紅斑狼瘡遺傳嗎
發(fā)布時間：2019-07-3056067次收聽
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紅斑狼瘡的發(fā)病機制肯定有遺傳因素參與，因為在臨床上經(jīng)常會看到狼瘡的家族聚集傾向，也就是父母和子女之間，兄弟姐妹之間、表親之間，還有祖父祖母之間，比如奶奶是類風(fēng)濕，孫子孫女可能就會患狼瘡，這種比較常見。所以認(rèn)為遺傳因素，肯定參與發(fā)病。但是不是狼瘡母親生的小孩一定會患狼瘡，是有一定發(fā)病的始動因素。狼瘡有遺傳因素參與，所以遺傳背景肯定有，有某些易感基因會造成狼瘡的發(fā)病可能。在臨床上發(fā)現(xiàn)雙胞胎，單卵雙生和雙卵雙生的紅斑狼瘡發(fā)生率是不一樣的。
狼瘡病人單卵雙生的發(fā)生率有50%，而異卵雙生占有10%；只是提示狼瘡的發(fā)病，遺傳因素起到比較重要的作用。但是目前也不能夠肯定認(rèn)為，父親和母親是狼瘡患者，孩子就一定患有狼瘡，孩子只是有患病的可能性，也就是危險性要明顯高于正常人。因此狼瘡發(fā)病有一定遺傳因素，但不能明確的表明肯定會遺傳，因為還有其他因素參與，比如環(huán)境因素、自身免疫因素，以及細(xì)菌病毒感染因素，都參與發(fā)病。部分病人可能僅攜帶易感基因，在沒有發(fā)病始動因素促發(fā)下，有時可能不會發(fā)病，僅攜帶基因而已。所以狼瘡有部分遺傳因素，但不是肯定遺傳。
狼瘡病人單卵雙生的發(fā)生率有50%，而異卵雙生占有10%；只是提示狼瘡的發(fā)病，遺傳因素起到比較重要的作用。但是目前也不能夠肯定認(rèn)為，父親和母親是狼瘡患者，孩子就一定患有狼瘡，孩子只是有患病的可能性，也就是危險性要明顯高于正常人。因此狼瘡發(fā)病有一定遺傳因素，但不能明確的表明肯定會遺傳，因為還有其他因素參與，比如環(huán)境因素、自身免疫因素，以及細(xì)菌病毒感染因素，都參與發(fā)病。部分病人可能僅攜帶易感基因，在沒有發(fā)病始動因素促發(fā)下，有時可能不會發(fā)病，僅攜帶基因而已。所以狼瘡有部分遺傳因素，但不是肯定遺傳。
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血沉是用來檢查什么的
血沉又叫紅細(xì)胞沉降率，它是我們主要用來檢查這種各種炎癥、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病的等等的指標(biāo)。它主要是在紅細(xì)胞在一個小時的時間里邊，它沉降的速度的數(shù)值，當(dāng)紅細(xì)胞表面有一些抗原的時候，沉降的速度變慢。那么我們通過血沉來作為非常簡單的指標(biāo)，來幫助我們提示這個病人是不是有一些炎癥性疾病，是不是有一些免疫系統(tǒng)疾病。多數(shù)情況，女性的血沉的正常值是20mm/h，男性的血沉正常是15mm/h。一般情況下，我們都是低于這個數(shù)值的。當(dāng)血沉高于這樣的數(shù)值的時候，我們要高度懷疑炎癥性疾病，還有免疫系統(tǒng)疾病，當(dāng)然出現(xiàn)貧血的時候有時候會干擾這樣的結(jié)果。那么出現(xiàn)了血沉增快這樣的情況，如果是輕度的增快，考慮的更多的是感染性疾病。如果病人同時存在發(fā)熱或者相應(yīng)的器官感染的表現(xiàn)，那我們就針對這樣的感染性疾病去做治療。當(dāng)感染性疾病控制以后，血沉就逐漸的會降下來。如果血沉增高比較快，持續(xù)的時間也很長，病人也沒有任何的感染性疾病的表現(xiàn)的時候，我們要考慮這樣的病人是不是存在著免疫系統(tǒng)疾病，特別是女同志存在這樣的問題的時候。像紅斑狼瘡、干燥綜合癥、小血管炎、心磷脂綜合癥這樣的疾病，都是可以引起血沉增快的，我們也要相應(yīng)的查這些抗體的指標(biāo)來明確診斷。還有就是漿細(xì)胞疾病它也可以引起血沉增快，特別是多發(fā)性骨髓瘤這樣的病，它的血沉一般都是非?？斓摹：芏嗖∪硕际谴笥?0mm/h，甚至大于120mm/h，是上限的時候要高度懷疑是不是漿細(xì)胞疾病。
