顱腦外傷術(shù)后注意什么
發(fā)布時(shí)間：2018-11-0154510次收聽
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首先顱腦外傷術(shù)后一定要注意患者的意識(shí)狀態(tài)以及生命體征的平穩(wěn)，這種情況下肯定有相應(yīng)的監(jiān)護(hù)儀，醫(yī)生和護(hù)士需要注意，如果心率大于一百次，或者是血壓大于140毫米汞柱80毫米汞柱的時(shí)候，需要及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的查看。再一個(gè)，手術(shù)之后有很多人會(huì)出現(xiàn)躁狂這種情況，因此保護(hù)它以及適當(dāng)?shù)慕o予鎮(zhèn)定類的藥物治療，這個(gè)是必須的。然后再就是如果有氣管插管或者是有氣管切開的時(shí)候，一定要注意管路不要脫落。這種管路是維持他呼吸通暢的一種必備的通道，所以保持管路不要脫落，然后適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行相關(guān)的清潔是非常有必要的。有的時(shí)候做完手術(shù)之后，腦袋會(huì)留有引流管，這個(gè)引流管至關(guān)重要，一定要保護(hù)好它，再翻身拍背，或者是扶他坐起來的時(shí)候，一定要注意顱內(nèi)引流管的問題。接下來有的就是需要注意肺部的感染，這種情況下是需要兩個(gè)小時(shí)翻身拍背，有痰及時(shí)吸出或者是咳出。必要的時(shí)候加用霧化以及化痰類的藥物治療，這樣預(yù)防肺部感染加重，然后再就是預(yù)防下肢靜脈的血栓。這種情況下就需要家屬每隔兩個(gè)小時(shí)進(jìn)行活動(dòng)腿部，一般情況下，如果不能夠自己運(yùn)動(dòng)，以被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主，然后再就是防止壓瘡，這個(gè)多見于昏迷的患者，持續(xù)長(zhǎng)期的保持一個(gè)姿勢(shì)不變，很容易產(chǎn)生壓瘡，所以每隔兩個(gè)小時(shí)翻身拍背，這種好處是非常多的。
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摔到頭部怎么判斷有沒有事
摔到頭部以后，要根據(jù)病人的癥狀、體征和一些影像學(xué)的檢查來判斷患者有沒有事。摔到頭部以后，一般的病人會(huì)有頭痛、頭暈的癥狀，還要觀察病人有沒有劇烈的惡心、嘔吐，有沒有記憶力的缺失和意識(shí)的喪失。如果有這些情況，臨床醫(yī)生會(huì)判斷有沒有一些病理的體征，最后會(huì)根據(jù)一些影像學(xué)的檢查，比如頭顱CT，判斷病人有沒有軟組織的損傷、顱骨的骨折、顱內(nèi)的出血等情況。還可以做頭顱的核磁，更好的去判斷顱內(nèi)的情況?？傊鶕?jù)患者的癥狀、體征及頭顱的影像學(xué)檢查，可以大致判斷病人有沒有問題。
開顱手術(shù)水腫多久
患者腦水腫的時(shí)間，取決于患者的基礎(chǔ)疾病以及手術(shù)操作的范圍、術(shù)后是否合并顱內(nèi)出血等一系列因素。一般來講，大部分的開顱手術(shù)之后在1~2周，患者的顱內(nèi)水腫都可以得到明顯地改善和恢復(fù)。比如對(duì)于腦部的一些惡性腫瘤，像腦部的膠質(zhì)瘤、腦部的轉(zhuǎn)移瘤，這些病變周圍的水腫常常和腫瘤本身有關(guān)，如果能通過手術(shù)的方式將腫瘤全切，誘發(fā)腦水腫的因素就得以消除，大部分患者在術(shù)后一周左右，水腫就能夠得到明顯緩解。有一些患者雖然進(jìn)行了手術(shù)治療，但是病變由于各種原因并沒有完全切除，誘發(fā)腦水腫的因素還會(huì)存在，或者腦水腫持續(xù)的時(shí)間也會(huì)相對(duì)比較久，有時(shí)甚至2~3周還沒有完全消除。所以腦水腫的情況，是因?yàn)榛颊叩木唧w病變的情況而有所差異的。在腦水腫比較嚴(yán)重的時(shí)候，可以酌情給患者使用甘露醇等脫水藥物以及β-七葉皂苷鈉等藥物來減輕水腫。
