腦水腫的病人有什么癥狀
發(fā)布時間：2018-12-1355652次收聽
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頭痛、嘔吐、眼球活動障礙、視神經(jīng)盤水腫。腦水腫的癥狀一般由顱內(nèi)壓增高引起。由于顱腔內(nèi)的空間大小相對恒定，而腦水腫患者的腦組織，它的體積會增加，也就是說在顱腔固定的空間里，顱內(nèi)容物的體積增加，就會導(dǎo)致顱內(nèi)壓的增高，我們醫(yī)學(xué)上稱之為顱內(nèi)壓增高。所以不難理解腦水腫患者通常會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的許多癥狀，主要的有以下幾點：
第一，是頭痛，由于顱內(nèi)壓增高，使得血管及神經(jīng)結(jié)構(gòu)受到擠壓或牽引，而引發(fā)頭痛，這種頭痛常常有以下特點，頭痛常常在清晨睡醒時發(fā)生或加重，疼痛的部位都在額部以及太陽穴處，并伴有雙眼的脹痛，頭痛呈搏動性。如果體位改變，做屈頸活動，咳嗽，排大便等都有可能導(dǎo)致頭痛的加劇。
第二，是嘔吐，由于顱內(nèi)壓增高引發(fā)的嘔吐也是常常發(fā)生在清晨空腹時或者頭痛劇烈時發(fā)生，與飲食沒有關(guān)系。嘔吐常常噴成噴射狀。
第三，是眼球活動障礙發(fā)生，由于眼球的活動受到相應(yīng)的神經(jīng)和肌肉的支配和調(diào)節(jié)，當(dāng)顱內(nèi)壓增高時，這些神經(jīng)和肌肉同樣會有可能受到壓迫，從而產(chǎn)生移位。在這個過程中支配眼球運(yùn)動的神經(jīng)受到牽拉或壓迫，勢必會影響它的功能，從而患者產(chǎn)生會出現(xiàn)視物重影或兩眼內(nèi)斜，無法向外側(cè)運(yùn)動。
第四，是視神經(jīng)盤水腫，這是由于顱內(nèi)壓增高，使眼內(nèi)血液回流受阻，從而導(dǎo)致視神經(jīng)盤水腫，常常醫(yī)生在眼檢查眼底時被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)以上這種癥狀時，就應(yīng)當(dāng)考慮到腦水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的可能性，應(yīng)當(dāng)及時引導(dǎo)病人到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
第一，是頭痛，由于顱內(nèi)壓增高，使得血管及神經(jīng)結(jié)構(gòu)受到擠壓或牽引，而引發(fā)頭痛，這種頭痛常常有以下特點，頭痛常常在清晨睡醒時發(fā)生或加重，疼痛的部位都在額部以及太陽穴處，并伴有雙眼的脹痛，頭痛呈搏動性。如果體位改變，做屈頸活動，咳嗽，排大便等都有可能導(dǎo)致頭痛的加劇。
第二，是嘔吐，由于顱內(nèi)壓增高引發(fā)的嘔吐也是常常發(fā)生在清晨空腹時或者頭痛劇烈時發(fā)生，與飲食沒有關(guān)系。嘔吐常常噴成噴射狀。
第三，是眼球活動障礙發(fā)生，由于眼球的活動受到相應(yīng)的神經(jīng)和肌肉的支配和調(diào)節(jié)，當(dāng)顱內(nèi)壓增高時，這些神經(jīng)和肌肉同樣會有可能受到壓迫，從而產(chǎn)生移位。在這個過程中支配眼球運(yùn)動的神經(jīng)受到牽拉或壓迫，勢必會影響它的功能，從而患者產(chǎn)生會出現(xiàn)視物重影或兩眼內(nèi)斜，無法向外側(cè)運(yùn)動。
第四，是視神經(jīng)盤水腫，這是由于顱內(nèi)壓增高，使眼內(nèi)血液回流受阻，從而導(dǎo)致視神經(jīng)盤水腫，常常醫(yī)生在眼檢查眼底時被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)以上這種癥狀時，就應(yīng)當(dāng)考慮到腦水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的可能性，應(yīng)當(dāng)及時引導(dǎo)病人到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
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吵架生氣以后出現(xiàn)了頭暈、惡心和想吐的癥狀，主要考慮與交感神經(jīng)過度興奮有很大的關(guān)系。因為交感神經(jīng)興奮會影響胃腸道平滑肌，所以會出現(xiàn)胃腸道癥狀，比如惡心、嘔吐等。另外還會影響人體的大腦和心血管，導(dǎo)致心慌、心悸、頭暈和頭痛，這種癥狀一般考慮是生理性的，情緒平穩(wěn)以后癥狀會自然緩解。如果中老年患者吵架以后出現(xiàn)了頭暈、惡心和嘔吐，要警惕是否血壓驟然增高而引起的高血壓腦病，所以要及時測量血壓，如果發(fā)現(xiàn)血壓增高非常明顯要盡早服用短效、快效降壓藥物進(jìn)行治療。
