàn)頸椎曲度變直或者反曲癥狀。核磁對(duì)于頸椎病診斷也非常重要。核磁分辨率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于ct，在臨床上除了X光片以外，最常用檢查是核磁。核磁可看到頸椎退變程度、間盤突出情況、椎管狹窄情況以及韌帶增厚造成的相應(yīng)神經(jīng)根受壓的情況、脊髓受壓情況。頸椎間盤突出可能會(huì)伴有鈣化或相應(yīng)韌帶骨化時(shí)，ct可以輔助判斷。ct對(duì)鈣化、骨化情況的判斷要比核磁更清楚，所以ct是輔助。另外對(duì)需要鑒別診斷的，需要做肌電圖誘發(fā)電位輔助判斷神經(jīng)受累部位以及其它疾病，比如神經(jīng)內(nèi)科的疾病。
一、臨床癥狀。主要為神經(jīng)根刺激，比如疼痛麻木。上肢的疼痛、麻木，或脊髓受壓以后出現(xiàn)的精細(xì)動(dòng)作減退、踩棉花感覺、束帶感。
二、查體。主要看有沒有相應(yīng)神經(jīng)分布區(qū)感覺障礙、肌力減退，以及神經(jīng)受壓以后的放射性疼痛、病理征、肌張力增高等。
三、影像學(xué)檢查。該類檢查中最基本的是頸椎X光片，看頸椎的骨關(guān)節(jié)增生、退變的情況以及頸椎曲度。有的患者長期伏案工作，可能會(huì)出現(xiàn)頸椎曲度變直或者反曲癥狀。核磁對(duì)于頸椎病診斷也非常重要。核磁分辨率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于ct，在臨床上除了X光片以外，最常用檢查是核磁。核磁可看到頸椎退變程度、間盤突出情況、椎管狹窄情況以及韌帶增厚造成的相應(yīng)神經(jīng)根受壓的情況、脊髓受壓情況。頸椎間盤突出可能會(huì)伴有鈣化或相應(yīng)韌帶骨化時(shí)，ct可以輔助判斷。ct對(duì)鈣化、骨化情況的判斷要比核磁更清楚，所以ct是輔助。另外對(duì)需要鑒別診斷的，需要做肌電圖誘發(fā)電位輔助判斷神經(jīng)受累部位以及其它疾病，比如神經(jīng)內(nèi)科的疾病。
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頸椎病人適不適合做頸保健操
這要區(qū)別兩個(gè)方面，一頸椎病人做的是什么保健操，頸椎病人如果做平常電視里經(jīng)常說的米字操或者比較大范圍活動(dòng)的保健操，這種保健操可能就不適合。正常的人如果頸椎沒有病，做這種頸部保健操也許還有好處，但是對(duì)頸椎病病人，做大幅度的頸保健操是肯定有害的，因?yàn)槿魏芜\(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病，包括頸椎的疾病，一旦得病之后治療原則是靠養(yǎng)，而不是靠練，因?yàn)橐粋€(gè)生病的病人如果鍛煉，得考慮體質(zhì)還允不允許，做大范圍的活動(dòng)一般是不允許的，這一般是個(gè)常理。第二個(gè)方面是要考慮頸椎病，到底是哪一種類型的頸椎病，如果是神經(jīng)根型的頸椎病，向患側(cè)的活動(dòng)可能會(huì)加重神經(jīng)根的壓迫，引起上肢的放射痛會(huì)加重。而對(duì)脊髓型的頸椎病，往往脊髓型頸椎病，脊髓受到一定壓迫，做保健操可能對(duì)脊髓壓迫更為嚴(yán)重，更嚴(yán)重之后導(dǎo)致的結(jié)果，比神經(jīng)根型頸椎病受到壓迫做保健操之后帶來的后果，還要更嚴(yán)重，所以，脊髓型的頸椎病一般不適合做頸保健操。
