川崎病有哪些癥狀和體征
發(fā)布時間：2019-07-0360770次收聽
語音內(nèi)容：
川崎病患者首先有5天以上發(fā)燒癥狀出現(xiàn)，之后有淋巴結(jié)腫大、皮膚黏膜癥狀、恢復(fù)期硬腫部位皮膚蛻皮等癥狀存在。
一、川崎病，首先癥狀是發(fā)熱，一般發(fā)燒五天以上，目前越來越多發(fā)現(xiàn)無熱也可診斷川崎病，但要依據(jù)其他癥狀綜合判斷；
二、淋巴結(jié)腫大，單側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大為主，且大都是在一點(diǎn)五公分以上，皮膚不發(fā)紅、沒有化膿、沒有波動感；
三、皮膚黏膜癥狀。眼睛，如雙眼球結(jié)膜充血，看起像結(jié)膜炎，沒有分泌物?？诖礁闪寻l(fā)紅，有楊梅舌，可出現(xiàn)口腔黏膜充血、扁桃腺腫大，出現(xiàn)卡疤發(fā)紅，手腳硬性水腫，或者是發(fā)紅。手指末梢指端出現(xiàn)皮疹；也可以出現(xiàn)肛門發(fā)紅。
四、孩子恢復(fù)期或體溫退去后，手腳硬腫部位發(fā)生蛻皮。
檢查時，出現(xiàn)冠狀動脈擴(kuò)張，或者動脈瘤形成。并非所有患者都有該癥狀，部分患者發(fā)現(xiàn)治療焦躁，可沒有這類癥狀發(fā)生。
一、川崎病，首先癥狀是發(fā)熱，一般發(fā)燒五天以上，目前越來越多發(fā)現(xiàn)無熱也可診斷川崎病，但要依據(jù)其他癥狀綜合判斷；
二、淋巴結(jié)腫大，單側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大為主，且大都是在一點(diǎn)五公分以上，皮膚不發(fā)紅、沒有化膿、沒有波動感；
三、皮膚黏膜癥狀。眼睛，如雙眼球結(jié)膜充血，看起像結(jié)膜炎，沒有分泌物?？诖礁闪寻l(fā)紅，有楊梅舌，可出現(xiàn)口腔黏膜充血、扁桃腺腫大，出現(xiàn)卡疤發(fā)紅，手腳硬性水腫，或者是發(fā)紅。手指末梢指端出現(xiàn)皮疹；也可以出現(xiàn)肛門發(fā)紅。
四、孩子恢復(fù)期或體溫退去后，手腳硬腫部位發(fā)生蛻皮。
檢查時，出現(xiàn)冠狀動脈擴(kuò)張，或者動脈瘤形成。并非所有患者都有該癥狀，部分患者發(fā)現(xiàn)治療焦躁，可沒有這類癥狀發(fā)生。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
小孩得川崎病會不會傳染
兒童川崎病不會傳染。川崎病又稱為黏膜皮膚淋巴結(jié)綜合征，以全身中小動脈炎性病變?yōu)橹饕±硖卣?，不屬于傳染病。約15~20%未經(jīng)治療的患兒發(fā)生冠狀動脈損害。病學(xué)資料提示有多種病原體的存在，比如立克次體、葡萄球菌、鏈球菌或者支原體的感染等等一些比較常見的病毒，有可能會引起川崎病，但是都未進(jìn)行證實(shí)。川崎病的病因不明，發(fā)病機(jī)制尚不清楚。
寶貝反復(fù)發(fā)燒一般幾天能治好
寶貝反復(fù)發(fā)燒幾天能好，主要取決于寶寶的病情，具體有以下幾種情況：一、如果只是輕微的感冒所導(dǎo)致的發(fā)燒，一般情況下在積極治療以后，一個星期以內(nèi)寶寶的病情就會有所好轉(zhuǎn)。二、如果是由于嚴(yán)重的支氣管炎，甚至是肺部出現(xiàn)炎癥等情況的時候，寶寶發(fā)燒的癥狀可能需要持續(xù)一個星期以上。三、如果寶寶是患上了川崎病所導(dǎo)致的發(fā)燒，這種情況一般是需要治療兩周左右的時間，寶寶才能基本痊愈。四、如果寶寶患上了最近幾年比較流行的新型冠狀病毒肺炎，出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)燒的情況，具體恢復(fù)的時間就會比較長。