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        腦積水如何形成的
        
    
        發(fā)布時間：2018-12-1348276次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        腦積水一般是通過腦脊液的循環(huán)，把營養(yǎng)或者是氧氣帶入到大腦里，如果平衡吸收減少，或者產(chǎn)生增多，大腦里的腦脊液就要增加，增加的結(jié)果一般稱為腦積水。
        
腦和脊髓周圍的液體是腦脊液，腦脊液正常的時候是一個平衡狀態(tài)，也就是說每天要新陳代謝，新陳代謝的時候，每天要形成500毫升左右腦脊液，之后要吸收到500毫升，就是一來一往，形成新的500毫升，又吸收500毫升。正常的情況下，大腦在腦脊液中浸泡著，浸泡的好處第一是把一些代謝的廢物，通過腦脊液的循環(huán)帶走
        
腦積水也分很多種類型，包括梗阻性腦積水，還有交通性腦積水這兩大類，也就是大腦里水增多了，就稱腦積水。
        
    
        

    
        
        
        
            
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                01:57
                
            
            
        
                腦室腹腔分流術(shù)后如何護理
                
        
                    
        腦室腹腔分流術(shù)后護理：第一，需注意患者頭部、頸部和腹部傷口，保持干燥整潔，避免傷口感染。第二，需注意患者癥狀的改善情況，特別是神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征的變化情況，必要的時候及時復(fù)查CT來了解是否發(fā)生了穿刺道的出血或者引流管的位置不良等情況。第三，需注意觀察患者的體溫情況。因為同時進行腦室穿刺和皮下引流管管隧道的建立，以及腹腔端引流流管的埋入，患者有可能發(fā)生顱內(nèi)感染，皮下隧道的感染以及腹腔的感染。第四，需根據(jù)患者的具體情況來調(diào)整分流泵壓力的情況以更好的改善腦積水。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            腦積水手術(shù)需要開顱嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        腦積水手術(shù)是需要開顱，但是是屬于創(chuàng)傷性不大的開顱手術(shù)，主要是在頭顱上開一個一厘米左右的孔洞以以便進行腦室的穿刺引流手術(shù)，由于所開具的孔洞較小，因此危險情況也相對較低，雖然對顱骨造成了一定的損傷，但并不像傳統(tǒng)的開顱手術(shù)一樣，風險很高。特別是隨著技術(shù)的發(fā)展，一些微創(chuàng)手術(shù)的出現(xiàn)，使得這種對顱骨造成的創(chuàng)面越來越小，風險也大量降低。例如現(xiàn)在某些醫(yī)院已經(jīng)可以選擇使用骨穿針進行穿刺引流，其直徑僅有2到3毫米，對顱骨造成的損傷，大大的降低，已經(jīng)可以認為是不屬于開顱的范疇了。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:02
                        
                        
        
                            2021-05-10
                        
        
                        
        
                            82923次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            腦積水怎么治療
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        腦積水的治療主要是以手術(shù)治療為主，同時使用藥物或者其他的方式做輔助治療，目的是消除原發(fā)病灶。處在急性期的腦積水患者會出現(xiàn)視力急劇減退或者喪失的癥狀，需要緊急進行處理，在專業(yè)人員的幫助下使用腦脊液分流術(shù)改善癥狀，如果不能分流的，需要進行腦室穿刺持續(xù)外引流，有利于癥狀的緩解。通常情況下，腦積水患者經(jīng)過積極有效的治療后，癥狀會逐漸消失，病人會逐漸恢復(fù)正常的生活和工作狀態(tài)，部分病人會出現(xiàn)智力障礙，術(shù)后記憶力缺失或者失明等并發(fā)癥，病情比較嚴重的需要進行積極的治療。需要提醒的是，腦積水患者通過治療恢復(fù)以后需要進行定期的復(fù)查，尤其是出現(xiàn)頭痛以及頭暈等癥狀時，需要積極進行復(fù)查。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:13
                        
                        
        
                            2021-01-26
                        
        
                        
        
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                腦積水復(fù)發(fā)的處理
                
        
                    