頸椎病是什么引起的
頸椎病可因多種因素引起，如頸椎的退行性變、慢性勞損以及外傷、寒冷的刺激，都可引起頸椎病。想要預(yù)防頸椎病，平時(shí)應(yīng)注意頸椎的保養(yǎng)，避免長期保持不良姿勢(shì)，避免頸部受寒，做好保暖。
頸椎病手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
不少患者在發(fā)生頸椎病后會(huì)選擇手術(shù)治療。頸椎病手術(shù)是有可能復(fù)發(fā)的，特別是如果不重視日常的保養(yǎng)，更容易造成新的病變，導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。因此，頸椎病手術(shù)之后，患者一定要注意頸部的保養(yǎng)，避免不良姿勢(shì)，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
頸椎病可引起女性乳房脹痛
頸椎病可引起女性乳房脹痛，原因是睡眠體位不正、長期勞損，導(dǎo)致的頸椎退行性病變，壓迫和刺激頸神經(jīng)根?；颊呷榉刻弁磩傞_始時(shí)會(huì)覺得一側(cè)乳房或者胸大肌間斷隱痛、刺痛，轉(zhuǎn)頭時(shí)癥狀加重。
頸椎病會(huì)傳染給他人嗎
頸椎病是一種比較常見的疾病，特別是現(xiàn)在很多“電腦族”工作時(shí)長時(shí)間坐在電腦旁，活動(dòng)量少，容易發(fā)生頸椎病，那么，頸椎病會(huì)傳染給他人嗎?這是廣大患者比較關(guān)心的問題，為了讓廣大患者了解頸椎病的疾病常識(shí)，下面我給大家詳細(xì)介紹一下。
頸肩痛屬于頸椎病嗎
頸肩痛是不是頸椎病這事有一些爭(zhēng)議，但是目前我們把它歸到頸型頸椎病里面去。但是頸椎病因?yàn)樗欠秶軓V，因?yàn)轭i椎病一共分五型，基礎(chǔ)的分五型。從頸型頸椎病到脊髓型頸椎病，不同的癥型又有不同的治療方法，所以頸肩痛應(yīng)該說算頸椎病的一種表現(xiàn)，但是它又不能夠嚴(yán)格意義上的算為頸椎病。因?yàn)轭i椎病，頸肩痛它并不是說因?yàn)樯窠?jīng)受壓引起來的，它是因?yàn)轭i椎的肌肉勞損引起來的，所以我們要正確的認(rèn)識(shí)頸肩痛這個(gè)問題。它是頸椎病的輕型的，輕型頸椎病的一種表現(xiàn)，我覺得這么理解會(huì)比較好一點(diǎn)。那么頸肩痛我們?cè)诿鎸?duì)頸肩痛的時(shí)候，我們一般采用一些物理治療的方法，一些按摩理療膏藥一般都能夠得到緩解。
頸肩痛吃什么藥好得快
頸肩痛的口服藥物，實(shí)際上在頸肩痛的治療里邊它是屬于一個(gè)非重點(diǎn)內(nèi)容，我們主要還是采用一些按摩理療局部的治療為主、但對(duì)于比較疼痛比較重的病人來講，我們還是需要口服一些藥物，這藥物主要分兩種。一種是中藥，一種是西藥。從中藥來講，我們可以口服一些活血化瘀通絡(luò)的藥物，我們?cè)谑忻嫔嫌泻芏嘞袷裁答B(yǎng)血榮筋丸、頸痛顆粒，這些都有比較不錯(cuò)的治療效果；從西醫(yī)要來講，我們主要第一個(gè)是鎮(zhèn)痛類藥物，非甾體抗炎藥，像雙氯芬酸鈉，像洛索洛芬鈉，像依托考昔、塞來昔布等等，這些都是起到了一個(gè)很好的止疼效果。同時(shí)對(duì)于肌肉痙攣比較明顯的，我們還可以用一些緩解肌肉痙攣的藥物，我們叫肌肉松弛器。這樣共同來治療的話可能對(duì)緩解疼痛起到一個(gè)更好的效果。
