如何檢查冠心病
發(fā)布時間：2018-09-2955127次收聽
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冠心病主要通過臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷。
當(dāng)患者在運動過程中，比如爬坡、快走、騎車、爬山等，出現(xiàn)了胸部、胸骨后、頸部、下頜甚至牙齒酸脹、壓迫、緊縮以及疼痛和燒灼感時，屬于典型的心肌缺血表現(xiàn)，臨床上稱為心絞痛。
發(fā)現(xiàn)有類似癥狀時，患者應(yīng)進(jìn)行一系列有關(guān)心肌缺血和冠狀動脈狹窄程度的檢查，包括運動試驗、ct下冠脈造影以及在導(dǎo)管室進(jìn)行血管穿刺的冠脈造影檢查，這些都是確診冠心病的有效手段。
除此之外也可以采用其它方法，如心肌的核素顯像等，但核磁檢查不作為常規(guī)檢查方式，它只是發(fā)現(xiàn)心肌缺血的一種手段。
當(dāng)患者在運動過程中，比如爬坡、快走、騎車、爬山等，出現(xiàn)了胸部、胸骨后、頸部、下頜甚至牙齒酸脹、壓迫、緊縮以及疼痛和燒灼感時，屬于典型的心肌缺血表現(xiàn)，臨床上稱為心絞痛。
發(fā)現(xiàn)有類似癥狀時，患者應(yīng)進(jìn)行一系列有關(guān)心肌缺血和冠狀動脈狹窄程度的檢查，包括運動試驗、ct下冠脈造影以及在導(dǎo)管室進(jìn)行血管穿刺的冠脈造影檢查，這些都是確診冠心病的有效手段。
除此之外也可以采用其它方法，如心肌的核素顯像等，但核磁檢查不作為常規(guī)檢查方式，它只是發(fā)現(xiàn)心肌缺血的一種手段。
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冠心病應(yīng)該吃什么藥最好
冠心病的治療需個性化，不存在絕對的最佳藥物，目前常見的冠心病治療藥物主要有三類，即改善缺血、減輕癥狀的藥物；預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物以及治療冠心病的相關(guān)中成藥如麝香保心丸等。
中老年人胸痛如何緩解
中老年人胸痛多見于冠心病、慢性氣管炎、肺氣腫等。緩解中老年人胸痛，可分為日常預(yù)防和藥物治療兩個方面：日常預(yù)防：主要是避免胸痛的誘發(fā)因素：1.調(diào)整日常生活與工作量，有規(guī)律地進(jìn)行活動和鍛煉，避免勞累。2.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，進(jìn)食清淡、易消化、低鹽、低脂、低膽固醇的食物，少食多餐，避免過飽。3.戒煙酒，禁食濃茶、咖啡及刺激性食物，以防冠狀動脈痙攣，加重心肌缺血缺氧。4.保持情緒穩(wěn)定，避免情緒激動和緊張。5.避免寒冷刺激，注意保暖。6.治療可能加重心絞痛的疾病，如高血壓、糖尿病、心衰、貧血、心律失常。藥物治療：中醫(yī)認(rèn)為，血脈瘀濁阻滯可出現(xiàn)心悸不寧的現(xiàn)象，且常伴有頭暈、胸痛、氣短等癥狀，多由外感或內(nèi)傷引起氣機不暢、氣不行血、血行瘀滯而成?；颊呖稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用膠囊，其由三七、丹參、靈芝、杜仲、白薇、仙人掌、甘草等十余種益氣、活血、通脈的藥物組成，具有化瘀止痛、理氣活血的功效，對緩解中老年人胸痛有不錯的效果；而且處方整體處方剛?cè)嵯酀?jì)、涼溫并行、攻補兼施，具有散淤止痛效果強、行氣活血不出血、補氣滋陰不上火的特點。
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心臟支架手術(shù)后要吃哪些藥
植入支架并不代表冠心病治愈，術(shù)后仍需綜合治理。心臟支架手術(shù)后，通常要求服用以下幾類藥物：一、抗血小板藥物。防止支架或者擴(kuò)張的血管，發(fā)生血栓。二、他汀類藥物。主要抑制膽固醇的合成，減少動脈粥樣硬化的發(fā)生和進(jìn)展。三、控制心率的藥物。通常減慢心率可以明顯改善心絞痛的發(fā)作，改善預(yù)后。四、鈣通道阻滯劑。通過降低心臟負(fù)荷，降低心肌耗氧量來緩解心絞痛的癥狀。五、中醫(yī)藥治療，如麝香保心丸。為確保達(dá)到最佳的效果，以上藥物服用不可間斷，一定要按照醫(yī)生指示規(guī)律服藥。
