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        博禾醫(yī)生官網(wǎng)

        語(yǔ)音答疑

        查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

        宮外孕嚴(yán)重嗎

        發(fā)布時(shí)間:2019-09-0259049次收聽(tīng)

        語(yǔ)音內(nèi)容:

        宮外孕如果沒(méi)有發(fā)生破裂的話,能被醫(yī)生及時(shí)的發(fā)現(xiàn),那么相對(duì)來(lái)說(shuō)它還不是很嚴(yán)重。因?yàn)闆](méi)有破裂的話,可以住院給藥物治療。但是這樣的治療的話,時(shí)間比較久,這是由于藥物治療,它的目的是將胚胎組織殺死。因?yàn)橛械呐咛?duì)這樣的藥物并不是很敏感,所以藥物治療的時(shí)間可能會(huì)比較長(zhǎng),而且需要不斷的觀察血液中絨毛膜促性腺激素的含量。只有激素水平低了,說(shuō)明藥物才是有效的。
        如果發(fā)生宮外孕破裂的話,那么就是非常嚴(yán)重了,這是婦科嚴(yán)重的急腹癥。因?yàn)檫@種情況下,患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的小肚子的疼痛。由于宮外孕破例,這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血,血液會(huì)淤積在女性的直腸子宮凹陷里面,所以患者會(huì)出現(xiàn)肛門的墜脹感,嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)休克的癥狀,這是非常嚴(yán)重的。

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        宮外孕,顧名思義,是指懷孕發(fā)生在宮腔之外的部位,是一種異位妊娠,最常見(jiàn)的部位是發(fā)生在輸卵管,也可能會(huì)發(fā)生于宮頸、卵巢、剖宮產(chǎn)切口瘢痕部位等。宮外孕由于是一種異常的妊娠,是不能夠通過(guò)像正常宮內(nèi)妊娠的藥物流產(chǎn)情況,通過(guò)藥物來(lái)口服打掉的,而在臨床當(dāng)中是要根據(jù)宮外孕包塊的大小、血HCG的水平,患者的血壓、心率、血色素的狀態(tài),來(lái)給與綜合的判斷,選擇是用藥物治療還是手術(shù)治療。宮外孕當(dāng)HCG水平小于2000mIU/ml,包塊小于4cm,全身一般狀態(tài)比較好,胎囊內(nèi)沒(méi)有見(jiàn)到胎心搏動(dòng)的情況下,是可以選用藥物來(lái)保守治療的。但是這種藥物與通常的藥流的藥物是不一樣的。所以,宮外孕的女性朋友一定不能自己在家里選擇口服的打胎藥物,可能會(huì)引起比較嚴(yán)重的后果。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

        2021-06-25

        72288次收聽(tīng)

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        宮外孕的臨床表現(xiàn)
        宮外孕的患者,首先會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)史。停經(jīng)以后,然后立即就會(huì)有少量的陰道出血。這樣的陰道出血量很少,有的呈點(diǎn)滴狀的,有的只是白帶里面夾有少量的血絲。另外,大部分女性會(huì)出現(xiàn)一側(cè)小肚子的脹痛。這是由于受精卵在子宮輸卵管里面著床,導(dǎo)致了輸卵管膨脹引起的癥狀。這個(gè)時(shí)候如果自己用小便化驗(yàn),往往呈現(xiàn)弱陽(yáng)性或者是陽(yáng)性這樣的現(xiàn)象。如果病情沒(méi)有得到很好的重視,宮外孕的胚胎組織繼續(xù)的生長(zhǎng)發(fā)育,這個(gè)時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致一側(cè)輸卵管的破裂,這是由于輸卵管空間太小了,它不會(huì)像子宮腔那么大,所以受精卵在里面著床發(fā)育到一定程度以后,就會(huì)發(fā)生破裂。這個(gè)時(shí)候,患者就會(huì)出現(xiàn)急性的小肚子疼痛、惡心嘔吐,由于有內(nèi)出血,所以患者會(huì)出現(xiàn)血壓的下降、心率的減慢,這樣一些嚴(yán)重的癥狀。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

        2019-12-25

        60014次收聽(tīng)

