什么是大面積心肌梗塞
發(fā)布時(shí)間:2018-09-3051542次收聽
語音內(nèi)容:
分享到微信朋友圈
×打開微信,點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”,
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
脂蛋白a高應(yīng)怎么降下來
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/4E/8F/ooYBAGHNh66Ae5LHAADoEVnuj0Y600.jpg)
脂蛋白a是在肝臟中合成的一種蛋白,脂蛋白a升高和心絞痛、心肌梗死、腦出血等疾病有著密切關(guān)系,ELISA法檢查脂蛋白a的參考值范圍是小于300mg/L。脂蛋白a明顯升高時(shí)并沒有特別有效的治療藥物,主要是輔助藥物治療,進(jìn)行生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)理,積極治療原發(fā)病。脂蛋白a升高的情況下可以采用的藥物主要包括煙酸、PCST9抑制劑、CTP抑制劑、輔酶Q10等,這些藥物可以使脂蛋白a降低20%-30%,但是藥物治療的有效性也不是很確定,有較大的個(gè)體差異性。同時(shí)要控制飲食,保持清淡低脂飲食,減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入;積極體育鍛煉,促進(jìn)脂肪分解,降低體重,對(duì)于降低脂蛋白a水平都是有一定幫助的。脂蛋白a的高低主要由遺傳因素來決定的。在一些疾病情況下該指標(biāo)會(huì)明顯升高,如動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管病、急性心肌梗死、家族性高膽固醇血癥、先天性高脂蛋白血癥、周圍大血管病變、腫瘤性疾病、糖尿病,腎臟疾病如慢性腎小球腎炎、腎病綜合征等。脂蛋白a攜帶大量的膽固醇,有促進(jìn)動(dòng)脈硬化的作用,脂蛋白a升高的情況下要同時(shí)監(jiān)測(cè)甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白以及血糖的情況。如果合并其甘油三酯、膽固醇的升高,還可以使用他汀類藥物降血脂,對(duì)于降低脂蛋白a也是有一定作用的。如果合并上述疾病的情況下,積極治療原發(fā)病有助于降低脂蛋白a的水平。
心梗放支架后注意哪些
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/4D/E9/ooYBAGGEoomAO0S6AADOBmtnvIM292.jpg)
急性心肌梗死是急性冠脈綜合征的一個(gè)類型,是心血管內(nèi)科的急危重癥,如果搶救不及時(shí),隨時(shí)會(huì)發(fā)生心臟性猝死。急性心肌梗死一旦確診,治療必須爭(zhēng)分奪秒,冠脈介入及支架術(shù),是急性心肌梗死最快捷,最有效,也相對(duì)安全的治療辦法,及時(shí)開通了血管以后,可以大大地提高患者的生存率。而且支架術(shù)后患者恢復(fù)也比較快,住院時(shí)間也比較短,已經(jīng)成為急性心肌梗死,主要的治療手段之一。支架術(shù)后主要要注意以下幾點(diǎn):第一個(gè),要嚴(yán)格規(guī)范的用藥,支架術(shù)后的病人,主要是使用β受體阻滯劑、ACEI、雙聯(lián)抗血小板治療、他汀類藥物治療等等。第二個(gè),生活方式的干預(yù),對(duì)支架術(shù)后的病人非常重要,主要包括戒煙限酒、飲食清淡、適度運(yùn)動(dòng)、減重、早睡、心態(tài)平和、生活規(guī)律等等。第三個(gè),定期隨訪,患者術(shù)后一個(gè)月、半年、一年,都要到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。病情穩(wěn)定的可以一年后復(fù)查冠脈CT,或者是冠脈造影,以后每一到兩年復(fù)查一次。第四個(gè),是要做好長期的康復(fù)護(hù)理工作。
