肺癌的種類
發(fā)布時(shí)間：2019-05-2464970次收聽
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肺癌主要是腺癌和鱗癌，腺癌主要是女性發(fā)病率相對(duì)比較高，鱗癌主要是男性發(fā)病率比較高。不同種類、不同類型的肺癌，它發(fā)病的時(shí)間的快慢、長(zhǎng)短都不同。影像科醫(yī)生可以通過一些影像學(xué)的鑒別診斷，初步進(jìn)行判別，但是具體到哪種類型，最后還得經(jīng)過病理的一個(gè)證實(shí)。
肺癌大概分為11個(gè)類型：第一是侵襲前的一個(gè)病變，第二是鱗狀細(xì)胞癌，第三是小細(xì)胞癌，第四是腺癌，第五是大細(xì)胞癌，第六是腺鱗癌，第七是多形性肉瘤樣或者含肉瘤樣成分癌，第八是類癌，第九是唾液腺型癌，第十是未分類癌，第十一是其它。
肺癌大概分為11個(gè)類型：第一是侵襲前的一個(gè)病變，第二是鱗狀細(xì)胞癌，第三是小細(xì)胞癌，第四是腺癌，第五是大細(xì)胞癌，第六是腺鱗癌，第七是多形性肉瘤樣或者含肉瘤樣成分癌，第八是類癌，第九是唾液腺型癌，第十是未分類癌，第十一是其它。
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惡性腫瘤是不是癌癥
惡性腫瘤分幾種，如果是按來源，也就是組織的來源，來源于胚胎發(fā)育的組織這種分類，來源于上皮組織的惡性腫瘤就是癌，來源于間葉組織就是肉瘤，因此，癌癥一定是惡性腫瘤，惡性腫瘤不一定是癌癥。比如肺癌，肺癌就是支氣管上皮細(xì)胞受到了致癌因子長(zhǎng)期持續(xù)大量調(diào)節(jié)下，致癌因子持續(xù)作用于支氣管黏膜的上皮細(xì)胞、黏膜的上皮細(xì)胞就會(huì)發(fā)生惡性的增生就會(huì)形成肺癌，肺癌一定是惡性腫瘤，但是像白血病，白血病老百姓叫血癌，白血病也是惡性腫瘤，但是白血病的名稱不叫血癌，學(xué)術(shù)的正式名稱應(yīng)該叫血肉瘤，因此惡性腫瘤又包括了癌癥和肉瘤等。
癌細(xì)胞擴(kuò)散就是不是晚期
一般說來，癌細(xì)胞在病情的發(fā)展過程中隨著腫瘤的持續(xù)發(fā)展，就會(huì)破壞身體的免疫系統(tǒng)。腫瘤細(xì)胞分泌一些物質(zhì)，就會(huì)抑制著免疫系統(tǒng)的功能，抑制免疫細(xì)胞的活性，這時(shí)候免疫系統(tǒng)在監(jiān)視不了腫瘤細(xì)胞的情況下，腫瘤細(xì)胞就會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移或者近處的轉(zhuǎn)移?？傊[瘤細(xì)胞就會(huì)離開原始出現(xiàn)的部位，到其他的部位去，這時(shí)候就是癌細(xì)胞發(fā)生擴(kuò)散。癌細(xì)胞的擴(kuò)散一般就是中晚期或者是晚期，但是癌細(xì)胞的擴(kuò)散，至少不是一種早期，應(yīng)該是中晚期，或者是晚期的情況。不同的癌癥或者是同一個(gè)癌癥的不同細(xì)胞類型，擴(kuò)散的速度，擴(kuò)散需要的時(shí)間長(zhǎng)短也是不一樣的。
癌癥硬塊有什么特點(diǎn)
癌癥作為常見的惡性腫瘤之一，一旦長(zhǎng)大了以后，長(zhǎng)到通過四診就是視、觸、叩、聽，觸診能夠檢查出來的時(shí)候，也就是能夠摸到的情況下，癌癥的腫塊還是非常有特點(diǎn)的。特點(diǎn)可以從幾個(gè)方面來描述：第一個(gè)方面，就是邊界是不是清楚。癌癥腫塊的邊界一定不是清楚的，也就摸這個(gè)腫塊和周圍是聯(lián)系在一起的，分界不清楚，這是邊界；另外就是看活動(dòng)度，如果這個(gè)腫塊推它推不動(dòng)，這說明腫塊和周圍組織粘連了，惡性程度是很高的；另外還可以從腫塊的質(zhì)地來判斷，腫塊的質(zhì)地就是腫塊的軟硬程度。只要是沒有發(fā)生壞死、液化的情況，腫瘤就是癌癥的腫塊是非常堅(jiān)硬的，堅(jiān)硬如石，跟石頭一樣硬，這是從質(zhì)地；另外還有從它和皮膚的關(guān)系。如果說腫塊的皮膚能夠提起來，就說明腫塊和皮膚沒有粘連，這是良性的。如果腫塊上的皮膚提不起來了，說明已經(jīng)粘連了，這是癌性腫塊的特點(diǎn)。
