肺癌吃靶向藥副作用
發(fā)布時(shí)間：2019-06-2763790次收聽(tīng)
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肺癌患者在服用靶向藥的過(guò)程中，會(huì)出現(xiàn)一些毒副反應(yīng)。毒副反應(yīng)包括很多種，因人而異。有些患者會(huì)出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，有些患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉反應(yīng)，有些患者會(huì)出現(xiàn)手足綜合癥，有些患者會(huì)出現(xiàn)肝毒性，腎毒性、神經(jīng)毒性等反應(yīng)。但是具體的、常見(jiàn)的反應(yīng)包括以下幾種：
第一種，服用靶向藥物之后，會(huì)出現(xiàn)一些皮膚反應(yīng)，比如肺癌的患者吃了EGFR藥物以后，可能會(huì)出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢，皮膚皰、瘡等情況，主要出現(xiàn)在頭面部、前胸、后背等。
第二種，肝毒性，有一些藥物吃了之后會(huì)引起肝功升高、轉(zhuǎn)氨酶升高，造成肝臟的毒副作用。但是大多數(shù)毒副作用，經(jīng)過(guò)保肝降酶處理以后，可以恢復(fù)正常。第三種，一些患者會(huì)出現(xiàn)一些比較少見(jiàn)的肺部毒性，會(huì)出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎。間質(zhì)性肺炎一旦出現(xiàn)，在臨床過(guò)程中要堅(jiān)決停藥。因?yàn)殚g質(zhì)性肺炎，第一，難以控制。第二，間質(zhì)性肺炎一旦出現(xiàn)，會(huì)進(jìn)行性加重。只要不停藥，癥狀緩解的可能性非常小。第四種，大多數(shù)患者在服用靶向治療藥物之后，會(huì)出現(xiàn)腹瀉的情況。但是在臨床治療過(guò)程中，通過(guò)服用緩解腹瀉的藥物，可以達(dá)到比較好的效果。在吃靶向藥物的同時(shí)，可以吃緩瀉的制劑。既能讓靶向藥達(dá)到控制腫瘤的作用，又能讓腹瀉不影響正常生活。
第一種，服用靶向藥物之后，會(huì)出現(xiàn)一些皮膚反應(yīng)，比如肺癌的患者吃了EGFR藥物以后，可能會(huì)出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢，皮膚皰、瘡等情況，主要出現(xiàn)在頭面部、前胸、后背等。
第二種，肝毒性，有一些藥物吃了之后會(huì)引起肝功升高、轉(zhuǎn)氨酶升高，造成肝臟的毒副作用。但是大多數(shù)毒副作用，經(jīng)過(guò)保肝降酶處理以后，可以恢復(fù)正常。第三種，一些患者會(huì)出現(xiàn)一些比較少見(jiàn)的肺部毒性，會(huì)出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎。間質(zhì)性肺炎一旦出現(xiàn)，在臨床過(guò)程中要堅(jiān)決停藥。因?yàn)殚g質(zhì)性肺炎，第一，難以控制。第二，間質(zhì)性肺炎一旦出現(xiàn)，會(huì)進(jìn)行性加重。只要不停藥，癥狀緩解的可能性非常小。第四種，大多數(shù)患者在服用靶向治療藥物之后，會(huì)出現(xiàn)腹瀉的情況。但是在臨床治療過(guò)程中，通過(guò)服用緩解腹瀉的藥物，可以達(dá)到比較好的效果。在吃靶向藥物的同時(shí)，可以吃緩瀉的制劑。既能讓靶向藥達(dá)到控制腫瘤的作用，又能讓腹瀉不影響正常生活。
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肺癌穿刺會(huì)加重病情嗎
肺癌穿刺不會(huì)加重病情，穿刺主要采用一根細(xì)小針管穿透患者肌肉，直達(dá)肺組織內(nèi)部結(jié)構(gòu)從而達(dá)到對(duì)內(nèi)部進(jìn)行檢測(cè)的目的。穿刺活檢會(huì)造成部分患者出現(xiàn)一是血胸，因穿刺部位不正確，刺破肋間動(dòng)靜脈所致。二是氣胸，細(xì)針頭厚皮管未夾緊漏入空氣或因刺破臟層胸膜所致。三是穿刺口出血。四是胸膜反應(yīng)，表現(xiàn)為穿刺過(guò)程中病人出現(xiàn)頭暈、出汗、心悸等。五是肺復(fù)張后低血壓，抽液或抽氣后會(huì)出現(xiàn)心慌、脈搏細(xì)弱等。六是復(fù)張后肺水腫，過(guò)多過(guò)快抽液或抽氣或抽吸負(fù)壓過(guò)大使胸膜腔負(fù)壓劇然增多。但穿刺并不造成癌細(xì)胞擴(kuò)散，安全可靠。