冠心病心率快還是慢
冠心病病人心率快還是慢是不能一概而論的，需要視情況而定。如果只是患有心絞痛，沒有累及到竇房結(jié)，在心絞痛發(fā)作的時候，通常會心率增快。如果出現(xiàn)了大面積的心肌梗塞，尤其是下壁系列心肌梗死的病人，可能會導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)供血減少或者中斷，而引起心動過緩。一些其他部位的心肌梗死，如果梗死的范圍過大，患者的心臟功能受到了一定的影響，有可能導(dǎo)致心肌收縮力減低，心功能不全的情況下，也有可能導(dǎo)致心率增快?；加泄谛牟〉牟∪?，應(yīng)該根據(jù)不同的臨床癥狀選擇藥物治療，如果心率明顯增快，可以用β-受體阻滯劑。
預(yù)防冠心病飲食應(yīng)如何選擇
預(yù)防冠心病就是在沒發(fā)生冠心病的時候去防病。重點要關(guān)注吸煙、高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖，危險因素，具體飲食上，可以選擇地中海飲食結(jié)構(gòu)中的飲食方式，地中海飲食結(jié)構(gòu)，是以谷物和大量的蔬菜為主要營養(yǎng)攝入，輔以天然的水果以及堅果類，對于蛋白質(zhì)建議服用少量的魚類和低脂乳制品，對于含膽固醇高的紅肉，在地中海飲食結(jié)構(gòu)中要限制飲食。地中海飲食結(jié)構(gòu)能夠?qū)崿F(xiàn)冠心病患者的低脂攝入，還有低鹽和低油脂，盡量攝入不飽和脂肪酸，能夠降低膽固醇水平的有益生活方式的飲食結(jié)構(gòu)。每日的攝入量中，使用食用油的時，盡量用含不飽和脂肪酸的油來代替動物油，提倡用橄欖油，對食物的加工也要盡量簡單，盡量選用應(yīng)季的新鮮蔬菜水果為食材，這樣避免微量元素和抗氧化作用成分的損失。所以在冠心病飲食結(jié)構(gòu)中，提倡地中海飲食結(jié)構(gòu)，已經(jīng)得到全世界范圍內(nèi)的循證證據(jù)證實，能夠充分改善冠心病患者發(fā)生風(fēng)險的一種飲食結(jié)構(gòu)。
專家解讀常見的冠心病的發(fā)病原因
臨床上關(guān)于冠心病的病因是眾說紛紜，不少內(nèi)科專家都有自己的的觀點，為對因治療冠心病帶來了方便。那常見的冠心病的病因有哪些呢?下面就請專家為大家講講常見的冠心病的病因。一般，常見的冠心病的病因有：1、高脂血癥：除年齡外，脂質(zhì)代謝紊亂是重要的冠心病的病因，總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)水平和冠
冠心病最佳治療時間是什么時候
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，最佳治療時間是冠心病早期?，F(xiàn)在有多種方法能治療冠心病，分為藥物治療、手術(shù)治療、介入治療和運動鍛煉治療等。
冠心病介入治療風(fēng)險大嗎
一般情況下，冠心病介入治療風(fēng)險比較小，但是對于合并有其他并發(fā)癥的老年患者介入治療風(fēng)險性比較大。冠心病介入治療常用的方法為：冠狀動脈造影術(shù)和冠狀動脈支架置入術(shù)。
冠心病注意事項有什么
患者一旦確診了冠心病，應(yīng)該積極的配合治療，可以延緩甚至阻斷病情的進(jìn)展。首先可以調(diào)整膳食的結(jié)構(gòu)，控制膳食的總熱量，使用低脂低膽固醇的膳食，并嚴(yán)格限制酒、蔗糖以及含糖食物的攝入。提倡飲食是需要清淡飲食，盡量以花生油、豆油、菜籽油等植物油為食用油，加強適當(dāng)?shù)捏w力勞動或體育活動。這些都需要循序漸進(jìn)，不以勉強作劇烈的活動。提倡老年人散步，每天散步一個小時，可以分次的進(jìn)行，或者是做保健操、打太極拳等。老年人散步要適量，以不感到疲憊為度。通過合理的安排工作和生活，然后保持樂觀愉快的情緒，避免過度的勞累，注意勞逸結(jié)合，保證充分的睡眠，積極控制與本病相關(guān)的一些危險因素，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖癥等。提倡不吸煙、限制酒精的攝入、不飲烈性酒。通過積極的治療，防止冠心病的惡化，延長其壽命。