頸椎壓迫神經(jīng)如何治療
第一，當(dāng)頸椎壓迫神經(jīng)后就會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀，可能是麻木或者無力等情況。所以針對(duì)病人做一些對(duì)癥性的處理，包括減少它神經(jīng)壓迫的原因。第二，用藥物來恢復(fù)它的功能。第三，需要一些物理的治療或者針灸等來盡量恢復(fù)它的功能。如果這些功能恢復(fù)了，頸椎病就會(huì)得以恢復(fù)。第四，如果不能緩解的，而且已經(jīng)造成神經(jīng)明顯壓迫、完全不可逆的情況下，只有通過手術(shù)的方法來解除它的壓迫。手術(shù)是治療頸椎病的最后的一種手段，如果保守治療不能緩解這些癥狀時(shí)，后續(xù)的方法只有手術(shù)治療一種。可以通過手術(shù)的方法來解除異物或者是異常的組織對(duì)脊髓組織的壓迫，從而使脊髓功能恢復(fù)。
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頸椎病手指麻的原因
頸椎病手麻是由神經(jīng)根型頸椎病或脊髓性頸椎病引起的。神經(jīng)根型頸椎病，急性期時(shí)表現(xiàn)為疼痛為主，進(jìn)入慢性區(qū)，就會(huì)導(dǎo)致局部缺血，導(dǎo)致局部麻木。脊髓型頸椎病，椎間盤突出部位壓迫脊髓，導(dǎo)致局部感覺障礙，也可以導(dǎo)致麻木。但麻木癥狀不是單獨(dú)存在，往往伴有頸部活動(dòng)受限，以及疼痛以及肌力感覺下降，以及反射減退等。在臨床中，醫(yī)生要通過仔細(xì)詢問病史、仔細(xì)查體、以及客觀檢查手段來全面分析麻木產(chǎn)生原因是否由頸椎病帶來，以及頸椎病嚴(yán)重程度，制定個(gè)體化治療方案，進(jìn)一步改善和緩解病人手麻。
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頸椎病吃什么藥效果好
頸椎病類型不同，患病年齡不同，吃的藥物也有所區(qū)別。神經(jīng)根型頸椎病，急性期發(fā)作時(shí)候，一般都建議吃消炎止疼藥物，松弛肌肉藥物或營養(yǎng)神經(jīng)藥物。而脊髓型頸椎病，吃藥的療效較差，椎動(dòng)脈型頸椎病或者交感神經(jīng)型頸椎病，可以用局部熱療、外用貼劑，改善局部肌肉，松弛肌膚緩解肌肉痙攣來改善癥狀。老年人用藥建議用一些短效、刺激小、副作用少的藥物。對(duì)于年輕人急性神經(jīng)根型頸椎病，服用一些非甾體的消炎藥，同時(shí)補(bǔ)阿片類藥物或嗎啡類藥物來緩解急性疼痛。
頸椎韌帶鈣化會(huì)自愈嗎
頸椎韌帶鈣化不會(huì)自愈，頸椎韌帶鈣化最常見的是頸椎后縱韌帶鈣化。頸椎后縱韌帶異常增殖并骨化導(dǎo)致椎管容積減小，進(jìn)而引起脊髓損害和四肢功能障礙的一種疾病。本病發(fā)病年齡多在50-60歲，男性多于女性。病人常訴頭頸痛，四肢感覺異常疼痛或功能障礙。最典型的癥狀是行走不穩(wěn)，早期的癥狀往往是下樓困難，晚期可伴有大小便障礙。病人的病史較長，四肢和大小便功能障礙癥狀逐漸加重。治療方法分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。1、非手術(shù)治療：若癥狀僅有輕度肢體疼痛或麻木，不影響工作和生活，可采用非手術(shù)療法。常用的有休息、口服消炎止痛藥、理療等。2、手術(shù)治療：若有明顯的脊髓壓迫癥狀，則手術(shù)治療。手術(shù)方法包括后路手術(shù)、前路手術(shù)和前后路復(fù)合手術(shù)，根據(jù)不同的病變類型加以選擇。