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小細(xì)胞肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移有哪些癥狀
廣泛期小細(xì)胞肺癌推薦化療為主的綜合治療，有局部癥狀或伴腦轉(zhuǎn)移者推薦在化療基礎(chǔ)上聯(lián)合放療或其他治療方法。肺癌化療原則：一、卡氏評(píng)分小于60分或ECOG＞2的肺癌患者不宜化療。二、白細(xì)胞小于3.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞小于1.5×10^9/L，血小板小于100×10^9/L，紅細(xì)胞小于2×10^12，血紅蛋白小于80g/L的肺癌患者原則上不宜化療。三、肺癌患者肝功能、腎功能異常，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)超過(guò)正常值兩倍或有嚴(yán)重并發(fā)癥和感染、發(fā)熱、出血傾向者不宜化療。
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肺癌切除肺葉能根治嗎
肺癌切除肺葉能否根治，主要取決于疾病的分期。對(duì)早期肺癌行肺癌切除術(shù)，根治可能性較大；對(duì)中晚期腫瘤行肺癌切除術(shù)后，存在復(fù)發(fā)可能性。對(duì)于中晚期的肺癌，且已發(fā)生其他器官轉(zhuǎn)移，術(shù)后癌細(xì)胞仍會(huì)存在。肺癌手術(shù)分為完全性切除、不完全性切除和不確定性切除。應(yīng)力爭(zhēng)完全性切除，以期達(dá)到完整地切除腫瘤，減少腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。肺癌復(fù)發(fā)率高。對(duì)于完全性切除術(shù)后的早期肺癌，存在20%~40%的患者出現(xiàn)局部或遠(yuǎn)處的復(fù)發(fā)。術(shù)后前4年患者的復(fù)發(fā)率較高。所以肺癌術(shù)后患者應(yīng)該堅(jiān)持不短于5年的隨訪觀察。
支氣管肺癌外科護(hù)理
肺癌是原發(fā)性支氣管肺癌的簡(jiǎn)稱。我國(guó)肺癌占男性常見(jiàn)惡性腫瘤的第四位，女性第五位。但在許多大城市如上海、北京、天津和工礦區(qū)如鞍山，已占常見(jiàn)惡性腫瘤的首位。支氣管肺癌外科護(hù)理該怎么做？
肺癌的早期能活多久
肺癌的早期能活多久?很多人對(duì)于肺癌這種疾病有著錯(cuò)誤的認(rèn)知，他們認(rèn)為得了肺癌就代表判了死刑，只不過(guò)是活的時(shí)間長(zhǎng)短而已。這是非常錯(cuò)誤的，隨著醫(yī)學(xué)水平的發(fā)展，肺癌并不是不可治療的疾病。下面就請(qǐng)專家為大家介紹一下肺癌早期能活多久。那肺癌早期一般能活多久?
吸煙是肺癌的元兇
大量的流行病學(xué)調(diào)查資料和科學(xué)實(shí)驗(yàn)均證明吸煙同肺癌相關(guān)。每天吸煙20支以上的人群中患肺癌的人數(shù)是不吸煙人群的7-13倍，這說(shuō)明吸煙量多患肺癌的幾率也大；吸煙開(kāi)始時(shí)間愈早，患肺癌的兒率愈大。
肺癌鎖骨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移化療如何用藥
肺癌的鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只代表了惡性腫瘤的一個(gè)分期，并沒(méi)有表明這個(gè)病理類型是什么。一個(gè)化療方案或者一套治療方案，不僅要看它是一個(gè)定性的惡性腫瘤，部位是肺，轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)，而且還要看具體的病理類型，還有相應(yīng)的免疫組化，甚至基因的檢測(cè)。如果病人是腺癌基因上的特點(diǎn)，有可能用靶向治療和局部的一些放療，就可以達(dá)到治療的效果，不一定要用化療；但是有一些病情它的病理符合特點(diǎn)，病人又是播散期，也要考慮化療。所以說(shuō)每個(gè)治療方案并不是非常草率地根據(jù)一個(gè)簡(jiǎn)單的診斷來(lái)決定，它一定要根據(jù)病理、分期、特定的臨床表現(xiàn)以及患者的狀態(tài)，還有綜合很多很多方面，來(lái)進(jìn)行一個(gè)以病人為中心的多學(xué)科診療，得到一個(gè)最好的優(yōu)化的方案?；熞膊皇乾F(xiàn)在唯一的治療手段，鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只是表明腫瘤轉(zhuǎn)移部位，化療的方案，還要更多的信息來(lái)支持。
肺癌轉(zhuǎn)移后的表現(xiàn)有哪些