狼性紅斑狼瘡的癥狀
狼性紅斑狼瘡跟一些常見的疾病不同，尤其是在狼性紅斑狼瘡診斷上一般不具有很明顯的量化指標(biāo)，所以要想確診狼性紅斑狼瘡，在很多時候都是根據(jù)患者的癥狀來進行的，下面，我們看看狼性紅斑狼瘡的表現(xiàn)吧。
紅斑狼瘡的癥狀癥狀有什么
據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示：常見的紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，但是，有很多患者覺得在早期癥狀并不怎么明顯，因此，不能及時去發(fā)現(xiàn)病癥，這樣就會容易錯過病癥的最佳治療時機，有很多患者都想知道病癥早期有沒有比較明顯的癥狀，那么，紅斑狼瘡的癥狀表現(xiàn)有哪些？我們一起來看
診斷盤狀紅斑狼瘡的7要素
盤狀紅斑狼瘡屬結(jié)締組織病,與自身免疫有關(guān).其診斷可根據(jù)病史、皮損特點、好發(fā)部位、全身癥狀、實驗室檢查、組織病理、免疫病理來進行診斷.
紅斑狼瘡活動期患者如何避孕
紅斑狼瘡好發(fā)于育齡期的女性，可能與高雌激素水平有關(guān)，而妊娠和流產(chǎn)又會影響病情，因此紅斑狼瘡患者尤其是處于活動期的患者要嚴(yán)格避孕，首選避孕套，另外還可根據(jù)實際情況選用宮內(nèi)節(jié)育器或口服避孕藥。
深部紅斑狼瘡的主要會出現(xiàn)什么癥狀
深部紅斑狼瘡的皮損可發(fā)于人體的任何部位，但以面頰、臀部和臂部最常見，小腿和胸部次之；損害部位在真皮深層和皮下脂肪組織，其數(shù)目不定、大小不等，外表呈皮色或棕紅色，邊緣清楚，質(zhì)地堅實，無移動性，少數(shù)患者可有針刺樣痛、鉆痛、刺痛等感覺。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)癥有哪些
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個可以累及到全身多個系統(tǒng)和臟器的疾病，所以它的并發(fā)癥可能有很多，取決于到底有哪些臟器和系統(tǒng)受累。如果是有腎臟的受累，腎臟是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受累的臟器，可能會發(fā)生血尿、蛋白尿、水腫，嚴(yán)重的情況下會導(dǎo)致腎衰竭，有些情況可能會合并血栓性微血管病的情況，這會加重腎衰竭的程度，而且治療很困難；還會累及到神經(jīng)系統(tǒng)，會造成癲癇，這個時候可能會導(dǎo)致一些受傷的情況發(fā)生。有些病人可能會有精神癥狀，包括抑郁、焦燥、躁狂，不僅會造成身體的損傷，而且有可能這種精神的癥狀在系統(tǒng)性紅斑狼瘡治好之后，在很長一段時間還需要服用抗精神病的藥物；另外系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及到其他的臟器，比如輸尿管或膀胱，可能長期有尿潴留的情況。累及到腸道可能會有腸穿孔、腸壞死等，這些都需要做手術(shù)。
患紅斑狼瘡能生小孩嗎
