什么是外傷性癲癇
發(fā)布時間：2018-12-1355318次收聽
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外傷性癲癇是指顱腦損傷之后癲癇性的發(fā)作。
外傷后的顱骨骨折、腦挫裂傷、腦內(nèi)血腫等等，都可以引起腦組織水腫壞死、液化膠質(zhì)細胞增生、腦組織軟化，形成癲癇灶，腦外傷后腦血管破裂，血液進入到腦組織內(nèi)，紅細胞內(nèi)的血紅蛋白分解產(chǎn)生大量的鐵離子，鐵離子是很強的導(dǎo)致癲癇的一種制劑，因此不論外傷的輕重，只要有少量的血液進入腦組織，就有可能發(fā)生癲癇。
此外，腦外傷患者是否發(fā)生癲癇，它還與自身的神經(jīng)組織的驚厥閾值高低有關(guān)系，癲癇的發(fā)生可以發(fā)生在傷后的任何時間，時間不固定，早期可以在傷后即刻出現(xiàn)。晚期可以在頭部痊愈后多年之后才開始突然發(fā)作。一般有三種情況：
一、即刻發(fā)作，就是傷后數(shù)小時內(nèi)發(fā)生癲癇，可能與腦震蕩，腦內(nèi)血腫粉碎或凹陷性的顱骨骨折等這些物理刺激導(dǎo)致的瞬間腦細胞的異常興奮有關(guān)系。一次發(fā)作后不再發(fā)作，不成為慢性的癲癇患者，愈后都是比較好的。
二、早期發(fā)作，是數(shù)小時到一個月以內(nèi)引起的癲癇發(fā)作。
三、晚期發(fā)作，就是傷后一個月乃至數(shù)年以內(nèi)引起的癲癇。
腦外傷性癲癇，以晚期發(fā)作為主，不過并非所有的腦外傷患者都發(fā)生這個癲癇，發(fā)生率據(jù)報道也是各不相同的。從我們國內(nèi)的資料報告來看，腦外傷造成的癲癇的患者在40%左右。開放性的顱腦損傷比閉合性的顱腦損傷發(fā)生癲癇的概率較高，有意識障礙比沒有意識上的癲癇率發(fā)生率較高。
癲癇俗稱羊高瘋，是由于多種原因引起的慢性腦部疾患，是一種反復(fù)發(fā)作的大腦神經(jīng)元過度放電。由于腦內(nèi)異常放電的部位不同，所以患者可以表現(xiàn)出不同的癥狀和體征，包括相應(yīng)的運動、感覺、意識、精神行為以及自主神經(jīng)的不同表現(xiàn)。
一般來說顱腦任何部位的損傷都可以引起癲癇，但是以大腦皮層的運動區(qū)、海馬以及杏仁核引起這些部位的損傷，引起癲癇的發(fā)生率最高。就發(fā)作類型而言和損傷的部位有關(guān)系，常見的有大發(fā)作、局限性發(fā)作、小發(fā)作、精神運動性發(fā)作以及自主神經(jīng)性發(fā)作等。
外傷后的顱骨骨折、腦挫裂傷、腦內(nèi)血腫等等，都可以引起腦組織水腫壞死、液化膠質(zhì)細胞增生、腦組織軟化，形成癲癇灶，腦外傷后腦血管破裂，血液進入到腦組織內(nèi)，紅細胞內(nèi)的血紅蛋白分解產(chǎn)生大量的鐵離子，鐵離子是很強的導(dǎo)致癲癇的一種制劑，因此不論外傷的輕重，只要有少量的血液進入腦組織，就有可能發(fā)生癲癇。
此外，腦外傷患者是否發(fā)生癲癇，它還與自身的神經(jīng)組織的驚厥閾值高低有關(guān)系，癲癇的發(fā)生可以發(fā)生在傷后的任何時間，時間不固定，早期可以在傷后即刻出現(xiàn)。晚期可以在頭部痊愈后多年之后才開始突然發(fā)作。一般有三種情況：
