產(chǎn)前檢查包括哪些項(xiàng)目
發(fā)布時(shí)間：2018-11-2961552次收聽
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產(chǎn)前檢查包括病史詢問、推算預(yù)產(chǎn)期、全身檢查、產(chǎn)科檢查、輸助檢查。
一、病史的詢問：通過病史的詢問，了解孕婦的年齡、胎產(chǎn)次、職業(yè)、月經(jīng)史以及初潮的年齡，還有月經(jīng)周期，經(jīng)產(chǎn)婦還要了解既往的分娩情況，有沒有難產(chǎn)史，有沒有死胎。分娩的方式、模式分娩和流產(chǎn)的日期，以前有沒有高血壓心臟病等情況。
二、推算預(yù)產(chǎn)期：預(yù)產(chǎn)期按末次月經(jīng)第一日算起，月份數(shù)減三或者加九，日期數(shù)加七。
三、全身檢查：包括身高和體重以及體重指數(shù)的計(jì)算、血壓的測量、口腔的檢查、心肺的聽診、下肢有沒有水腫，
四、產(chǎn)科檢查：包括宮高以及腹圍的測量，還有胎心的監(jiān)測、陰道以及宮頸的檢查。
五、輔助檢查：包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、梅毒血清檢查、乙肝表面抗原檢查、乙肝五項(xiàng)檢查、血型的檢查、妊娠期糖尿病的排查、超聲的檢查，要定期檢查，還有胎心的監(jiān)護(hù)。
一、病史的詢問：通過病史的詢問，了解孕婦的年齡、胎產(chǎn)次、職業(yè)、月經(jīng)史以及初潮的年齡，還有月經(jīng)周期，經(jīng)產(chǎn)婦還要了解既往的分娩情況，有沒有難產(chǎn)史，有沒有死胎。分娩的方式、模式分娩和流產(chǎn)的日期，以前有沒有高血壓心臟病等情況。
二、推算預(yù)產(chǎn)期：預(yù)產(chǎn)期按末次月經(jīng)第一日算起，月份數(shù)減三或者加九，日期數(shù)加七。
三、全身檢查：包括身高和體重以及體重指數(shù)的計(jì)算、血壓的測量、口腔的檢查、心肺的聽診、下肢有沒有水腫，
四、產(chǎn)科檢查：包括宮高以及腹圍的測量，還有胎心的監(jiān)測、陰道以及宮頸的檢查。
五、輔助檢查：包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、梅毒血清檢查、乙肝表面抗原檢查、乙肝五項(xiàng)檢查、血型的檢查、妊娠期糖尿病的排查、超聲的檢查，要定期檢查，還有胎心的監(jiān)護(hù)。
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03:12
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產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧危害有哪些
孕婦最常聽見的醫(yī)生囑咐，就是好好關(guān)注胎動，認(rèn)真數(shù)胎動。為什么要做這件事情，因?yàn)樘邮窃袐寢尡O(jiān)測孩子宮內(nèi)狀況最直接、最主動的方法。因?yàn)榭梢约霸绲陌l(fā)現(xiàn)，胎兒在宮內(nèi)是否有缺氧的表現(xiàn)。從主要的臨床監(jiān)測來看，胎動手段非常重要，在孕期還提供超聲、胎心監(jiān)護(hù)，胎兒在宮內(nèi)的生物物理評分，還有孩子的血流動力學(xué)的監(jiān)測等，來評估孩子在宮內(nèi)是否缺氧。因?yàn)樘ケP臍帶因素，孩子先天性的發(fā)育原因，還有母體的疾病等各種因素，如果一旦造成了缺氧，就會影響孩子在宮內(nèi)的生長發(fā)育。如果是急性嚴(yán)重的缺氧，甚至?xí)鸷⒆由窠?jīng)系統(tǒng)的嚴(yán)重?fù)p害。
37周臍帶繞頸兩周處理辦法
