造成血小板減少的原因
發(fā)布時(shí)間:2018-09-3064332次收聽(tīng)
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血小板輸注的注意事項(xiàng)是什么
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首先輸注血小板有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,過(guò)度的盲目輸注血小板對(duì)病人只有害處,而不能帶來(lái)臨床的獲益。一般的血小板小于20×109/L的時(shí)候,屬于嚴(yán)重的血小板降低,往往伴有一些自發(fā)的出血的情況,這時(shí)候具備輸注血小板的適應(yīng)癥。血小板是一種新鮮的血液采集物,不能長(zhǎng)期存放,因此從輸血科拿到臨床科室以后,應(yīng)該在規(guī)定時(shí)間內(nèi)輸注完畢。在輸注的時(shí)候,要觀察病人有沒(méi)有一些皮膚瘙癢、紅疹這些過(guò)敏的反應(yīng)。也有一些病人可能會(huì)因?yàn)檩斞磻?yīng),導(dǎo)致胸悶、憋氣、血壓下降、心率增快等等,出現(xiàn)這些問(wèn)題,要迅速向值班醫(yī)生或者主管大夫反映,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的危及生命的過(guò)敏反應(yīng)。輸注的血小板現(xiàn)在都是通過(guò)機(jī)采的,臨床上叫單采血小板,里面混有的紅細(xì)胞、白細(xì)胞都比較少,臨床上一般不會(huì)出現(xiàn)溶血性的輸注式反應(yīng)。
化療后血小板低應(yīng)該如何治療
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需要根據(jù)患者血小板降低的程度,和下次化療開(kāi)始的間隔來(lái)綜合的確定。血小板輕度的降低也就是血小板在50×109/L以上的時(shí)候,一般不需要特殊的處理。經(jīng)過(guò)休息和等待,一般化療結(jié)束以后14天左右,血小板可以恢復(fù)到正常的范圍里面。但是如果下次化療要在短期內(nèi)開(kāi)始,這時(shí)候有必要采取一些藥物治療提升血小板。血小板低于20×109/L以后,就屬于嚴(yán)重的血小板減少。一部分病人會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性的出血的傾向,也就是臥床休息的時(shí)候也可以引起皮膚粘膜或者臟器的出血。如果出現(xiàn)了中樞的出血,往往是導(dǎo)致致命性的出血。這個(gè)時(shí)候就需要緊急的聯(lián)系醫(yī)院,在化療醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行處理,使用升血小板藥物,常見(jiàn)的有促血小板生成素,艾曲波帕和白介素-11這些藥物。緊急的情況下,也就是血小板重度的減少,特別伴有粘膜出血的血小板減少,可以通過(guò)輸注血小板,達(dá)到提升血小板的目的。
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大血小板數(shù)目偏低原因
大血小板數(shù)目偏低,并不對(duì)應(yīng)于臨床某一個(gè)疾病。骨髓制造的血小板,在形態(tài)、數(shù)目上面是比較均一的。出現(xiàn)大血小板偏低,往往都是在血小板過(guò)度消耗時(shí),骨髓為了代償血小板的消耗,加速制造血小板,就會(huì)釋放一部分大血小板進(jìn)入血液。再一個(gè),一些創(chuàng)傷、放化療、其他疾病的干擾情況下,也會(huì)引起大血小板數(shù)量的偏低。在血小板計(jì)數(shù)正常的情況下,血小板的大小、血小板的分布寬度等等這些指標(biāo),并不對(duì)應(yīng)很明確的是臨床疾病。所以出現(xiàn)血小板體積增大,建議患者到醫(yī)院就診,確定一下有沒(méi)有病理性的情況。
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補(bǔ)血小板吃什么食物
飲食或者食物類(lèi)型和補(bǔ)血小板之間,并沒(méi)有明確的相關(guān)性,進(jìn)食哪種食品都不能有效的提升血小板計(jì)數(shù)。中醫(yī)認(rèn)為花生衣也就是花生皮的提取物,花生皮泡水以后可能有一定的升血小板的作用。但是臨床觀察這個(gè)作用是很微弱的。出現(xiàn)血小板降低,有很多藥物可以治療,促血小板生成素、白細(xì)胞介素-11、艾曲波帕等等都可以有效的提升血小板的數(shù)量。在一些緊急的情況下,如血小板減少引起大出血的情況;雖然沒(méi)有出血,但血小板計(jì)數(shù)嚴(yán)重降低造成明顯出血;病人血小板減少需要緊急的手術(shù),通過(guò)輸注血小板可以有效的提高血小板數(shù)量。
血小板偏低是什么原因
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血小板計(jì)數(shù)也就是PLT,參考范圍為100到-00×10^9/L,血小板計(jì)數(shù)低于100×10^9個(gè)/L時(shí),稱(chēng)為血小板減少。正常人血小板計(jì)數(shù)一天之內(nèi)可有6%到10%的變化,一般早晨較低,午后較高,劇烈運(yùn)動(dòng)及飽餐以后比較高。婦女月經(jīng)初期較低,經(jīng)期后逐漸上升。在臨床上血小板偏低,可見(jiàn)于以下幾種情況:第一、血小板的生成障礙,見(jiàn)于再生障礙性貧血、放射性損傷、急性白血病、巨幼細(xì)胞性貧血、骨髓纖維化晚期等。二、血小板破壞或消耗增多,見(jiàn)于免疫性血小板減少癥,也就是常說(shuō)的ITP、系統(tǒng)性紅斑狼瘡也就是SLE,淋巴瘤、上呼吸道感染、風(fēng)疹、新生兒血小板減少癥、輸血后血小板減少癥、彌散性血管內(nèi)凝血,也就是DIC、血栓性血小板減少性紫癜,也就是TTP、先天性血小板減少癥。三、血小板分布異常,如脾腫大,導(dǎo)致原因多為肝硬化,Banti綜合征,血液被稀釋?zhuān)巛斎氪罅繋?kù)存血或大量血漿等。四、先天性血小板減少,見(jiàn)于新生兒血小板減少癥、巨大血小板綜合征。