癌癥疼痛如何緩解
癌癥疼痛的程度是不一樣的，比較輕微的癌癥疼痛，可能通過轉(zhuǎn)移病人注意力的情況，可以不要用藥物治療就會(huì)緩解。如果疼痛加重，病情進(jìn)展，這時(shí)候往往需要用一些口服的藥物來緩解。這種口服的藥物就是一些非甾體類的藥物，常見的像扶他林等，這種非甾體類藥物。另外，如果進(jìn)一步發(fā)展，就得用一些毒麻類的藥物，常見的大家都能知道是杜冷丁，像強(qiáng)痛定、杜冷丁比較多見，甚至嗎啡等助麻藥物，這種藥物有口服的，也有肌肉注射的，當(dāng)然也有可以靜脈點(diǎn)滴的一些止痛泵泵入。另外可能還有一些情況對(duì)口服的藥物效果不好，可以做局部的放射性治療。比如骨轉(zhuǎn)移的疼痛，可以通過局部的放射治療來進(jìn)行緩解，或者通過手術(shù)切除的辦法來緩解。
02:08
癌癥晚期嘔吐是啥征兆
首先要分清楚晚期癌癥長(zhǎng)在什么部位，一般而言，長(zhǎng)在消化系統(tǒng)的癌癥，如肝癌、膽囊癌、胃癌、結(jié)腸癌、小腸癌等，尤其是食管癌、胃癌上消化道系統(tǒng)的癌癥，很早就會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀，不是癌癥晚期的征兆。除了胃和食管外，其他部位的癌癥出現(xiàn)惡心、吐的情況，排除精神因素及藥物性影響，出現(xiàn)嘔吐往往是到了晚期或中晚期。此外，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的惡性腫瘤很早也會(huì)出現(xiàn)嘔吐情況。因此，癌癥的病人出現(xiàn)嘔吐的時(shí)候，并不能完全說明癌癥已經(jīng)到了晚期，要根據(jù)具體情況具體分析。
02:10
癌細(xì)胞會(huì)傳染別人嗎
癌癥本身是不具備傳染性的，引起癌癥的某些疾病是具有傳染性的。比如婦科的腫瘤，HPV的感染，人乳頭狀病毒的感染，在某些類型的HPV感染，就會(huì)造成宮頸的糜爛，宮頸細(xì)胞的不典型增生，超過一定限度時(shí)就會(huì)形成宮頸癌。但是這種情況下的宮頸癌，是因?yàn)镠PV感染有關(guān)系的，通過性接觸，通過不潔的性行為，就會(huì)傳染給其她的人，讓其她人得宮頸癌，從根本上來說，宮頸癌并沒有傳染給別人，而是造成宮頸的糜爛發(fā)炎的病毒傳染給別人了。因此癌細(xì)胞是不會(huì)傳染給別人的。
02:01
惡性腫瘤能切除干凈嗎
根據(jù)惡性腫瘤處于怎樣的階段來判斷。一般如果惡性腫瘤處于較早期，即惡性腫瘤還未遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，也未發(fā)生局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，主要局限于病變局部，該情況下則較易切除，且較易切除干凈。有一些惡性腫瘤病理類型不同，其也較難切干凈，如腦的一些惡性腫瘤，如膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，往往手術(shù)很難清干凈，其他的一些膠質(zhì)細(xì)胞的惡性腫瘤，也較難切干凈，這些是惡性腫瘤內(nèi)手術(shù)較難切干凈的常見的一些腫瘤。另外，如白血病即血肉瘤，該白血病本身并非實(shí)體的惡性腫瘤，當(dāng)然就沒有手術(shù)切除的問題。
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癌癥的一級(jí)預(yù)防是什么
癌癥的一級(jí)預(yù)防，就是對(duì)于一些癌前病變，容易發(fā)生癌變的一些疾病，要密切追蹤、觀察、積極治療，防止變成癌癥。比如慢性萎縮性胃炎，比如其他的一些婦科疾病，宮頸的糜爛伴有不典型增生的重度糜爛，也是宮頸癌的癌前病變，對(duì)于這種癌前病變要積極治療，防止發(fā)生癌癥，這是癌癥一級(jí)預(yù)防的重要概念。另外，要避免長(zhǎng)期、持續(xù)、大量的接觸一些致癌因子，比如不要長(zhǎng)期大量的吸煙，不要吸二手煙，不要吃一些發(fā)霉、腌制的咸菜等，這都是屬于一級(jí)預(yù)防的內(nèi)容。