疏通血管的方法有哪些
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/06/B0/oYYBAGGEonCAFy2VAADeSvgo9-Q400.jpg)
疏通血管的方法問題比較寬泛,因?yàn)槿说难芊趾芏?,比如腦血管、心血管和外周血管等等。所以,疏通血管的方法,其實(shí)要先搞清楚,想疏通什么地方的血管。比如想疏通心臟的血管,叫冠狀動(dòng)脈。冠脈的血管治療,可以有溶栓的方法,還有介入治療的方法,還有藥物治療的方法。如果是腦血管,包括頭部頸部血管,還有外周的血管,疏通的方法也有口服藥物治療、溶栓治療,還有介入支架術(shù),還有切開取栓等等。如果只是想預(yù)防,用點(diǎn)疏通血管的藥物,建議市面上銷售的很多的活血化瘀的藥,都可以吃,比如銀杏葉制劑、丹參類、三七、血塞通,這些藥物可以長期吃,也可以按療程吃。但是長期吃的前提是,必須保證病人是安全的情況下,才可以增加藥物的使用時(shí)間。靜脈輸液的方法也有人用,靜脈輸液的特點(diǎn)就是短期內(nèi)見效比較快,但是效果難以維持,而且它的副作用比較多,所以現(xiàn)在已經(jīng)很少使用。除了藥物和非藥物的治療方法之外,生活方式的干預(yù),也是疏通血管的輔助的方法。比如飲食均衡,控制過多的、過咸的、過甜的這些食物的攝入,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),還要做到戒煙、限酒,心態(tài)平和,睡眠充足,都有利于患者血管保持良好的彈性和健康狀況。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/45/8B/ooYBAGDaed6AGX_dAALlu2pTFDw18.jpeg)
心梗會(huì)遺傳嗎
心肌梗死是不會(huì)遺傳的。心肌梗死是常見的心血管疾病,但并不是遺傳性的疾病,引發(fā)心肌梗死的原因,是由于心臟的冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了動(dòng)脈粥樣硬化、狹窄、閉塞之后,引發(fā)心肌壞死,引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化的相關(guān)危險(xiǎn)因素包括高血壓、高血糖、高血脂、肥胖等情況,高血壓、高血糖、高血脂等疾病的發(fā)生是有家族聚集性的,所以出現(xiàn)這些危險(xiǎn)因素的患者要進(jìn)行積極有效的控制,如果患者的一級(jí)親屬出現(xiàn)了50歲之前發(fā)生心肌梗死的情況,也要小心,他也增加了一項(xiàng)心肌梗死的動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)因素。一級(jí)親屬有50歲之前發(fā)生心肌梗死,或有高血壓、高血糖、高血脂的患者,那么會(huì)有心肌梗死發(fā)生的家族聚集性的現(xiàn)象,但并不代表心機(jī)梗死會(huì)遺傳。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/12/9D/o4YBAGCrVBCAVGZSAACj77JR9dE54.jpeg)
乳酸脫氫酶是什么意思
乳酸脫氫酶也是常檢驗(yàn)的一個(gè)生化標(biāo)志物。乳酸脫氫酶廣泛的存在于人體的組織細(xì)胞里。如存在組織系統(tǒng)細(xì)胞的損傷或疾病時(shí),乳酸脫氫酶會(huì)出現(xiàn)在血液中,檢測(cè)出來的水平升高。因?yàn)槊冈谘褐谐掷m(xù)的時(shí)間比較長,但乳酸脫氫酶的特異性比較差,在各個(gè)組織系統(tǒng)的細(xì)胞里都含有。所以用于心肌梗死診斷時(shí),特異性比較差,現(xiàn)在已經(jīng)不是常用指標(biāo),現(xiàn)在已經(jīng)不把它作為心肌梗死常用的生化標(biāo)志物。但是乳酸脫氫酶也可以輔助的用于其他系統(tǒng)的疾病的診斷,就像肝癌,就像消化系統(tǒng)的一些疾病,這種情況下也會(huì)出現(xiàn)乳酸脫氫酶的升高。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/12/E5/ooYBAGCrXmKAbPMRAACh0L1c8aY52.jpeg)
