胃穿孔手術(shù)后多久恢復(fù)
發(fā)布時(shí)間：2018-11-2961375次收聽
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得了胃穿孔之后并且做完手術(shù)，很多人要問，多久能夠恢復(fù)正常飲食？通常要根據(jù)胃穿孔的手術(shù)方式來決定。胃穿孔的手術(shù)方式通常我們有胃穿孔的單純修補(bǔ)以及胃部分切除，如果是單純胃穿孔修補(bǔ)，通常在術(shù)后十天到半個(gè)月就可以恢復(fù)出院。如果是進(jìn)行胃部分切除，一般在術(shù)后的三周到一個(gè)月的時(shí)間才可以康復(fù)出院，單純的胃穿孔修補(bǔ)手術(shù)，一般術(shù)后4到5天就可以開始流質(zhì)飲食，一般一周左右的時(shí)間可以進(jìn)食半流質(zhì)飲食，大約到了14天左右的時(shí)間，基本上可以進(jìn)食正常的軟食。當(dāng)然，期間不要吃一些過于辛辣的，尤其飲酒、吸煙。對(duì)于胃穿孔手術(shù)，如果是做了胃部分切除，恢復(fù)的時(shí)間可能相對(duì)要長(zhǎng)一些，一般要在術(shù)后一個(gè)周左右的時(shí)間排氣，并且可能一般時(shí)候都留有胃管，并且胃管拔出之后才能開始進(jìn)食流質(zhì)飲食。到了十天到兩個(gè)周的左右的時(shí)間才可以進(jìn)食半流質(zhì)飲食，基本上要在一個(gè)月左右的時(shí)間才可以過渡到正常的飲食，并且在進(jìn)食正常飲食之后，可能要長(zhǎng)時(shí)間的注意飲食要規(guī)律，并且要少食多餐，不能暴飲暴食，并且要避免煙酒、過于辛辣、冷硬的食物。
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靜脈留置針的注意事項(xiàng)有哪些
使用靜脈留置針的注意事項(xiàng)：第一，穿刺部位盡量配合醫(yī)生做到無菌。第二，不可自行去抓撓輸液貼或者拔針。第三，不可以隨意調(diào)節(jié)靜脈輸液的滴速。第四，注意穿刺部位的保護(hù)，避免肢體活動(dòng)劇烈或用力過度。第五，穿刺部位如果有紅、腫、熱、痛的情況，需要及時(shí)告知醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行處理。第六，穿刺中或穿刺過后，如果有不適，比如有神經(jīng)刺激性疼痛的臨時(shí)癥狀，需及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員處理。
胃出血手術(shù)需要全麻嗎
胃出血手術(shù)一般多需要在患者全麻狀態(tài)下進(jìn)行。由于手術(shù)本身對(duì)于患者機(jī)體的傷害比較大，而胃出血期間患者可能會(huì)出現(xiàn)失血性休克，當(dāng)手術(shù)刺激導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)時(shí)可能會(huì)加速休克的出現(xiàn)。胃出血手術(shù)期間的麻醉方案，包括靜脈復(fù)合麻醉和硬膜外腔阻滯麻醉。至于麻醉方案的選擇，還需要根據(jù)患者具體情況聽取麻醉師的意見。在手術(shù)治療過程中，還需要同時(shí)進(jìn)行氣管插管、心電監(jiān)護(hù)等輔助治療，以保持患者呼吸通暢，穩(wěn)定患者的生命基本體征。對(duì)于發(fā)生失血性休克的患者而言，還需要通過擴(kuò)充血容量、輸血等方法進(jìn)行對(duì)癥治療。
