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腦卒中需要進(jìn)行頭顱CT、頭顱核磁以及血管掃描CTA檢查等等。腦卒中是由于腦部的血管受到了斑塊的阻塞或者破裂了出血而引起了一系列的臨床表現(xiàn)。腦卒中患者的篩查首先對(duì)于五十歲以上的中老年患者，尤其有基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥的患者，而且患者有一定的不良生活方式，如說(shuō)抽煙、喝酒、過(guò)度的肥胖，體重指數(shù)大于了二十四，而且久坐不愛運(yùn)動(dòng)，飲食上是以高鹽、脂的飲食為主，患者自身服用了藥物，如說(shuō)服用避孕藥物等，這些患者已經(jīng)進(jìn)行了相關(guān)的檢查，如頸動(dòng)脈有斑塊的、下肢有血栓形成的這些患者更要引起重視，都是腦卒中篩查的對(duì)象。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有腦卒中時(shí)必須積極進(jìn)行相關(guān)治療，對(duì)于缺血性卒中也就是腦血栓形成腦梗死的患者，要服用阿司匹林或者氯比格雷等抗血小板聚集藥物，服用汀類藥物來(lái)進(jìn)行穩(wěn)定斑塊，同時(shí)控制好血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病，對(duì)于出血性卒中也就是腦出血的患者，需要積極地進(jìn)行脫水降顱壓藥物，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療來(lái)挽救生命。所有的患者一定要改善不良生活方式，低鹽、脂飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持樂(lè)觀，保證睡眠，規(guī)律用藥，定期復(fù)查，如果已經(jīng)出現(xiàn)了偏癱、失語(yǔ)的后遺癥，要積極的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，爭(zhēng)取早日回歸社會(huì)。

不同類型用藥是不一樣的。對(duì)于缺血性腦血管病，在發(fā)病6個(gè)小時(shí)以內(nèi)，需要應(yīng)用溶栓藥物，比如尿激酶，或者是阿替普酶等進(jìn)行溶栓，在超過(guò)6個(gè)小時(shí)以后，需要應(yīng)用阿司匹林或者氯吡格雷等抗血小板聚集藥物應(yīng)用，汀類藥物，比如辛伐汀、普伐汀、阿托伐汀等這些藥物來(lái)穩(wěn)定斑塊，同時(shí)應(yīng)用，降血壓、降血脂、降血糖等這些基礎(chǔ)疾病用藥，對(duì)于出血性腦血管病、腦出血的患者，在急性期如果有手術(shù)指征，也就是基底節(jié)區(qū)出血大于30毫升，丘腦出血大于15毫升，小腦出血大于10個(gè)毫升值，可以進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于沒(méi)有手術(shù)指征的患者，要用脫水降顱壓藥物，有甘露醇、甘油果糖、呋塞米等，可以應(yīng)用腦保護(hù)劑，比如易達(dá)拉奉可以應(yīng)用維持水電解質(zhì)平衡的藥物綜合來(lái)治療?；颊咭呀?jīng)有了意識(shí)障礙，可以應(yīng)用促進(jìn)清醒藥物，比如醒腦靜，耐入通等這些藥物來(lái)治療。所以腦卒中的用藥應(yīng)該根據(jù)腦卒中的類型來(lái)進(jìn)行選擇。不同族種類型用藥是不一樣的，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況酌情選擇，對(duì)患者來(lái)說(shuō)效果最好，而副作用最小的藥物。腦卒中一旦發(fā)生，家屬和患者自身都要引起重視，除積極用藥以外，要改善不良的生活方式，自身要低鹽、低脂飲食，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，同時(shí)要積極的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，保持身心的健康，保證足夠的睡眠，不要抽煙，不要喝酒，規(guī)律用藥，將血壓、血糖、血脂等控制在良好狀態(tài)，防止腦卒中的反復(fù)發(fā)生。

