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        宮外孕能藥物治療嗎
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2019-09-0258384次收聽(tīng)
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語(yǔ)音內(nèi)容：
        
        
        宮外孕如果想要用藥物治療，這種方法對(duì)患者的要求是很?chē)?yán)格的。藥物治療一般是針對(duì)患者的病情比較輕，而且肚子里面沒(méi)有什么內(nèi)出血。而且在進(jìn)行驗(yàn)血化驗(yàn)的時(shí)候，血液中的HCG濃度要比較低，一般不超過(guò)兩千。想要藥物治療宮外孕，做B超檢查，盆腔的腫塊最大直徑小于三公分，在B超下面也看不到胚胎的巖石血管不動(dòng)。這種情況下才可以用藥物治療。藥物治療主要以mtx為首選，這個(gè)藥物是一種抑酸劑抗劑。它主要是能夠干擾胚胎的DNA合成，從而使滋養(yǎng)層細(xì)胞分裂受阻，這樣胚胎發(fā)育就會(huì)停止，從而導(dǎo)致胚胎的死亡。
        
藥物的治療分單次給藥和分次給藥兩種治療方案。分次給藥的話就是一天肌肉注射一次，共用五次。單次給藥就一次肌肉注射就可以了。
        
    
        

    
        
        
        
            
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                01:09
                
            
            
        
                宮外孕自然流產(chǎn)包塊會(huì)變大嗎
                
        
                    
        宮外孕通常指異位妊娠。異位妊娠自然流產(chǎn)包塊是否會(huì)變大，需要根據(jù)胚胎是否還在持續(xù)妊娠進(jìn)行判斷；若沒(méi)有持續(xù)妊娠可能不會(huì)變大，若還在持續(xù)妊娠，也可能會(huì)變大，若患者存在不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)治療，避免耽誤病情。1.不會(huì)：若異位妊娠的胚胎在流產(chǎn)前已經(jīng)完全停止發(fā)育，沒(méi)有持續(xù)妊娠，并且沒(méi)有出血的情況，所以此時(shí)包塊可能不會(huì)變大，一般可以自行吸收。2.會(huì)：若胚胎還存在持續(xù)妊娠的現(xiàn)象，此時(shí)包塊可能會(huì)逐漸變大。除此之外，如果局部存在炎癥，沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行治療，包塊也可能會(huì)變大。建議患者引起重視，觀察自身存在的癥狀變化，及時(shí)采取措施改善，有利于自身健康。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            宮外孕手術(shù)后能不能洗頭
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        如果異位妊娠非常不幸做了手術(shù)，尤其現(xiàn)在微創(chuàng)手術(shù)，已經(jīng)廣泛的應(yīng)用于臨床，所以如果這個(gè)手術(shù)非常的順利，出血也不多，麻醉恢復(fù)也很快，那么第二天是可以洗頭。是否能夠洗澡，要聽(tīng)從醫(yī)生的建議。如果這個(gè)時(shí)候不舒服或者伴有輕微的頭暈或者輕度貧血的癥狀，洗頭最好要有人幫忙，避免因?yàn)橄搭^或者身體的不適發(fā)生摔倒。所以如果是做的微創(chuàng)的手術(shù)，出血也不多，在術(shù)后兩三天就可以正常的生活。局部的傷口要看具體的愈合情況，和醫(yī)生進(jìn)行溝通來(lái)決定是否可以洗澡。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03
                        
                        
        
                            2021-06-25
                        
        
                        
        
                            92663次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            宮外孕吃藥能不能打掉
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        宮外孕，顧名思義，是指懷孕發(fā)生在宮腔之外的部位，是一種異位妊娠，最常見(jiàn)的部位是發(fā)生在輸卵管，也可能會(huì)發(fā)生于宮頸、卵巢、剖宮產(chǎn)切口瘢痕部位等。宮外孕由于是一種異常的妊娠，是不能夠通過(guò)像正常宮內(nèi)妊娠的藥物流產(chǎn)情況，通過(guò)藥物來(lái)口服打掉的，而在臨床當(dāng)中是要根據(jù)宮外孕包塊的大小、血HCG的水平，患者的血壓、心率、血色素的狀態(tài)，來(lái)給與綜合的判斷，選擇是用藥物治療還是手術(shù)治療。宮外孕當(dāng)HCG水平小于2000mIU/ml，包塊小于4cm，全身一般狀態(tài)比較好，胎囊內(nèi)沒(méi)有見(jiàn)到胎心搏動(dòng)的情況下，是可以選用藥物來(lái)保守治療的。但是這種藥物與通常的藥流的藥物是不一樣的。所以，宮外孕的女性朋友一定不能自己在家里選擇口服的打胎藥物，可能會(huì)引起比較嚴(yán)重的后果。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02
                        
                        
        
                            2021-06-25
                        
        
                        
