結(jié)節(jié)有哪些分類
發(fā)布時(shí)間：2019-05-2460031次收聽
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結(jié)節(jié)的分類主要是分為兩類，一種是實(shí)性結(jié)節(jié)，一種是非實(shí)性結(jié)節(jié)。
實(shí)性結(jié)節(jié)又分為實(shí)性非鈣化性結(jié)節(jié)和實(shí)性鈣化性結(jié)節(jié)；非實(shí)性結(jié)節(jié)主要是分為純磨玻璃結(jié)節(jié)還有混雜密度結(jié)節(jié)影。這種結(jié)節(jié)尤其是混雜密度結(jié)節(jié)，是需要高度警惕的。而磨玻璃結(jié)節(jié)有些專家把它作為肺癌的一個(gè)高發(fā)因素進(jìn)行判斷，但是實(shí)際上在臨床中有好多的磨玻璃結(jié)節(jié)，它往往并不一定是一個(gè)肺癌的典型性表現(xiàn)，這就需要影像科醫(yī)生去定期復(fù)查，然后進(jìn)行仔細(xì)的觀察，做出一個(gè)適當(dāng)?shù)呐袛?。如果無法判斷或者在一個(gè)高危的狀態(tài)下，可以進(jìn)行相對進(jìn)一步的檢查，比如穿刺、比如活檢、支氣管鏡，還有一些腫瘤基因的輔助檢查，來進(jìn)一步的去進(jìn)行判斷鑒別。
實(shí)性結(jié)節(jié)里如果結(jié)節(jié)的形態(tài)不是特別好，有毛刺、有胸膜凹陷征、有血管聚攏征，這個(gè)時(shí)候就考慮惡性的可能性比較大，需要進(jìn)一步的檢查或者動(dòng)態(tài)的觀察。
實(shí)性結(jié)節(jié)又分為實(shí)性非鈣化性結(jié)節(jié)和實(shí)性鈣化性結(jié)節(jié)；非實(shí)性結(jié)節(jié)主要是分為純磨玻璃結(jié)節(jié)還有混雜密度結(jié)節(jié)影。這種結(jié)節(jié)尤其是混雜密度結(jié)節(jié)，是需要高度警惕的。而磨玻璃結(jié)節(jié)有些專家把它作為肺癌的一個(gè)高發(fā)因素進(jìn)行判斷，但是實(shí)際上在臨床中有好多的磨玻璃結(jié)節(jié)，它往往并不一定是一個(gè)肺癌的典型性表現(xiàn)，這就需要影像科醫(yī)生去定期復(fù)查，然后進(jìn)行仔細(xì)的觀察，做出一個(gè)適當(dāng)?shù)呐袛?。如果無法判斷或者在一個(gè)高危的狀態(tài)下，可以進(jìn)行相對進(jìn)一步的檢查，比如穿刺、比如活檢、支氣管鏡，還有一些腫瘤基因的輔助檢查，來進(jìn)一步的去進(jìn)行判斷鑒別。
實(shí)性結(jié)節(jié)里如果結(jié)節(jié)的形態(tài)不是特別好，有毛刺、有胸膜凹陷征、有血管聚攏征，這個(gè)時(shí)候就考慮惡性的可能性比較大，需要進(jìn)一步的檢查或者動(dòng)態(tài)的觀察。
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肺鱗癌容易轉(zhuǎn)移嗎
肺的鱗癌是一種容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的惡性肺部疾病。但是到底會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)移要看患者的臨床和病理分期，如果治療不及時(shí)，病情進(jìn)入晚期后，轉(zhuǎn)移的幾率就比較大了。肺鱗癌可轉(zhuǎn)移的部位非常多，臨床上最常見的肺腺癌的轉(zhuǎn)移部位，是同側(cè)的肺葉或?qū)?cè)的肺葉，一般轉(zhuǎn)移到這些部位的患者可同時(shí)伴隨著一些臨床的癥狀，比如咳嗽、氣喘、胸部疼痛、咳血等癥狀。肺鱗癌還容易轉(zhuǎn)移至肝，而轉(zhuǎn)移到肝后引起的癥狀比較明顯。當(dāng)肺鱗癌轉(zhuǎn)移至腦部時(shí)，癥狀表現(xiàn)是不同的，主要根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。