肺癌轉(zhuǎn)移之后，癥狀是不同的，部位出現(xiàn)的癥狀是不一樣的。比如肺內(nèi)的這種轉(zhuǎn)移，如果沒(méi)有侵到支氣管，沒(méi)有侵到胸壁，肺內(nèi)的轉(zhuǎn)移是沒(méi)有任何癥狀的，可能偶爾會(huì)有一些胸悶的感覺(jué)，但不會(huì)引起咳嗽、咯血這些情況。但是如果病變侵到了氣管，患者就會(huì)引起強(qiáng)烈的、持續(xù)的、刺激性的這種咳嗽。如果侵到了胸壁，或者是發(fā)生了胸壁的轉(zhuǎn)移，就會(huì)引起胸壁的疼痛。如果轉(zhuǎn)移病灶發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，就叫骨相關(guān)不良事件，會(huì)引起骨轉(zhuǎn)移灶的疼痛，這時(shí)候需要做相應(yīng)的治療。比如用雙膦酸鹽治療骨轉(zhuǎn)移，用放療治療骨轉(zhuǎn)移，用骨水泥來(lái)進(jìn)行治療骨轉(zhuǎn)移。如果轉(zhuǎn)移病灶發(fā)生在腦部，會(huì)引起頭暈、惡心、嘔吐、頭痛，就需要相應(yīng)的針對(duì)腦部病灶采取理論上有效的治療方法。如果發(fā)生了腹腔的轉(zhuǎn)移，比如說(shuō)腹腔淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，或者是肝部的轉(zhuǎn)移，也會(huì)引起腹部的這種疼痛。當(dāng)然各種轉(zhuǎn)移的病灶，經(jīng)過(guò)影像學(xué)的方法，一般都是可以檢查出來(lái)的。根據(jù)相應(yīng)部位用相應(yīng)的方法來(lái)治療，如果發(fā)現(xiàn)的早的話，也會(huì)起到一個(gè)很好的治療效果。
02:37
縱膈腫瘤就是肺癌嗎
縱膈腫瘤不等于肺癌，一定要根據(jù)病理來(lái)定性。縱膈位于兩肺之間的空隙，它里邊包含氣管、支氣管、心臟、淋巴結(jié)等，它是肺外組織。所以，縱膈腫瘤屬于一大類疾病，多數(shù)病變與肺癌、淋巴結(jié)病變有關(guān)。淋巴瘤是發(fā)生較多的情況，胚胎性腫瘤、精原細(xì)胞瘤都會(huì)發(fā)生在縱膈。對(duì)于縱膈病變，要根據(jù)它的部位進(jìn)行區(qū)分，臨床上有六分區(qū)、九分區(qū)方法等。使用最多的是五分區(qū)方法，根據(jù)病變部位不同，性質(zhì)也不一樣?？v膈腫瘤有良性和惡性，比如畸胎瘤有良惡之分，胸腺瘤也有良惡之分，氣管、食管會(huì)出現(xiàn)良性腫瘤。
肺癌的早期癥狀
這個(gè)問(wèn)題其實(shí)比較簡(jiǎn)單。像肺癌的早期癥狀，肺癌一般可以分為周圍性肺癌和中樞性肺癌，如果是中樞性肺癌，病人可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、咳痰、痰中帶血等癥狀，但早期一般沒(méi)有任何癥狀，只有當(dāng)病灶長(zhǎng)到距離支氣管口一公分、或者病變侵及到黏膜下的時(shí)候，才可能會(huì)出現(xiàn)以上癥狀，如果沒(méi)有咳血的癥狀，也可能是單純的發(fā)燒，有10%的幾率會(huì)發(fā)生肺癌。其他的癥狀比如胸痛、刺激性干咳和乏力等，一般在肺癌晚期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)，早期的主要癥狀就是咳嗽、咳血、痰中帶血。
05:36
什么是肺癌胸腔鏡手術(shù)
胸腔鏡就是打三個(gè)孔洞，一個(gè)是照明的燈光，一個(gè)是操作孔，術(shù)者器械操控，而另外一個(gè)孔洞是用來(lái)給醫(yī)生助手幫忙?，F(xiàn)在隨著胸腔鏡的開(kāi)展，開(kāi)始就用兩個(gè)孔即可，叫單操作孔，一個(gè)是光源，一個(gè)就是操作孔?，F(xiàn)在又開(kāi)始發(fā)展到單孔胸腔鏡，只留一個(gè)操作孔。
肺癌早期體重會(huì)下降嗎
肺癌是發(fā)病率和死亡率增長(zhǎng)最快，對(duì)人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。近50年來(lái)許多國(guó)家都報(bào)道肺癌的發(fā)病率和死亡率均明顯增高，男性肺癌發(fā)病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位，女性發(fā)病率占第二位，死亡率占第二位。
什么是腺癌細(xì)胞
癌細(xì)胞通常源于自身變異的細(xì)胞，具有無(wú)限的分裂能力，通常比體細(xì)胞分裂快，影響人體組織功能。癌癥是可以治愈的，只是治療難易程度不同，所要求的醫(yī)療水平及醫(yī)療手段不同，通常癌癥晚期是很難治愈的。
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