        
                            72288次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            宮外孕小孩能不能生下來(lái)
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        因?yàn)楫愇蝗焉铮簿褪钦５呐咛](méi)有著床在子宮腔里，而是著床在子宮外，比如輸卵管、壺腹部、宮角部或者是輸卵管的傘部、峽部等這些異常的位置是比較常見(jiàn)的，甚至還會(huì)著床在卵巢上，一旦發(fā)生流產(chǎn)型甚至?xí)凶叩脚枨焕?。還有見(jiàn)到過(guò)著床在肝臟、脾臟上的，這樣的案例也會(huì)有。由于超聲技術(shù)的提高，在非常早期就能夠判斷出來(lái)異位妊娠，所以及時(shí)地進(jìn)行了救治，手術(shù)和處理，不會(huì)到足月，因?yàn)檫@個(gè)環(huán)境也不適合胚胎在里面逐漸地正常生長(zhǎng)、發(fā)育。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01
                        
                        
        
                            2021-06-25
                        
        
                        
        
                            93643次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
            
                
                01:41
                
            
            
        
                第一次宮外孕還能生嗎
                
        
                    
        如果第一次懷孕發(fā)生了宮外孕，經(jīng)過(guò)治療之后患者再次懷孕，發(fā)生宮外孕的幾率會(huì)明顯升高，但并不意味著女性不能夠正常妊娠。所以一定要檢查，不建議直接試孕。再一次妊娠的時(shí)候，建議女性在孕前進(jìn)行全面的查體，進(jìn)行輸卵管的造影，來(lái)判斷輸卵管是否通暢。如果有輸卵管的梗阻，或者有輸卵管的異常包塊，會(huì)根據(jù)患者的年齡以及包塊的狀態(tài)，建議患者進(jìn)行手術(shù)的切除，或者治療。根據(jù)患者的一般狀態(tài)，選擇試孕的方式，可以選擇包括監(jiān)測(cè)排卵以及促排卵，甚至試管嬰兒的方案，來(lái)有助于患者的正常妊娠。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                應(yīng)該如何預(yù)防宮外孕呢
                
        
                    
        對(duì)于夫妻之間甚至整個(gè)家庭來(lái)說(shuō)，女性懷孕是一件非常重要的事情，但是如果處理不好的話，還有可能導(dǎo)致女性出現(xiàn)宮外孕的情況，所以你現(xiàn)在選擇懷孕時(shí)，首先要對(duì)宮外孕這種疾病做好預(yù)防工作，下面我們就來(lái)了解一下對(duì)宮外孕的預(yù)防方法。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                宮外孕一般多久會(huì)腹痛
                
        
                    
        宮外孕誘發(fā)腹痛的時(shí)間早晚是不一定的，不同的女性結(jié)果往往都會(huì)不一樣。究其因，并不是所有宮外孕都會(huì)出現(xiàn)腹痛的。與此同時(shí)，即便宮外孕患者會(huì)出現(xiàn)腹痛，出現(xiàn)的早晚時(shí)間也是說(shuō)不定。建議患者最好及早到醫(yī)院接受檢查治療。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
                02:25
                
            
            
        
                宮外孕保守治療的利弊
                
        
                    
        保守治療的好處是免遭手術(shù)創(chuàng)傷和痛苦，弊端是治療時(shí)間長(zhǎng)，需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血HCG和B超。宮外孕的保守治療一般都是用藥物治療，極少數(shù)患者異位妊娠早期病灶活力差，醫(yī)生發(fā)生自然流產(chǎn)，且腹腔內(nèi)沒(méi)有出血，血HCG下降快，也可以不用藥物治療，自行恢復(fù)即可。大部分患者保守治療期間需要藥物治療，常用的藥物是MTX甲氨蝶呤，使用前要充分考慮有無(wú)禁忌癥，該藥物雖是化療藥物，因?qū)θ赡芏加幸欢饔?，但因使用劑量小，療程短，不良反?yīng)較少。如治療中異位妊娠病灶破裂，還需急診手術(shù)治療。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                宮外孕為什么會(huì)陰道出血
                
        
                    