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肺癌腺癌是什么意思
腺癌是肺癌的一種類型，腺癌是非小細(xì)胞肺癌中最常見的病理類型，腺癌一般起源于支氣管粘膜上皮，少數(shù)起源于大支氣管的黏膜腺體，發(fā)生于各級(jí)支氣管，多數(shù)腺癌起源于較小的支氣管，為周圍性肺癌。腺癌早期一般無明顯癥狀，進(jìn)展后多表現(xiàn)為咳嗽、痰中帶血、胸悶、胸痛等癥狀，可單發(fā)、多發(fā)或表現(xiàn)為彌漫性，多表現(xiàn)為周圍型團(tuán)塊影或毛玻璃影，發(fā)生于外周并累及胸膜是最常見的臨床表現(xiàn)，其余可發(fā)生于肺中央或支氣管部位，彌漫性如雙肺肺炎改變、單側(cè)肺內(nèi)播散結(jié)節(jié)、廣泛胸膜轉(zhuǎn)移或類似惡性胸膜間皮瘤。
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肺癌用不用化療
確診肺癌后是否需要進(jìn)行化療，主要取決于其病理細(xì)胞的類型、分期，以及患者基礎(chǔ)狀態(tài)等多種因素。對于早期即一期非小細(xì)胞肺癌患者，通過手術(shù)切除局部的病灶，大部分患者可以達(dá)到臨床治愈的目的，此時(shí)是不需要化療的。但對于二期、三期、四期的非小細(xì)胞肺癌，以及小細(xì)胞肺癌患者，多需要進(jìn)行化療的治療。對于手術(shù)切除以后的患者，如果病理類型是惡性程度比較高，而且腫瘤比較大，或者侵犯腫瘤邊緣的臟器，或者腫瘤有脈管的癌栓神經(jīng)的侵犯，分期比較晚，這時(shí)候就需要化療。
如何更好的預(yù)防肺癌
人到了一定的年齡，就會(huì)患上肺癌，而患上后給患者帶來的不僅僅是痛苦，還會(huì)造成巨大的壓力，所以早點(diǎn)了解肺癌預(yù)防方法是非常重要的一點(diǎn)，這能夠幫助病情的控制。下面就來為大家介紹下肺癌預(yù)防方法。肺癌預(yù)防方法分別是：1、在自身方面要多吃新鮮果蔬。新鮮的蔬菜、水
肺部腫瘤和肺癌的區(qū)別
現(xiàn)在很多人有長時(shí)間抽煙習(xí)慣，或者總是處在二手煙的環(huán)境當(dāng)中，那么肺部出現(xiàn)腫瘤的幾率就會(huì)比較高，肺部腫瘤和肺癌的主要區(qū)別是腫瘤有可能是良性的或惡性的，而肺癌是惡性腫瘤，可以使用的治療方法也有所不同。
非小細(xì)胞肺癌是什么
肺癌是目前臨床中常見的一類惡性腫瘤，大概分為兩類包括小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。肺癌可以根據(jù)以下方式劃分：組織學(xué)類型、治療方案、預(yù)后效果。但主要的分類方法是根據(jù)病理組織學(xué)而定。非小細(xì)胞肺癌包括鱗癌、腺癌、大細(xì)胞癌，還有一些黏液腺等等類型，臨床上最常見的肺癌是非小細(xì)胞肺癌，大約占80%~85%，非小細(xì)胞肺癌的預(yù)后相對小細(xì)胞肺癌，應(yīng)該更好一些，因?yàn)樗闹委煼椒ㄝ^多，目前治療的方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向藥物治療和免疫治療等等。
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肺癌晚期癥狀
