晨僵是什么
發(fā)布時(shí)間：2019-03-0159060次收聽
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晨僵是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見的一個(gè)表現(xiàn)，其特點(diǎn)是早晨或睡醒以后關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬、活動(dòng)不利。
一般來講持續(xù)時(shí)間在半個(gè)小時(shí)以上，而關(guān)節(jié)的晨僵往往出現(xiàn)在其他臨床表現(xiàn)之前，甚至在全身癥狀出現(xiàn)之前很早期就可以出現(xiàn)。根據(jù)晨僵的時(shí)間以及程度，大概分為三類：
1、輕度。一般來講一到三個(gè)關(guān)節(jié)表現(xiàn)為晨僵。起床以后數(shù)分鐘，或者一小時(shí)以后很快可以緩解；
2、中度。一般是四個(gè)關(guān)節(jié)以上，甚至兩只手十個(gè)關(guān)節(jié)都會(huì)出現(xiàn)晨僵，而且持續(xù)時(shí)間在兩個(gè)小時(shí)，甚至更長(zhǎng)時(shí)間；
3、重度。表現(xiàn)為七個(gè)或更多的時(shí)間關(guān)節(jié)的僵硬。持續(xù)時(shí)間是一個(gè)上午，很多人表現(xiàn)為全天都是晨僵的癥狀。
關(guān)節(jié)晨僵并不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所特有的，其他的許多疾病，如肌纖維織炎、感染性關(guān)節(jié)炎以及骨性關(guān)節(jié)炎等等都可以出現(xiàn)晨僵，因此不要一有晨僵就認(rèn)為是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可以請(qǐng)醫(yī)生鑒別到底是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是其他關(guān)節(jié)引起來的晨僵，以免耽誤診斷。
一般來講持續(xù)時(shí)間在半個(gè)小時(shí)以上，而關(guān)節(jié)的晨僵往往出現(xiàn)在其他臨床表現(xiàn)之前，甚至在全身癥狀出現(xiàn)之前很早期就可以出現(xiàn)。根據(jù)晨僵的時(shí)間以及程度，大概分為三類：
1、輕度。一般來講一到三個(gè)關(guān)節(jié)表現(xiàn)為晨僵。起床以后數(shù)分鐘，或者一小時(shí)以后很快可以緩解；
2、中度。一般是四個(gè)關(guān)節(jié)以上，甚至兩只手十個(gè)關(guān)節(jié)都會(huì)出現(xiàn)晨僵，而且持續(xù)時(shí)間在兩個(gè)小時(shí)，甚至更長(zhǎng)時(shí)間；
3、重度。表現(xiàn)為七個(gè)或更多的時(shí)間關(guān)節(jié)的僵硬。持續(xù)時(shí)間是一個(gè)上午，很多人表現(xiàn)為全天都是晨僵的癥狀。
關(guān)節(jié)晨僵并不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所特有的，其他的許多疾病，如肌纖維織炎、感染性關(guān)節(jié)炎以及骨性關(guān)節(jié)炎等等都可以出現(xiàn)晨僵，因此不要一有晨僵就認(rèn)為是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可以請(qǐng)醫(yī)生鑒別到底是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是其他關(guān)節(jié)引起來的晨僵，以免耽誤診斷。
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強(qiáng)直性脊柱炎要怎么檢查
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強(qiáng)直性頸椎炎是強(qiáng)直性脊柱炎類型。嚴(yán)不嚴(yán)重取決于病情嚴(yán)重程度。強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)生從骶髂關(guān)節(jié)開始，甚至早期大腿疼、屁股疼，并不表現(xiàn)為腰椎骶髂關(guān)節(jié)疼痛，而骶髂關(guān)節(jié)后再往上到腰椎，腰椎后到胸椎，最后到頸椎，但少數(shù)病人起病從頸椎開始，病人可講是強(qiáng)直性脊柱炎頸椎受損。頸椎受損后，很多病人表現(xiàn)為抬頭、低頭，甚至轉(zhuǎn)頭不方便，很多病人表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭費(fèi)力，甚至下巴往下低，根本碰不到底。