腦出血后遺癥治療
發(fā)布時間:2019-04-0362067次收聽
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腦出血后遺癥治療有吞咽言語、認知問題、偏身感覺運動障礙、心肺功能、二便功能、下肢深靜脈血栓等不同的在治療方式。
一、吞咽言語。
二、認知問題。
三、偏身感覺運動障礙。
四、心肺功能。
五、二便功能。
下肢深靜脈血栓的康復(fù)治療也是非常重要,可以進行常規(guī)的抬高患肢的方式,促進腫脹的吸收。更重要是預(yù)防栓子的脫落,以及怎么把血栓變成一個安全的陳舊性血栓,隨著康復(fù)手段的發(fā)展,心肺功能、頭頸血管的問題、四肢的問題,可以有超聲治療,引導(dǎo)超聲對血管進行干預(yù)、進行治療,這是比較前沿的手段,患者可以進行常規(guī)的肢體功能訓(xùn)練、平衡步態(tài)的訓(xùn)練,更重要的是要注重患者早期的器官系統(tǒng)康復(fù)、頭部功能區(qū)的修復(fù),擴大神經(jīng)功能重建,盡快恢復(fù)患者的功能。
一、吞咽言語。
二、認知問題。
三、偏身感覺運動障礙。
四、心肺功能。
五、二便功能。
下肢深靜脈血栓的康復(fù)治療也是非常重要,可以進行常規(guī)的抬高患肢的方式,促進腫脹的吸收。更重要是預(yù)防栓子的脫落,以及怎么把血栓變成一個安全的陳舊性血栓,隨著康復(fù)手段的發(fā)展,心肺功能、頭頸血管的問題、四肢的問題,可以有超聲治療,引導(dǎo)超聲對血管進行干預(yù)、進行治療,這是比較前沿的手段,患者可以進行常規(guī)的肢體功能訓(xùn)練、平衡步態(tài)的訓(xùn)練,更重要的是要注重患者早期的器官系統(tǒng)康復(fù)、頭部功能區(qū)的修復(fù),擴大神經(jīng)功能重建,盡快恢復(fù)患者的功能。
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腦出血是不是一定要手術(shù)
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一般腦出血是否需要手術(shù),需要從幾個方面來分析:一、是患者出血之后的意識狀況,這是從臨床的角度來進行分析的一方面。第二、腦出血的部位和出血量大小,通過CT檢查,能夠做一個大致的評估。經(jīng)典的原則上來講是腦出血,在幕上出血就是大腦半球的出血,出血量超過30ml或者小腦的出血超過10ml,這種情況都有可能引起患者腦疝,甚至危及患者生命的緊急情況,一般是具有手術(shù)指征的。當(dāng)然隨著現(xiàn)在顯微神經(jīng)外科技術(shù)的不斷提高和進步,有一些出血、出血量雖然沒有達到剛才提到的標準,但是通過微創(chuàng)的手術(shù)方式能夠吸除大部分血腫,也有助于患者神經(jīng)功能恢復(fù),這種情況下也是可以考慮手術(shù)治療的??傮w來說腦出血的出血量和患者的意識狀況,臨床狀況的評估是決定腦出血是否需要手術(shù)的關(guān)鍵因素,如果醫(yī)生建議根據(jù)患者的情況應(yīng)該考慮手術(shù)治療,切不可猶豫不決而應(yīng)該及時地進行手術(shù)。
腦出血開顱手術(shù)成功率是多少
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腦出血開顱手術(shù)的成功率,取決于患者的出血量、意識狀況,以及發(fā)生出血之后的救治時機,當(dāng)然患者以往的身體健康狀況,比如心、肺、肝腎功能等,也會影響腦出血手術(shù)治療的成功率。一般來講對于出血量屬于中等量的出血,在出血發(fā)生之后及時地到達醫(yī)院并進行手術(shù)治療,血腫清除之后沒有再次出血,患者的病情通常能夠得到有效控制,大部分患者的治療還是比較成功的,當(dāng)然這種情況患者也可能會遺留一定程度的神經(jīng)功能障礙。對于出血量比較大特別是昏迷程度比較深,甚至在開顱手術(shù)之前已經(jīng)發(fā)生腦疝的患者,治療效果就不太理想了,雖然經(jīng)過積極的開顱手術(shù)治療清除血腫,一部分患者的意識狀況和腦疝的情況,能夠得以改善和逐漸恢復(fù),但是也有一部分患者的狀況,并不能完全恢復(fù)正常。
