妊娠糖尿病要終止妊娠嗎
發(fā)布時(shí)間：2018-08-0956785次收聽(tīng)
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大部分的妊娠期糖尿病，如果孕期管理比較好，血糖水平正常，通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)，或者是必要的時(shí)候使用胰島素，我們不建議提前終止妊娠。但是要是合并有嚴(yán)重的子癇前期，有可能會(huì)要提前終止妊娠或者是由于其他的一些比如說(shuō)前置胎盤(pán)、出血、胎膜早破，如果出現(xiàn)這種情況，可能要提前終止妊娠。
如果在孕期血糖控制好，沒(méi)有使用胰島素，建議是在懷孕40周，也就是說(shuō)達(dá)到預(yù)產(chǎn)期，然后再建議終止妊娠，如果孕期血糖控制不好，胎兒偏大或者是羊水過(guò)多，或者是用胰島素控制，可能要在39周以后就要建議她終止妊娠。
如果在孕期血糖控制好，沒(méi)有使用胰島素，建議是在懷孕40周，也就是說(shuō)達(dá)到預(yù)產(chǎn)期，然后再建議終止妊娠，如果孕期血糖控制不好，胎兒偏大或者是羊水過(guò)多，或者是用胰島素控制，可能要在39周以后就要建議她終止妊娠。
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妊娠期糖尿病的治療過(guò)程是什么
妊娠期糖尿病處理原則為維護(hù)血糖正常范圍，減少母兒并發(fā)癥，降低圍生兒死亡率。被確診為妊娠期糖尿病后，可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)咨詢來(lái)實(shí)施飲食療法。實(shí)施飲食療法后，血糖調(diào)節(jié)仍然不佳時(shí)需與藥物治療并行。與首選口服降血糖藥的一般糖尿病不同，妊娠期糖尿病的藥物治療主要是注射胰島素，醫(yī)生根據(jù)血糖測(cè)量結(jié)果來(lái)調(diào)整胰島素的用量管理血糖。為了適量的供給營(yíng)養(yǎng)及血糖調(diào)節(jié)，有規(guī)律的進(jìn)行一天三餐，三餐之間安排少量加餐。接受胰島素治療時(shí)，為了預(yù)防夜間低血糖，可食用適量碳水化合物食品作為夜宵。與葡萄糖，白糖等純糖類食品相比，食用谷類，面包，餅干，面條，土豆，紅薯，玉米等復(fù)合碳水化合物食品為佳。為保證蛋白質(zhì)供給，每餐應(yīng)食用適量的優(yōu)質(zhì)肉類，適量食用鐵和葉酸豐富的食品為佳。
妊娠期糖尿病如何治療
妊娠期糖尿病的治療，首先我們事先要從飲食和運(yùn)動(dòng)上進(jìn)行治療。飲食上面我們要控制碳水化合物的攝入，每天的主食量建議控制在半斤以內(nèi)。這樣的情況下我們就可以有效的控制碳水化合物，并且要減少一些精米、精面的食物的攝入，適當(dāng)?shù)脑黾右恍┐旨Z、雜糧、雜豆類這一類的食品的攝入，這樣可以降低升糖指數(shù)，避免血糖的過(guò)度升高。在三餐后建議每天要進(jìn)行一定的鍛煉，最好三餐后休息半小時(shí)之后要運(yùn)動(dòng)半小時(shí)左右。所以每天我們建議的步數(shù)應(yīng)該是在六千到一萬(wàn)步左右。如果是經(jīng)過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)，我們的血糖并不能得到很好的控制，就需要給予胰島素來(lái)進(jìn)行治療。
怎么測(cè)妊娠糖尿病
妊娠期糖尿病對(duì)母體和胎兒都有非常不利的影響，孕婦有糖尿病需要及時(shí)使用血糖儀來(lái)進(jìn)行檢測(cè)，另外也可以隨時(shí)檢查孕婦空腹的血糖水平，看看是否有糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。最后還可以通過(guò)喝糖水的方法進(jìn)行糖耐實(shí)驗(yàn)。
妊娠期糖尿病的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)
