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        氣胸患者主要癥狀和體征

        心胸外科編輯
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        關(guān)鍵詞: #氣胸 #癥狀

        氣胸患者的主要癥狀和體征包括突發(fā)性的胸痛和呼吸困難,這是由于胸膜腔內(nèi)空氣積聚導致肺受壓所引起的。這類問題應(yīng)盡快就醫(yī),以明確病因和盡早治療,避免引發(fā)嚴重并發(fā)癥。

        氣胸根據(jù)類型和嚴重程度,其癥狀表現(xiàn)略有不同。原發(fā)性氣胸多見于年輕瘦長人群,常因劇烈運動或咳嗽后突然發(fā)作,患者會感到單側(cè)胸部劇烈疼痛,并伴有短時間的氣促。繼發(fā)性氣胸則常見于患有肺氣腫、哮喘或結(jié)核的中老年人,這類患者呼吸困難的癥狀更加明顯,可能還伴隨紫紺(即嘴唇、指甲發(fā)紺)。張力性氣胸是氣胸中最危險的類型,患者會出現(xiàn)明顯的氣促、極度胸痛、大汗淋漓,甚至意識模糊或休克,心跳加快且血壓下降,這是由于空氣大量進入胸腔但無法排出,壓迫到心臟和大血管所致。體征上,醫(yī)生往往能通過叩診聽到患側(cè)胸部呈“鼓音”,呼吸音明顯減弱。此外還可能出現(xiàn)胸廓膨脹不對稱、皮下氣腫等表現(xiàn)。

        氣胸根據(jù)類型和嚴重程度,其癥狀表現(xiàn)略有不同。原發(fā)性氣胸多見于年輕瘦長人群,常因劇烈運動或咳嗽后突然發(fā)作,患者會感到單側(cè)胸部劇烈疼痛,并伴有短時間的氣促。繼發(fā)性氣胸則常見于患有肺氣腫、哮喘或結(jié)核的中老年人,這類患者呼吸困難的癥狀更加明顯,可能還伴隨紫紺(即嘴唇、指甲發(fā)紺)。張力性氣胸是氣胸中最危險的類型,患者會出現(xiàn)明顯的氣促、極度胸痛、大汗淋漓,甚至意識模糊或休克,心跳加快且血壓下降,這是由于空氣大量進入胸腔但無法排出,壓迫到心臟和大血管所致。體征上,醫(yī)生往往能通過叩診聽到患側(cè)胸部呈“鼓音”,呼吸音明顯減弱。此外還可能出現(xiàn)胸廓膨脹不對稱、皮下氣腫等表現(xiàn)。

        確診后,合理的治療是改善癥狀的關(guān)鍵。輕度氣胸患者在醫(yī)生評估后,可能通過吸氧和靜養(yǎng)使氣體自行吸收。中重度氣胸通常需要進行胸腔穿刺抽氣術(shù),將胸內(nèi)空氣排出以緩解肺部壓力。如果氣胸反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)嚴重張力性氣胸,可直接行胸腔閉式引流術(shù),放置引流管持續(xù)排氣。對于氣胸反復(fù)不愈者,考慮手術(shù)治療,例如胸腔鏡下肺大皰切除術(shù)或胸膜粘連術(shù)以預(yù)防復(fù)發(fā)。在恢復(fù)期間,患者需要避免劇烈運動、情緒波動和外力撞擊,戒煙是必要的預(yù)防措施,且需定期復(fù)查胸片監(jiān)測肺功能。若再次出現(xiàn)類似胸痛或呼吸困難的信號,務(wù)必立即就醫(yī)處理。

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