什么是冠心病的二級預(yù)防
冠心病的二級預(yù)防就是已經(jīng)確診為冠心病，為了防止出現(xiàn)引起的癥狀影響到健康，威脅到生命而采取的一些措施。二級預(yù)防包括積極的、嚴(yán)格的使用藥物來進(jìn)行治療，調(diào)節(jié)好飲食注意飲食的清淡，堅持進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)倪\動。
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冠心病的發(fā)病原因是什么
多種危險因素可導(dǎo)致冠心病的病理性改變，血脂異常以低密度脂蛋白增高最受關(guān)注，還有高血壓的患者，患本病的發(fā)病率也較血壓正常的患者高3~4倍，還有吸煙，吸煙可使冠心病的發(fā)病率和死亡率增高2~6倍。還有糖尿病和糖耐量異常，此外還與肥胖、飲食習(xí)慣等多種因素相關(guān)。這些因素，它們之間相互作用不斷進(jìn)展，最終發(fā)展為冠心病。冠心病主要是由于冠狀動脈發(fā)生動脈粥樣硬化病變，引起的血管狹窄或阻塞，造成心肌缺血缺氧，甚至壞死的疾病。冠心病多見于40歲以上的中老年人及更年期女性。
冠心病早期癥狀一般有哪些
早期而冠心病真正的癥狀就是胸悶憋氣，在運動的時候出現(xiàn)，休息立即緩解。冠心病的早期也可能沒有癥狀。病人如果說出現(xiàn)不明原因的疲乏無力，特別是在劇烈運動、熬夜、加班或者生活不規(guī)律，吸煙太多，喝大酒的時候出現(xiàn)了一些疲乏的癥狀，還有在劇烈運動的時候，當(dāng)心肌耗氧量增加，因為冠脈的狹窄，血供不夠，出現(xiàn)了胸悶憋氣，胸前區(qū)像石頭一樣壓著那種感覺，有些病人會出現(xiàn)放射到左肩部肩疼，有些病人會出現(xiàn)在牙疼。
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冠心病術(shù)后吃什么好
冠心病術(shù)后吃硝酸酯類藥物擴(kuò)冠治療，通過阿司匹林和一些他汀類的降脂藥物來預(yù)防血栓的形成等。冠心病手術(shù)的目的是盡早恢復(fù)血運的重建，來幫助心肌恢復(fù)心臟的供血，但是手術(shù)做完動脈硬化的程度并不能因此而減輕，也就是說動脈硬化需要維護(hù)，冠狀動脈粥樣硬化盡管建立了旁路或通過支架植入把原來狹窄的地方進(jìn)行血運重建，但這種動脈硬化程度無法恢復(fù)到先前的狀態(tài)。所以一方面仍然要進(jìn)行硝酸酯類的擴(kuò)冠治療，目的是緩解其他未進(jìn)行干預(yù)的、相對狹窄較輕的冠脈，盡早的改善它的心肌供血情況。另外一定要做好預(yù)防，主要是通過阿司匹林和一些他汀類的降脂藥物來預(yù)防血栓的形成，減少心臟事件的發(fā)生。
冠心病用藥
冠心病這種疾病在生活中發(fā)病率很高，所以受到這種疾病危害的人們有很多，患上了冠心病的危害也非常的大，可能會導(dǎo)致心肌缺血或者是心肌壞死等等嚴(yán)重的危害出現(xiàn)，所以患上了冠心病要及時治療，那么患了冠心病用藥都有哪些呢？
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不能做支架怎么治療
對于不能做支架的患者，也包括一些不能做搭橋手術(shù)的患者來說，采用中醫(yī)的方法，就會非常有效，而且在進(jìn)行西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，也會有很多的患者采用長期服用中藥的方法。根據(jù)病人的實際情況，對于不能做支架的患者，一般會選擇以活血化瘀為主的藥物，同時具有補氣功效，即益氣活血的藥物；或者根據(jù)病人的情況，加用化痰藥物，也就是化痰活血；或者可以再根據(jù)患者的其他情況，進(jìn)行中醫(yī)的辨證療法。在臨床當(dāng)中，有很多的患者，會由于不能做支架、經(jīng)濟(jì)原因，或者是對于支架的恐懼等情況，不想進(jìn)行支架手術(shù)，來尋求中醫(yī)的治療。通常情況下，經(jīng)過半年或者是更長時間的治療，這些病人的生活質(zhì)量，都可以非常好，并且患者的病情也比較穩(wěn)定，生存率也可以很高。