心肌酶可以查出什么病
心肌酶是用來檢測(cè)心肌梗死、心肌損傷的時(shí)候釋放入血的一組酶。檢測(cè)心肌酶就可以來幫助診斷心肌梗死,評(píng)估心肌梗死的面積,反映療效。一般檢測(cè)的心肌酶包括肌酐蛋白,胸疼時(shí)如果檢測(cè)心肌肌酐蛋白升高,可以幫助早期診斷心肌梗死,也可以通過升高幅度、升高峰值的時(shí)間,幫助了解是不是自溶或者溶栓治療是不是再通。另外一種心肌酶就是肌酸激酶,也是心肌梗死診斷、療效判斷、溶栓是否在通、梗塞面積大小檢測(cè)一種很重要的酶。心肌酶的升高,除了在心肌梗死可以見到,也可以見于像心肌炎、心包炎也可以出現(xiàn)輕度的升高。
血液檢查報(bào)告中肌鈣蛋白I和T有什么區(qū)別
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/11/CC/ooYBAGCmJneAATV1AAEg8Ad74uU396.jpg)
血液檢查報(bào)告中肌鈣蛋白I和T沒有什么區(qū)別,相對(duì)來說,肌鈣蛋白I會(huì)更加靈敏。肌鈣蛋白I和T都是肌鈣蛋白的成分,主要是用于急性心梗、心肌損傷的診斷以及評(píng)估預(yù)后,無論是在作用還是臨床價(jià)值上面都是一樣的,因此在做檢查的時(shí)候,一般這兩個(gè)項(xiàng)目只檢測(cè)一項(xiàng)就可以,不需要兩個(gè)項(xiàng)目同時(shí)檢測(cè)。但是如果是腎功能不好的患者,如果在做急性心梗診斷的時(shí)候,一般會(huì)推薦盡量檢測(cè)及鈣蛋白I,因?yàn)榧♀}蛋白T的窗口期會(huì)比較長,容易會(huì)出現(xiàn)假性的升高。
心肌梗死能活多少年存活率是多少
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/06/6E/ooYBAGABdXKAWNv6AADD1N1ewo8771.jpg)
急性心肌梗死是一個(gè)很嚴(yán)重的疾病,它的死亡率以前是很高的,但隨著醫(yī)療科技的進(jìn)步,心梗的死亡率較前已經(jīng)明顯的下降了,尤其是隨著心電監(jiān)護(hù)的使用,心臟病監(jiān)測(cè)病房CCU的應(yīng)用,心梗的死亡率就有明顯的下降。同時(shí)醫(yī)療技術(shù),急診的溶栓治療以及急診的介入治療,甚至包括急診的心臟冠脈搭橋手術(shù)使冠脈閉塞的血管可以及早的開放,保證冠脈的血流,這樣能夠挽救瀕死的心肌,恢復(fù)心肌的功能,這樣就可以避免以后發(fā)生慢性心功能不全,這使病人的生存率大大的提高。目前看來如果沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥,病人的生存率跟正常人應(yīng)該是一樣的。除非合并了比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,比方說嚴(yán)重的心律失常、室顫或者是心臟破裂等等,這樣才會(huì)造成心梗病人的急性的死亡。還有就是一些慢性的并發(fā)癥,比如心功能不全等等,也會(huì)影響病人的壽命。
心肌梗死基本知識(shí)
現(xiàn)在,心肌梗死這種疾病不再是老年人的高發(fā)疾病,這種疾病的患者很多都是年輕人,可見重疾年輕化是非常明顯的,但是生活中還是有一部分人對(duì)這種疾病感到很陌生,今天,我們共同來了解一下心肌梗死的基本知識(shí)。
心肌梗死應(yīng)該如何用藥
心肌梗死多數(shù)情況下是由于遭受寒冷或者是劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重,冠狀動(dòng)脈供血出現(xiàn)問題而導(dǎo)致的,因?yàn)樾募」H麜?huì)致使患者出現(xiàn)疼痛以及心律失?;蛘呤茄ǖ劝Y狀,因此心肌梗死用藥可以使用止痛藥物,治療心律失常藥物和溶栓藥物。