所以不同的疾病所引起的寶寶的反復(fù)發(fā)燒，痊愈的時間是完全不同的。不過痊愈的時間，也跟寶寶自身的體質(zhì)有關(guān)系。當(dāng)寶寶的體質(zhì)比較好，可能恢復(fù)的時間就比體質(zhì)弱的寶寶要更快。但是不論是何種疾病，導(dǎo)致的寶寶出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)燒，都需要家長及時帶寶寶去醫(yī)院就診、治療。對于發(fā)燒三天以上的情況，還需要做一下血常規(guī)等檢查項(xiàng)目，來明確寶寶發(fā)燒的具體病因。家長在照顧年幼寶寶的時候，應(yīng)當(dāng)時刻關(guān)注寶寶的體溫，天氣轉(zhuǎn)涼時應(yīng)當(dāng)適時的添加衣裳，同時在飲食上，多給寶寶吃一些健康的食物，多喝牛奶，增強(qiáng)寶寶的體質(zhì)。對于適齡兒童，還應(yīng)當(dāng)多鼓勵孩子參加體育鍛煉，提高寶寶的抵抗力。同時要注意寶寶的個人衛(wèi)生情況，都可以很好的預(yù)防寶寶生病。
川崎病血常規(guī)能查出嗎
川崎病血常規(guī)肯定是查不出來的，川崎病是自身免疫性血管炎，診斷主要依賴于臨床癥狀，六個癥狀里頭有五個就考慮是川崎病。比如有發(fā)燒、皮疹、眼睛紅、口唇黏膜的改變，口唇紅、楊梅舌，手腳硬腫、紅腫，有頸部淋巴結(jié)表現(xiàn)，這六個表現(xiàn)里頭有五條就診斷川崎病，而不是單純的根據(jù)血常規(guī)來判斷是不是川崎病。當(dāng)然，川崎病血常規(guī)的改變也非常具有特點(diǎn)，比如血象白細(xì)胞非常高，中性粒細(xì)胞為主；C-反應(yīng)蛋白也顯著的增高，這是有一定的輔助診斷意義，但不是決定是否是川崎病的主要因素。川崎病的診斷主要依賴于幾個癥狀，如果有這幾個癥狀中，六個癥狀里有五條，就是典型的川崎病，就可以明確診斷。
01:43
川崎病能治好嗎
川崎病是能夠治好的疾病。川崎病是新近發(fā)現(xiàn)的疾病，這個疾病的患者年齡最大的也就六、七十歲，所以長期的預(yù)后并不太清楚，對長期的影響目前也不是特別明白。但是，對其急性期的癥狀，如發(fā)燒、皮疹、眼睛紅，包括一些心臟的損害等，經(jīng)過合理治療均能夠治愈。不過也有一部分孩子會留下后遺癥，即可能會形成冠狀動脈瘤，若發(fā)展為巨大冠狀動脈瘤，則需要終生服藥。所以，川崎疾病大多數(shù)都是可治愈的，但是有部分會有后遺癥，可能需要終生治療。
01:55
川崎病會傳染嗎
川崎病肯定不會傳染，因?yàn)榇ㄆ椴∈亲陨砻庖咝匝苎仔缘募膊。皇歉腥拘约膊?，所以不會傳染。但是?dǎo)致發(fā)生自身免疫性疾病的原因可能有一些感染因素參與，比如細(xì)菌、鏈球菌、病毒的感染，比如流感病毒，甚至現(xiàn)在流行的新冠病毒可能跟川崎病發(fā)生都有關(guān)系。川崎病不像其他的發(fā)熱出疹性疾病，比如麻疹、猩紅熱這些都是傳染性疾病，這些疾病又與川崎病有類似表現(xiàn)，可以具有傳染性，但是川崎病本身不具有傳染性，所以川崎病是非傳染性的疾病。
早期川崎病怎么辦
川崎病是一種會給孩子帶來巨大的痛苦的疾病，如果孩子患病的話，會給孩子的生活帶來巨大的破壞，家長們是十分心疼的，但卻不知道該怎么辦，所以下面給大家介紹一些關(guān)于早期川崎病怎么辦的知識，希望大家可以仔細(xì)閱讀，會給大家?guī)砗艽蟮膸椭?/div>
川崎病危害不容忽視
我們現(xiàn)在的醫(yī)療水平有了很大的提高，所以當(dāng)我們的孩子在發(fā)生疾病之后，不必過于擔(dān)心，就拿川崎病來說吧，此病發(fā)生之后如果不及時治療的話，危害還是很大的，所以川崎病危害不容忽視，下面我們就針對這個問題來詳細(xì)介紹一下。