胃出血需要什么臥位
胃出血發(fā)病期間建議患者選擇平躺位，適當(dāng)?shù)膶㈩^歪向一側(cè)，抬高雙下肢較為穩(wěn)妥。由于血液會(huì)在胃內(nèi)蓄積，上述體位有助于患者嘔吐，從而可以減小血液反流入氣管內(nèi)的幾率，避免引發(fā)呼吸道堵塞。另外平躺位可以減輕心臟負(fù)荷，由于胃出血期間，患者體內(nèi)血液循環(huán)量會(huì)有所減少，采取平躺位可以保證心腦肺等重要臟器的供血，有預(yù)防發(fā)生失血性休克的作用。同時(shí)雙下肢上抬有助于血液回流。胃出血期間患者要注意休息，如果出現(xiàn)明顯的嘔血癥狀建議暫時(shí)禁食。積極去正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診，查明引發(fā)胃出血的原發(fā)疾病后，按醫(yī)囑進(jìn)行對(duì)因?qū)ΠY治療，如果患者病情較重，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行手術(shù)治療。
胃出血微創(chuàng)手術(shù)有疤嗎
患者胃出血病情如果是通過微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療，考慮形成疤痕的可能性很小。微創(chuàng)手術(shù)具有痛苦小、損傷小、不易留疤的特點(diǎn)。如果是在內(nèi)鏡下通過注射或噴灑藥物來進(jìn)行止血治療，一般患者病灶部位多不會(huì)留下疤痕。另外還可以在內(nèi)鏡下通過激光或電凝方法使得血管閉塞來達(dá)到止血目的，同樣留下疤痕的可能性也很小。但是如果患者本身屬于疤痕體質(zhì)，經(jīng)過治療后病灶部位有可能會(huì)遺留下疤痕。每位患者經(jīng)過治療后留下疤痕的幾率是不盡相同的?；颊卟∏榈玫娇刂坪?，可以再去醫(yī)院進(jìn)行胃鏡復(fù)查，根據(jù)復(fù)查結(jié)果聽取醫(yī)生意見。
怎么區(qū)分是胃穿孔還是胃出血
胃穿孔和胃出血的發(fā)生機(jī)制比較相似，但是其臨床癥狀方面具有一定的區(qū)別。胃穿孔是因?yàn)橹虏∫蛩氐拇碳?，?dǎo)致胃壁通透性損傷而引發(fā)的一種并發(fā)癥?；颊呷菀自诙虝r(shí)間內(nèi)突然發(fā)病，以胃痛以及全腹疼痛癥狀為主，表現(xiàn)為腹膜炎癥狀。體檢時(shí)可以出現(xiàn)板狀腹或者全腹壓痛。另外患者還可以出現(xiàn)明顯嘔吐以及發(fā)燒癥狀。胃出血是由于胃壁血管受損引發(fā)的并發(fā)癥，發(fā)病期間患者胃炎、消化性潰瘍等原發(fā)病癥狀可能會(huì)較為明顯，兩便常規(guī)檢查中可以出現(xiàn)便潛血陽性結(jié)果。如果出血量較大，患者還可以出現(xiàn)柏油樣便以及嘔血癥狀。
胃穿孔的癥狀特征是什么
胃穿孔患者首先會(huì)感覺劇烈的腹痛，較嚴(yán)重，經(jīng)常會(huì)無法忍受，有刀絞樣、燒灼樣，每個(gè)人的描述不同，但基本上均較為嚴(yán)重，疼到自身無法堅(jiān)持的情況，且為持續(xù)疼痛，無法緩解，大約需持續(xù)5個(gè)小時(shí)以上，由于體內(nèi)的消化液被腹腔的一些積液緩沖后濃度減輕，進(jìn)而消化液刺激腹腔癥狀減輕，腹痛緩解，但并不完全消失。