胸膜炎檢查什么
發(fā)布時間:2018-10-2649842次收聽
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胸膜炎檢查包括化驗、影像和病原學(xué)檢查。
如果有發(fā)燒,可能做血液檢查,比如血常規(guī),血沉。如果懷疑結(jié)核,還要做結(jié)核菌素實(shí)驗,結(jié)核抗體和一些T-SPOT檢查,影像檢查。最常見的可能要做胸片,如果胸片上發(fā)現(xiàn)積液或積液較多,還要做胸部CT檢查,可以明確診斷積液量的大小。
根據(jù)積液量大小指導(dǎo)下一步,比如積液少可以不引流,讓它吸收。中等量可以穿刺,大量進(jìn)行置管引流,再結(jié)合化驗和影像分析出病因,找出病菌。如果早期有化膿傾向,可以進(jìn)行胸腔鏡檢查。
尤其一些化膿性胸膜炎,里面形成膿,膿苔較重,附著在肺表面和胸腔之間,容易形成粘連,即使穿刺,放管引流不通暢,要借助胸腔鏡微創(chuàng)進(jìn)行分離,把里邊分隔濃稠的痰液慢慢吸出來,再進(jìn)行沖洗,這樣就能得到更好的治療。
如果有發(fā)燒,可能做血液檢查,比如血常規(guī),血沉。如果懷疑結(jié)核,還要做結(jié)核菌素實(shí)驗,結(jié)核抗體和一些T-SPOT檢查,影像檢查。最常見的可能要做胸片,如果胸片上發(fā)現(xiàn)積液或積液較多,還要做胸部CT檢查,可以明確診斷積液量的大小。
根據(jù)積液量大小指導(dǎo)下一步,比如積液少可以不引流,讓它吸收。中等量可以穿刺,大量進(jìn)行置管引流,再結(jié)合化驗和影像分析出病因,找出病菌。如果早期有化膿傾向,可以進(jìn)行胸腔鏡檢查。
尤其一些化膿性胸膜炎,里面形成膿,膿苔較重,附著在肺表面和胸腔之間,容易形成粘連,即使穿刺,放管引流不通暢,要借助胸腔鏡微創(chuàng)進(jìn)行分離,把里邊分隔濃稠的痰液慢慢吸出來,再進(jìn)行沖洗,這樣就能得到更好的治療。
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肋骨下面隱隱作痛是咋回事
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肋骨下面是具體哪個部位,里頭具體有什么臟器。常見的比如說,肋骨下邊胸骨的左側(cè)胸腔,下面肋骨里面就是心臟,心臟隱隱作痛的話那就得小心,有沒有心絞痛、冠心病之類的情況,去到心臟內(nèi)科去好好查一下。然后比如整個其他胸腔肋骨下面疼,還有肺的疾病也可以隱隱作痛,肺有胸腔積液或胸膜炎,深吸氣可能會炎性的改變、刺激都導(dǎo)致肋骨下面隱隱作痛。還有比如說,胃的疾病也可以導(dǎo)致這種情況,還有一個比如說右側(cè)的肋骨下面是肝臟,肝臟有一些疾病的時候,也可以導(dǎo)致肋骨下面會疼了,或者后邊左側(cè)的肋骨的下邊那個情況還可以導(dǎo)致脾臟,脾臟有問題也可以出現(xiàn)這種情況,所以具體原因要具體去分析。但是跟骨科相關(guān)的肋骨的疼痛,有一個肋間神經(jīng)炎,有可能注意這方面的事情,還有最常見的就是肋軟骨炎,軟骨受到受涼,或者炎性的無菌性炎癥的刺激,可以導(dǎo)致隱隱作痛了,酸痛了,有可能壓的時候有點(diǎn)隱痛,所以這個時候要具體診斷清楚是肋骨的疼痛,還是肋骨里頭的深部臟器的疼痛,通過大夫的查體就能夠判定出來,就能夠大體劃出原則,是肋骨問題,還是屬于骨科的事情,還是里邊臟器的事情,屬于其他相關(guān)科室的事情,通過大夫查體才能搞清楚。
右胸下方呼吸就像岔氣疼是怎么回事
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右胸的下方在呼吸的時候出現(xiàn)像岔氣一樣疼痛的情況,比較常見的原因有胸膜炎以及肋間神經(jīng)炎等。每個人的身體情況不同,出現(xiàn)的病癥也會有所不同。建議患者結(jié)合自己的身體情況,到當(dāng)?shù)乇容^專業(yè)的醫(yī)院做胸部CT的檢查來明確病因,只有在明確病因之后,醫(yī)生才能夠?qū)ΠY治療。在治療期間要適當(dāng)?shù)淖⒁舛嘈菹?,不要吃太多的抗生素,因為無菌性的炎癥,是不需要服用太多抗生素的,以免出現(xiàn)抗生素濫用的情況。如果疼痛比較嚴(yán)重,可以告訴醫(yī)生在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些止痛的藥物,這樣治療起來效果會更好。