一、即刻發(fā)作，就是傷后數(shù)小時內(nèi)發(fā)生癲癇，可能與腦震蕩，腦內(nèi)血腫粉碎或凹陷性的顱骨骨折等這些物理刺激導(dǎo)致的瞬間腦細胞的異常興奮有關(guān)系。一次發(fā)作后不再發(fā)作，不成為慢性的癲癇患者，愈后都是比較好的。
二、早期發(fā)作，是數(shù)小時到一個月以內(nèi)引起的癲癇發(fā)作。
三、晚期發(fā)作，就是傷后一個月乃至數(shù)年以內(nèi)引起的癲癇。
腦外傷性癲癇，以晚期發(fā)作為主，不過并非所有的腦外傷患者都發(fā)生這個癲癇，發(fā)生率據(jù)報道也是各不相同的。從我們國內(nèi)的資料報告來看，腦外傷造成的癲癇的患者在40%左右。開放性的顱腦損傷比閉合性的顱腦損傷發(fā)生癲癇的概率較高，有意識障礙比沒有意識上的癲癇率發(fā)生率較高。
癲癇俗稱羊高瘋，是由于多種原因引起的慢性腦部疾患，是一種反復(fù)發(fā)作的大腦神經(jīng)元過度放電。由于腦內(nèi)異常放電的部位不同，所以患者可以表現(xiàn)出不同的癥狀和體征，包括相應(yīng)的運動、感覺、意識、精神行為以及自主神經(jīng)的不同表現(xiàn)。
一般來說顱腦任何部位的損傷都可以引起癲癇，但是以大腦皮層的運動區(qū)、海馬以及杏仁核引起這些部位的損傷，引起癲癇的發(fā)生率最高。就發(fā)作類型而言和損傷的部位有關(guān)系，常見的有大發(fā)作、局限性發(fā)作、小發(fā)作、精神運動性發(fā)作以及自主神經(jīng)性發(fā)作等。
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03:16
癲癇發(fā)作的癥狀有哪些
癲癇是一種由腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病，這種異常放電可能導(dǎo)致短暫的大腦功能失調(diào)，表現(xiàn)為一系列復(fù)雜多變的癥狀，可以分為部分性發(fā)作和全面性發(fā)作兩大類。1、部分性發(fā)作：這類發(fā)作通常先從身體的某個局部開始，如口角、手指或足趾的抽搐，患者可能感到局部麻木或刺痛。隨后，癥狀可能逐漸擴散至整個身體，但患者的意識通常保持清醒。2、全面性發(fā)作：這類發(fā)作涉及整個大腦，癥狀較為嚴重。其中常見的類型是大發(fā)作，也稱全身強直-陣攣發(fā)作，患者會突然失去意識，摔倒在地，全身肌肉強直收縮，隨后出現(xiàn)陣攣性抽搐。在此過程中，患者可能伴隨牙關(guān)緊閉、口吐白沫、大小便失禁等癥狀。發(fā)作結(jié)束后，患者可能進入一段時間的昏睡狀態(tài)，醒來后常感到頭痛、全身酸痛，對發(fā)作過程無法回憶。部分性癲癇常由先天發(fā)育異常、腦皮質(zhì)發(fā)育不良、胎兒生長過程中腦損傷、腦腫瘤引起。全身性癲癇特別是失神發(fā)作，與腦的丘腦皮質(zhì)環(huán)路功能異常密切相關(guān)。癲癇是由多種疾病引起，發(fā)病機制多種多樣，不同的發(fā)作癥狀都有可能存在不同的發(fā)作時長和頻次。面對癲癇發(fā)作，患者家屬應(yīng)該保持冷靜，及時采取急救措施，如在醫(yī)生建議下使用地西泮鼻噴霧劑，能夠在癲癇發(fā)作時迅速控制癥狀，減少腦損傷的風(fēng)險。如發(fā)作時長增加或發(fā)作頻次增加時，也需要及時使用地西泮鼻噴霧劑進行急救，并后續(xù)到醫(yī)院進行進一步檢查，調(diào)整日?？拱d癇藥物用量，切勿隨意增減劑量或改變用藥方式。
02:48