怎么檢查有沒有川崎病
怎么檢查有沒有川崎病呢，這種疾病雖然大家可能沒有聽說過，但是它的發(fā)病率還是不低的，生活中有很多的孩子會患上川崎病，該病特別的多發(fā)，當(dāng)孩子發(fā)病以后就會出現(xiàn)很多的癥狀，給孩子帶來了特別多的影響和危害，我們一定要重視起來，那么該病發(fā)生以后的檢查項(xiàng)目有哪些呢，讓我們一起來看看就知道了。
川崎病預(yù)防的關(guān)鍵是哪里
在大家生活的周圍，存在許多疾病隱患，就比如川崎病，如果治療不及時會拖延了治療，不利于病情的恢復(fù)，因此采取有效措施進(jìn)行治療是非常有必要的，此外川崎病預(yù)防的關(guān)鍵有哪些呢，下邊介紹一下預(yù)防的具體辦法，希望對大家有所幫助。
川崎病的癥狀
川崎病很容易出現(xiàn)在孩子的身上，一旦在出現(xiàn)之后也會伴有著很多的癥狀，首先就會逐漸的發(fā)熱，也會伴有斑丘疹，甚至也會造成眼結(jié)膜充血現(xiàn)象，除此之外也會伴有頸部淋巴結(jié)腫脹以及明顯的心臟炎，這些都是異常的現(xiàn)象，需要盡快的接受治療。
什么叫川崎病
川崎病是日本川崎富作首次在1967年的時候報(bào)道的一種疾病，所以是以他的名字而命名的，所以叫川崎病。其實(shí)真正的還有一個名字叫皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征，是引起全身中小動脈炎癥的疾病。臨床表現(xiàn)主要是皮膚粘膜淋巴結(jié)的癥狀，比如眼睛發(fā)紅、口唇干裂、楊梅舌、淋巴結(jié)腫大、手指腳趾紅腫，還出現(xiàn)肛門或是卡疤的地方發(fā)紅，以及出現(xiàn)皮疹。其發(fā)病年齡主要是在五歲以下的兒童比較多見，而且是嬰幼兒多，還有亞裔人群比較多見。以前認(rèn)為是良性疾病，但現(xiàn)在也越來越發(fā)現(xiàn)是獲得性小兒心臟病疾病的發(fā)病率最高，目前是排在第一位的疾病。比如做超聲心動圖檢查，就會發(fā)現(xiàn)有的小孩沒有通過及時治療，可以出現(xiàn)冠狀動脈擴(kuò)張或者嚴(yán)重的冠狀動脈瘤，甚至在恢復(fù)期，很長的時間也可以出現(xiàn)冠狀動脈的狹窄。甚至有些出現(xiàn)心梗還出現(xiàn)腦梗等，這種情況的預(yù)后就比較差，甚至還有死亡率的發(fā)生，但此疾病的再發(fā)生率很低，可能再發(fā)生率只有百分之零點(diǎn)五左右，是發(fā)生再復(fù)發(fā)的機(jī)會很少，但現(xiàn)在也發(fā)現(xiàn)有再發(fā)生的。
川崎病如何治療
川崎病如果是能夠得到及時的診斷，治療效果還是比較好的，因?yàn)楝F(xiàn)在一般都采用的治療是丙種球蛋白，因?yàn)檫@個疾病還是考慮跟感染之后免疫等有關(guān)系，所以用免疫球蛋白，一般在高燒用什么抗生素效果不好的情況下，已診斷的疾病之后，用丙種球蛋白治療后，多數(shù)體溫很快就降下來了，所以住院的時間也不會太長。在用丙種球蛋白同時，用一天即可，然后可以加上阿司匹林。阿司匹林的劑量也比以前用的劑量要減少一些。體溫正常之后，阿司匹林就及時減量，減量之后如果小孩體溫不燒了，一般情況也挺好的，其他血生化也開始正常，比如說血沉、CRP開始逐漸好轉(zhuǎn)。川崎病治不了多少天，很快就會出院。但是如果不經(jīng)過及時的治療，川崎病還是可以出現(xiàn)一些后遺癥。比如留下冠狀動脈擴(kuò)張、冠狀動脈瘤或是冠狀動脈狹窄等。還有川崎病，要注意一點(diǎn)，就是在它恢復(fù)期，比較漫長，可能出現(xiàn)血小板上升的階段的時候，如果不及時檢查發(fā)現(xiàn)，他就怕高凝狀態(tài)，引起心肌梗塞。所以血小板一般超過了600，但看有些還要視年齡而定，可能就要適當(dāng)?shù)目梢越o點(diǎn)潘生丁。