房間隔缺損患者如何護(hù)理
發(fā)布時(shí)間：2018-09-3056093次收聽
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心臟房間隔缺損嚴(yán)重嗎
心臟房間隔缺損在臨床上屬于較為常見的先天性心臟病的一種，具體嚴(yán)重程度，則需要根據(jù)患者缺損大小來分辨。導(dǎo)致出現(xiàn)這種疾病的原因有很多，可能是產(chǎn)婦懷孕時(shí)宮腔內(nèi)感染、服用太多藥物或受到強(qiáng)輻射等。如果通過彩超判斷缺損在3.3毫米之下，并且沒有增大的現(xiàn)象，那么后期有自動閉合的可能。但如果缺損的范圍比較大，會導(dǎo)致心房壓力變低，出現(xiàn)呼吸道感染。如果不及時(shí)通過手術(shù)介入，后期可能會出現(xiàn)器質(zhì)性改變，如心力衰竭、心臟體積變大。嚴(yán)重者不僅對生活造成影響，還會危及到患者的生命。
得了房間隔缺損會不會影響壽命
得了房間隔缺損會影響壽命嗎?房間隔缺損患者不管有沒有癥狀，它的潛在危險(xiǎn)并發(fā)癥一直存在，不要被表面給欺騙了，其實(shí)房間隔缺損引起的致死率是非常高的，今天我們一起來了解看看，得了房間隔缺損會影響壽命嗎?
中藥治房間隔缺損效果怎么樣
中藥治房間隔缺損效果好嗎?生活中，中藥能治療很多西醫(yī)解決不了的疑難雜癥，不僅能治愈疾病，并且相對于西醫(yī)副作用更小，是很多疾病治療的首選，今天我們一起來了解看看，中藥治房間隔缺損效果好嗎：
什么是誘發(fā)房間隔缺損的原因
房間隔缺損引起的原因是比較多的，不同的人誘發(fā)房間隔缺損的原因也是不同的。不同的人群生活的環(huán)境也是對這個房間隔缺損產(chǎn)生不一樣的誘發(fā)幾率。這就說明了這個疾病的發(fā)生是比較多樣化的。今天我們就來聊聊誘發(fā)房間隔缺損的原因是什么。
房間隔缺損有什么檢查
房間隔缺損的檢查方式之一就是胸部X線檢查，這種檢查方式適合房間隔缺損分流量比較大的情況，主要的表現(xiàn)就是心臟增大，最明顯的是右心房和右心室增大。再就是需要做心電圖檢查以及超聲心電圖檢查，如果說房間隔缺損的病情比較復(fù)雜，還需要做CT和MRI檢查。
房間隔缺損手術(shù)的適應(yīng)癥
房間隔缺損手術(shù)的適應(yīng)癥是針對較大的房缺，影響健康，可導(dǎo)致右心衰和肺動脈高壓。房間隔缺損是我國最常見先天性心臟病之一，嚴(yán)重的困擾著我國新生患兒的健康。目前通過幾十年的對房間隔缺損等一系列先天性疾病進(jìn)行研究、篩查、診斷和治療，已經(jīng)有了很好的一套診治房間隔缺損的體系。如果出現(xiàn)房間隔缺損，建議大家到正規(guī)的醫(yī)院去就診、評估。醫(yī)生會進(jìn)行心臟超聲的檢查，小于5mm以下的房間隔的缺損，可以采取保守不治療、密切觀察等手段。較大的房缺，需要進(jìn)行評估，可能會建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的適應(yīng)癥是較大的房缺，患者不進(jìn)行房缺窟窿的閉合，就會影響健康，會導(dǎo)致右心衰、肺動脈高壓，由專業(yè)的醫(yī)生來評估。早期發(fā)現(xiàn)沒有任何手術(shù)的禁忌癥，沒有感染，沒有任何影響到患者手術(shù)的穿刺的部位，以及麻醉的禁忌，則認(rèn)為需要做房間隔缺損的封堵。醫(yī)生都會安排進(jìn)行評估，是否需要進(jìn)行外科開刀，還是進(jìn)行微創(chuàng)的不開刀的封堵，要根據(jù)房缺的房缺的邊緣、位置、大小進(jìn)行綜合的判斷。
房間隔缺損手術(shù)后并發(fā)癥