關(guān)于紅斑狼瘡的生育問題，很多狼瘡患者都比較關(guān)心，因為紅斑狼瘡是一個育齡期婦女高發(fā)的疾病，所以紅斑狼瘡的生育問題特別受到關(guān)注。其實原則上，紅斑狼瘡的患者沒有生孩子的禁忌，但其實也有一些條件。首先，紅斑狼瘡必須在穩(wěn)定的情況下才能考慮懷孕，然后穩(wěn)定也至少維持半年或半年以上。另外，因紅斑狼瘡吃的一些藥可能對生育有影響，所以如果有生育計劃，在最開始吃藥時就要告知醫(yī)生，這時醫(yī)生就會給你使用一些對生殖影響較小或沒有影響的藥物。因為有一些藥物的影響，是停藥后過段時間就可以消失，但是有一些藥物的影響可能是終身的。這時就要在藥物的選擇上注意。一般情況下，會有一些安全的用藥選擇，即使在懷孕時也不能完全停藥，會給小劑量的激素，吃一些比較安全的調(diào)節(jié)免疫藥物，保證在懷孕期間，包括哺乳期間，能夠平穩(wěn)度過，對孩子和大人都沒有太大影響。
紅斑狼瘡的癥狀
紅斑狼瘡的癥狀有皮膚表現(xiàn)，口腔潰瘍，脫發(fā)，關(guān)節(jié)系統(tǒng)，內(nèi)臟系統(tǒng)和血液系統(tǒng)等，其他還有發(fā)熱癥狀。一、比如紅斑以及皮疹以及雷諾氏現(xiàn)象等。二、比如關(guān)節(jié)的紅腫、疼痛。三、可表現(xiàn)為肝臟的損害，腎臟的損害，所以稱為狼瘡肝、狼瘡腎，除此之外，心血管也可有損害。四、包括貧血，血白細(xì)胞以及血小板的減少，通過實驗室的檢查，會發(fā)現(xiàn)有很多的異常，比如自身抗體的出現(xiàn)以及免疫球蛋白的降低、T細(xì)胞亞群、細(xì)胞免疫的失常等，對于紅斑狼瘡的早期表現(xiàn)，臨床癥狀，患者要引起重視，要及時就醫(yī)，以免耽誤病情。
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紅斑狼瘡能治好嗎
紅斑狼瘡不能完全治好。紅斑狼瘡的預(yù)后是大部分患者所關(guān)心的問題。雖然從免疫學(xué)的角度看，內(nèi)科病不能完全治愈，但經(jīng)過規(guī)范、合理、堅持的治療后，完全可以控制病情，達(dá)到完全緩解的目的。目前臨床上有很多治療紅斑狼瘡的藥物，比如激素、免疫抑制劑、一些新型藥物等，均有不錯的治療效果。例如，有些病人的病情長達(dá)三十年以上，依然可以照常結(jié)婚、生小孩。所以，只要患者早期診斷，早期治療，規(guī)范治療，紅斑狼瘡病人會有良好的預(yù)后，生存率可達(dá)十年、二十年甚至更久。
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紅斑狼瘡能治愈嗎
紅斑狼瘡目前醫(yī)學(xué)還不能治愈，因為狼瘡的發(fā)病和多種因素有關(guān)，比如激素水平、遺傳、自身免疫因素。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對狼瘡病情的控制有很好的辦法。如果患者能經(jīng)過正規(guī)積極的治療，通過風(fēng)濕科醫(yī)生長期隨訪，絕大多數(shù)患者都能正常工作、結(jié)婚、生育。紅斑狼瘡患者需要保持良好心態(tài)，以科學(xué)的態(tài)度認(rèn)識到疾病，日常需要防曬、不能太勞累，需要避免去人多的地方，避免感染因素等。因此，雖然狼瘡不能治愈，但如果患者能保持積極、科學(xué)、樂觀的態(tài)度，以及風(fēng)濕科醫(yī)生正規(guī)的指導(dǎo)治療，都能讓病情得到很好的控制。
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狼瘡性腎炎是什么
狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的合并癥，紅斑狼瘡會影響人體的多個器官及系統(tǒng)，其中最常見的是會影響到腎臟，由于紅斑狼瘡引起的腎炎稱為狼瘡性腎炎，簡稱狼瘡腎。每個病人紅斑狼瘡發(fā)現(xiàn)的早晚不一樣，有的人很快，剛一發(fā)病腎臟就出現(xiàn)問題，出現(xiàn)大量的蛋白尿甚至有腎功能異常，還有的是得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡一年、兩年、三年、五年后才會影響到腎臟，不管是什么時候影響到腎臟都稱為狼瘡性腎炎。當(dāng)確診為狼瘡性腎炎之后，應(yīng)該進行積極的治療。