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肋膜炎是肋骨疼嗎
肋膜炎是肋骨疼。兩個肋骨之間有肋間肌、肋膜、骨膜,若發(fā)炎就會導(dǎo)致肋骨疼,肋間神經(jīng)也可能導(dǎo)致肋間神經(jīng)疼。一般肋膜炎是無菌性的炎癥,一般慢性勞損、牽拉都可以導(dǎo)致出現(xiàn)疼痛,不進(jìn)行擴(kuò)胸、深呼吸、局部按壓,熱敷、理療、消炎止痛都能得到很好的效果。但是肋骨疼的原因很多,各種因素都可以引起肋骨疼痛,局部的肋膜發(fā)炎是其中的一個因素。所以判定具體原因才能進(jìn)行針對性治療。肋膜炎疼痛不重,通過保守處理一般都能夠治好,但如果疼痛嚴(yán)重甚至影響睡眠,要排除其他原因。
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治愈后胸膜炎會復(fù)發(fā)嗎
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引起胸膜炎的五大原因
其實(shí)現(xiàn)在會引起出現(xiàn)胸膜炎的原因有很多,一般情況下主要就是一些感染性疾病,還有就是.惡性腫瘤,.腹部疾病,還有就是免疫異常,還有就是一些藥物的原因,一般情況下,感染性的疾病,主要就是有肺炎的時候,那么,下面就是引起胸膜炎的五大原因。
胸膜炎還可以抽煙嗎
對于身體患有胸膜炎這種疾病的人來說,如果想要早日康復(fù),那么在日常生活當(dāng)中對于多種事項就該尤為注意,這樣才能夠促進(jìn)身體的早日痊愈。所以患有胸膜炎這種病癥的人最好不要吸煙,同時要注意不要讓自己的身體出現(xiàn)過度勞累的狀況。最關(guān)鍵的是要合理運(yùn)用藥物。
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前胸后背疼是怎么回事
前胸后背疼是前胸和后背兩個部位,兩部位可能同時起病。第一個原因是肋骨骨折,此類病人有時會由肋間神經(jīng)引起前胸后背疼。另一種單純的肋間神經(jīng)痛也會引起前胸后背痛。還有一類病叫胸椎小關(guān)節(jié)紊亂,這類病雖然病在后背但也會引起前胸的疼痛。前胸后背痛更常見于心臟病尤其是心梗的病人,前胸后背出現(xiàn)壓榨性疼痛。膽囊炎、胰腺炎、肺癌、胸膜炎的病人都會引起前胸后背痛。因為前胸后背有很多重要的器官:心臟、肺都在這個區(qū)域。所以前心后背痛一定不能疏忽,要及時的就醫(yī)來找到它疼痛的原因。
胸膜炎引起的原因
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胸膜炎發(fā)生在胸腔,包括臟層胸膜肺表面和壁層胸膜炎癥。胸膜炎由感染引起,包括細(xì)菌、病毒、結(jié)核,還有一些惡性病的晚期和極個別風(fēng)濕方面疾病也可以發(fā)生胸膜炎。胸膜炎從病理上是比較寬泛的概念,實(shí)際上臨床要注意感染性胸膜炎,特別是結(jié)核性胸膜炎。胸腔是一層胸膜,臟層胸膜是一層漿膜,漿膜有分泌功能,發(fā)生炎癥之后就會分泌增多、血管通透性增加滲出增加,所以胸膜炎很容易形成胸腔積液。胸膜炎可分為干性胸膜炎和濕性胸膜炎,如果有水、有積液,就叫濕性胸膜炎;沒有形成多的水,就叫干性胸膜炎。實(shí)際上大部分都是有胸腔積液的胸膜炎,胸膜炎是一種比較籠統(tǒng)的概念,需要要做病理檢查。由于感染的病原菌不同,所以積液就不一樣。細(xì)菌可能是膿的,不同細(xì)菌膿液也不一樣,有的是黃稠膿的,比如金葡、鏈球菌,稀薄的比如支原體。支原體的以滲出清亮胸膜炎為主,結(jié)核的以小的結(jié)節(jié)和顆粒樣為主。應(yīng)該了解胸膜炎引起的原因和類型,才能得到更好的更針對性的治療。