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摔到后腦勺要觀察多久
根據(jù)受傷的嚴(yán)重程度以及患者的年齡等因素需要進(jìn)行綜合判斷。對(duì)于一般的青壯年而言，在后腦勺摔傷之后，如果有顱內(nèi)傷性的發(fā)生，通常在1周之內(nèi)就足以表現(xiàn)出來。大部分患者是在24小時(shí)左右，就能夠表現(xiàn)出來傷情的情況。而對(duì)于中老年患者，就應(yīng)該延長(zhǎng)觀察期，甚至可以觀察到3個(gè)月，乃至更長(zhǎng)的時(shí)間，這樣才能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)顱腦損傷。
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摔頭后有哪些癥狀
頭部的局部頭皮會(huì)發(fā)生紅腫形成血腫，出現(xiàn)頭痛、頭暈、嘔吐等癥狀；更加嚴(yán)重患者，會(huì)出現(xiàn)不同程度意識(shí)不清，乃至肢體無力、麻木甚至偏癱、失語等情況。常見的一類就是腦震蕩的情況，在頭部摔傷碰傷之后，患者可能會(huì)出現(xiàn)一過性的十分短暫的意識(shí)不清，在清醒之后對(duì)受傷經(jīng)過不能回憶，這種情況在進(jìn)行CT檢查時(shí)，又沒有明顯異常發(fā)現(xiàn)，常常可診斷為腦震蕩。
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頭部受到撞擊后危險(xiǎn)期多久
這種情況其實(shí)根據(jù)撞擊的嚴(yán)重程度，以及患者的年齡、一般健康狀況，都是有比較大的差別的。對(duì)于一般的年輕人和大部分的成人，在頭部撞傷之后，一般情況的發(fā)生都是在數(shù)小時(shí)之內(nèi)，特別是第一個(gè)24小時(shí)之內(nèi)，是容易出現(xiàn)病情變化和病情進(jìn)展的。所以我們建議患者，在頭部受到比較明顯的撞擊之后，當(dāng)時(shí)以及24小時(shí)之內(nèi)各進(jìn)行2次CT檢查，這樣能夠判斷患者病情的變化。而對(duì)于一些中老年人，患者的病情可能發(fā)生在撞傷之后的1-3個(gè)月之內(nèi)，甚至?xí)玫臅r(shí)間，還會(huì)發(fā)生慢性硬膜下血腫。
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重物砸到頭頂會(huì)怎么樣
重物砸到頭頂可能造成的影響，與患者受傷當(dāng)時(shí)的多種因素有關(guān)。如果重量比較大，下落高度又比較大，砸到頭部可能會(huì)造成顱骨骨折，顱內(nèi)出血，靜脈竇損傷，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。并且在砸倒的瞬間，患者的頸椎也受力，會(huì)發(fā)生骨折。因此，患者的損傷并不一定單純局限于頭部，而且在患者摔倒的過程中，重物繼續(xù)砸到身體的其他部位，還可能會(huì)造成肋骨骨折，胸腹部的損傷等一系列的復(fù)合傷。所以，重物砸到頭部的影響主要取決于重物的重量、下落的高度、下落的速度和患者受傷時(shí)的狀況，在就診時(shí)需要如實(shí)提供給醫(yī)生。
后腦窩疼是什么原因
后腦窩疼可能是顱內(nèi)血管疾病、顱內(nèi)占位性疾病、顱內(nèi)感染性疾病、骨疾病、神經(jīng)性頭痛、牙源性頭痛等造成的，也有可能是藥物引起的。后腦窩疼痛的原因有很多，這既有顱內(nèi)疾病的因素，也有顱外疾病的因素，顱內(nèi)疾病的因素包括顱內(nèi)血管疾病、顱內(nèi)占位性疾病以及顱內(nèi)感染性疾病，而顱外疾病的因素主要有骨疾病、神經(jīng)性頭痛、牙源性頭痛等。另外，在某些藥物作用下，也有可能會(huì)表現(xiàn)出后顱窩疼痛的癥狀，例如作用于循環(huán)系統(tǒng)的藥物、硝酸酯類、鈣離子通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等，抗生素有喹諾酮類、四環(huán)素類，這些藥物因素都有可能會(huì)造成后腦窩疼痛的臨床表現(xiàn)。