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高壓氧治療腦復(fù)蘇的效果如何
高壓氧治療腦復(fù)蘇可迅速提高血氧分壓、血氧含量，改善機(jī)體組織缺氧狀態(tài)，減少腦水腫。根據(jù)患者的基本情況、復(fù)蘇時間、高壓氧介入治療時機(jī)以及是否存在其他并發(fā)癥，治療效果存在個體差異。一般來說，高壓氧治療干預(yù)時間越早，療效越明顯，復(fù)蘇成功時間越短，效果越明顯。
腦水腫的癥狀
腦水腫是發(fā)病率比較高的一種腦部疾病，要提前發(fā)現(xiàn)腦水腫，就得對它的癥狀有所了解。腦水腫的癥狀主要有三個方面，首先就是腦損害癥狀，再一個就是顱內(nèi)壓增高癥狀，最后是精神障礙癥狀。
腦水腫癥狀
腦水腫會導(dǎo)致癱瘓、癲癇、顱內(nèi)壓增高，甚至還會導(dǎo)致一些精神疾病。如果想要治療，首先要去醫(yī)院進(jìn)行檢查，將腦水腫的病因確定，這樣才能夠制定治療計劃。腦水腫如果要治療，可以選擇手術(shù)治療的方法，針對病因采取一些手術(shù)措施。另外，治療腦水腫還需要注意解決腦部缺氧問題。
腦水腫該怎么辦
腦水腫的病情會使患者的腦子里面出現(xiàn)了壓強(qiáng)急劇的升高的情況，從而使患者陷入昏迷的病情，為了防止患者在昏迷的時候停止呼吸，患者一定要借助輔助治療，來幫助自己進(jìn)行正常的氧氣呼吸。保證大腦不缺氧。一旦發(fā)生這種腦子水腫的病情，建議患者根據(jù)病情選擇開顱手術(shù)的治療，來治療腦子里面病變組織。當(dāng)然患者也可以借助激素是作用，來抑制大腦的水腫情況。
腦水腫的癥狀
腦水腫是神經(jīng)系統(tǒng)中一種比較可怕的疾病，早期發(fā)現(xiàn)臨床癥狀進(jìn)行早診斷，早治療是可以取得良好的預(yù)后。最常見的是頭痛，顱內(nèi)高壓是腦膜以及血管和腦神經(jīng)組織受到牽拉以及炎性變化刺激而導(dǎo)致頭痛，開始時可屬于陣發(fā)性，以后發(fā)展為持續(xù)性，以前額以及顳側(cè)為主，輕重不一，常常在咳嗽打噴嚏或者是彎腰起立的時候加重。腦水腫嚴(yán)重的時候可以有撕裂樣的感覺，然后再有些噴射性的嘔吐，顱內(nèi)高壓的時候，刺激第四腦室底部以及延髓的嘔吐中樞而引起噴射性的嘔吐，很少有惡心，與飲食無關(guān)，清晨的時候較重。然后對于孩子來講，有的時候頭部的體征就是前囟的膨隆，骨縫的裂開，頭圍增大，頭面部淺表靜脈怒張，破壺音陽性等這些體征。嚴(yán)重的話會出現(xiàn)一些意識障礙，顱內(nèi)高壓引起大腦皮層的廣泛損害，以及腦干上行，網(wǎng)狀組織受到損傷，使得患者發(fā)現(xiàn)程度不同的意識障礙，躁動或者是狂躁。在臨床表現(xiàn)上，生命體征出現(xiàn)血壓升高，是一種代償性的反應(yīng)。一旦發(fā)現(xiàn)臨床的實物血壓增高，一定要考慮腦水腫的可能性。對于肌張力的改變以及肌力的改變，會出現(xiàn)一些局灶性的壓迫癥狀，導(dǎo)致肢體麻木無力，表現(xiàn)為行走不能或者是持物不能。嚴(yán)重的話則會偏癱。導(dǎo)致呼吸的障礙，腦干受壓或者是軸性移位，呼吸節(jié)律不齊，暫?；蛘呤浅笔胶粑?/div>
腦水腫怎么治療
腦水腫的治療原則是解除病因，以及采取綜合性的治療腦水腫的方式，兩方面是相輔相成的。首先第一點，手術(shù)治療。如果是因為外傷或者是因為腦血管病的因素而導(dǎo)致，及時的解除病因是治療腦水腫的根本。在腦挫裂傷的時候，積極地清除腦挫裂傷的壞死灶，以及液化的腦組織，周圍大量的出血，清除顱內(nèi)血腫，去除刺入腦內(nèi)的骨片以及凹陷性的骨折，解除對腦組織的刺激和壓迫。出現(xiàn)腫瘤的時候，盡早將腫瘤切除，將病因切除之后，腦水腫也會逐漸的消退。最常用的臨床還是使用甘露醇，但是使用甘露醇的時候一定要注意腎功能，當(dāng)腎功能不好的時候，也應(yīng)該應(yīng)用速尿配合著甘油果糖進(jìn)行治療，而且一定要及時復(fù)查ct，避免出現(xiàn)硬膜下積液的可能。改善顱內(nèi)的缺氧狀態(tài)，所以腦外傷的患者如果發(fā)現(xiàn)了腦水腫的情況，一定要進(jìn)行吸氧，必要時在情況穩(wěn)定時可以進(jìn)行高壓氧治療，有的人會出現(xiàn)一些梗阻性腦積水的情況，這種時候要做側(cè)腦室引流，減少腦積液的量，達(dá)到減壓和消除腦水腫的目的，積極的改善腦循環(huán)腦保護(hù)治療，促進(jìn)血流的灌注，降低血腦屏障的通透性，可以應(yīng)用鈣離子通道拮抗劑，比如尼莫地平，也可以使用一些激素，但是目前來講尚缺乏統(tǒng)一的意見。
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