一般情況下來(lái)說(shuō)，如果女性在懷孕期間患有糖尿病這種病癥，那么要確保自己空腹?fàn)顟B(tài)下的血糖數(shù)值小于5.3摩爾每升，餐后狀態(tài)下的血糖小于7.8摩爾每升。但是體內(nèi)的血糖數(shù)值絕對(duì)不能夠低于3摩爾每升。而在妊娠期間可以考慮遵循少吃多餐原則以及長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)鍛煉來(lái)控制體內(nèi)的血糖水平。
妊娠期糖尿病酮癥酸中毒是怎么回事
懷孕出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒是由于孕婦體內(nèi)的糖含量沒(méi)有被代謝完，導(dǎo)致的代謝紊亂，脂肪分解快，導(dǎo)致酮體生成超過(guò)了身體的正常利用率，酮體長(zhǎng)期堆積在血液中，血酮體增加，尿酮體陽(yáng)性，血的PH值下降，產(chǎn)生的中毒。
妊娠期糖尿病的原因
大家不知道有沒(méi)有遇見(jiàn)過(guò)這樣子的問(wèn)題，就是很多女性在妊娠期的時(shí)候容易患上糖尿病。之所以妊娠期會(huì)有糖尿病，是因?yàn)楦啐g懷孕、體型肥胖、遺傳原因還有內(nèi)分泌原因等造成的。
孕婦糖尿病癥狀
醫(yī)學(xué)上稱GDM為妊娠期糖尿病，它與成人糖尿病有很大的區(qū)別，其中一條是孕婦糖尿病多半沒(méi)有什么癥狀，對(duì)媽媽來(lái)說(shuō)多半沒(méi)有什么癥狀，成人糖尿病可以有多飲、多尿、消瘦等癥狀。孕期糖尿病媽媽這方面一般是沒(méi)有任何癥狀的，通過(guò)約二十四周到二十八周糖尿病篩查做OGTT實(shí)驗(yàn)篩查出來(lái)有糖尿病，而不是根據(jù)癥狀來(lái)判斷是否有糖尿病。但是孕期糖尿病小孩這方面是有臨床表現(xiàn)的，往往表現(xiàn)為巨大兒或者胎兒偏大。
妊娠期糖尿病癥狀
妊娠期糖尿病患者首先會(huì)出現(xiàn)經(jīng)?？诳实陌Y狀，而且通過(guò)喝水也沒(méi)有辦法緩解。然后患者的食欲會(huì)增強(qiáng)很多，每天吃很多東西。孕婦還會(huì)開(kāi)始尿頻尿急，一天上十幾次廁所。這種病還會(huì)造成血壓升高和身體發(fā)抖。
妊娠糖尿病能吃甜瓜嗎
妊娠糖尿病孕婦是可以吃甜瓜的，但是需要控制攝入的量，攝入的量只要在合適的范圍內(nèi)是安全的，可以作為加餐來(lái)吃，但是不能在吃了甜瓜基礎(chǔ)上又增加了堅(jiān)果、酸奶等其他大量食物。
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妊娠期糖尿病的原因是什么
患者出現(xiàn)妊娠期糖尿病的病因，跟糖尿病的病因，基本類似。但是，對(duì)于患有妊娠期糖尿病的患者來(lái)說(shuō)，可能會(huì)多一些妊娠期的特殊情況。通常情況下，患者在妊娠糖尿病的早期，因?yàn)楹⒆拥钠咸烟切枨罅?，?huì)出現(xiàn)一個(gè)相對(duì)低糖的狀況；當(dāng)胎盤(pán)形成以后，胎盤(pán)可以分泌拮抗胰島素的激素，比如胎盤(pán)泌乳素，以及雌孕激素等。這些激素，會(huì)拮抗胰島素的功能，從而可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)一個(gè)相對(duì)低糖的情況。其實(shí)女性懷孕的這個(gè)過(guò)程本身，對(duì)孕婦的胰島功能來(lái)說(shuō)，就是一個(gè)挑戰(zhàn)。因此，有一些女性在沒(méi)有懷孕的時(shí)候，可能沒(méi)有表現(xiàn)出來(lái)糖尿病的癥狀。但是，當(dāng)這些女性懷孕之后，在身體的各個(gè)器官受到挑戰(zhàn)的時(shí)候，身體就會(huì)表現(xiàn)出來(lái)一些問(wèn)題，比如患者就可以出現(xiàn)妊娠糖尿病等。
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哪些孕婦容易得糖尿病