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腦出血手術(shù)后能恢復(fù)正常人嗎
腦出血手術(shù)之后是否能夠完全恢復(fù)到正常狀態(tài)主要取決于患者的出血量、神經(jīng)功能障礙情況、治療方式以及治療時機等因素??傮w來說顱內(nèi)的出血可以分為幾大類,如蛛網(wǎng)膜下腔出血,有三分之一左右的患者經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委熆梢酝耆謴?fù)到正常狀態(tài);而腦實質(zhì)的出血,如果位于非重要功能區(qū)且出血量少,經(jīng)過保守治療或者手術(shù)治療一部分患者也是有可能恢復(fù)到生活自理的狀態(tài)的。但大部分高血壓性腦出血常常發(fā)生在基底節(jié)區(qū),出血之后患者多會有一定程度的肢體活動不利、肢體麻木甚至肢體偏癱的狀況;在這些狀況發(fā)生之后經(jīng)過積極的藥物治療和手術(shù)治療,患者的神經(jīng)功能能夠得到一定程度的恢復(fù),但是大部分患者難以恢復(fù)到出血之前的狀態(tài)。所以腦出血患者偏癱和肢體障礙的情況發(fā)生率還是比較高的。
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輕微腦出血需要手術(shù)嗎
這主要取決于腦出血的類型,如果是自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,即使出血量很少,需要進行完善的CTA或DSA檢查。通過這兩項檢查來明確是否有腦動脈瘤、腦動靜脈畸形等破裂引起的出血。如果是這些原因引起的出血,則需要積極地進行手術(shù)干預(yù)。對于腦實質(zhì)的出血,如果只是很小量,則無需過多干預(yù),只需要在臨床上進行觀察,以藥物治療為主。如果出血量沒有繼續(xù)增大,也沒有其他的引起出血的繼發(fā)性的原因,則無需進行手術(shù)治療。藥物治療的過程中大概1~2周或者2~3周,就可以逐步吸收。
腦出血開顱后能恢復(fù)正常人嗎
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腦出血開顱后,病情輕、出血少、手術(shù)效果好的患者恢復(fù)正常人的的可能性大;病情重、出血多、手術(shù)效果不理想的患者恢復(fù)常人可能性小。一般來說開顱手術(shù)后恢復(fù)常人的幾率不是很大,因為需要開顱手術(shù)的患者往往都是病情較重、出血量較大的,這樣的患者往往預(yù)后不良。如果開顱手術(shù)較為成功,出血位置在大腦的無功能區(qū)或者示弱功能區(qū),積極地進行后續(xù)治療,保持血壓穩(wěn)定,及早開展康復(fù)訓(xùn)練,可以提高恢復(fù)常人的幾率。建議咨詢主管醫(yī)生,不要盲目猜測,當(dāng)前應(yīng)積極配合醫(yī)生診療,爭取恢復(fù)常人?;颊咝枰M量臥床休息,避免煩躁、用力,避免情緒波動等,以免出血灶再次出血。
腦出血發(fā)作怎么辦
腦出血患者大多數(shù)都是中老年的男性朋友,腦出血通常在病人情緒激動的時候容易發(fā)生,一般在發(fā)作前都沒有什么癥狀的,那么,對于這么危險的一種疾病,當(dāng)腦出血發(fā)作怎么辦呢?下面我們就來講一下治療腦出血的方法。
腦溢血有哪些后遺癥?