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怎么確定自己是不是頸椎病
頸椎病的四大主要癥狀有脖子疼、胳膊麻木、肢體乏力、頸椎活動(dòng)受限。又伴隨眼花、耳鳴、呼吸不暢、胸悶氣短、乏力、偏頭疼、后背放射痛等情況，這些都可能是頸椎病的癥狀?；顒?dòng)受限就是左右的活動(dòng)幅度不一樣，頭往后仰會(huì)引起疼痛，低頭會(huì)引起后背的緊張。很多人工作3至4年就開始出現(xiàn)脖子疼、胳膊酸，甚至麻木、雙上肢無力，這實(shí)際是一種疲勞的狀態(tài)，如果反復(fù)出現(xiàn)或者持續(xù)不能緩解，以兩個(gè)月為限，就必須要去醫(yī)院做檢查。
脖子疼怎么緩解
脖子一般指頸部。頸部疼可能是由多種原因引起的，包括肌肉勞損、外傷、頸椎病等，一般可通過休息、熱敷或冷敷、按摩、藥物治療等方式進(jìn)行緩解。
02:26
頸椎病頭暈吃中藥有用嗎
頸椎病頭暈可以吃中藥，但是單純吃中藥可能效果并不是很理想，因?yàn)橐灶^暈為主要表現(xiàn)的頸椎病屬于頸椎病中的椎動(dòng)脈型頸椎病和交感神經(jīng)型頸椎病，對(duì)這兩型的患者單純應(yīng)用中藥的時(shí)候，它對(duì)內(nèi)在的臟腑有調(diào)整力量，但是局部的力量稍差，最好同時(shí)配合針灸或理療的方法，能更針對(duì)的作用在局部，給局部一個(gè)更好的氣血疏導(dǎo)。頭暈中醫(yī)學(xué)叫“無痰不作眩、無虛不作?！?，所以這里頭是個(gè)虛實(shí)夾雜的問題，一方面患者有本虛的一面，另一方面又有痰濕內(nèi)阻，同時(shí)還有很多患者又有風(fēng)邪作祟，可能會(huì)間加一些寒熱等，這時(shí)如果有針對(duì)性的配合中藥對(duì)內(nèi)在的調(diào)整，效果會(huì)很好。所以在這種情況下可以考慮針?biāo)幗Y(jié)合，對(duì)患者的幫助更大一些。
01:31
頸椎病是怎么造成的
頸椎病主要是由于，隨著年齡的增加，頸椎的椎間盤、骨關(guān)節(jié)和韌帶逐漸退化引起。另外，由于現(xiàn)在的一些日常生活的不良習(xí)慣、姿勢(shì)，可能造成頸椎的一些慢性損傷，加速了這種退變。常常會(huì)因?yàn)樽甸g盤的突出，骨關(guān)節(jié)增生和韌帶增厚，造成頸椎椎管內(nèi)的脊髓、神經(jīng)根的受壓，甚至椎動(dòng)脈的刺激，導(dǎo)致了相應(yīng)的神經(jīng)的癥狀。如肢體的疼痛、麻木、力量減弱或者脊髓受壓以后出現(xiàn)一些行走不穩(wěn)，精細(xì)動(dòng)作減退等一些臨床表現(xiàn)。
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- 1 什么是頸椎病頸椎病是什么狀態(tài)
- 2 如何避免頸椎病
- 3 頸椎病是怎么引起
- 4 頸椎病是怎樣形成的
- 5 頸椎病能引起什么
- 6 為什么得頸椎病
- 7 頸椎病應(yīng)該注意哪些
- 8 怎么防止頸椎病
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