        宮外孕要怎么檢查出來(lái)
        宮外孕一般可以通過(guò)驗(yàn)血和做b超檢查的出來(lái)。這是由于當(dāng)懷孕以后,胚胎的滋養(yǎng)層細(xì)胞會(huì)分泌絨毛膜促性腺激素,這樣的激素水平隨著胎兒的增大,會(huì)在女性的體力越來(lái)越高。但是由于宮外孕的女性,她這樣的胚胎發(fā)育不是正常,所以胎兒分泌的這個(gè)激素水平要比正常懷孕來(lái)的低,通過(guò)這個(gè)就可以檢測(cè)她到底是不是正常的懷孕。正常懷孕的女性絨毛膜促性腺激素的濃度,過(guò)48小時(shí)以后它會(huì)成倍的增長(zhǎng)。宮外孕的人,達(dá)不到這樣的條件。如果發(fā)現(xiàn)是這種情況,那么就需要做b超檢查。一般到懷孕40天以后,在子宮里面就能夠看到孕囊。如果這個(gè)時(shí)候看不到孕囊,在子宮的一側(cè)發(fā)現(xiàn)有一個(gè)不均質(zhì)的包塊,而且驗(yàn)血化驗(yàn)也是剛才說(shuō)的這些情況,這種情況下就要高度懷疑是宮外孕。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

        2019-12-25

        59016次收聽(tīng)

        宮外孕必要手術(shù)嗎
        如果患者診斷明確了是異位妊娠、宮外孕的話,還是要及時(shí)去醫(yī)院,讓大夫給予及時(shí)的評(píng)估,因?yàn)楫愇蝗焉镄枰皶r(shí)的治療。宮外孕具體的治療方法有這么幾種,一個(gè)是保守治療,還有一個(gè)是手術(shù)治療。保守治療,可以通過(guò)口服藥物進(jìn)行殺胚治療,幫助妊娠囊在體腔里面進(jìn)行殺滅和吸收,這樣患者能夠免遭手術(shù)的創(chuàng)傷。如果妊娠囊比較大,一般是大于四個(gè)厘米,血HCG也比較高,查出來(lái)大于2000了,或者是腹腔已經(jīng)有出血了,生命體征已經(jīng)不是很平穩(wěn)了。這樣的話,我們還是建議積極的做手術(shù)。手術(shù)也分兩種,一種是保守性的手術(shù),一種是根治性的手術(shù)。保守手術(shù)是針對(duì)那種有生育要求的,可以保留輸卵管,術(shù)中輸卵管內(nèi)妊娠組織清理干凈之后,給予積極的止血,保留這一側(cè)輸卵管。根治性手術(shù)就是這側(cè)輸卵管給予切除,一般是針對(duì)沒(méi)有生育要求的患者,進(jìn)行這樣的治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

        2019-12-11

        52738次收聽(tīng)

