膀胱結(jié)石的形成原因
發(fā)布時間：2019-01-2553226次收聽
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膀胱結(jié)石是指在膀胱內(nèi)形成的結(jié)石，分為原發(fā)性膀胱結(jié)石和繼發(fā)性膀胱結(jié)石兩種。膀胱結(jié)石的原因主要有：一、病人喝水比較少，尿液濃縮；二、家族遺傳病史，例如患者父母或親屬患有結(jié)石；三、南方人，生活習(xí)慣容易導(dǎo)致形成結(jié)石；四、當(dāng)?shù)氐乃|(zhì)，例如南方的水質(zhì)導(dǎo)致很多人容易形成結(jié)石。五、工作環(huán)境，經(jīng)常在比較悶熱的地方，或溫度較高的地方，例如廚師、煉鋼工人，他們體液蒸發(fā)比較多，體內(nèi)的血液易濃縮，尿液也濃縮以后容易形成結(jié)石。
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什么是膀胱結(jié)石
膀胱結(jié)石是指泌尿道的結(jié)石位于膀胱內(nèi)。該部位的結(jié)石常由腎臟的細(xì)小結(jié)石逐漸下移，停留于膀胱內(nèi)所致。膀胱內(nèi)鈣鹽沉積也可以形成膀胱結(jié)石。泌尿道慢性感染也容易導(dǎo)致膀胱結(jié)石的形成。細(xì)小的結(jié)石一般可以隨尿液一并排出。但是較大的結(jié)石不能自行排出。在未得到有效排石處理的情況下可能會長期存在。較為特征性的膀胱結(jié)石表現(xiàn)是小便過程中發(fā)生尿流中斷現(xiàn)象。但是改變體位后可以再次順利小便。主要的原因是結(jié)石隨尿流改變，堵塞膀胱開口處而導(dǎo)致暫時性尿流中斷。適度改變體位后膀胱開口可以再次清楚顯露，小便容易排出。膀胱內(nèi)的結(jié)石主要還是通過膀胱鏡直視下將結(jié)石取出。如果微創(chuàng)方式難以將過大結(jié)石切出的情況下，還需要通過手術(shù)方式取石處理。
膀胱結(jié)石的好發(fā)人群有哪些
膀胱結(jié)石易發(fā)生于老年人、兒童及男性中，生活中要注意飲食，多喝水，定期體檢，預(yù)防膀胱結(jié)石。
膀胱結(jié)石手術(shù)風(fēng)險大嗎
膀胱結(jié)石手術(shù)是一種比較小的手術(shù)，并沒有什么風(fēng)險。但是在手術(shù)之前，需要先了解清楚石頭的具體大小，然后才能選擇適合的手術(shù)方式。如果石頭不大，那么可以通過微創(chuàng)的方式來治療，但是如果石頭相對來說較大，就需要通過開刀的方式來取出石頭。
膀胱結(jié)石會導(dǎo)致膀胱炎嗎
膀胱結(jié)石是中很常見的男性泌尿系統(tǒng)疾病，這種疾病對男性的健康會造成嚴(yán)重的影響，這個疾病的發(fā)生，因為反復(fù)的刺激膀胱內(nèi)膜，會引起內(nèi)膜損傷，所以就會導(dǎo)致膀胱炎的發(fā)生，患者需要及時進(jìn)行有效治療。
膀胱結(jié)石手術(shù)多久后復(fù)查
如果患者出現(xiàn)膀胱結(jié)石的患者，手術(shù)后一周左右就應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，特別是做一個彩超或者是膀胱鏡檢查，看看術(shù)后恢復(fù)的情況，如果患者出現(xiàn)腹痛或者是下腹部脹痛的情況，建議患者還是要早期的到醫(yī)院來進(jìn)行復(fù)查。單純的炎癥疾病是可以出現(xiàn)這種膀胱炎的癥狀。如果患者膀胱炎或者是出現(xiàn)尿路感染，有時候是出現(xiàn)細(xì)菌感染導(dǎo)致的。在這期間要注意患者清淡飲食，特別是不要抽煙，不要飲酒，或者是清淡飲食、多喝水，這樣有助于膀胱結(jié)石的恢復(fù)。在飲食上建議患者以優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主，從而控制患者這種復(fù)發(fā)的癥狀。如果這種炎癥或者是這種結(jié)石反復(fù)發(fā)作，有可能是體質(zhì)原因?qū)е碌?，有時候還是需要使用其他的治療方法手段。單純的膀胱結(jié)石手術(shù)后一周左右就應(yīng)該建議患者到醫(yī)院積極的復(fù)查，同時注意觀察患者出現(xiàn)炎癥的可能，或者是監(jiān)測患者體溫的變化。
