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        語音答疑

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        腔隙性腦梗塞是什么

        發(fā)布時間:2019-06-0356631次收聽

        語音內容:

        腔隙性腦梗塞腦血管病的一種,它是缺血性腦血管病。它提供兩個信息,一個是腦梗塞的部位比較深,一般是在大腦的深部或者是腦干;第二是它的體積特別小,一般梗塞灶它的直徑應該在零點二到十五毫米之間。這樣的部位,還有這樣小的梗塞灶一般來說就叫腔隙性腦梗塞。
        腔隙性腦梗塞既然是缺血,它肯定也是由于腦血管閉塞引起來的,但是由于它的部位和體積特別小,因此一般來說,它的累積的血管通常是動脈的末支比較細小的血管。還有一個情況是它那些部位特別深在。雖然腔性腦梗塞它病灶也小,部位也深在,但是在臨床上也是不能忽視的。如果我們的病人發(fā)現這種情況,也要及時找醫(yī)生,進行病因方面的診斷,或者是在醫(yī)生的指導下再進行進一步的治療。

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        右側腔隙性腦梗塞相對來說不是特別嚴重,這種疾病對人體帶來的損傷比較小,而且大多數患者在出現這種疾病是沒有明顯的癥狀和并發(fā)癥,只是在做CT檢查的時候才會發(fā)生。這種疾病主要是由于腦血管出現了閉塞所引起的,但是閉塞的面積比較小,所以沒有明顯的特征,也不會對身體帶來太大的影響。但在出現這種疾病時也需要及時的進行規(guī)范治療,如果病情逐漸加重就會對腦袋造成不同程度的影響,甚至是會出現半側身體或者面部輕度的癱瘓。所以要到醫(yī)院做進一步的檢查,才可以明確診斷。
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        2021-05-10

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        腔隙性腦梗塞輸什么液
        腔隙性腦梗塞這種不良癥狀,倘若病情比較輕微,那么建議可以使用一些抗血小板凝聚的藥物,包括奧扎格雷;除此以外,也可以使用一些改善循環(huán)的藥物,比如丹紅以及腦心通等等。倘若沒有誘發(fā)并發(fā)癥,并不建議輸液治療。
        腔隙性腦梗塞怎么治療
        腔隙性腦梗塞這種不良癥狀的發(fā)生,通常是不用特殊治療的,關鍵在于如何預防再發(fā)腦梗死,積極控制高血壓,還要控制好高血糖、高血脂以及冠心病。通常情況下,可以采取一些抗血小板治療以及降脂治療就可以了。
        腔隙性腦梗塞該怎么辦
        腔隙性腦梗塞治療包括抗血小板聚集藥物、監(jiān)控血壓、他汀類藥物治療等,但是最重要的還是改變不良生活方式,比如說吸煙、生活不規(guī)律,酗酒,暴飲暴食、熬夜、高鹽高脂飲食等。嚴格的血壓管理是預防腔隙性腦梗塞進展和再發(fā)的最關鍵措施。腔隙性腦梗塞的定義是,大腦里的小穿通動脈,由于長期的高危因素影響,形成粥樣斑塊并閉塞,形成很小的梗死灶。因為其發(fā)生閉塞的動脈血管較小,梗死灶也較小,往往很多人都是做頭顱CT時才看到,之前沒有任何癥狀。腔隙性腦梗塞危險因素包括:年齡、高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、吸煙以及家族同類病遺傳史
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        2019-12-26

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        腔隙性腦梗塞怎么辦
        得了腔隙性腦梗塞,一般癥狀相對較輕,很多人是在體檢檢查頭部ct或者顱腦核磁共振時意外發(fā)現的。初次治療主要是對癥治療包括改善肢體功能,防止吞咽困難,言語不利等現象加重,應用抗血栓治療,以及改善腦部血液循環(huán)治療為主。而由于腔隙性腦梗塞雖然預后較好,但復發(fā)率較高,容易反復發(fā)作癥狀,所以針對病因治療更為重要。腔隙性腦梗塞的病因最主要的是由于動脈粥樣硬化造成微小血管透明變性出現腦血管堵塞造成供血區(qū)域腦細胞壞死。而造成這種動脈粥樣硬化過早發(fā)生以及加重的情況,主要為高血壓病癥。所以針對腔隙性腦梗塞病人治療的重中之重就是控制高血壓,一旦診斷高血壓并需要進行降壓藥物治療時要盡可能將血壓保持在穩(wěn)定狀態(tài),避免血壓過高或過低,血壓波動越大出現腔隙性腦梗塞的危險性越大。
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        腔隙性腦梗塞晚期癥狀
        腔隙性腦梗塞,多見于中老年患者,男性多于女性,半數以上的病例有高血壓病史,突然或逐漸起病出現偏癱或偏身感覺障礙等局灶癥狀。通常癥狀較輕,體征單一,預后較好,一般無痛顱內壓增高或意識障礙等表現許多患者并不出現臨床癥狀,而有頭顱影像檢查時發(fā)現。
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        部分腔隙性腦梗塞患者能治療好。腔隙性腦梗死指的是穿通動脈的梗死,一般來說是一個小的梗死。原來有一段時間人們普遍認為梗死灶的直徑應該要小于兩個公分,所以穿通動脈的梗死有的時候損傷的面積就會比較小,那么引起的臨床癥狀也會比較輕一些。只要不在重要的部位上發(fā)作,它引發(fā)的臨床癥狀可能不會特別大,甚至于有些人其實是沒有臨床上任何的表現的。所以這一部分病人完全能夠徹底的治好,不會有任何后遺癥留下。
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        腔隙性腦梗死是腦血栓發(fā)病的一種,通常只要是腦血管堵塞,醫(yī)學上都叫腦血栓形成,只不過是發(fā)生的部位不一樣。腔隙性腦梗死是指的發(fā)生于穿通動脈的一個血管的閉塞,這是穿通支動脈血管的閉塞。在以前的時候醫(yī)學上認為穿通動脈的血管閉塞的直徑是在1點5到2個公分之內,但是目前發(fā)現穿通動脈也有一些小的分支。如果一個大的穿通動脈梗死之后,它也會出現直徑大于2個公分的一個梗死灶。所以,目前醫(yī)學上認為只要是穿通動脈的梗死,都叫做腔隙性腦梗死,而不以它的直徑的大小來論處了。
        01:28
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        腔隙性腦梗塞要不要溶栓
        急性腦血管病溶栓的治療標準是發(fā)病在前循環(huán)三個小時之內,后循環(huán)4點5小時之內,此時無論CT或者是核磁共振都無法判斷患者的梗死面積的大小,所以此時無法確定患者是不是腔隙性腦梗死。但按照臨床的偏癱或者是偏身感覺障礙或者是失語等癥狀上來看,如果患者是有上述的癥狀,我們需要做一個頭顱CT,除外有出血灶的情況下,在治療時間窗內都應該給予溶栓治療,而不考慮它是不是腔隙性腦梗死。需要強調是的由于頸動脈穿刺注射困難,必須在醫(yī)院使用。一般治療過程較短,但應密切觀察病情,避免腦出血的嚴重后果。
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        語音時長 01:18

        2019-06-03

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