01:52
怎么查肺癌有沒有轉(zhuǎn)移
如果證實(shí)患者是肺癌，此時(shí)大多數(shù)患者會(huì)擔(dān)心自己的TNM分期，因?yàn)槿绻修D(zhuǎn)移代表是四期癌癥，就意味著可能失去了手術(shù)的意義和價(jià)值。所以，確診肺癌以后，肺癌的轉(zhuǎn)移判斷對(duì)于臨床的進(jìn)一步治療是非常重要和有意義的，患者可以進(jìn)行全身的PET-CT檢查，如果身上其余部位有轉(zhuǎn)移瘤，一般都能夠看到。如果初步的肺癌檢查判斷轉(zhuǎn)移的可能性不大，可以進(jìn)行頭部、胸部、腹部等肺癌早期轉(zhuǎn)移好發(fā)部位的CT增強(qiáng)檢查。具體的檢查方案需要患者與自己的主治大夫進(jìn)行細(xì)致的溝通并最終確定。
放療的未來發(fā)展方向
放療的發(fā)展方向第一是要向政府高層提供更多的數(shù)據(jù)、提供更多的證據(jù)和一些數(shù)據(jù)的差距。十九大提到人們美好生活的向往是黨執(zhí)政的目標(biāo)，十九大提到解決不充分不平衡的矛盾又是目前國(guó)家發(fā)展的工作重心，這些數(shù)據(jù)就已明顯的體現(xiàn)出；從政府的角度要提供更多的信息；從媒體的角度要傳遞更多放療的有效結(jié)果；從醫(yī)務(wù)人員本身也要普惠放療的知識(shí)；第二要去治療更多有效的病人提供證據(jù)；第三，利用民營(yíng)資本建更多的放療醫(yī)院，或者到全國(guó)各地去扶持更多放療的發(fā)展的不平衡、不充分問題。
糖類抗原ca211偏高會(huì)有什么表現(xiàn)
CA211是一種腫瘤標(biāo)志物，腫瘤標(biāo)志物是指伴隨腫瘤出現(xiàn)，在量上通常是增加的抗原，酶，受體，激素或代謝產(chǎn)物形式的蛋白質(zhì)，癌基因和抑癌基因及其相關(guān)產(chǎn)物等成分，是由腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生和分泌。
癌轉(zhuǎn)移骨髓的早期癥狀
癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移是癌癥患者最怕的事情，癌細(xì)胞一旦擴(kuò)散轉(zhuǎn)移患者的生命危險(xiǎn)系數(shù)也會(huì)大大增加，隨著癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，患者的身體也會(huì)飽受病痛折磨。癌轉(zhuǎn)移骨髓是一種癌細(xì)胞擴(kuò)散的表現(xiàn)，也標(biāo)示著患者的病情進(jìn)一步惡化，要及早診治才是，多以針對(duì)癌轉(zhuǎn)移骨髓的早期癥狀這一方面的信息患者和家屬都要及早了解。
甲胎蛋白2000ng/ml一定是癌癥嗎
甲胎蛋白是胚胎肝細(xì)胞中的一種糖蛋白，在血液中可以檢測(cè)出甲胎蛋白的濃度，它是一項(xiàng)重要的身體指標(biāo)，對(duì)于妊娠期的婦女來說，檢測(cè)甲胎蛋白是十分重要的一項(xiàng)檢查，可以監(jiān)測(cè)出胎兒可能存在的先天性疾病，而對(duì)于普通成人來說，甲胎蛋白偏高可能提示肝癌的存在。
細(xì)胞角蛋白多高是癌
生活條件不斷提高，人們對(duì)于美食的追求也在不斷提升之中，同時(shí)各大疾病也在不斷出現(xiàn)，而角蛋白是肺部腫瘤常見的標(biāo)志物，在檢查身體的時(shí)候，人們發(fā)現(xiàn)細(xì)胞角蛋白高就會(huì)害怕是癌癥，其實(shí)細(xì)胞角蛋白高不能代表是癌癥，在這種情況下可以做一個(gè)活檢病理以便確定病情。
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