膀胱結(jié)石手術(shù)后多久可以正常行走
膀胱結(jié)石手術(shù)過麻醉風(fēng)險期后，就可以下床活動，沒有留置導(dǎo)尿管，第二日就可以正常行走。膀胱結(jié)石手術(shù)多數(shù)是通過膀胱鏡微創(chuàng)碎石取石術(shù)，通過尿道膀胱這一人體自然通道完成全程操作，避免了傳統(tǒng)手術(shù)需要用手術(shù)刀切開膀胱的流程，極大限度保護(hù)了患者泌尿系統(tǒng)的組織完整和功能健全，顯著降低了手術(shù)創(chuàng)傷及術(shù)中出血量，為患者的治療效果和手術(shù)安全提供了確切保障。膀胱鏡已經(jīng)成為泌尿外科重要的診斷與治療技術(shù)設(shè)備，尤其是與微創(chuàng)技術(shù)的融合發(fā)展起來的膀胱鏡微創(chuàng)碎石取石術(shù)，將纖細(xì)的內(nèi)鏡系統(tǒng)，通過人體尿道，直接進(jìn)入患者膀胱內(nèi)部，醫(yī)生可在全程清晰可視的環(huán)境下，精準(zhǔn)定位結(jié)石并將其擊碎取出，屬于一種微創(chuàng)手術(shù)。
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膀胱結(jié)石什么癥狀
膀胱結(jié)石的癥狀主要有：第一，小的膀胱結(jié)石可以在膀胱內(nèi)停留時間比較長而沒有任何癥狀。第二，如果結(jié)石體積逐漸增大，會刺激膀胱壁，導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛甚至血尿的癥狀。隨著結(jié)石的體積逐漸增大，患者在排尿過程中，結(jié)石突然隨尿流自膀胱遷移到后尿道，突然阻塞尿道會導(dǎo)致患者劇烈疼痛，這種疼痛會放射到尿道的遠(yuǎn)端，同時伴有排尿的突然中斷。但當(dāng)患者一個體位不能排尿時，改變一個體位，結(jié)石隨著體位變化而轉(zhuǎn)移到另一個部分，梗阻解除，患者又恢復(fù)排尿，這是膀胱結(jié)石的一個比較典型的特點。
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膀胱結(jié)石吃藥能好嗎
膀胱結(jié)石吃藥是否能好取決于病因：第一，營養(yǎng)極度不良的患兒通過改善營養(yǎng)結(jié)構(gòu)，調(diào)節(jié)飲食的結(jié)構(gòu)，可以預(yù)防和避免膀胱結(jié)石再次復(fù)發(fā)。第二，繼發(fā)性膀胱結(jié)石吃藥并無療效，需要進(jìn)一步手術(shù)治療，目前膀胱結(jié)石的治療多數(shù)都是采用一種微創(chuàng)手術(shù)，經(jīng)尿道放入一個尿道鏡，找到結(jié)石，用氣壓彈道、激光或超聲的辦法將結(jié)石粉碎，然后用流水沖出；其他的治療辦法如開放手術(shù)，由于損傷嚴(yán)重，恢復(fù)很慢，目前基本已經(jīng)摒棄不用，體外沖擊波碎石可以作為一種選擇，但是由于結(jié)石在膀胱內(nèi)移動度較大，不易定位的缺點，效果需要進(jìn)一步觀察。
膀胱結(jié)石的典型癥狀是什么
膀胱結(jié)石的典型癥狀為排尿中斷，此外還會出現(xiàn)尿痛、排尿困難、血尿等癥狀。有些膀胱結(jié)石患者出現(xiàn)小腹疼痛，但是無法明確具體的疼痛點，在劇烈活動之后疼痛加重，可同時出現(xiàn)尿頻、尿急，排尿結(jié)束前疼痛感加重，需要躺下才能緩解。如果結(jié)石堵在膀胱口，就可能出現(xiàn)排尿時尿流中斷，需要搖晃身體才能繼續(xù)排尿，但這種方法會加劇疼痛，甚至引發(fā)陰莖疼痛，再繼續(xù)排尿往往出現(xiàn)血尿。膀胱結(jié)石在膀胱內(nèi)活動，會產(chǎn)生刺激、創(chuàng)傷、梗阻以及繼發(fā)感染。根據(jù)結(jié)石的性質(zhì)、大小差異，其出現(xiàn)癥狀也略有區(qū)別。少數(shù)結(jié)石雖然很大，但沒有明顯癥狀的患者，做X線的時候才發(fā)現(xiàn)有結(jié)石，這是因為病人本身就有下尿路的梗阻，通常不認(rèn)為是結(jié)石造成排尿困難。
