切除膽囊是大手術(shù)嗎
發(fā)布時(shí)間：2022-09-16222851次收聽
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臨床外科手術(shù)可分為Ⅰ-Ⅳ級(jí)，要根據(jù)手術(shù)操作難度、手術(shù)過程復(fù)雜程度以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)來進(jìn)行分級(jí)，級(jí)別越高，難度越大。膽囊切除術(shù)一般屬于Ⅲ級(jí)手術(shù)，大概需要1-3個(gè)小時(shí)，住院一周左右，并不能夠稱之為大手術(shù)，而且現(xiàn)在腹腔鏡下膽囊切除術(shù)已逐步在臨床上得到應(yīng)用，患者創(chuàng)口較小，恢復(fù)也較快。
雖然膽囊切除術(shù)并不算是大手術(shù)，患者也要提高對(duì)其重視程度，術(shù)后嚴(yán)格控制飲食，保持創(chuàng)口干燥、衛(wèi)生，同時(shí)膽囊切除術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)消化不良、腹脹等癥狀，部分患者還可能會(huì)繼發(fā)膽管結(jié)石，需遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用等藥物，既能夠幫助緩解膽囊切除術(shù)后綜合征，又能起到一定的防石作用。
雖然膽囊切除術(shù)并不算是大手術(shù)，患者也要提高對(duì)其重視程度，術(shù)后嚴(yán)格控制飲食，保持創(chuàng)口干燥、衛(wèi)生，同時(shí)膽囊切除術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)消化不良、腹脹等癥狀，部分患者還可能會(huì)繼發(fā)膽管結(jié)石，需遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用等藥物，既能夠幫助緩解膽囊切除術(shù)后綜合征，又能起到一定的防石作用。
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膽囊結(jié)石會(huì)引起腹瀉嗎
一般來說，膽囊結(jié)石如果是處于穩(wěn)定期，它不會(huì)引起腹瀉。但是有一些特殊的情況，一個(gè)是膽囊結(jié)石充滿型，這種情況會(huì)出現(xiàn)膽汁的分泌和排泄的障礙，會(huì)引起膽汁濃縮的障礙，這個(gè)時(shí)候會(huì)引起消化不良、腹瀉的情況；還有一些是膽囊結(jié)石引起膽囊萎縮，這種情況也會(huì)引起腹瀉；還有一部分是膽囊結(jié)石的患者在膽囊切除之后，可能有百分之二三十的患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉，這個(gè)是因?yàn)槟懩沂チ四懼琶凇饪s和排泌的情況會(huì)引起腹瀉。當(dāng)然這種患者出現(xiàn)腹瀉還要首先考慮有沒有腸道感染，比如潰瘍性結(jié)腸炎，比如感染性腸炎，甚至腫瘤的情況。而不要僅僅說只是考慮膽囊結(jié)石的問題。
膽囊結(jié)石怎么運(yùn)動(dòng)
膽囊結(jié)石患者日常運(yùn)動(dòng)可以選擇慢跑或者是游泳，或者是打太極等運(yùn)動(dòng)方式。膽囊結(jié)石是肝膽系統(tǒng)常見病變之一，病變的發(fā)生和患者日常生活、飲食習(xí)慣關(guān)系密切。多見于作息飲食不規(guī)律，缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期久坐的群體。由于膽汁無(wú)法規(guī)律的排泄，容易蓄積在膽囊內(nèi)，從而形成膽囊結(jié)石，最常見的結(jié)石類型就是膽固醇結(jié)石。所以，對(duì)于膽囊結(jié)石的患者，要注意日常生活飲食習(xí)慣調(diào)整，要規(guī)律運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)多喝水，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，促進(jìn)膽汁正常排泄，減輕膽汁在膽囊蓄積的狀況，可以避免病變繼續(xù)的發(fā)展。同時(shí)，規(guī)律運(yùn)動(dòng)也能夠增強(qiáng)身體素質(zhì)，增強(qiáng)對(duì)炎癥的抵抗能力，可以降低患者腹部疼痛等臨床癥狀發(fā)生幾率。
膽囊結(jié)石的危害可怕嗎
只要是疾病就有可能對(duì)身體造成傷害，就連最普通的感冒也不例外，膽囊結(jié)石是現(xiàn)在社會(huì)的高發(fā)疾病，這種疾病也是會(huì)有危害的，那么膽囊結(jié)石的危害可怕嗎？針對(duì)這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石有沒有后遺癥