還有小孩在隨訪當(dāng)中，一般是出院之后一個月、三個月進(jìn)行隨訪，以后半年，再就是一年、兩年、三年，一直到五年進(jìn)行隨訪，就要注意一下他的血生化心臟的問題。再就是他的檢查了，一般出院之后，再有些是說六周，有一些甚至到8到12周就可以阿司匹林減量。但是如果是冠狀動脈瘤或者是冠狀動脈擴(kuò)張出現(xiàn)的時候，可能阿司匹林服用的時間都比較長，有些甚至是終生都有。還有要注意的一點(diǎn)，因?yàn)橛昧吮蛑?，一般來說出院之后，11個月到一年的時間，是不能做預(yù)防接種的。
02:03
川崎病怎么檢查
對于患有川崎病的病人，并沒有特異的實(shí)驗(yàn)室檢查。通常情況下，川崎病患者可以進(jìn)行血常規(guī)，以及血液學(xué)的檢查。當(dāng)川崎病的患者進(jìn)行免疫學(xué)檢查的時候，可以出現(xiàn)血清IgG、IgA、IgM、IgE升高的情況?；颊哌M(jìn)行心電圖檢查的時候，可以出現(xiàn)ST-T段的改變。川崎病患者的胸片，可以見到有間質(zhì)性的改變。川崎病患者如果進(jìn)行超聲心動圖的檢查，在急性期可以看見有心包積液、左室擴(kuò)大，二尖瓣、主動脈瓣或者是三尖瓣的反流。冠狀動脈的病變有冠脈擴(kuò)張、冠狀動脈瘤以及冠狀動脈狹窄。心電圖的表現(xiàn)可以出現(xiàn)竇性心動過速，非特異性的ST-T段的改變，或者出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯以及異常的Q波，冠狀動脈造影。超聲檢查顯示出冠脈瘤，或者說心電圖有心肌缺血的表現(xiàn)時候，可以選擇冠脈造影。
02:24
川崎病嚴(yán)重嗎
川崎病可以有很多的合并癥，其中患者的心臟血管系統(tǒng)受到侵犯，常常是可以造成川崎病患者死亡的主要原因。在疾病的急性期可能引起患者出現(xiàn)心肌炎、心包膜炎，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟衰竭的情況。通常情況下，在川崎病患者發(fā)病1至3周的時候，15％-20％的川崎病患者，則可能產(chǎn)生冠狀動脈瘤。巨大冠狀動脈瘤，容易形成血栓，可以造成患者出現(xiàn)急性心肌梗塞，或者是冠狀動脈瘤破裂。另外，疤痕組織造成冠狀動脈狹窄，或者是鈣化引起的心肌的缺氧，發(fā)病兩星期之內(nèi)，出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛，癥狀可以持續(xù)到四個月或者是更久的時間。川崎病患者也可能會有膽囊水腫的出現(xiàn)。但是，膽囊水腫，多半可以在疾病發(fā)作以后的兩周之內(nèi)出現(xiàn)。但是，不用進(jìn)行特殊的處理。
04:01
川崎病復(fù)查時間
通常情況下，對于患有川崎病的病人來講，可以根據(jù)自身冠脈損傷的情況，來決定復(fù)查的時間和內(nèi)容。對于一些在急性期，并沒有發(fā)現(xiàn)冠狀動脈異常的川崎病患者來說，可以于起病以后的2周、1個月、2個月、3個月、半年、每年進(jìn)行復(fù)查。川崎病患者的復(fù)查，至少要堅(jiān)持5年的時間。對于出現(xiàn)冠狀動脈擴(kuò)張的川崎病患者，應(yīng)該長期隨診。對于高危患兒（持續(xù)發(fā)熱、冠狀動脈異常、心室功能障礙、瓣膜回流和心包滲出者）超聲心動圖，應(yīng)該于病程的第2周、第4周、第6周，以及第8周或者是更短的時間內(nèi)，進(jìn)行定期的復(fù)查。對于已經(jīng)出現(xiàn)冠狀動脈擴(kuò)張的川崎病患者，一定要注意長期隨訪；對于疫苗的問題，在丙球使用以后的三個月，到半年以后的時間，就可以打疫苗。