對(duì)于妊娠期糖尿病這種疾病來(lái)說(shuō)，易患人群有年齡超過(guò)30歲的高齡孕婦；在孕婦的直系親屬當(dāng)中，已經(jīng)出現(xiàn)過(guò)患有妊娠糖尿病病人的孕婦；在以往妊娠的時(shí)候，曾經(jīng)就已經(jīng)出現(xiàn)過(guò)妊娠糖尿病的孕婦；有異常分娩史的女性，比如孕婦曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)原因不明的多次流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡、畸形或者是巨大胎兒的分娩史。另外，如果在此次的妊娠當(dāng)中，懷疑出現(xiàn)胎兒偏大或者是羊水過(guò)多的情況。對(duì)于出現(xiàn)這種情況的孕婦，則容易患上糖尿?。怀霈F(xiàn)反復(fù)真菌性陰道炎，而且久治不愈的孕婦，則容易患上糖尿病；肥胖的孕婦，在妊娠前體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的20％，或者妊娠后盲目增加營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食過(guò)多，活動(dòng)過(guò)少，體重增加太多的孕婦；在早期反復(fù)出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性；多飲、多食、多尿的孕婦，也容易患上糖尿病。
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如何預(yù)防妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是屬于現(xiàn)代孕婦中，比較常見(jiàn)的一種疾病。如果想要預(yù)防妊娠期糖尿病的發(fā)生，就要做到嚴(yán)密監(jiān)測(cè)糖尿病孕婦的血壓、肝腎心功能、視網(wǎng)膜病變，以及胎兒的健康情況。而嚴(yán)密監(jiān)測(cè)糖尿病孕婦，以及胎兒的情況，最好在女性懷孕以前，就已經(jīng)開(kāi)始進(jìn)行。女性在懷孕以前，就要有效地控制糖尿病。因?yàn)槌霈F(xiàn)胎兒最嚴(yán)重的畸形，通常是發(fā)生在懷孕早期的6-7周之內(nèi)；要注意避免酮癥的發(fā)生，主食每日應(yīng)該吃300-400克，分5-6次吃，要注意少量多餐，并且要多次進(jìn)行胰島素的注射；妊娠期糖尿病應(yīng)該勤查血糖，及時(shí)增減胰島素用量；妊娠后合并糖尿病的孕婦及早進(jìn)行治療；密切監(jiān)測(cè)胎兒大小及有無(wú)畸形，定期查胎心及胎動(dòng)，胎兒有危險(xiǎn)信號(hào)出現(xiàn)，應(yīng)立即住院由醫(yī)生決定引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。
妊娠糖尿病產(chǎn)前血糖控制目標(biāo)是什么
妊娠糖尿病產(chǎn)前血糖控制目標(biāo)應(yīng)該是空腹的血糖應(yīng)該在5.3以下，餐后的血糖至少應(yīng)該在7.6以下，在平時(shí)做好血糖監(jiān)測(cè)，如果沒(méi)有得到一個(gè)很好地控制，血糖還很高，可能要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做胰島素的治療，大部分的媽媽，在生完孩子以后胰島素都會(huì)撤下來(lái)。
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妊娠期糖尿病多喝水好嗎
妊娠期糖尿病發(fā)病率至少在15%左右。糖尿病常有口渴、喝水多的表現(xiàn)，認(rèn)為應(yīng)該控制喝水，其實(shí)這是錯(cuò)誤的理解。得了糖尿病后，不主張過(guò)度喝水。因?yàn)樵衅谠袐D的體重是必須要增加的，喝水不主張過(guò)度的喝水，正常喝水就可以。
妊娠期糖尿病對(duì)胎兒有哪些影響
如果早孕期血糖就高，說(shuō)明懷孕之前就有糖尿病，對(duì)胎兒發(fā)育有直接關(guān)系。會(huì)發(fā)生出生缺陷，心臟的發(fā)育、消化系統(tǒng)發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育都會(huì)受影響。到了中晚期，寶寶是在高糖的狀況下長(zhǎng)大，有可能會(huì)個(gè)頭較大，增加難產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。寶寶容易發(fā)生低血糖。
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