腦出血最常見的后遺癥是偏癱,腦出血常見的后遺癥主要表現(xiàn)在三大方面。1、精神和智力障礙較大范圍或多次復(fù)發(fā)的腦出血意外,可留有精神和智力障礙如人格改變、消極悲觀、郁抑寡歡、精神萎糜、易激動等。2、失語3、腦出血后遺癥的其它癥
腦出血有哪些先兆
腦出血是一種很常見的疾病,對人體的危害很大,需要引起大家的注意,腦出血疾病的先兆主要包括頭痛、頭暈、舌根僵硬和說話含糊不清、視力下降、一側(cè)身體麻木、頻繁嗆咳、嗜睡等現(xiàn)象。
腦血管破裂怎么辦
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腦血管破裂會造成腦組織內(nèi)部出血以及腦部表面蛛網(wǎng)膜下腔出血情況。治療方面都應(yīng)該采取積極合理的方式來挽救腦血管破裂患者生命,減少神經(jīng)功能缺損殘廢程度以及降低復(fù)發(fā)率。內(nèi)科治療主要以臥床休息,減少探視,保持安靜,保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物,保持肢體功能位為一般治療。并應(yīng)用藥物控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓,維持體內(nèi)水電解質(zhì)平衡和營養(yǎng)支持,尤其要注意控制高血壓,防治腦血管痙攣,預(yù)防肺感染及消化道出血應(yīng)激性潰瘍等情況。腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血都有可能需要及時進行外科治療來挽救重癥患者的生命,腦出血患者多采用開顱血腫清除術(shù),腦室引流術(shù),穿刺血腫清除術(shù)等。蛛網(wǎng)膜下腔出血患者則可選用動脈瘤頸夾閉術(shù),瘤內(nèi)填塞術(shù),動脈瘤切除術(shù)等。
腦出血有什么癥狀
腦出血所誘發(fā)的癥狀,首先就是強烈頭痛,通常是間歇性頭痛;其次是頭暈,導(dǎo)致根本無法站立;再者是面部、手指以及胳膊的麻木;還有患者會發(fā)生經(jīng)常性莫名咳嗽;接著還會發(fā)生哈欠連連的情況;最后,還有經(jīng)常流鼻血的情況。
腦出血會引起腦積水嗎
腦出血這種疾病會產(chǎn)生很多后遺癥,首先如果沒有及時治療,會讓人出現(xiàn)昏迷或者出現(xiàn)偏癱的情況。腦出血會引起腦積水,所以在生活中要及時的觀測和治療,具體的還是要看腦出血的出血量和出血程度。
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腦出血的癥狀
腦出血是一種發(fā)病非???,對生命威脅非常高的疾病,是導(dǎo)致中老年人死亡的多種因素之一。腦出血常發(fā)生于50~70歲,男性略多,冬春季易發(fā),通常在活動和情緒激動時發(fā)病,出血前多無預(yù)兆,半數(shù)患者出現(xiàn)頭痛并很劇烈。腦出血的癥狀和腦梗塞的癥狀不盡相同,人的整個腦子既管運動,也管感覺,也管人的認知、情感、意志、行為、記憶、計算,所以,腦出血的部位不同導(dǎo)致的癥狀也不一樣,可以出現(xiàn)運動、感覺、情緒低落、計算力下降、記憶力減退、情感淡漠的問題。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/73/99/ooYBAF0HAcWAMxSMAAGqY1WHNEU65.jpeg)
腦出血手術(shù)后遺癥有哪些
腦出血的后遺癥包括肢體的活動障礙,讓患者產(chǎn)生殘疾,包括感覺問題,言語問題,對事物理解,反應(yīng)力,計算力等等,這些都是腦出血后遺癥。如果患者的出血不大,部位不太重要,有可能后遺癥就不明顯。對于腦出血手術(shù),任何一個手術(shù)都可能有一些并發(fā)癥,但是概率比較低,包括手術(shù)時出血可能會進一步增加,患者手術(shù)后出現(xiàn)感染等等,這些都是腦出血手術(shù)的并發(fā)癥。
腦出血恢復(fù)期要多久
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/03/C1/o4YBAF62Ev-AHyT8AANL74ZAtDY795.jpg)
腦出血是由于腦血管破裂出現(xiàn)血腫,出現(xiàn)臨床的一些癥狀。腦出血恢復(fù)期需要多長時間呢?其實根據(jù)出血量的大小不同,還有年齡大小,血腫吸收的時間長短是不一樣的。一般來說,比如不是特別大的血腫即輕度或者是小量的出血,一般兩到三周,最長的四周基本上能吸收。但是有的患者比如他年齡比較大,出血量也很大,這樣他吸收起來會有一些問題,有的甚至出現(xiàn)嚴重的腦水腫。腦水腫它會影響我們的神經(jīng)功能,或者是出現(xiàn)嚴重威脅生命的情況,此時會請神經(jīng)外科為患者做手術(shù),或者是做正孔把血腫引流出來,這個也是治療的辦法。實際,腦出血血腫一旦吸收,我們的神經(jīng)功能其實隨著腦出血的吸收慢慢的有所恢復(fù),所以從時間上看,出血吸收最長四周基本差不多就能恢復(fù),但神經(jīng)功能恢復(fù)可能要延續(xù)到三個月或者是半年。
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腦出血的原因
腦出血發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān),即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān),常見病因是高血壓合并小動脈硬化,微動脈瘤或者微血管瘤。腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁用力時突然發(fā)病。腦出血越來越年輕化,是由于現(xiàn)在年輕人懶惰、不運動,使得肥胖的發(fā)生率越來越高,高血脂、高血壓、動脈硬化的發(fā)生率也高。而且現(xiàn)代人容易焦慮、激動,抑郁的患者也比較多,這種特殊的精神狀態(tài),也可以導(dǎo)致患者的血壓發(fā)生變化。所以腦出血患者,要控制自己的情緒,要合理的飲食,對各方面進行預(yù)防。