膽囊疾病里面最常見的就是膽囊結(jié)石了，這種疾病給患者帶來的痛苦也比較大，那么究竟膽囊結(jié)石有沒有后遺癥呢？相信患者們對(duì)這一方面都不了解，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石的護(hù)理是怎樣的
膽囊雖然是個(gè)小零件，但是這個(gè)零件出現(xiàn)了問題也會(huì)慢慢的拖垮我們的身體，尤其是膽囊結(jié)石疾病，這種疾病在治療的同時(shí)也要進(jìn)行護(hù)理，那么到底膽囊結(jié)石的護(hù)理是怎樣的呢？針對(duì)這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石的早期癥狀有哪些
膽囊結(jié)石在發(fā)病早期會(huì)出現(xiàn)腹痛癥狀，還有可能會(huì)伴隨惡心和嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。
膽囊結(jié)石吃哪些食物好
這個(gè)問題，其實(shí)并沒有哪些食物能夠?qū)ｉT治療膽囊結(jié)石。當(dāng)我們搞清楚膽囊結(jié)石形成的這個(gè)原因以后，我們可以有意識(shí)的減少一些，導(dǎo)致膽囊結(jié)石的食物的攝入，這是可能治療膽囊結(jié)石的一個(gè)有效途徑。常見的膽囊結(jié)石分為兩類，一類是膽固醇性結(jié)石，多半是一些高脂的，含有膽固醇高的這種飲食結(jié)構(gòu)導(dǎo)致的。另一類是膽色素結(jié)石，這種多半是因?yàn)槟懙栏腥疽?。這兩類情況引起這種石頭，有時(shí)候更多的不是食物的種類，而是這種飲食結(jié)構(gòu)是否均衡和飲食習(xí)慣而導(dǎo)致的。比如說你長(zhǎng)期的禁食，或者說空腹飲食的這種不規(guī)律，早飯不吃，暴飲暴食，或者說大量的攝入的膽固醇類的藥物，或者是健身鍛煉引起這種激素類的藥物的攝入等等這些，都有可能引起膽囊結(jié)石。所以我們更加鼓勵(lì)的是一種均衡的飲食結(jié)構(gòu)，比如說你少吃多餐，避免單一種類，比如說光吃肉光吃素或者其它的不均衡的這種飲食結(jié)構(gòu)。而是應(yīng)該形成一個(gè)規(guī)律的飲食習(xí)慣，同時(shí)均衡，這樣一定程度上可以避免膽囊結(jié)石的發(fā)生。但是一旦你患有膽囊結(jié)石了，我們這時(shí)候也是會(huì)建議，減少一些油脂類東西的攝入，比如說辛辣的刺激性強(qiáng)的這些食物的攝入，因?yàn)檫@時(shí)候需要膽汁排泌的可能會(huì)更多，會(huì)誘發(fā)膽囊炎，膽管炎，這些急性肝膽疾病的發(fā)作。
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膽囊結(jié)石需要做哪些檢查
膽囊結(jié)石的檢查首先選擇的是肝膽系統(tǒng)的腹部B超，多采用彩色多普勒超聲與普通腹部B超，相比在圖像質(zhì)量和回波質(zhì)量上有明顯提高。腹部B超有結(jié)果準(zhǔn)確、低廉方便的特點(diǎn)，只要患者是在空腹禁食禁水狀態(tài)下都可以進(jìn)行腹部超聲的檢查。但是腹部超聲的檢查跟B超醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)是密切相關(guān)的，這也是B超檢查的一個(gè)劣勢(shì)。如果想保留腹部的影像學(xué)資料，需要做腹部的CT或者是核磁檢查，這二者可以更清晰地顯示膽囊病變和臨近器官的病變，因?yàn)橛行┥细共坎贿m的癥狀的原因有可能是膽囊炎也有可能是臨近器官的問題，這些檢查是對(duì)對(duì)B超檢查的必要的有益的補(bǔ)充。
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膽囊結(jié)石疼痛如何緩解
緩解膽囊結(jié)石疼痛，首先患者需要禁食以及禁水，避免刺激膽囊收縮；其次，需要馬上到醫(yī)院就診，可以服用緩解膽囊痙攣的藥物或止痛藥物；再者，可以接受外科手術(shù)治療。首先來說，禁食禁水。因?yàn)槿魏芜M(jìn)食進(jìn)水的情況都會(huì)刺激膽囊的進(jìn)一步收縮，從而導(dǎo)致疼痛癥狀的進(jìn)一步加重。除此之外，建議立即到醫(yī)院就診，給予一定的緩解膽道痙攣的藥物或者止疼的藥物。但是臨床上也會(huì)遇見到有很多膽囊結(jié)石合并有膽囊炎、膽絞痛的患者，在給予了藥物保守治療之后，他的癥狀并沒有明顯緩解。這個(gè)時(shí)候能解除疼痛的唯一辦法就是外科手術(shù)，就是要把膽囊連同結(jié)石一塊切掉，這樣才能使他的癥狀徹底的緩解。
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膽囊結(jié)石手術(shù)后遺癥有哪些