        異位妊娠由于妊娠部位在子宮腔外，血HCG增長(zhǎng)不充分，宮腔的蛻膜組織無(wú)法持續(xù)在宮腔內(nèi)穩(wěn)定的覆蓋，由于血HCG濃度比較低，蛻膜增長(zhǎng)到一定的厚度，就有剝脫，剝脫過(guò)程中患者會(huì)表現(xiàn)為陰道出血，如果剝脫不完全，也會(huì)造成陰道淋漓出血，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，出血量也較多。也有部分患者受精卵著床在接近宮腔的部位，如輸卵管間質(zhì)部，相比傘端肌層較厚，血HCG釋放分泌相對(duì)較充足，妊娠囊在此處懷孕時(shí)間較長(zhǎng)，妊娠發(fā)育相對(duì)較好，早期也并不會(huì)出現(xiàn)陰道出血。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            宮外孕手術(shù)需要多少
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        宮外孕手術(shù)需要的錢(qián)，可能在不同的醫(yī)院不同的地區(qū)差別會(huì)比較大，而且手術(shù)的方式也會(huì)有影響。一般來(lái)說(shuō)，如果是在北京的三甲醫(yī)院公立醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，目前主要是分為兩種，一種是開(kāi)口的手術(shù)，一種是腹腔鏡的手術(shù)。腹腔鏡的手術(shù)通常會(huì)比開(kāi)口的手術(shù)多收一個(gè)腹腔鏡的錢(qián)，通常是多一千塊錢(qián)左右。這兩種手術(shù)如果說(shuō)沒(méi)有其他的特殊的并發(fā)癥或者是合并癥。通常在北京的大多數(shù)的三甲醫(yī)院可能都要一萬(wàn)多塊錢(qián)。宮外孕在手術(shù)之前，病人的狀態(tài)可能會(huì)差別很大。有的病人可能已經(jīng)出現(xiàn)了休克，需要進(jìn)行搶救，需要輸血。這種情況下可能花費(fèi)會(huì)很多，尤其是出血很多的病人，有可能在術(shù)后還需要維持治療一段時(shí)間，這些都會(huì)導(dǎo)致整個(gè)花的錢(qián)會(huì)比較多。但是目前整個(gè)宮外孕的手術(shù)，包括住院治療，這些的費(fèi)用都是可以按照醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27
                        
                        
        
                            2019-12-10
                        
        
                        
        
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            怎么治療宮外孕
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        得了宮外孕的女性，如果是早期沒(méi)有發(fā)生異常情況的時(shí)候，血值不高，什么血值不高，就是說(shuō)血HCG人絨毛膜促性腺激素血值不高，可能你這個(gè)胚胎發(fā)育不夠好。包塊也就是指做B超的時(shí)候附件區(qū)的包塊不大可能醫(yī)生會(huì)建議你做一種保守治療，也就是用藥物來(lái)治療；如果是確定你是宮外孕了，人絨毛膜促性腺激素又比較高，做B超在附件區(qū)發(fā)現(xiàn)有胚囊甚至于出現(xiàn)了胚胎還有胎心，這時(shí)候就相當(dāng)危險(xiǎn)了，這時(shí)候可能需要緊急住院做手術(shù)治療，把異常懷孕部位的輸卵管妊娠要手術(shù)切除掉，讓大出血的發(fā)生幾率降到零。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03
                        
                        
        
                            2019-12-06
                        
        
                        
        
                            57221次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
            
                
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                宮外孕是怎么引起的
                
        
                    
        宮外孕，又稱(chēng)為異位妊娠。它是指受精卵在子宮體腔以外的部位著床，常見(jiàn)的宮外孕部位是輸卵管。導(dǎo)致宮外孕的原因有很多，最常見(jiàn)的是由于輸卵管炎癥引起的。輸卵管炎癥的來(lái)源往往是慢性的盆腔炎，導(dǎo)致的輸卵管的粘連，導(dǎo)致受精卵無(wú)法通行，也無(wú)法運(yùn)行到子宮腔，而著床在輸卵管部位，導(dǎo)致宮外孕。另外有過(guò)盆腔手術(shù)史的病人，也會(huì)造成輸卵管的粘連和梗阻，引起的宮外孕。輸卵管發(fā)育不良或者是輸卵管過(guò)長(zhǎng)，輸卵管的扭曲以及輸卵管內(nèi)膜黏膜纖毛的缺失，都是導(dǎo)致宮外孕的因素。另外由于避孕的失敗，病人口服緊急避孕藥等等的因素，也都是導(dǎo)致宮外孕的一些常見(jiàn)的因素。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                孕酮HCG低宮外孕怎么治療
                
        
                    
        使用藥物保守治療，還可以使用輸卵管開(kāi)窗縫合術(shù)，或是輸卵管切除術(shù)，妊娠黃體搗毀術(shù)等一些手術(shù)來(lái)盡快的解決孕酮過(guò)低導(dǎo)致的宮外孕現(xiàn)象，如果長(zhǎng)期維持這樣的狀態(tài)，就會(huì)導(dǎo)致孕婦受到更大的傷害，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致不孕。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                宮外孕先兆
                
        
                    
        宮外孕這種不良癥狀的出現(xiàn)，首先是會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)停經(jīng)的情況，此外，還有惡心以及嘔吐等等不良癥狀；其次，會(huì)導(dǎo)致孕婦面色蒼白，還有心悸以及怕冷；再者，會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)陰道出血；最后還會(huì)誘發(fā)腹痛以及暈厥等等嚴(yán)重后果的出現(xiàn)。