癲癇發(fā)作后神志不清多久能恢復(fù)
癲癇發(fā)作后神志不清是指患者在癲癇發(fā)作結(jié)束后，仍然處于意識模糊或無法清晰思考的狀態(tài)。癲癇發(fā)作后神志不清的恢復(fù)時間因個體差異、發(fā)作類型、持續(xù)時間以及患者的整體健康狀況等多種因素而異。一般來說，大多數(shù)患者在發(fā)作結(jié)束后幾分鐘到幾十分鐘內(nèi)能夠逐漸恢復(fù)意識，然而，也有部分患者可能需要更長的時間才能完全恢復(fù)。癲癇發(fā)作后神志不清可能是由于癲癇發(fā)作時大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的短暫性腦功能障礙。在此期間，患者可能出現(xiàn)困惑、迷茫、定向力障礙等癥狀。在癲癇發(fā)作神志不清時，家屬可在醫(yī)生建議下給予地西泮鼻噴霧劑進行急救，該藥適用于多種類型的癲癇發(fā)作，鼻噴霧劑能迅速通過鼻腔黏膜吸收，進入血液循環(huán)，具有更快的吸收速度和更高的生物利用度，因此能夠在短時間內(nèi)控制癲癇發(fā)作，幫助患者盡快恢復(fù)意識，減輕患者神志不清的情況。除了使用緊急藥物外，還需注意確?；颊甙踩苊馐軅３趾粑劳〞常乐箛I吐物導(dǎo)致窒息，并密切觀察發(fā)作情況。此外，癲癇患者在日常生活中也應(yīng)注意規(guī)律作息，保證充足的睡眠；減少精神刺激，保持心情愉悅；定期就醫(yī)復(fù)查，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案，以降低發(fā)作的頻率和嚴重程度。
大腦突然失去意識幾秒什么原因
大腦突然失去意識幾秒鐘主要有兩種情況：1、考慮是短暫性腦缺血發(fā)作：多見于50-70歲的中老年人，起病突然，一般持續(xù)10-20秒左右喪失意識，大多數(shù)患者可在1個小時之內(nèi)可恢復(fù)，最長不超過24個小時。短暫性腦缺血發(fā)作很多時候是腦梗的前兆，不可忽視，應(yīng)及時送醫(yī)檢查，對因?qū)ΠY治療?；颊咝柙谌粘Ｉ钪?，應(yīng)保持健康的生活習(xí)慣，包括均衡飲食、適當運動鍛煉、戒煙戒酒，積極控制高血壓、糖尿病的慢性病，降低疾病的發(fā)生。2、癲癇病失神發(fā)作：大腦突然失去意識幾秒鐘，并且很快就會恢復(fù)，這是一種特殊的癲癇發(fā)作現(xiàn)象，稱之為失神發(fā)作。失神發(fā)作不分時間、地點和場合突然發(fā)作，很容易發(fā)生意外，比如走樓梯時失神發(fā)作，可發(fā)生意外事件；又比如過馬路，失神發(fā)作容易造成交通事故等。癲癇失神發(fā)作患者，治療上可以口服乙琥胺，應(yīng)用抗生素時避免青霉素類和喹諾酮類的藥物。平時需清淡飲食，多食碳水化合物比較少，脂肪成分高的食物。少吃或不吃辛辣刺激性的食品，禁飲含有咖啡因的飲料，例如濃茶、咖啡等。此外，大腦突然失去意識，也有可能長時間休息不好或者勞累，導(dǎo)致神經(jīng)衰弱引起。最好到醫(yī)院做頭部CT，腦電圖檢查，排除其他原因，對癥治療。同時，平時要注意休息，勞逸結(jié)合，規(guī)律作息，晚上睡前少用電子產(chǎn)品，少熬夜。
癲癇患者能抽煙嗎