胃穿孔較常見的病因是胃潰瘍，胃黏膜層糜爛，逐漸向深部糜爛，爛到肌層，肌層再向深糜爛時(shí)，會(huì)穿破胃的外膜層，形成胃穿孔，胃內(nèi)由于有大量的胃酸，還有攝入的一些食物，并不完全無菌，首先消化液、胃酸、膽汁，還有部分分泌的消化因子，都會(huì)從胃穿孔通道進(jìn)入腹腔，從而引起腹腔內(nèi)感染，出現(xiàn)化學(xué)性腹膜炎的表現(xiàn)，腹膜炎較常見的表現(xiàn)是壓痛、反跳痛及肌緊張。還有一個(gè)較嚴(yán)重的問題是胃癌，胃癌首先病灶是長(zhǎng)在胃的最內(nèi)層，隨著時(shí)間推移，腫瘤不斷生長(zhǎng)，也會(huì)向胃壁的外部侵犯，當(dāng)腫瘤將整個(gè)胃壁侵犯透后，腫瘤會(huì)破潰，在破潰狀態(tài)中，部分胃壁會(huì)被穿破，所以較常見的問題，一個(gè)是胃潰瘍穿孔，另一個(gè)是胃癌穿孔，還有其它幾種原因，但胃潰瘍和胃癌是引起胃穿孔的較常見疾病。
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胃穿孔有什么癥狀
胃潰瘍會(huì)誘發(fā)穿孔，一般潰瘍會(huì)胃疼。胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，都有個(gè)特點(diǎn)：胃潰瘍，空腹重餐后輕，就是有重有輕，用完藥以后會(huì)好；十二指腸球部潰瘍，空腹痛，餐后輕，用藥以后會(huì)好。一旦穿孔疼痛會(huì)加重。因?yàn)槲咐锏乃崤艿礁骨焕锶チ?，出現(xiàn)持續(xù)性的劇痛。而且不可能緩解。用任何藥，吃飯或者不吃飯，都不可能緩解。另外，病人會(huì)出現(xiàn)腹膜炎，化學(xué)性的腹膜炎，有時(shí)候有一些食物漏到里面會(huì)產(chǎn)生細(xì)菌性炎，兩個(gè)疊加一起，病人會(huì)出現(xiàn)板狀腹，這時(shí)候腸鳴完全聽不到，拍片子會(huì)發(fā)現(xiàn)氣跑到腹腔里形成膈下一個(gè)新月征。符合這幾個(gè)條件，疼痛加重加劇，持續(xù)不緩解，而出現(xiàn)板狀腹，拍片發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體，就可以診斷胃腸道穿孔，胃穿孔可能性大。
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胃穿孔手術(shù)后要注意哪些
很多患者擔(dān)心胃穿孔手術(shù)后會(huì)不會(huì)穿孔。大部分穿孔原因主要是胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，而潰瘍最常見的原因，一個(gè)是內(nèi)部因素，就是幽門螺桿菌。如果有幽門螺桿菌不進(jìn)行治療，很快還會(huì)再發(fā)生潰瘍。所以應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的檢查，進(jìn)行兩周的四聯(lián)藥物治療，根治幽門螺桿菌，潰瘍就不再復(fù)發(fā)了。要注意一些不良的生活習(xí)慣，抽煙、喝大酒這種情況要注意避免，否則會(huì)再次穿孔。另外就是病人有沒有吃一些恩塞的藥物，止疼藥、去痛片，像阿司匹林、布洛芬，盡量選用對(duì)胃刺激小的藥物。胃穿孔術(shù)后在去除病因的情況下，還要定期復(fù)查胃鏡。
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胃穿孔手術(shù)后能吃什么