這種程度是嚴(yán)重，發(fā)現(xiàn)癥狀后，及時(shí)做早期診斷，到醫(yī)院做檢查，做實(shí)驗(yàn)室檢查、做X光檢查，X方檢查包括CT、包括核磁。早期診斷以后，經(jīng)過用藥治療，包括適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等，可來延緩發(fā)展，不至于發(fā)展到嚴(yán)重階段，不至于發(fā)展到強(qiáng)直階段。出現(xiàn)癥狀，如腰疼、背疼、背僵及頸部不適癥狀后，及時(shí)就診，明確診斷，頸椎病是骨質(zhì)增生、骨關(guān)節(jié)炎，還是強(qiáng)直性脊柱炎及其關(guān)節(jié)疾病，早期診斷后能早期治療，能控制病情發(fā)展。
早上起床后腰酸痛為什么
早上起床后腰酸痛一般是不常見，通常病理性是強(qiáng)直性脊柱炎和退變性疾病引起的，另外就是有可能和睡的床不合適或者著涼有關(guān)系。一、強(qiáng)直性脊柱炎，強(qiáng)直性脊柱炎是一個(gè)免疫系統(tǒng)疾病，它癥狀早上起來是晨僵，腰部晨僵，活動(dòng)活動(dòng)才舒服，腰痛一定要去查一個(gè)血，看一些風(fēng)濕類風(fēng)濕有沒有陽性，還要看一個(gè)HLA-B27這個(gè)指標(biāo)高不高，指標(biāo)高的話90%病人就可以診斷為強(qiáng)直性脊柱炎。二、可能和你睡的床不合適有關(guān)系，睡的是席夢(mèng)思或彈簧床，早上起來腰就酸痛。三、著涼，是不是空調(diào)或者是對(duì)著空調(diào)吹，或者是對(duì)窗戶吹。四、常見的一種退變性疾病，腰間盤突出、腰椎管狹窄這種疾病，還會(huì)引起這種早上起來酸痛。
強(qiáng)直性脊柱炎的早期表現(xiàn)
強(qiáng)直性脊柱炎屬于免疫炎性疾病，早期的表現(xiàn)最典型的就是腰背疼痛和發(fā)僵。這種疼痛和發(fā)僵通常是在早上起床的時(shí)候比較重，活動(dòng)一下可以減輕或者緩解。早上起床感覺腰后背發(fā)硬、發(fā)僵而且會(huì)疼，活動(dòng)幾分鐘以后感覺就減輕了。這就是通常說的炎性的腰背痛，也是最早會(huì)出現(xiàn)癥狀。另外，年齡比較小的青年或者是兒童起病的，早期癥狀一般是在下肢大關(guān)節(jié)，比如說膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)單側(cè)出現(xiàn)腫脹和疼痛。通常是不對(duì)稱的，要么右邊，要么左邊。還有一個(gè)癥狀是腳后跟疼，有一部分患者早期出現(xiàn)癥狀。再有患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力的表現(xiàn)，有了這樣的癥狀就要警惕是不是會(huì)有強(qiáng)直性脊柱炎的可能，及早到醫(yī)院去就診。
02:03
強(qiáng)直性脊柱炎怎么引起的
強(qiáng)直性脊柱炎目前的發(fā)病原因和機(jī)制還不是十分的清楚，但是通常來說有以下幾個(gè)方面。第一，遺傳的原因。強(qiáng)直性脊柱炎的患者很多都有家族聚集性，就是患者的親屬可能會(huì)有強(qiáng)直性脊柱炎或者風(fēng)濕病患者。通常家族中的患者的HLA-B27可能都是陽性，HLA-B27是白細(xì)胞的一個(gè)抗原，跟遺傳有關(guān)。如果有人的HLA-B27是陽性，應(yīng)警惕會(huì)不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎。第二，環(huán)境因素。比如有一些患者是因?yàn)橹鴽稣T發(fā)的疾病。第三，感染。腸道、呼吸道、或者泌尿系的感染都可能會(huì)誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎。
強(qiáng)直性脊柱炎的并發(fā)癥
強(qiáng)直性脊柱炎的并發(fā)癥有多方面。首先，最常見的并發(fā)癥是眼睛的并發(fā)癥，包括虹膜炎、結(jié)膜炎、虹膜睫狀體炎。其次，胃腸道的癥狀，比如腸炎以及痢疾的發(fā)作。最后，可以出現(xiàn)肝、膽、腎的異常表現(xiàn)?；?yàn)檢查可以發(fā)現(xiàn)肝功異常，腎功異常。除此之外，有些病人會(huì)出現(xiàn)皮疹，或者是關(guān)節(jié)的紅腫，疼痛以及活動(dòng)的受限。如果患者的病情較嚴(yán)重或者影響到生活，比如，患者早晨無法起床，翻身費(fèi)勁等。需要引起重視，及時(shí)檢查，進(jìn)行治療，延緩病情發(fā)展，盡快的恢復(fù)健康。
01:30
強(qiáng)直性脊柱炎特效藥
強(qiáng)直性脊柱炎沒有特效藥，臨床常用藥物有扶他林、芬必得等消炎止疼藥以及生物制劑等。一、消炎止疼藥，如扶他林、芬必得等；二、生物制劑，臨床上生物制劑對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎治療有很好效果。為避免延誤病情，切記不要相信存在強(qiáng)直性脊柱炎特效藥，應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科，早期診斷，及時(shí)正規(guī)治療。