房間隔缺損手術(shù)后并發(fā)癥有感染、出血、心包填塞，損傷鄰近的臟器等等。房間隔缺損是最常見先天性心臟病之一，嚴(yán)重危害新生患兒的健康。隨著幾十年的發(fā)展，醫(yī)生對房間隔缺損的診斷、治療以及治療后續(xù)的隨訪都有了很好的體系以及方案。進(jìn)行房間隔缺損治療，目前有兩種手段：一種是外科的開刀進(jìn)行補(bǔ)片的修補(bǔ)，另一種是不開刀進(jìn)行微創(chuàng)的介入治療。通過患者腿上的血管送一個封堵器到達(dá)缺損的位置，使得患者房間隔缺損進(jìn)行有效的閉合，用封堵器堵住缺口。但是無論是外科開胸還是內(nèi)科封堵，新開展此項(xiàng)技術(shù)，就可能會有并發(fā)癥的出現(xiàn)，外科的開胸可能有感染、出血，甚至有危重的心包填塞的情況。新開展此項(xiàng)技術(shù)的中心進(jìn)行微創(chuàng)的封堵，就可能有局部的穿刺部位的血腫，損傷鄰近的臟器、封堵器脫落以及壓迫傳導(dǎo)系統(tǒng)，會影響瓣膜的功能，甚至?xí)^分粗暴的操作，影響到腱索等等情況。建議開展房間隔缺損的外科手術(shù)以及介入治療，一定要有充分的病例數(shù)，一定要到正規(guī)的介入中心進(jìn)行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)。而醫(yī)生在手術(shù)之后也要密切觀察患者有沒有生命體征的變化，防止出現(xiàn)以上的并發(fā)癥。
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房間隔缺損癥狀有哪些
如果進(jìn)入失代償期，臨床表現(xiàn)為右室增大、靜脈壓力升高、中晚期出現(xiàn)重度的肺動脈高壓以及右心衰竭、肝脾腫大，靜脈淤血，甚至雙下肢浮腫。房間隔缺損的患者早期可能并不會有任何的癥狀和表現(xiàn)，有些患者的房間隔缺損幅度程度很小，可能一生當(dāng)中都不會有任何的癥狀。但是隨著房間隔缺損的直徑增大，它會使得患者的右心室受到動脈的血流沖擊，導(dǎo)致右室增大。所以一定要盡早診斷，盡早治療房間隔缺損。
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房間隔缺損怎么治
目前治療房間隔缺損有很多手段，比如內(nèi)科醫(yī)生通常會采取不開刀的介入治療方法，可以通過腿上的血管，把很小的封堵器送到患者缺損的部位，堵住缺損的窟窿，達(dá)到閉合房間隔缺損的目的。但是這種微創(chuàng)的介入封堵是對房間隔缺損的位置、邊緣有要求。只有在繼發(fā)孔型房間隔缺損的邊緣要足夠的理想封堵器的支撐，才能考慮進(jìn)行微創(chuàng)介入辦法。但心外科的醫(yī)生可以采取開刀的辦法，對房間隔的缺損進(jìn)行修補(bǔ)，把心房之間的洞用補(bǔ)片進(jìn)行縫合修補(bǔ)，也可以使房間隔缺損達(dá)到閉合的目的，不論采取哪種方法，一定要遵從醫(yī)生的專業(yè)意見。
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房間隔缺損手術(shù)后的并發(fā)癥
針對房間隔缺損的治療，目前有兩種手段，一種是外科的開刀進(jìn)行補(bǔ)片的修補(bǔ)，另一種是不開刀進(jìn)行微創(chuàng)的介入治療。但是無論是外科開胸還是內(nèi)科封堵，都可能會有一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。外科的開胸可能有一些感染，出血，甚至有危重的心包填塞的一些情況。如果是新開展此項(xiàng)技術(shù)的中心進(jìn)行微創(chuàng)的封堵，就可能有局部的穿刺部位的血腫，損傷鄰近的臟器、封堵器脫落以及壓迫傳導(dǎo)系統(tǒng)，會影響瓣膜的功能，過分粗暴的操作甚至?xí)绊懙诫焖鞯?。因此，醫(yī)生在手術(shù)之后也要密切觀察患者有沒有生命體征的變化，防止出現(xiàn)以上這些并發(fā)癥。