一般胃穿孔手術(shù)這種腹部手術(shù)后，當(dāng)時(shí)不能進(jìn)食。腹部手術(shù)，外科大夫最關(guān)心的就是排氣，排氣也是提示胃腸道動(dòng)力恢復(fù)了，說明這個(gè)手術(shù)很成功，沒有再往外漏東西，而且腸的周圍也都很干凈。如果做完手術(shù)很成功，排氣恢復(fù)了，可以恢復(fù)飲食，一般先喝一些流食，如果沒問題，可以進(jìn)行半流食，然后軟食，最后恢復(fù)到普食，但基本上來講，有胃病的人盡量還是吃軟食，除了這個(gè)以外，抽煙、喝酒一定要避免，辛辣食物要避免，特別硬特別粗纖維的食物，一定要避免。這樣才能最大限度地保護(hù)胃，避免它再發(fā)生一些疾病，甚至再次穿孔。
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消化道穿孔嚴(yán)重嗎
消化道本身的機(jī)能是把食物研磨變碎，吸收，最后把殘?jiān)懦鋈?。消化道穿孔?duì)機(jī)體損傷主要取決于穿孔部位。如果是在結(jié)腸，腸腔里有大量的細(xì)菌，還有食物殘?jiān)?，?xì)菌穿孔以后會(huì)進(jìn)入到腹腔，對(duì)腹膜產(chǎn)生明顯的刺激，產(chǎn)生化膿性感染腹膜炎，最終導(dǎo)致人死亡。如果是胃穿孔或十二指腸穿孔，主要涉及兩方面因素：一個(gè)是胃酸，胃酸作為一種強(qiáng)酸，進(jìn)到柔嫩的腹腔里面，對(duì)腹膜是一個(gè)強(qiáng)刺激，產(chǎn)生化學(xué)性腹膜炎，另外一個(gè)，胃里面的食物帶著細(xì)菌也會(huì)進(jìn)入到腹腔里，引發(fā)感染性，化學(xué)性炎加上感染性炎，會(huì)導(dǎo)致感染，導(dǎo)致大量的漿液滲出，如果不能及時(shí)手術(shù)清理，病人死亡率非常之高。
胃穿孔手術(shù)后不通氣怎么辦
很多胃穿孔的患者在做完手術(shù)之后會(huì)遇到一種情況，就是手術(shù)之后不通氣。那么這種情況下首先是不能吃東西的，然后一定要堅(jiān)持幾天之后才能再吃東西，否則會(huì)造成腸胃不舒服。但是如果身體比較虛弱的話，可以讓醫(yī)生輸一些營(yíng)養(yǎng)液來幫助提供營(yíng)養(yǎng)。
胃穿孔復(fù)發(fā)怎么辦
胃穿孔復(fù)發(fā)這種不良癥狀的出現(xiàn)，需要對(duì)于穿孔的癥狀加以區(qū)分，才可以對(duì)癥治療。倘若屬于急性穿孔，那么一定要盡早進(jìn)行手術(shù)治療；倘若屬于小穿孔，沒有出現(xiàn)腹膜炎的話，就可以保守治療；倘若是餐后穿孔，那么需要盡早接受手術(shù)治療。
什么是胃穿孔大出血
胃穿孔的情況非常危險(xiǎn)，出現(xiàn)相關(guān)癥狀后，患者必須注意早期治療。胃粘膜下層有大血管，如果胃穿孔的位置屬于血管豐富的部分，并且發(fā)生血管破裂，則會(huì)引起胃出血。因此，胃穿孔患者是否有胃出血取決于患者的穿孔位置。
胃穿孔術(shù)有什么后遺癥
在進(jìn)行胃穿孔手術(shù)以后，一些患者會(huì)有術(shù)后出血、腹腔感染等狀況出現(xiàn)。部分患者腹腔當(dāng)中出現(xiàn)過多的膿液或食物的殘留，容易對(duì)傷口造成感染。另外一些需要對(duì)潰瘍進(jìn)行縫合的患者，則容易出現(xiàn)梗阻。
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- 1 胃穿孔嚴(yán)重嗎
- 2 胃穿孔是怎么引起的
- 3 胃穿孔嚴(yán)重嗎?
- 4 胃穿孔是如何造成的
- 5 胃穿孔了嚴(yán)重嗎
- 6 什么是胃穿孔
- 7 胃穿孔是什么造成的
- 8 胃穿孔的病因有哪些
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