胸膜炎的癥狀有哪些
如何治療胸膜炎
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胸膜炎治療分為對癥治療和對因治療。對癥治療:比如退熱或止痛,還有局部治療,局部治療就是引流,通過穿刺引流,把胸腔積液抽出來??赡芤鞔┮坏絻纱尾唤鉀Q問題,可以置管用胸腔閉式引流來治療。如果還解決不了,說明里邊可能有粘連,互相之間分隔,有很多腔,不是完整的胸膜腔。要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),用胸腔鏡把里邊的膿和分泌物清理,把粘連分開,有利于引流,全身治療加上綜合治療,做到最好效果。對因治療:通過化驗、影像,結(jié)合臨床表現(xiàn)和癥狀體征綜合分析,作出病原診斷,比如細(xì)菌感染,做有效抗生素治療。惡性腫瘤引起,做化療。如果風(fēng)濕免疫引起,做風(fēng)濕免疫治療。
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胸膜炎有哪些癥狀
胸膜炎最常見癥狀就是局部的胸痛、呼吸困難。呼吸困難并不是像使勁喘氣那種困難,是因為胸痛,不敢使勁呼吸。嚴(yán)重情況下,造成胸腔積液比較多情況下,造成壓迫性的呼吸困難。有些病人有原發(fā)病,如果結(jié)核性的,可能有盜汗、低燒、無力,會感到比較疲乏。如果急性感染胸膜炎,不管是肺炎鏈球菌還是支原體,還有全身的癥狀。
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胸膜炎怎么治療
治療胸膜炎包括對癥治療和對因治療。對因治療是通過化驗,影像,結(jié)合臨床表現(xiàn)和癥狀體征綜合分析,作出病原的診斷。比如細(xì)菌感染,可以做有效抗生素治療。是惡性腫瘤引起,可以做一些化療。風(fēng)濕免疫引起,做風(fēng)濕免疫方面的治療。對癥治療就是根據(jù)癥狀退熱或止痛,可以采取緩解疼痛的藥物進(jìn)行輔助治療。還有一些局部的治療,主要是引流,通過穿刺引流,把胸腔積液抽出來。可能引流穿一、兩次不解決問題,可以置管用胸腔閉式引流治療。如果還解決不了,說明可能里邊有一些粘連,要進(jìn)行手術(shù),用胸腔鏡把里邊的膿和分泌物進(jìn)行清理,把粘連分開,這樣有利于引流。
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胸膜炎可以自愈嗎
胸膜炎不能自愈。臨床上,胸膜炎的病變在形成后,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)非常明顯的胸腔內(nèi)部的損害,而且隨著時間的推移,病變會進(jìn)一步的加重。不經(jīng)過任何治療,胸膜炎基本不可能完全自愈。胸膜炎治療包括對因治療和對癥治療。對因治療就是感染性的應(yīng)用合適、恰當(dāng)?shù)目股?。所謂合適、恰當(dāng)抗生素就是針對致病體,叫病原體。針對致病體,例如細(xì)菌,通過細(xì)菌培養(yǎng)進(jìn)行細(xì)菌鑒定和藥敏試驗,根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇敏感抗生素對因治療。局部的緩解可以對于一些積液積極引流,包括穿刺引流,置管引流,必要的時候可以胸腔積液引流。病人會比較疼,疼痛的時候可以用止疼劑,呼吸困難要用呼吸治療,包括吸痰,吸氧。因為在治療的過程中,要讓病情往好的方面發(fā)展,避免病情的加重。第一,隨時觀察發(fā)現(xiàn)新的問題;第二,及時采取正確恰當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行處理,盡快的使病人得到治愈。
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- 1 胸膜炎是否嚴(yán)重
- 2 什么是胸膜炎
- 3 胸膜炎是怎么引起的
- 4 胸膜炎嚴(yán)重嗎
- 5 胸膜炎嚴(yán)重嗎?
- 6 胸膜炎是怎樣造成的
- 7 怎樣知道是胸膜炎
- 8 胸膜炎怎么來的