肺癌晚期癥狀出現(xiàn)惡心，頭疼，視物模糊等癥狀。肺癌是目前臨床中非常常見一類惡性腫瘤，肺癌按級(jí)別分為1、2、3、4期。4期也就是常規(guī)說的晚期，實(shí)際上是指此時(shí)的肺癌患者有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有臟器轉(zhuǎn)移，比如骨頭轉(zhuǎn)移，腦轉(zhuǎn)移，肝轉(zhuǎn)移，根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位不一樣，出現(xiàn)癥狀也不一樣。如果病人出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，他會(huì)出現(xiàn)惡心，頭疼，視物模糊這些癥狀。如果病人出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，此時(shí)會(huì)有轉(zhuǎn)移部位的骨頭的疼痛，或病理性骨折。如果病人出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，比如肝臟轉(zhuǎn)移比較大，此時(shí)病人會(huì)出現(xiàn)黃疸，腹水，右上腹的疼痛，還有肝功能的異常等等。
肺癌晚期治療
肺癌晚期，大多數(shù)患者已經(jīng)出現(xiàn)了各種各樣的轉(zhuǎn)移，包括肺、肝、骨、腦的轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這個(gè)時(shí)候，不能夠選擇大范圍的有創(chuàng)手術(shù)治療，但是可以選擇局部放療、全身的姑息化療、靶向治療、以及中藥治療等綜合治療，可以有效控制腫瘤的生長速度，以及延長生存期。在臨床過程中，根據(jù)患者的整體情況，以及腫瘤生長部位、癌細(xì)胞類型、細(xì)胞分化程度、腫瘤增長速度，可以確定治療方案。在臨床過程中，可以選擇一些針對腫瘤比較有效的治療。比如肺癌早期治療時(shí)，化療比較有效，這個(gè)時(shí)候即使肺癌進(jìn)展，依舊可以選用相近的化療藥來控制。但是這個(gè)時(shí)候，治療目的并不是根治性治療，而是達(dá)到緩解腫瘤進(jìn)展速度的目的。而且現(xiàn)在的靶向治療，治療靶點(diǎn)非常多，而且有效性也非常高，可以緩解腫瘤晚期的癥狀。肺癌到了晚期，侵犯部位會(huì)非常多，引起的癥狀也非常多，但是大家依舊不能放棄治療。這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行中藥治療，比如補(bǔ)氣養(yǎng)血、健脾補(bǔ)腎、健脾和胃等治療，都能改善肺癌晚期患者的生活質(zhì)量，提高他的生存質(zhì)量。
肺癌吃靶向藥副作用
肺癌患者在服用靶向藥的過程中，會(huì)出現(xiàn)一些毒副反應(yīng)。毒副反應(yīng)包括很多種，因人而異。有些患者會(huì)出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，有些患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉反應(yīng)，有些患者會(huì)出現(xiàn)手足綜合癥，有些患者會(huì)出現(xiàn)肝毒性，腎毒性、神經(jīng)毒性等反應(yīng)。但是具體的、常見的反應(yīng)包括以下幾種：第一種，服用靶向藥物之后，會(huì)出現(xiàn)一些皮膚反應(yīng)，比如肺癌的患者吃了EGFR藥物以后，可能會(huì)出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢，皮膚皰、瘡等情況，主要出現(xiàn)在頭面部、前胸、后背等。第二種，肝毒性，有一些藥物吃了之后會(huì)引起肝功升高、轉(zhuǎn)氨酶升高，造成肝臟的毒副作用。但是大多數(shù)毒副作用，經(jīng)過保肝降酶處理以后，可以恢復(fù)正常。第三種，一些患者會(huì)出現(xiàn)一些比較少見的肺部毒性，會(huì)出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎。間質(zhì)性肺炎一旦出現(xiàn)，在臨床過程中要堅(jiān)決停藥。因?yàn)殚g質(zhì)性肺炎，第一，難以控制。第二，間質(zhì)性肺炎一旦出現(xiàn)，會(huì)進(jìn)行性加重。只要不停藥，癥狀緩解的可能性非常小。第四種，大多數(shù)患者在服用靶向治療藥物之后，會(huì)出現(xiàn)腹瀉的情況。但是在臨床治療過程中，通過服用緩解腹瀉的藥物，可以達(dá)到比較好的效果。在吃靶向藥物的同時(shí)，可以吃緩瀉的制劑。既能讓靶向藥達(dá)到控制腫瘤的作用，又能讓腹瀉不影響正常生活。