房間隔缺損癥狀
早期房間隔缺損不大時(shí)，沒有臨床癥狀，中晚期后有心慌、氣短、肺動脈高壓或心律失常等癥狀出現(xiàn)；房間隔缺損較大后，早期出現(xiàn)肺高壓、心臟負(fù)荷過重以及易感冒癥狀，且感冒不易好轉(zhuǎn)；原發(fā)孔房間隔缺損，早期可能就有肺內(nèi)感染、肺炎等癥狀存在，活動后有心功能、心慌、氣短癥狀存在。房心隔缺損的癥狀，根據(jù)缺損的大小、缺損的部位不一樣，可能出現(xiàn)的癥狀也不一樣。一、早期房間隔缺損不是很大時(shí)，臨床沒有癥狀；病人心功能屬于代償期，到中晚期后，可能出現(xiàn)心慌、氣短等癥狀，甚至出現(xiàn)并發(fā)癥癥狀，如出現(xiàn)三尖瓣反流大量反流，出現(xiàn)肺動脈高壓或心律失常等；二、房間隔缺損比較大，早期可能出現(xiàn)肺高壓癥狀，出現(xiàn)心臟負(fù)荷過重癥狀，經(jīng)常容易感冒，感冒不容易好；三、原發(fā)孔房間隔缺損，早期出現(xiàn)心功能癥狀，可能很小時(shí)就出現(xiàn)肺內(nèi)感染、肺炎等癥狀，出現(xiàn)活動后心功能、心慌、氣短癥狀，應(yīng)早期進(jìn)行干預(yù)治療。房間隔缺損有的可能碰到很久才治療，一般情況都是小的房間隔缺損，可用微創(chuàng)辦法即介入法解決問題。
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什么是房間隔缺損
左右心房之間的隔發(fā)育不全叫房間隔缺損。胚胎發(fā)育時(shí)，有原發(fā)膜和繼發(fā)膜，一個是從上往下增長，一個是從下往上長，對合以后形成房間隔，在出生以后應(yīng)該完全閉合，一般出生以后可能出現(xiàn)房間隔中間有個洞，叫房間隔缺損。房間隔缺損有原發(fā)性房間隔缺損和繼發(fā)性房間隔缺損。原發(fā)性房間隔缺損一般也叫卵圓孔型的房間隔缺損，一般發(fā)生在房間隔的正中間。繼發(fā)性房間隔缺損，可能涉及到二尖瓣的前葉裂，或三尖瓣的裂等，可能在冠狀竇的前下方也可能在后上方，根據(jù)發(fā)生的部位來決定原發(fā)孔和繼發(fā)孔的治療方法。
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房間隔缺損要注意什么
房間隔缺損的患者，預(yù)防感冒是首選的預(yù)防辦法。最好是在學(xué)齡前就對房間隔缺損進(jìn)行治愈。房間隔缺損比較隱秘，可能沒有什么癥狀，但往往在體檢過程中就聽到心臟有雜音，進(jìn)一步做心臟彩超檢查，才明確診斷。房間隔缺損因?yàn)橛倚呢?fù)荷過重，肺血增加，會出現(xiàn)經(jīng)常感冒，感冒之后可能合并肺炎，甚至出現(xiàn)心衰癥狀。隨著年齡的增長，心臟負(fù)荷的增加，活動量的增加，實(shí)際上病變程度也會逐漸加重。所以要及早檢查，治療。往往有的患者早期可能沒癥狀，在活動后出現(xiàn)心悸、氣短的情況才發(fā)現(xiàn)問題。
房室間隔缺損病人如何護(hù)理
房室間隔缺損應(yīng)持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密觀察血壓心率體溫以及末梢循環(huán)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生，呼吸系統(tǒng)護(hù)理，觀察胸廓運(yùn)動，口唇皮膚顏色及氧飽和度變化，胸腔引流管護(hù)理。呼吸機(jī)輔助呼吸期間每小時(shí)吸痰一次，保持呼吸道通暢。維持心包縱膈引流管通暢。
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