強(qiáng)直性脊柱炎傳不傳染
強(qiáng)直性脊柱炎是一類有一定遺傳背景，以腰背部反復(fù)疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的一類自身免疫病。強(qiáng)直性脊柱炎可以明確地講，不是傳染病，它不傳染。但是這種病有一定的遺傳傾向，很多病人都攜帶HLA-B27易感基因。但不是攜帶這個(gè)基因的人就一定得強(qiáng)直性脊柱炎，只是攜帶這個(gè)基因的人得這種病的幾率要比正常人群稍微高一些。還有一少部分人，并不攜帶HLA-B27基因，但也是強(qiáng)直性脊柱炎。除此以外，強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病可能和某些腸道菌群的失調(diào)有一定關(guān)系。所以維持腸道菌群的平衡，或者預(yù)防感染因素，也是強(qiáng)直性脊柱炎治療的一部分?；颊咭M量避免感染因素，減輕強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀。
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強(qiáng)直性脊柱炎嚴(yán)重嗎
強(qiáng)直性脊柱炎如果累及以下部位比較嚴(yán)重：第一，累及中軸，脊柱會(huì)成為竹節(jié)樣的改變，后背會(huì)像一塊木板一樣失去活動(dòng)度；第二，累及髖關(guān)節(jié)，一旦髖關(guān)節(jié)受累、破壞，甚至強(qiáng)直，就會(huì)喪失直立行走的能力；第三，累及眼部，強(qiáng)直性脊柱炎可以累及到眼睛，可以出現(xiàn)眼炎，可以出現(xiàn)視力的下降，甚至失明；第四，累及腸道，患者可以出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病的炎性腸病的表現(xiàn)，反復(fù)的腹痛、腹瀉也會(huì)影響患者的預(yù)后。所以如果累及到這些方面，往往就會(huì)使患者的病情出現(xiàn)一個(gè)比較嚴(yán)重的情況。
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強(qiáng)直性脊柱炎遺傳嗎
強(qiáng)直性脊柱炎是現(xiàn)在很常見的一種疾病，是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病，其發(fā)病因素與遺傳、環(huán)境影響、感染的因素等等有關(guān)，且與HLA-B27有很大關(guān)系。據(jù)調(diào)查分析，HLA-B27陽性的人群里，占強(qiáng)直性脊柱炎90%以上。HLA-B27陽性病人發(fā)病率是普通人的一百倍以上。國(guó)外報(bào)道，強(qiáng)直性脊柱炎患者的親屬里，患強(qiáng)直性脊柱炎的比率也比普通人高，有一定的家族聚集性。并不是所有HLA-B27陽性的病人或家里面有強(qiáng)直性脊柱炎的患者，都可以發(fā)展為強(qiáng)直性脊柱炎。
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強(qiáng)直性脊柱炎的禁忌
強(qiáng)直性脊柱炎的禁忌包括不良生活習(xí)慣、情緒、飲食、穿著、高強(qiáng)度工作等方面。1、強(qiáng)直性脊柱炎要避免久站、久坐、長(zhǎng)時(shí)間在寒冷的環(huán)境里工作，避免抽煙，減少喝酒，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。2、情緒也是很重要的一個(gè)方面，要有樂觀的情緒，不要有太大的思想負(fù)擔(dān)，不要整天郁郁寡歡。3、飲食方面沒有特殊禁忌，比如高蛋白的食物，如雞蛋、牛奶、瘦肉等等都可以吃，但不要多吃，4、穿著方面不要穿過緊的衣服，會(huì)限制脊柱的活動(dòng)，使活動(dòng)受限，不利于脊柱能力的恢復(fù)。5、強(qiáng)直性脊柱炎的患者禁止高強(qiáng)度的工作，要避免長(zhǎng)期的彎腰姿勢(shì)。
強(qiáng)直性脊柱炎是怎么引起的
引起強(qiáng)直性脊柱炎的原因主要有五點(diǎn)：第一點(diǎn)是遺傳因素，父母是強(qiáng)直性脊柱炎患者，那么孩子的發(fā)病概率會(huì)比其他正常人要高出許多。此外局部感染，例如結(jié)核感染也可以使得強(qiáng)直性脊柱炎病發(fā)的概率增高；還有就是生殖感染和腸道感染，最后長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境，或者是有較長(zhǎng)煙齡者，也是強(qiáng)直性脊柱炎原因的發(fā)病原因之一。