膀胱結(jié)石術(shù)后并發(fā)癥有哪些
膀胱結(jié)石的手術(shù)有很多種，并發(fā)癥是根據(jù)手術(shù)方式來決定的，如果經(jīng)尿道插入碎石器，用超聲、氣壓彈道或者鈥激光，擊碎石頭后把碎片用艾力克沖洗器沖出或者使用異物鉗取出，術(shù)后注意留置導(dǎo)尿就可以。這種手術(shù)方式創(chuàng)傷小，只要手術(shù)過程中檢查的仔細(xì)，一般不會復(fù)發(fā)，也就不會有什么特別的后遺癥。激光碎石術(shù)前要做CT和膀胱鏡確定的結(jié)石位置。手術(shù)的時候直接激光碎石就可以了，術(shù)后要監(jiān)測生命體征，注意病人排尿的情況。如果體外沖擊碎石和經(jīng)尿道碎石都適合。如果恥骨上切開取石術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷就比較大了。這種手術(shù)后最容易出現(xiàn)癥狀就是疼痛和發(fā)熱，要根據(jù)情況用藥，還要注意切口的情況，防治切口感染和液化。要監(jiān)測病人的生命體征，如果出血較多，能提前預(yù)知。
小兒膀胱結(jié)石手術(shù)怎么做
膀胱結(jié)石不光會發(fā)作在大人身上，也有可能會發(fā)作在小孩子身上。而當(dāng)孩子的身體發(fā)作膀胱結(jié)石這種病癥的以后，最好的治療辦法就是手術(shù)治療了。目前針對小兒膀胱結(jié)石這種病癥的手術(shù)治療方法有很多種，需要根據(jù)患兒的病情來選擇，常見的治療方法有體外沖擊波碎石術(shù)、碎石取石術(shù)以及開放手術(shù)等。
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膀胱結(jié)石手術(shù)方法
膀胱結(jié)石的手術(shù)，一般來說按以往的經(jīng)驗，傳統(tǒng)方法是開刀做開放手術(shù)，把膀胱打開，然后把里面的石頭取干凈，再把膀胱縫上，這種常規(guī)手術(shù)叫做膀胱切開取石術(shù)。隨微創(chuàng)條件的改善，現(xiàn)在有更多的無創(chuàng)方法，可以通過膀胱鏡，把碎石的器械伸到膀胱里，把石頭打成很細(xì)的小粉末，然后通過吸引方法把石頭一塊一塊地從膀胱里給勾出來。碎石方法還有很多，可以做氣壓彈道碎石，還可以做超聲碎石，還有可以做鈥激光，或其他更好的碎石方法。
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膀胱結(jié)石術(shù)后出院注意什么
膀胱結(jié)石術(shù)后出院注意事項包括：第一，注意多飲水補充水分。當(dāng)?shù)氐乃|(zhì)如果不好，盡量選擇飲用一些礦泉水或是買一些飲用水。第二，生活習(xí)慣方面。有些病人可能喜歡吃一些肉類，吃蔬菜、水果比較少，盡量口味淡一些，吃一些含鈣質(zhì)比較多的食物，少吃一些海鮮，多吃素。即使把以上這些因素都做到了，有些病人可能還會容易復(fù)發(fā)。所以，即使是做完一次結(jié)石后治愈了，但是要定期復(fù)查，每過半年或者一年做一次B超。因為得過結(jié)石的病人，結(jié)石復(fù)發(fā)的幾率比健康人要高一倍，這樣對術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)也很有作用。
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膀胱結(jié)石需要手術(shù)嗎
膀胱結(jié)石一般來說都是建議患者把結(jié)石處理掉，如果不處理它在膀胱里排不出來，時間長了石頭越長越大，如果到兩三公分以上，石頭太大時候，有必要的時候還要開刀，因為石頭比較小的時候醫(yī)生可以做碎石或用咬石鉗把石頭咬碎清理，可以做微創(chuàng)手術(shù)，如果太大只能做開刀手術(shù)。
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