重型顱腦損傷有救嗎
重型顱腦損傷有救，重型顱腦損傷會(huì)對(duì)人體帶來比較大的危害，是否能夠完全治好，要根據(jù)損傷的嚴(yán)重程度來做決定，如果在出現(xiàn)這種疾病的時(shí)候，沒有對(duì)丘腦造成損傷，而且也沒有出現(xiàn)腦干損傷，及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，就可以起到治療的作用。但如果并且相對(duì)來說比較嚴(yán)重，已經(jīng)存在有腦干損傷或者丘下部損傷。而且人的血壓、心跳、呼吸、脈搏也發(fā)生了異常，可能會(huì)嚴(yán)重影響到生命。所以在出現(xiàn)顱腦損傷的時(shí)候，一定要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，以免會(huì)導(dǎo)致病情逐漸加重后形成重型的顱腦損傷。
顱腦損傷引起腦積水嚴(yán)重嗎
如果患者存在腦外傷，例如大量腦出血，在這時(shí)出現(xiàn)腦積水會(huì)比較嚴(yán)重，存在威脅生命的可能。腦積水患者通常會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、反應(yīng)遲鈍、顱內(nèi)壓增高等癥狀，顱內(nèi)壓增高不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致腦疝形成，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致呼吸以及心跳驟停，導(dǎo)致患者死亡。如果是其他疾病引起的腦積水并沒有腦出血這么嚴(yán)重，這是可以考慮將腦脊液引流到腹腔，讓腹腔來吸收，然后積極治療原發(fā)病即可。嚴(yán)重的腦積水需要緊急治療，靜脈滴注降低顱內(nèi)壓的藥物，及時(shí)進(jìn)行腦脊液引流手術(shù)。同時(shí)注意進(jìn)行抗感染治療，手術(shù)結(jié)束后，對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，避免再次出現(xiàn)腦積水。
重度顱腦損傷能正常生活嗎
重度顱腦損傷后大多數(shù)患者是不能正常生活的，因?yàn)橹囟蕊B腦損傷患者或多或少都會(huì)有后遺癥出現(xiàn)，會(huì)影響患者正常的生活。重度顱腦損傷的后遺癥有偏癱、語言障礙或者是記憶方面受影響等。有的患者是行動(dòng)不便、生活不能自理；有的患者是說話不清楚，不能正常與人交流；有的患者是失憶或者是變得情緒不穩(wěn)定等。所以重度顱腦損傷后要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的康復(fù)治療和功能鍛煉，同時(shí)還要加強(qiáng)患者的生活護(hù)理。對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者，每天要定時(shí)翻身，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。對(duì)于語言障礙的患者要進(jìn)行語言訓(xùn)練，多與患者溝通，讓患者多進(jìn)行語言練習(xí)。
顱腦損傷的誘發(fā)因素有哪些
造成顱腦損傷常見原因有直接因素和間接因素，兩者具體表現(xiàn)為被棍棒擊打及高處墜落等。難產(chǎn)及大腦病癥等也可誘發(fā)顱腦損傷。
顱腦損傷嚴(yán)重嗎
顱腦損傷嚴(yán)重程度和分級(jí)有關(guān)，級(jí)別越高損傷越嚴(yán)重，根據(jù)分級(jí)選擇治療方法，如手術(shù)療法和非手術(shù)療法。
拍腦ct能檢查出什么
如果一個(gè)人經(jīng)常感覺大腦存在著頭暈等問題的話就需要去醫(yī)院進(jìn)行腦CT檢查，而腦CT檢查能夠幫助人診斷出很多病癥，其中最恐怖的病癥就是大腦腫瘤。除此以外，還可以通過拍腦CT幫助人檢查出顱內(nèi)感染性疾病、大腦受損的具體情況、先天性腦畸形以及腦血管是否存在著異常狀況等。