        腦積水復(fù)發(fā)的處理方式是什么呢?腦積水這種疾病的出現(xiàn)想要治愈還是有很大難度的，由于各種因素的影響還會導致腦積水反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)的情況，給患者的身心都會帶來嚴重的打擊，那么一旦腦積水出現(xiàn)復(fù)發(fā)處理的方法是什么呢?一起來了解吧。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                腦積水應(yīng)該如何預(yù)防
                
        
                    
        在平時的生活中我們應(yīng)該正視腦積水的病情，在就醫(yī)治療的時候，應(yīng)該如實的向醫(yī)生介紹自己的病情，盡早的治療，避免耽誤病情，其實更加重要的是日常要做好腦積水的預(yù)防工作，那么，腦積水應(yīng)該如何預(yù)防?
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                腦積水該做什么檢查
                
        
                    
        我們都知道腦積水這種疾病，對這種疾病比較熟悉的人就知道，這種疾病經(jīng)常發(fā)生在小孩子身上，但是很多人都不知道要從哪些方面進行小兒腦積水的治療，就是因為不知道要從哪些方面進行小兒腦積水的檢查，下面就給大家具體來說一下腦積水該做什么檢查。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                嬰兒腦積水怎么辦
                
        
                    
        新生兒腦積水是很常見的疾病在生活中，越來越多的孩子在出生后不久就被檢查出腦積水的疾病，這種疾病的話對于孩子的身體傷害是很大的，很可能會因此出現(xiàn)生命危險的，因此家長應(yīng)該注意一些及時的治療，那么嬰兒腦積水怎么辦好呢？以下就為大家介紹一些關(guān)于腦積水應(yīng)該如何治療的方法。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                腦積水的分類
                
        
                    
        腦積水的分類，按照臨床癥狀來分，能夠分為靜止性以及流動性；按照發(fā)病時間分能夠分為急性、亞急性以及慢性；按照部分癥狀來分能夠分為交通性以及非交通性；按照顱內(nèi)壓力來分，能夠分為正常壓力腦積水以及高顱壓性腦積水。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
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                腦積水的原因
                
        
                    
        腦積水包括原發(fā)性腦積水和繼發(fā)性腦積水。繼發(fā)性腦積水主要是各種出血，各種炎癥，從而導致腦脊液的循環(huán)通路堵塞，或者交通障礙所引起腦積水。通常分為兩類，包括交通性的腦積水和非交通性的腦積水。非交通性的腦積水是由于患者顱內(nèi)有病變，它堵塞腦脊液的循環(huán)通路，此時也會導致腦積水。交通性腦積水的原因是因為蛛網(wǎng)膜顆粒的吸收障礙或者因為腦出血以后，由于腦脊液循環(huán)通路堵塞或腦脊液吸收能力的下降導致。原發(fā)性腦積水的病因是由先天性的發(fā)育障礙導致。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            腦積水手術(shù)注意事項
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        腦積水手術(shù)的禁忌癥：1.顱內(nèi)感染沒有控制。2.腦脊液蛋白太高或者有出血，這些都容易堵塞分流管。3.分流處或者是分流的路徑有感染。4.一般情況較差，這些都是不適合做分流手術(shù)的。分流管功能發(fā)生障礙的這種比例也是比較高的，大約有30%左右。一般壓力性腦積水術(shù)后腦室應(yīng)該在一周以內(nèi)就開始縮小了，如果仍然進行性增大，一般就是提示分流管發(fā)生了堵塞。比較常見的腦脊液蛋白高，或者脈絡(luò)叢堵塞了腦室端的引流管，或者腹腔端引流管被大網(wǎng)膜堵塞，可以按壓出液閥，如果不能按下，則提示腹腔端堵塞，如果按下后回彈不好，則提示腦室端發(fā)生堵塞，手術(shù)的時候也需要注意防止血液進入引流管。腹腔端如果要放置出液閥，需要放置到肝臟的膈面或者腹腔的左下角。在手術(shù)后應(yīng)當囑托囑咐患者，每天應(yīng)當按壓出液閥數(shù)次。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:48
                        
                        
        
                            2018-12-13
                        
        
                        
        
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                嬰兒腦積水對智力有影響嗎
                
        
                    