癲癇的患者是不能夠抽煙的。煙草中含有尼古丁，煙堿等有害物質(zhì)，所以抽煙不僅不利于身體健康，并且煙草中的這些物質(zhì)還有可能會引起人們的中樞神經(jīng)興奮，會誘發(fā)癲癇疾病的發(fā)生，甚至還可能會加重癲癇疾病的癥狀。因此，癲癇疾病的患者是不能夠抽煙的，同時癲癇疾病患者在日常生活中需盡量避免飲酒，酒精也有可能會誘發(fā)癲癇的發(fā)作，保持清淡易消化的飲食，避免辛辣刺激的食物，養(yǎng)成良好的作息時間，這樣才能夠有利于減少癲癇癥狀的發(fā)作。
缺鈣抽搐跟羊癲瘋的區(qū)別
缺鈣抽搐與羊癲瘋是完全不一樣的兩種疾病。羊癲瘋即癲癇，是神經(jīng)活動異常放電引起的。其與缺鈣抽搐的區(qū)別主要是在于病因、癥狀以及檢查的異常。缺鈣抽搐主要是由于營養(yǎng)不良或缺鈣引起的；而癲癇的原因可以是特異性的，也可以是繼發(fā)于外傷、腦血管缺血等。缺鈣的患者大部分是清醒的，通過補鈣癥狀可以得到緩解；而癲癇的患者，多伴有意識喪失、肢體抽搐等，需要通過藥物來進行治療。兩者檢查結(jié)果也不相同，主要是腦電圖的異常。缺鈣抽搐的患者無癲癇波，而癲癇患者的腦電圖可出現(xiàn)明顯的異常癲癇波。
少女癲癇病發(fā)病機理
少女癲癇病發(fā)病機理，自古以來女性就被賦予了孕育下一代的重要使命，讓生命得以延續(xù)，使得人類繁衍至今，但是千百年來癲癇也是始終糾纏著人類，因為癲癇病具有一定的遺傳幾率，
癲癇的治療哪里最好
癲癇這種疾病對我們身體的危害性非常的大，這些年來成為人沒說過中最高發(fā)的一種疾病之一了，有些人因為得這種疾病還常常失去了工作，家人非常的痛苦，人們一直在苦苦求索他的治療辦法，想讓自己的身體盡早康復(fù)，那么癲癇的治療哪里最好？
癲癇病的危害有哪些
大家都應(yīng)該聽說過癲癇病,但是知道癲癇病的危害的人并不多,癲癇病會患者的危害有很多,究竟癲癇病的危害有哪些呢?關(guān)于這個問題,我們一起看看一起來看看下文的介紹吧，希望對你們有所幫助，從而更好的認識癲癇給我們帶來的危害。
早期癲癇能自愈嗎
早期癲癇不能夠自愈，需要配合醫(yī)生做治療，那么癲癇的預(yù)后會比較好。如果不配合治療，情況可能會越加嚴重。建議長期服藥治療，然后注意高鈣飲食，補充鎂元素，發(fā)病以后一定要積極做治療，才會讓身體得到好轉(zhuǎn)。
癲癇發(fā)作與癲癇綜合征區(qū)分方法
癲癇的典型發(fā)作有自己的規(guī)律，全身的陣攣的發(fā)作、限局的發(fā)作、失神的發(fā)作也好，有特殊的表現(xiàn)，而癲癇綜合征是類似于癲癇的發(fā)作，而本身并不是真正的癲癇，可能是繼發(fā)于疾病，比如說炎癥、腫瘤、腦血管病等等。疾病誘發(fā)出來的類似于癲癇發(fā)作的這樣一組綜合的癥狀，是能夠區(qū)分出來的。首先癲癇發(fā)作有原發(fā)的，有繼發(fā)的，診斷了是原發(fā)的癲癇的發(fā)作和繼發(fā)于疾病的發(fā)作，這就是一個很容易的區(qū)別的。原因不同起病的低處不同，在臨床上發(fā)作雖然非常類似，但也不完全一樣。所以癲癇的原始的診斷以后，原發(fā)的癲癇也好，繼發(fā)的癲癇也好，有自己嚴格的診斷、治療以及臨床表現(xiàn)。癲癇的綜合癥就是一個復(fù)雜的診斷和鑒別診斷的過程。首先在臨床上有類似于癲癇的發(fā)作，但是本質(zhì)有其發(fā)病的特殊的原因，比方說可以有大腦的病變，也可以有全身的病變。這些病變的原因造成的臨床上一個類似于癲癇發(fā)作的一個癥狀，或者體征的表現(xiàn)，但并不是一個原發(fā)的癲癇，所以這一點應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進行詳細的檢查，病史的分析以及各種資料的綜合，可以做出診斷和鑒別診斷。