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紅斑狼瘡怎么治療
患有紅斑狼瘡一定要進行及時的治療，有效的治療主要是聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議，進行正規(guī)科學(xué)的治療?？梢酝ㄟ^中藥和西醫(yī)慢慢調(diào)理，飲食方面，需要低鹽、低脂、低蛋白。進行長期的治療。紅斑狼瘡是一種典型的自身免疫性結(jié)締組織病，多見于15～40歲女性，紅斑狼瘡小則傷害患者肌膚，大則會危害生命健康。千萬不要盲目的聽信一些廣告或偏方。紅斑狼瘡是一種慢性疾病，患者要做好長期與紅斑狼瘡作斗爭的準(zhǔn)備。中藥和西醫(yī)治療都是慢慢調(diào)理。如常年依賴激素的患者，不能突然減大量或者停止，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，穩(wěn)定后逐漸減量。中醫(yī)也一樣，根據(jù)患者的體質(zhì)，如濕氣大，等舌苔褪的干凈后再變方向，否則只要有濕氣就要不斷的用化濕的藥。同時，患者盡量不要感冒。有的時候效果已經(jīng)很好了，突然一次感冒又會復(fù)發(fā)并且加重。
什么原因會引起紅斑狼瘡
懷孕了下面緊是先兆流產(chǎn)、宮外孕或者早產(chǎn)原造成的，也有可能是正常的生理現(xiàn)象。在妊娠12周以內(nèi)稱為早期妊娠，如果在早期妊娠期間出現(xiàn)下腹部的頻繁的發(fā)緊，發(fā)硬，或者是下腹部的隱痛。如果同時伴有陰道的少量出血，下腹部的發(fā)緊，是先兆流產(chǎn)的比較常見的表現(xiàn)，如果頻繁出現(xiàn)下腹部的墜脹發(fā)緊的感覺，要適當(dāng)?shù)慕o予保胎治療。在妊娠中期，如果出現(xiàn)下腹部的發(fā)錢，要看發(fā)緊的頻率是多少，如果是不規(guī)則，一天只發(fā)生有幾次，在活動之后出現(xiàn)，在休息之后很快就會緩解，這種情況往往是生理性的子宮收縮，生理性子宮收縮不需要進行特殊的處理，適當(dāng)?shù)男菹⑼陌Y狀就會逐漸的緩解。如果是頻繁發(fā)生的子宮收縮，要小心有發(fā)生流產(chǎn)或者是早產(chǎn)的可能性，必要的時候要做一個超聲檢查，測量子宮頸管的長度，如果發(fā)生宮頸管縮短，那么要考慮有流產(chǎn)和早產(chǎn)的風(fēng)險，必要的時候要給予保胎治療，避免發(fā)生流產(chǎn)和早產(chǎn)。
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紅斑狼瘡治療
對于紅斑狼瘡這種疾病來說，患者的表現(xiàn)都不一樣，患者患病的臟器也不一樣。所以，對于紅斑狼瘡患者的治療，講究精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，也就是需要量體裁衣，患者的哪個器官出現(xiàn)癥狀，就治療哪個器官。一般情況下，對于紅斑狼瘡疾病的治療，需要使用激素進行治療。激素的治療效果，會比較好。如果想讓激素起的作用更好，或者撤激素比較順利，就需要給紅斑狼瘡患者加一些二線藥物，進行治療。比如羥露葵、環(huán)磷酰胺以及甲氨蝶呤等。在治療紅斑狼瘡的過程當(dāng)中，因為紅斑狼瘡是屬于一種慢性病，所以，需要監(jiān)測。不但需要監(jiān)測對于紅斑狼瘡藥物治療的療效，同時，也不要忘記觀察這些藥物的副作用。通過對紅斑狼瘡患者進行抽血檢查，可以檢測出患者在吃藥以后，對肝、腎有無影響。
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