        嬰兒腦積水對智力有一定影響，嬰兒腦積水對智力的影響程度取決于腦積水的程度和腦積水的原因。如果是混有腦瘤，可能影響更大，不但會對智力有影響，甚至對整個生命都有影響。腦積水只是眾多臨床表現(xiàn)的一部分，很多并不是單純的腦積水，還會有其他合并的情況，比如外傷導致的腦積水，這種可能還有外傷的一些癥狀，所以對于嬰兒腦積水，影響智力只是一部分，要積極的處理，在影響智力比較明顯的情況下，如果解除了腦積水的病因和腦積水本身的情況。一般來說，因為兒童的可塑性還是比較高，可能對于成人以后智力影響不是特別大，但是如果耽誤了最佳的治療時期，或者病情非常嚴重，可能成人以后對智力有一定的影響，或者有嚴重的影響，所以建議應(yīng)該積極到神經(jīng)外科就醫(yī)，采取一些及時的手術(shù)。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            靜止性腦積水是什么
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        靜止性腦積水的臨床表現(xiàn)類似于正常顱壓的腦積水，腦室容積保持穩(wěn)定或縮小，不會出現(xiàn)新的神經(jīng)功能損害情況，精神運動發(fā)育也會隨著年齡增長而不斷改善。一般腦積水可以分為四種類型：急性腦積水、慢性腦積水、正常顱壓腦積水以及靜止性腦積水。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2018-09-29
                        
        
                        
        
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            如何處理腦積水抽搐
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        腦積水出現(xiàn)抽搐，首先要區(qū)分是腦積水加重導致，還是腦積水手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥所導致。要進行影像學的檢查，比如要復(fù)查CT或者復(fù)查核磁共振。而且要看患者是否正在發(fā)燒，是否合并感染等等。如果發(fā)生抽搐，要進行止抽的治療。止抽的治療包括靜脈用一些止抽的藥；也包括給患者吸氧，避免腦缺氧；而且要注意避免二次損傷，比如墜床，患者抽搐時可能會突然墜地，造成其他部位的損傷。腦積水出現(xiàn)抽搐主要是這幾個方面。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                腦積水抽搐怎么辦
                
        
                    
        如果腦積水患者出現(xiàn)抽搐的表現(xiàn)，首先就需要區(qū)分導致患者發(fā)生抽搐的原因。腦積水患者抽搐的原因，可能是腦積水加重導致，也可能是腦積水手術(shù)之后出現(xiàn)的并發(fā)癥，導致患者出現(xiàn)抽搐的癥狀。所以，針對這個情況，需要進行影像學的一些相關(guān)的檢查，比如需要復(fù)查CT或者是復(fù)查核磁共振。而且需要看患者是否正在發(fā)燒，是否出現(xiàn)合并感染的情況等等。如果患者發(fā)生抽搐，就需要進行止抽的治療。止抽的治療，一般可以包括靜脈用一些止抽藥物；也包括給患者進行吸氧治療，以避免腦缺氧的發(fā)生；而且也需要注意避免患者的二次損傷，比如墜床，患者在抽搐的時候，可能會出現(xiàn)突然墜地的情況，這種情況會造成患者其他部位的損傷。腦積水患者出現(xiàn)抽搐主要是這幾個方面。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                腦積水有什么后遺癥
                
        
                    
        腦積水的后遺癥，主要包括智力障礙、肢體運動障礙、癲癇發(fā)作、視力或聽力障礙這四個方面。第一個方面，腦積水患者可能會出現(xiàn)智力障礙的后遺癥。需要觀察腦積水患者，有沒有出現(xiàn)智力的減退。一般，智力的倒退，簡單來說就是癡呆。第二個方面，可以觀察腦積水患者，有沒有出現(xiàn)肢體運動障礙的后遺癥，比如腦癱的表現(xiàn)，有些患者可能會出現(xiàn)肢體活動不好、不能自理，患者可能會出現(xiàn)不能走路以及不能拿東西等等的情況。第三個方面，有些腦積水患者，可能會出現(xiàn)癲癇發(fā)作的表現(xiàn)，比如長時間的抽風，反復(fù)的抽風等等。如果患者出現(xiàn)癲癇的癥狀，就需要口服抗癲癇藥物，進行長期的治療。第四個方面，有沒有視力的障礙，看不見東西甚至失明；有沒有聽力的障礙，比如失聰。