在孕期超聲的過程當(dāng)中，拿到超聲報(bào)告可以看到超聲醫(yī)生的描述，比如臍帶繞頸一周，或者是臍帶在胎兒頸部有壓跡，或者是繞頸兩周。一旦出現(xiàn)這種情況，孕媽媽不用過度的焦慮和緊張。因?yàn)橐话賯€(gè)孩子里，有三十個(gè)左右的孩子，可能會出現(xiàn)臍帶繞頸。所以出現(xiàn)這種情況要做的事情就是認(rèn)真的監(jiān)測胎動，一旦胎動出現(xiàn)異常，就需要及時(shí)和醫(yī)生溝通或者及時(shí)做胎心監(jiān)護(hù)來評估孩子。真正的臍帶纏繞發(fā)生胎兒因?yàn)槟殠Юp繞或者是異常發(fā)生宮內(nèi)不良事件的可能性是比較低的，但是不能掉以輕心，好好監(jiān)測胎動就是。在陰道分娩的過程當(dāng)中，也就是胎頭下降的過程當(dāng)中，如果臍帶的長度足夠完成分娩，一般情況下是不會發(fā)生明顯意外的。
做糖篩的注意事項(xiàng)有哪些
糖篩檢查也就是糖尿病篩查檢查，是孕期的必查項(xiàng)目。要注意檢查時(shí)間，檢查時(shí)間一般建議在孕24-28周之間，不宜過早，也不宜過晚。過早往往沒有合適的診斷標(biāo)準(zhǔn)，而過晚檢查有時(shí)會延誤妊娠期糖尿病的診斷和治療影響以后。一般孕24-28周之間進(jìn)行糖篩檢查也就是OGTT檢查。在檢查之前盡量要少吃甜食和水果，當(dāng)然整個(gè)孕期都要少吃甜食和水果，不僅僅是做糖篩的時(shí)候，平時(shí)也要少吃甜食和水果，一般一天水果頂多吃一個(gè)蘋果的糖分，甜食水果吃多了有時(shí)會導(dǎo)致妊娠期糖尿病。即使沒有妊娠期糖尿病也會導(dǎo)致胎兒偏大，甚至巨大兒，增加難產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。所以做糖篩時(shí)或者在整個(gè)孕期，都要注意少吃甜食和水果，做糖篩時(shí)要嚴(yán)格按照檢查的指導(dǎo)，一般先要空腹抽血之后進(jìn)食糖水，進(jìn)食糖水后一個(gè)小時(shí)、兩個(gè)小時(shí)再分別抽取，根據(jù)三次血的結(jié)果來判斷是否有妊娠期糖尿病。
01:57
產(chǎn)檢費(fèi)能報(bào)銷嗎
在我們國家現(xiàn)在實(shí)施的生育險(xiǎn)政策，如果在自己的工作單位或機(jī)構(gòu)里能夠享有生育險(xiǎn)，會享受到很多的優(yōu)惠和報(bào)銷。所以一旦有生育的計(jì)劃，或者懷孕以后，最好去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門咨詢自己所享有的權(quán)利。在寶寶出生以后，還會得到很大一筆有關(guān)生育險(xiǎn)的補(bǔ)貼?，F(xiàn)在整個(gè)的生育過程，根據(jù)不同的省份和職業(yè)，國家都會有很多相應(yīng)的補(bǔ)助政策。比如在北京市，如果是農(nóng)村戶口，生育享有免費(fèi)，甚至更多的補(bǔ)貼。具體的相關(guān)政策，還要看是新農(nóng)合，還是醫(yī)療保險(xiǎn)，或者是商業(yè)保險(xiǎn)，根據(jù)不同的付費(fèi)方式會享受到不同的待遇。
02:01
做四維彩超需要空腹嗎
答案是做四維彩超不需要空腹。因?yàn)樽霾食哪康氖窃?0到24周左右去篩查孩子的結(jié)構(gòu)畸形，這時(shí)候要看寶寶的心臟、腦子和各個(gè)內(nèi)臟器官有沒有結(jié)構(gòu)上面的問題，吃早餐跟看孩子結(jié)構(gòu)沒有直接的相關(guān)性。一旦寶寶在體位欠佳的時(shí)候，超聲醫(yī)生會建議孕婦做適量的運(yùn)動，忌食少許的食物，讓寶寶在在子宮里改變一下體位，反而建議做四維超聲時(shí)候，應(yīng)該建議孕婦吃飯，因?yàn)榭崭箷r(shí)間久了容易導(dǎo)致孕婦和孩子低血糖，也會導(dǎo)致孩子的不良結(jié)局。因此，專家認(rèn)為做四維超聲時(shí)，寶媽們需要正常吃飽喝足了去做檢查，超聲大夫能看得更清楚，寶寶也能更配合。
02:05
做了無創(chuàng)還需要做唐篩嗎
做了無創(chuàng)DNA檢測不需要再進(jìn)行唐氏綜合癥的血清生化指標(biāo)的篩查。無創(chuàng)是指母體外周血的胎兒DNA檢測，可以有效了解胎兒是否有染色體異常發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，準(zhǔn)確率是比較高的。而唐氏篩查是指在妊娠16周到18周，通過進(jìn)行血清生化指標(biāo)的檢測來判斷胎兒是否有染色體異常發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。但無創(chuàng)DNA的檢測對于開放性神經(jīng)管畸形的檢查效果不好，所以要同時(shí)結(jié)合22~2三周的胎兒畸形的篩查，可以彌補(bǔ)通過唐篩檢測的準(zhǔn)確率。