肺癌微創(chuàng)手術(shù)的弊端
肺癌微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢是患者的創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，痛苦輕。它的弊端就是對做肺癌微創(chuàng)手術(shù)的醫(yī)生要求非常高，需要醫(yī)生有傳統(tǒng)開胸的經(jīng)驗(yàn)，還有微創(chuàng)手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)，這對醫(yī)生的要求非常高。還有一個(gè)就是如果腫瘤比較大，特別像肺癌、巨大的肺癌、五公分以上這類的肺癌，或者是這個(gè)肺癌已經(jīng)侵犯到大血管，或者是淋巴結(jié)腫大很明顯，和心臟和血管這些重要器官黏連比較重的時(shí)候，那么手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)就大大的增加了，就為了病人的安全，可能就要選擇開胸手術(shù)，一般的微創(chuàng)手術(shù)只適合早期或者中期的肺癌。
肺癌骨轉(zhuǎn)移還能活多久
肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移能活多久?對于肺癌患者及其家屬來說都是非常關(guān)心這個(gè)問題的，其實(shí)這個(gè)都要看病人具體情況而定的，沒哪個(gè)醫(yī)生能準(zhǔn)確估計(jì)生存時(shí)間。相當(dāng)一部分患者把肺癌當(dāng)作生存期極短的致命性疾病，得知患了肺癌后悲觀失望、對治療毫無信心。
早期肺腺癌術(shù)后需要化療嗎
相較于其他的肺癌來說，肺腺癌的惡心程度更加高，而且在早期的時(shí)候，也能夠通過血液發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以我們在進(jìn)行手術(shù)之后，最好還要進(jìn)行化療，以殺滅身體內(nèi)殘留的癌細(xì)胞，以盡量減少復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率，從而提高疾病的治愈率。
肺癌活檢穿刺會(huì)擴(kuò)散嗎
肺癌活檢有可能導(dǎo)致癌細(xì)胞的擴(kuò)散，發(fā)生種植性轉(zhuǎn)移等，但是幾率不是很大，只有明確病理類型對癥用藥治療，效果才會(huì)更好。因此,該做的病理檢查還是要做的，診斷清楚后再和醫(yī)院聯(lián)系提供檢查資料，根據(jù)檢查結(jié)果再給你制定相應(yīng)的治療用藥方案。
肺癌化療后怎樣調(diào)理
肺癌應(yīng)該在化療當(dāng)中就有中藥的調(diào)理，可以減少化療的毒副反應(yīng)，增強(qiáng)化療的敏感性一般化療以后中醫(yī)認(rèn)為脾腎具傷，比如患者出現(xiàn)惡心，嘔吐，沒有食欲，骨髓抑制，脫發(fā)等等所以應(yīng)該是調(diào)理脾胃為主，健脾益腎，扶正培本。
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肺癌腦轉(zhuǎn)移有哪些癥狀
肺癌腦轉(zhuǎn)移屬于肺癌細(xì)胞擴(kuò)散至腦部的情況，是肺癌晚期的象征。本期專家告訴我們，肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、頭疼、吞咽不好、語言不清、行走不利等一系列的頭部癥狀，還有的會(huì)壓迫腦部引起腦水腫，總的來說，壓迫位置不同，所產(chǎn)生的癥狀也是不同的。