03:01
癲癇小發(fā)作癥狀是什么
癲癇小發(fā)作指失神發(fā)作，就是短暫的一秒或幾秒失神的癲癇發(fā)作?；颊咝羞M中，可能突然停止腳步，一兩秒后繼續(xù)行走；吃飯過程中可能有短暫失神發(fā)作，停止咀嚼甚至筷子掉在地上，對于失神發(fā)作不能有逆向記憶，別人觀察到有短暫的失神發(fā)作?；颊卟⒉恢?，癲癇失神發(fā)作典型癥狀是運動、談話及進行操作的過程中，短暫一秒甚至幾秒的失神癥狀發(fā)作即癲癇的小發(fā)作。癲癇小發(fā)作往往被忽略、不被重視，雖然癲癇小發(fā)作癥狀短暫，但應(yīng)引起患者重視，積極治療，防止出現(xiàn)危險。
01:48
小兒癲癇的早期癥狀
小兒癲癇發(fā)作有個共同的特點是突發(fā)突止，并且比較刻板、重復(fù)、短暫。但是不同的癲癇兒童發(fā)作的時間、臨床癥狀也有各自的特點。癲癇發(fā)作在臨床上分為局灶性發(fā)作、全面性發(fā)作和原因未明的發(fā)作。全面性發(fā)作兒童在發(fā)作之前是不能預(yù)知的，發(fā)作后兒童并不能回憶剛才發(fā)生了什么事情。局灶性發(fā)作兒童中部分兒童在發(fā)作之前會有所預(yù)知。局灶性發(fā)作兒童容易從局灶性發(fā)作演化成全面性發(fā)作。全面性發(fā)作的兒童是不能預(yù)知自己是否會出現(xiàn)癲癇發(fā)作。
產(chǎn)后癲癇是如何引起的
產(chǎn)后癲癇，其實這個概念很少有人提，生完孩子以后出現(xiàn)癲癇，這個跟別的類型進行同樣的治療。產(chǎn)后癲癇的原因不好說，可能有一些癲癇原因也搞不清楚，也許不生孩子，到年齡段可能也犯癲癇，有可能在懷孕過程中，因為循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌、激素各方面的改變，引起癲癇。符合診斷標準，可以進行治療，沒有必要刻意強調(diào)是產(chǎn)后癲癇，但是產(chǎn)后癲癇用藥方面會有一定注意，因為哺乳可能會影響到孩子，但是治療起來還是按照癲癇治，不會因為是產(chǎn)后癲癇，而用藥原則不同，有的情況搞不清楚不耽誤治療，沒有必要過于強調(diào)產(chǎn)后癲癇，是癲癇病人，正規(guī)治療就行。
02:10
癲癇手術(shù)后遺癥有哪些
目前，大多數(shù)癲癇手術(shù)沒有后遺癥，少數(shù)的一些一般都是一過性的，或者短期內(nèi)會消失。一般常見的后遺癥有頭疼、頭暈、道口附近不舒服，感染發(fā)炎的可能性是2％左右，但是是可以治愈的。其他的并發(fā)癥，如偏癱、說話不好、活動不好、腦功能異常、性格異常的可能性很小，專門做癲癇的醫(yī)生非常注重功能保護，術(shù)前基本能預(yù)料到術(shù)后會有什么問題，如果風(fēng)險大或者會影響功能區(qū)，就不做。所以，發(fā)生嚴重并發(fā)癥的可能性非常小，死亡、植物人的可能性只有千分之一甚至萬分之一。
癲癇怎么治療
癲癇病是小兒最常見的疾病，在其發(fā)病的時候，家長們很擔(dān)心，其癥狀也很嚇人，其實真的不用擔(dān)心，此疾病是完全可控的，是可以治愈的，其中服用德巴金類藥物，手術(shù)治療等都是好選擇，都可以控制，進而治好癲癇病。
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