什么是血小板減少
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血小板減少是指外圍血中,血常規(guī)檢查結(jié)果,血小板計(jì)數(shù)小于100*109/L。人體血液中,血小板正常值范圍是100-300*10^9/L。血液中血小板的主要功能是起到凝血和止血作用。如果血液中的血小板數(shù)量減少,就會(huì)影響凝血功能,容易出現(xiàn)一些出血性疾病,比如血小板減少性紫癜等。血小板減少引起的出血癥狀,根據(jù)血小板減少數(shù)量的多少不同,引起的出血癥狀輕重也不一樣。輕的會(huì)引起皮下出血點(diǎn)或者皮下瘀斑等。重的會(huì)引起身體各臟器出現(xiàn)出血癥狀,嚴(yán)重影響患者身體健康,有的甚至?xí)霈F(xiàn)生命危險(xiǎn)等。
血小板減少有哪些病因
引起血小板減少的原因是比較多的,常見(jiàn)的原因有血小板分布異常、還有血小板破壞過(guò)多、和血小板生成不足等等?;颊咭⒁庑菹ⅲ3中那橛淇?,患病的期間要食用低鹽低脂的飲食,并且及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。
血小板減少如何治療
引起血小板減少的病因有許多,對(duì)于血小板減少的治療方式應(yīng)該是對(duì)癥治療。再生障礙性貧血、急性白血病、細(xì)菌感染都是可以引起血小板的減少的,應(yīng)當(dāng)首先去醫(yī)院進(jìn)行確診,然后根據(jù)醫(yī)生給出的治療方案積極進(jìn)行治療。
血小板正常值范圍是多少
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血小板是我們身體內(nèi)促進(jìn)止血的重要細(xì)胞,是身體出凝血的一個(gè)重要指標(biāo)。當(dāng)身體出現(xiàn)出血點(diǎn)、瘀斑、紫塊時(shí),可以根據(jù)血小板的值來(lái)判斷原因。血小板的正常值一般是一百到三百乘十的九次方每升,我們根據(jù)血小板的計(jì)數(shù),去判斷病人有沒(méi)有出血的風(fēng)險(xiǎn),在血常規(guī)的檢測(cè)當(dāng)中,這是一個(gè)重要的指標(biāo)。但因現(xiàn)代醫(yī)學(xué)條件的限制,導(dǎo)致血常規(guī)的檢測(cè)有時(shí)也會(huì)出錯(cuò),比如說(shuō)我們?cè)诓裳臅r(shí)候,用的采血管里的EDTA抗凝劑,這是大家最常用的抗凝采血管,用了以后有個(gè)別人可能會(huì)造成血小板的凝集,所以它的血小板計(jì)數(shù)就會(huì)降低,但病人沒(méi)什么出血的征象,因?yàn)檠“宓膶?shí)際的計(jì)數(shù)是正常的。所以當(dāng)病人血小板結(jié)果低卻無(wú)出血征象時(shí),應(yīng)考慮做血液涂片,人工分類(lèi)去判斷血小板的結(jié)果。
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血小板減少吃什么藥好
血小板減少可以服用促血小板生成素、或使用中成藥。血小板減少是臨床比較常見(jiàn)的病癥,分為良性和惡性,也和免疫或藥物以及血液腫瘤相關(guān)。白血病、骨髓增生異常綜合癥也會(huì)造成血小板的減少。再生障礙性貧血、骨髓的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、放化療之后也可引起血小板小板的減低。想要促進(jìn)血小板的恢復(fù),需根據(jù)不同的疾病對(duì)癥用藥。比如放化療引起的血小板減少,可以用促血小板生成素、促進(jìn)造血的物質(zhì),也包括一些中成藥。如果是免疫或者藥物相關(guān)的小板減少,需要及時(shí)去除病因。比如治療免疫病、停止服用引起血小板減低的藥物,用激素或者丙種球蛋白促進(jìn)血小板的恢復(fù)。
血小板減少是什么病
血小板減少是一種免疫介導(dǎo)的血小板減少綜合癥,是由外周血小板破壞過(guò)多,而引起的常見(jiàn)出血性疾病。當(dāng)人體的血小板含量,逐漸減少到一定程度,就會(huì)出現(xiàn)血小板減少癥,是很危險(xiǎn)的一種疾病。嚴(yán)重的會(huì)危害到生命,并且還會(huì)引起血液疾病,對(duì)于患者來(lái)說(shuō),一定要注意積極進(jìn)行治療,改善這種癥狀。
血小板減少的危害
血小板減少會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生很多的危害,最直接的就是誘發(fā)各種黏膜出血,比如牙齦滲血,鼻腔出血,另外也會(huì)使人的凝血功能大大降低,而出現(xiàn)出血不止的情況。血小板減少長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有得到有效控制,還可能會(huì)誘發(fā)紫癜,消化道出血,月經(jīng)量增多等情況。
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血小板減少癥危害有什么
血小板疾病是由于血小板數(shù)量減少,低于正常值。血小板正常值是100~300,低于100就叫血小板減少。血小板減少臨床表現(xiàn)是出血。如果血小板超過(guò)30,會(huì)出現(xiàn)皮膚粘膜出血、紫癜等等,不需要治療。如果血小板低于30,可以出現(xiàn)嚴(yán)重的內(nèi)臟出血的可能,需要采取干預(yù)措施。
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