腦卒中前兆有肢體感覺障礙、偏盲、眩暈等。腦卒中前兆稱為短暫性腦缺血發(fā)作。短暫性腦缺血發(fā)作分為兩種類型，一個(gè)是前循環(huán)，一個(gè)是后循環(huán)。前循環(huán)的患者主要表現(xiàn)為一過(guò)性的肢體活動(dòng)不靈，或者是肢體感覺障礙，比如麻木、疼痛等。一般持續(xù)時(shí)間不超過(guò)10分鐘，最長(zhǎng)不超過(guò)一個(gè)小時(shí)。有的患者表現(xiàn)為看東西有一半看不見，這稱之為偏盲，有的表現(xiàn)為一過(guò)性的失語(yǔ)，完全不能說(shuō)話或者突然胡言亂語(yǔ)，持續(xù)時(shí)間也一樣，不能超過(guò)一個(gè)小時(shí)，這都屬于前循環(huán)的問(wèn)題，后循環(huán)的問(wèn)題，患者會(huì)表現(xiàn)為一過(guò)性的眩暈、視物旋轉(zhuǎn)，看東西成雙影，有的會(huì)表現(xiàn)為一過(guò)性的意識(shí)障礙，表現(xiàn)為短暫性的全面遺忘癥。兩個(gè)眼睛突然完全失明，這都是后循環(huán)的問(wèn)題。所有的癥狀一般持續(xù)時(shí)間不超過(guò)一個(gè)小時(shí)，一般5至6分鐘都能夠緩解，但是會(huì)反復(fù)的發(fā)作，這些都是腦卒中的先兆表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)這種先兆時(shí)，如果患者忽視，有35%以上的患者都可能最終會(huì)發(fā)生腦卒中。出現(xiàn)這些現(xiàn)狀需要及時(shí)的就診神經(jīng)內(nèi)科，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀，結(jié)合患者目前的情況，比如血壓、血糖、血脂等相關(guān)情況，酌情選擇藥物治療或者住院治療，同時(shí)給予患者檢查，比如頭顱、核磁、血管掃描、平掃以及CT檢查、CDA檢查、TCD的檢查，血糖、血脂等相關(guān)檢查，綜合評(píng)估以后給予更加積極治療，如果已經(jīng)血管有狹窄，需要腦血管的介入治療。腦卒中當(dāng)有先兆發(fā)生時(shí)，必須引起患者的重視，積極的面對(duì)，規(guī)律的用藥，定期的復(fù)查。

針灸是治療腦卒中后偏癱的一個(gè)重要有效的方法，越早治效果越好。目前還沒(méi)有其他的任何治療的方法能夠代替。針灸在中風(fēng)恢復(fù)期、后遺癥期的治療優(yōu)勢(shì)很大，目前在中國(guó)幾乎沒(méi)有一個(gè)中風(fēng)病人不知道針灸治療中風(fēng)后遺癥方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，而且越早治效果越好。曾經(jīng)的調(diào)查表明，很多接受過(guò)針灸的治療，通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練，后遺癥少。但不接受針灸治療的后遺癥就多。因此患者會(huì)后悔而又來(lái)接受針灸治療，因此實(shí)際上針灸治療做的越早越好。當(dāng)中風(fēng)、腦缺血性的中風(fēng)剛發(fā)生的時(shí)候，就會(huì)進(jìn)行針灸治療。若出血性中風(fēng)待它出血穩(wěn)定以后，患者要盡快接受針灸治療，避免三個(gè)月、半年病情穩(wěn)定后才來(lái)接受針灸治療，因?yàn)橥@時(shí)候后遺癥已形成。針灸治療腦卒中必須講究時(shí)間，越早越好，也就是說(shuō)就像插秧播種一樣，清明時(shí)節(jié)插秧播種，過(guò)了季節(jié)再去插秧播種沒(méi)有收成，因此針灸治療越早越好。過(guò)了三個(gè)月、半年再去針灸效果就下降了，所以說(shuō)針灸是治療腦卒中后遺癥的一個(gè)重要有效的。

腦卒中急性期臥床期間的護(hù)理分為兩種情況：意識(shí)模糊患者和意識(shí)清楚患者的護(hù)理。急性期意識(shí)模糊患者的護(hù)理要注意各種監(jiān)護(hù)的情況，如心電圖等，盡量避免不必要的搬動(dòng)，要保持平臥位，頭要偏向一側(cè)，這樣的目的是保持呼吸道的通暢，同時(shí)要預(yù)防壓瘡的發(fā)生；對(duì)于有尿失禁的患者要注意會(huì)陰部皮膚有沒(méi)有發(fā)紅、濕疹等，一定要保持會(huì)陰部皮膚的清潔；有留置尿管的病人建議多飲水，每天早晚要定時(shí)的清潔會(huì)陰部皮膚。對(duì)于意識(shí)清楚的病人，要給予患者心理上的護(hù)理，目的在于消除患者對(duì)疾病的悲觀情緒，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，同時(shí)要告訴患者如何做好卒中的二級(jí)預(yù)防，即如何預(yù)防再次復(fù)發(fā)。