        02:08
        宮外孕流產(chǎn)和自然流產(chǎn)的區(qū)別
        宮外孕到一定程度,胎囊發(fā)育不好,加上輸卵管蠕動(dòng)就容易發(fā)生流產(chǎn)。宮外孕流產(chǎn)與宮內(nèi)妊娠流產(chǎn)有一定區(qū)別,首先宮外孕患者因?yàn)檠毫飨蚋骨唬碳じ鼓ひ鹣赂箯浡蕴弁?,局部有壓痛,其次宮外孕患者陰道出血量少,有暗紅色、咖啡色血性分泌物,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),宮內(nèi)妊娠流產(chǎn)陰道出血量一般多于月經(jīng)量。宮外孕流產(chǎn)和自然流產(chǎn)的主要區(qū)別在于,宮內(nèi)妊娠流產(chǎn)會(huì)從陰道排出妊娠囊或爛肉樣組織,其中包含胎囊。宮外孕患者妊娠組織會(huì)排向腹腔,自行吸收。
        02:27
        宮外孕會(huì)肚子疼嗎
        宮外孕顧名思義就是這個(gè)受精卵沒(méi)有著床在子宮腔內(nèi),而是著床在了子宮腔以外的部位,剛開(kāi)始的時(shí)候在輸卵管妊娠絨毛也會(huì)發(fā)育,也會(huì)造成血HCG的升高。但是隨著受精卵的發(fā)育,輸卵管沒(méi)有辦法繼續(xù)滋養(yǎng)這個(gè)孕囊了輸卵管就會(huì)膨大,然后絨毛就會(huì)浸透輸卵管壁,這個(gè)時(shí)候孕婦就會(huì)出現(xiàn)肚子疼。隨著妊娠組織不斷的增大,當(dāng)它突破了這個(gè)漿膜層的時(shí)候,就會(huì)發(fā)生輸卵管妊娠部位的破裂。那么輸卵管一旦破裂之后,就會(huì)有一個(gè)撕裂樣的疼痛,然后會(huì)出現(xiàn)肛門的墜脹感,因?yàn)樗歉骨粌?nèi)出血,如果出血量很大的話,就會(huì)有里急后重的感覺(jué),這是都是宮外孕破裂的表現(xiàn)。
        宮外孕還能懷孕嗎
        這個(gè)當(dāng)然是可以的。宮外孕你不管是保守治療了,還是手術(shù)了,還是藥物治療了,這些之后都是可以懷孕的。懷孕有很多方面的因素,首先是你排卵有沒(méi)有問(wèn)題,再一個(gè)輸卵管是不是通的,再一個(gè)子宮內(nèi)膜,宮腔有沒(méi)有問(wèn)題。那么既然你宮外孕都能懷上,說(shuō)明你宮頸起碼沒(méi)問(wèn)題,精子能夠穿過(guò)來(lái)受精,那么排卵一定沒(méi)問(wèn)題,因?yàn)槟阋呀?jīng)懷上了試孕,但只不過(guò)是受精卵在宮外。那么如果是宮外孕的話,說(shuō)明你一個(gè)是排卵沒(méi)問(wèn)題,再一個(gè)宮頸這些都沒(méi)問(wèn)題,輸卵管可能存在著半通不通,但是它是有受孕的可能的。不管我們宮外孕是怎么治療的?保守治療也好,手術(shù)治療也好,將來(lái)這一側(cè)仍然是有可能再懷孕的,只不過(guò)是再次懷孕的話,還有可能是宮外孕,她如果得過(guò)一次宮外孕之后,還用這側(cè)輸卵管去受孕,那么她再次得宮外孕的機(jī)率就是25%到30%。但是她仍然有對(duì)側(cè)的輸卵管,還可以受孕,因?yàn)槲覀兣悦總€(gè)月會(huì)交替排卵,兩側(cè)卵巢,這個(gè)月是這個(gè)卵巢排卵,下個(gè)月就是另一側(cè)卵巢排卵,那么可以在你沒(méi)有得宮外孕的那一側(cè)排卵的時(shí)候再去試孕,這樣成功率高一些。另外,如果得過(guò)宮外孕之后,下次懷孕之前最好要做一個(gè)輸卵管造影,再評(píng)估一下你輸卵管的通暢程度,這樣再去受孕就幾率高一些。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

        2019-11-05

        59874次收聽(tīng)

        宮外孕的保守治療方法
        現(xiàn)如今每年都會(huì)有孕婦出現(xiàn)宮外孕的情況,而不少人都會(huì)選擇保守治療。而目前保守治療的方法主要分為4個(gè)步驟,分別是殺胚、消除宮外孕包塊、恢復(fù)輸卵管通暢、以及繼續(xù)治療。除此以外,大家還可以考慮其他的治療辦法,比如說(shuō)西藥療法、中藥療法、以及輸卵管切除術(shù)。
        宮外孕癥狀多久能發(fā)現(xiàn)
        宮外孕一旦出現(xiàn)會(huì)對(duì)患者健康造成很大影響,容易導(dǎo)致孕婦的生育能力的喪失。但是要感受到宮外孕的癥狀,則需要在懷孕一個(gè)月以后,才能夠確診。并且在出現(xiàn)宮外孕的情況以后,容易出現(xiàn)停經(jīng)、陰道出血紊亂并且會(huì)感覺(jué)到腹部的疼痛。
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        在日常的生活中,很多女人會(huì)出現(xiàn)小腹疼痛的感覺(jué),這類情況可能是婦科疾病導(dǎo)致,也有能是其他原因所導(dǎo)致的,產(chǎn)生的原因可以說(shuō)多種多樣,比如排卵也會(huì)導(dǎo)致女人腹部疼痛,如果是宮外孕也會(huì)導(dǎo)致此類現(xiàn)象的產(chǎn)生,另外痛經(jīng)或者卵巢出現(xiàn)破裂也會(huì)導(dǎo)致女人小腹疼痛的現(xiàn)象,遇到這類情況,應(yīng)該及時(shí)的治療,避免惡化。