心肌梗死患者如何治療
當(dāng)出現(xiàn)心肌梗死時(shí),可以選擇西醫(yī)治療,比如應(yīng)用β受體組織劑、他汀類藥物等縮小梗死面積;或者選擇支架介入手術(shù)和外科搭橋手術(shù)治療。也可以選擇中醫(yī)治療,比如辨證服用中藥、選擇穴位針灸、推拿按摩等方法,也能起到輔助治療作用。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/03/6D/ooYBAF54HrmABPRJAAImd7ce8mc64.jpeg)
心肌梗死治療
所謂心肌梗死,是心肌在快速嚴(yán)重的失血后,出現(xiàn)心肌繼發(fā)性梗死,要馬上搶救治療,盡早恢復(fù)心肌的血流供應(yīng)。它是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種比較嚴(yán)重的類型。心肌梗死的治療原則時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命。心肌梗死的一般治療包括:靜臥、鎮(zhèn)靜、給氧、止痛。心肌梗死的其他治療包括:溶栓治療、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)治療。溶栓治療就是把引起血管堵塞的血流用溶栓藥物把血栓融化掉,使血流得到恢復(fù)。藥物治療包括抗栓治療、抗血小板治療、調(diào)脂治療。心肌梗死治療體現(xiàn)的就是時(shí)間,時(shí)間就是生命。
什么是非ST段抬高心肌梗死
非ST段抬高心肌梗死指血管沒有全部堵死,血流比較細(xì)小,首先給予抗凝、擴(kuò)血管等藥物或心電監(jiān)護(hù)、吸氧等,這個(gè)時(shí)候是需要謹(jǐn)慎觀察情況的,必要的話還需要手術(shù)來治療。不能抬很重的物品,假如必須抬起重物,就需要馬上彎腰屏住呼吸,并且平時(shí)洗澡時(shí)間不要太長,避免出現(xiàn)危險(xiǎn)。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/00/D7/o4YBAF3LuHOAE8vaAAUlxg3pmbs54.jpeg)
心肌梗死的原因
心肌梗死指的就是心肌細(xì)胞出現(xiàn)了壞死。在原因方面,最主要的一點(diǎn)是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)生成了動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊,在某種誘因的誘發(fā)前提下,動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊突然發(fā)生了破潰,血小板等相應(yīng)的物質(zhì)進(jìn)行破潰處的堵塞,在堆積起來后,就形成了血栓,而血栓越積越多,突然導(dǎo)致了血管完全性的閉塞,心肌細(xì)胞沒有任何的供血和供氧,就會(huì)出現(xiàn)心肌梗死相應(yīng)的臨床上的表現(xiàn)。所以心肌梗死是和猝死直接相關(guān)的一類疾病,要在短時(shí)間內(nèi)緊急的進(jìn)行治療。
心肌梗死危害大——女性心梗發(fā)作前的三道生命之門
據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,約有1/4的心?;颊撸瑹o心臟病史,在發(fā)病時(shí)無典型癥狀、突然發(fā)病,死亡率極高。而女性由于癥狀更隱秘,且在一定程度上極容易與其他疾病混淆,因此女性的致死率比男性更高。因此,發(fā)現(xiàn)心梗前的蛛絲馬跡,能大大提升存活幾率,自救一命。
為你推薦
語音答疑
短視頻
語音答疑
短視頻
熱門問題
專家答疑
生活問答
專家答疑
生活問答
- 1 心肌梗死是怎么得的
- 2 什么是心肌梗死
- 3 心肌梗死應(yīng)該注意什么
- 4 心肌梗死是怎么引起的
- 5 什么是心肌梗死?
- 6 心肌梗死是怎么形成的呢?
- 7 心肌梗死嚴(yán)重嗎
- 8 心肌梗死是怎樣引起的呢