nt檢查的注意事項(xiàng)
nt的檢查需要大家注意的，首先就是需要準(zhǔn)確的掌握nt檢查的時(shí)間，nt的檢查時(shí)間是在11周-13周加6天，也就是胎兒在45-84mm的時(shí)候才能進(jìn)行nt的超聲檢查，胎兒如果過小或者過大都不能進(jìn)行這項(xiàng)檢查。另外有一些醫(yī)院nt超聲檢查是需要提前預(yù)約的，所以請到需要就診的醫(yī)院提前做好準(zhǔn)備，如果需要預(yù)約請?zhí)崆邦A(yù)約，不要錯(cuò)過這項(xiàng)檢查時(shí)間；第二個(gè)就是在nt檢查的時(shí)候，需要攜帶早孕期的超聲報(bào)告，以方便超聲檢查醫(yī)生來對胎兒的生長進(jìn)行一個(gè)核對。其次在nt檢查的時(shí)候需要穿著方便的衣服來充分的暴露腹部。另外在nt檢查的時(shí)候，需要胎兒進(jìn)行充分的配合，胎兒的體位直接影響到nt值的檢查，所以需要有耐心來進(jìn)行這項(xiàng)nt超聲檢查。
02:08
什么是nt檢查
nt超聲檢查用來檢查胎兒頸后透明層的厚度，可以側(cè)面的反映出胎兒是否存在一些相關(guān)的疾病。nt超聲檢查需要孕婦在相應(yīng)的時(shí)間段進(jìn)行超聲檢查，它是在胎兒頭臀長在45-84mm，相當(dāng)于孕周是11周-13周加6天的時(shí)間來進(jìn)行超聲檢查，胎兒如果過小或者過大都不能進(jìn)行這項(xiàng)檢查，也不存在這項(xiàng)檢查，所以請一定掌握好nt超聲檢查的時(shí)間。nt超聲檢查需要胎兒的體位配合，胎兒在宮內(nèi)處于一個(gè)自然伸展的狀態(tài)，一個(gè)平躺的狀態(tài)，測量的nt值才是最準(zhǔn)確的，所以在nt檢查過程中請配合超聲醫(yī)生進(jìn)行檢查。
孕39周想吐怎么回事
懷孕39周的時(shí)候想吐可能是因?yàn)樽訉m擠壓腸胃所致，和日常的飲食不正確以及消化不良也有一定的關(guān)系。很多孕婦到了這個(gè)時(shí)候，睡眠質(zhì)量會變得很差，長時(shí)間睡眠不足也會導(dǎo)致惡心想吐，如果說患上了肝內(nèi)膽汁淤積綜合征，想吐的癥狀也比較明顯。
做羊水穿刺的孕周范圍是多大
一般而言，孕婦做羊水穿刺的孕周，通常建議在孕18周到孕24周之間。需要注意的是，不管是孕周太大了，還是孕周太少了，做羊水穿刺都是不太合適的。因此，建議孕婦務(wù)必要這一個(gè)時(shí)間段進(jìn)行羊水穿刺檢查，以便可以得到更加準(zhǔn)確的結(jié)果。
羊膜腔穿刺有什么風(fēng)險(xiǎn)
羊膜腔穿刺的風(fēng)險(xiǎn)，首先是來源于診斷方面的風(fēng)險(xiǎn)，這種檢查方法并不能夠確診是否屬于唐氏兒；其次是羊水穿刺危險(xiǎn)性的風(fēng)險(xiǎn)；再者是羊水穿刺的并發(fā)癥，有可能會導(dǎo)致胎兒死亡；最后是有可能會出現(xiàn)一些諸如陰道流血甚至是流產(chǎn)的悲劇。
做羊水穿刺風(fēng)險(xiǎn)大嗎
因?yàn)檠蛩┐淌窃贐超的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行的，而且羊水穿刺所使用的針也比較細(xì)，所以相對而言羊水穿刺是比較安全的，風(fēng)險(xiǎn)性比較小。但如果在做完羊水穿刺以后不注意好好護(hù)理自己身體的話，也會帶來一定的危害。而羊水穿刺的作用有很多，比如判斷胎兒是否有各種疾病以及測定胎兒肺部發(fā)育是否成熟等。
羊水穿刺多久出結(jié)果
羊水穿刺的結(jié)果，一般都是在手術(shù)后的第二周，或者第三周出來，但是具體的情況還是要看醫(yī)院的安排。而需要引起我們注意的是，羊水穿刺的結(jié)果，只是顯示胎兒有沒有發(fā)生畸形的風(fēng)險(xiǎn)，而不代表胎兒是患病的。
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