膽囊切除術(shù)后最可怕的后遺癥是膽管的損傷，導(dǎo)致患者切完膽囊以后兩三天突然臉變黃，眼變黃，同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、高熱、腹痛等，需要再次手術(shù)。當(dāng)然這種情況比較罕見，大部分膽囊切除術(shù)后有飲食不規(guī)律引起的腹痛、腹瀉等，原因就是膽囊切完以后膽道壓力改變，隨著身體的自我調(diào)整，大部分在一周左右就能慢慢恢復(fù)。另外膽囊切除術(shù)后極少數(shù)病人有可能會(huì)出現(xiàn)小的膽瘺，如果量少顏色比較淡，過幾天可能慢慢膽瘺就會(huì)消失，如果持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，一天超過一百毫升以上，要及時(shí)告訴醫(yī)生。
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膽囊結(jié)石是如何確診的
膽囊結(jié)石是膽囊良性疾病中最常見的一種，病人常常會(huì)有右上腹的隱痛不適，向右肩、右后背放射。膽囊結(jié)石的診斷首選是B超，也就是彩色超聲、多普勒超聲，彩色超聲檢查比較方便，快捷，而且費(fèi)用也比較低點(diǎn)，尤其是可以看得非常清楚，是膽囊結(jié)石首選的檢查方法。還可以通過臟腑的CT和核磁，了解膽囊結(jié)石的情況。膽囊結(jié)石的確診，要通過病史、查體、輔助檢查，就是彩色超聲、CT或者核磁，都能得到確診。
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膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石的癥狀
囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石，如果炎癥重的時(shí)候，常常有畏寒、發(fā)熱、黃膽、絞痛等等三聯(lián)征甚至四聯(lián)征的表現(xiàn)，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行處理，輕的病人可能通過消炎、對(duì)癥、解痙處理，得到一定的緩解。膽囊結(jié)石和肝外膽管結(jié)石，都屬于膽道系統(tǒng)的結(jié)石，單純的膽囊結(jié)石常以右上腹疼痛為主，伴有右肩、后背的放射；炎癥重的時(shí)候還會(huì)伴有發(fā)熱，畏寒，白細(xì)胞也會(huì)明顯升高，肝外膽管結(jié)石會(huì)引起肝外膽管的梗阻。膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石很難通過保守治療得到徹底的好轉(zhuǎn)，往往需要通過手術(shù)來徹底解決。膽囊結(jié)石可以做膽囊切除術(shù)，肝外膽管結(jié)石可以膽道探查、膽管取石、氣管外引流。
膽囊多發(fā)性結(jié)石嚴(yán)重嗎
患上了膽囊多發(fā)性結(jié)石危害是非常嚴(yán)重的，因?yàn)檫@種疾病會(huì)導(dǎo)致膽囊進(jìn)入細(xì)菌，并且產(chǎn)生毒素，甚至還會(huì)引起膽囊壁壞死,甚至穿孔;甚至可以破到腹腔引起腹膜炎。嚴(yán)重時(shí)引發(fā)休克,危及生命。
膽囊結(jié)石有什么危害
膽囊結(jié)石患者會(huì)出現(xiàn)腹痛，甚至引起癌變。膽囊結(jié)石的危害主要是容易引起臨床癥狀，臨床癥狀的發(fā)生主要是腹痛，在臨床中特別多見，并在日常生活中也是很多見的。病人最主要的是右上腹的疼痛，在急診中有很多這樣的病人，特別是夜間四五點(diǎn)以后發(fā)病率更高，所以膽囊結(jié)石病人晚上發(fā)病率是很高的。另外一種病人就是隱痛，隱痛就是隱隱作痛，很少有急性耐受不了的疼痛，可以耐受，可以正常的生活、吃飯，但是吃完飯后，感覺劍突下或者心口不舒服，這也是一個(gè)癥狀，所以疼痛是最多見的癥狀。還有一個(gè)就是膽囊結(jié)石容易引起癌變，有相當(dāng)部分患者需要進(jìn)行手術(shù)就是這個(gè)原因，引起癌變和從膽囊結(jié)石發(fā)展到膽囊癌是兩個(gè)不同性質(zhì)的疾病，因此如果確診膽囊結(jié)石以后，應(yīng)該及早的救治。
腹腔鏡下膽囊切除術(shù)是怎么回事
腹腔鏡膽囊切除術(shù)是膽囊手術(shù)的一種方式，采用腹腔鏡的方法把膽囊切除掉，它的優(yōu)勢(shì)就是不像原來要打開肚子去切除膽囊，而是在肚子的某幾個(gè)部位打幾個(gè)孔，常用的就是三孔法或四孔法，然后把膽囊切除掉，這就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，是一種微創(chuàng)手術(shù)。膽囊結(jié)石做手術(shù)的時(shí)候，最早開展膽囊切除術(shù)是開腹做，在上個(gè)世紀(jì)90年代以前，基本上都是打開肚子，然后把囊切除，然后再分開縫住，從92年以后，國(guó)家各地陸續(xù)開展了腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。
