類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期診斷及治療
發(fā)布時(shí)間:2019-10-0854516次收聽(tīng)
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查、X光檢查、B超檢查;類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期的治療有很多方法包括藥物治療、進(jìn)行身體的鍛煉,防止關(guān)節(jié)的畸形、進(jìn)行手術(shù)治療以及滑膜切除等。
一、早期進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的檢查,比如類(lèi)風(fēng)濕因子,抗CCP抗體,以及其他有關(guān)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎自身抗體等。
二、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷,X光的檢查十分必要。特別是腕關(guān)節(jié)早期的核磁檢查,可以早期發(fā)現(xiàn)腕關(guān)節(jié)的水腫。
三、進(jìn)行B超的檢查。在早期與其他關(guān)節(jié)炎不能鑒別時(shí),經(jīng)過(guò)B超對(duì)于腫脹的關(guān)節(jié)進(jìn)行檢查,可以發(fā)現(xiàn)滑膜的炎癥。
要對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)行早期的診斷和治療,就要明確什么是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是對(duì)稱(chēng)性的侵犯雙手近端指間關(guān)節(jié)的滑膜以及其他部位的炎癥。
一、早期進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的檢查,比如類(lèi)風(fēng)濕因子,抗CCP抗體,以及其他有關(guān)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎自身抗體等。
二、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷,X光的檢查十分必要。特別是腕關(guān)節(jié)早期的核磁檢查,可以早期發(fā)現(xiàn)腕關(guān)節(jié)的水腫。
三、進(jìn)行B超的檢查。在早期與其他關(guān)節(jié)炎不能鑒別時(shí),經(jīng)過(guò)B超對(duì)于腫脹的關(guān)節(jié)進(jìn)行檢查,可以發(fā)現(xiàn)滑膜的炎癥。
要對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)行早期的診斷和治療,就要明確什么是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是對(duì)稱(chēng)性的侵犯雙手近端指間關(guān)節(jié)的滑膜以及其他部位的炎癥。
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腿受風(fēng)寒腿疼怎么辦
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腿受風(fēng)寒腿疼可能與骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等有關(guān),結(jié)合病因主要以藥物治療為主。1.骨關(guān)節(jié)炎:當(dāng)受涼或勞累時(shí),會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛,僵硬,腫大,引起腿疼??刹捎锰荻戎委熁蛩幬镏委煟珀P(guān)節(jié)腔注射琉璃酸鈉等彈性物質(zhì),起到潤(rùn)滑抗感染的作用,能有效緩解疼痛。2.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:前兆表現(xiàn)為持續(xù)低熱,后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,也會(huì)引起腿疼??梢允褂梅晴摅w抗炎藥如洛索洛芬、布洛芬等藥物起到鎮(zhèn)痛消炎的作用,若藥物治療效果欠佳,可使用手術(shù)治療。3.滑膜炎:關(guān)節(jié)周?chē)霈F(xiàn)腫脹疼痛等癥狀,引發(fā)腿疼。病情輕微時(shí)注意休息即可緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可選用抗生素類(lèi)藥物,如萘夫西林或氨芐西林等。患者應(yīng)根據(jù)自身情況,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī),查明病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,以免延誤病情,平時(shí)注意休息保暖,避免過(guò)度勞累,引發(fā)不良反應(yīng)。
什么是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)疼痛為主要臨床癥狀的自身免疫系統(tǒng)疾病。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般呈對(duì)稱(chēng)性出現(xiàn),例如雙膝雙肘等等。它的初期表現(xiàn)為低燒,發(fā)熱,關(guān)節(jié)處僵硬,經(jīng)過(guò)活動(dòng)之后,能夠有效緩解。關(guān)節(jié)處出現(xiàn)疼痛。嚴(yán)重者運(yùn)動(dòng)受阻,不能夠進(jìn)行體力性勞動(dòng),也會(huì)引發(fā)心血管并發(fā)癥,是一種較為嚴(yán)重的疾病。引發(fā)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)的原因,一般是以遺傳因素,免疫力失衡,感染和環(huán)境影響為主的。這種關(guān)節(jié)炎想要治愈的徹底,是有一些困難的,所以在平時(shí)的生活中要多注意。盡量不要長(zhǎng)期處于潮濕寒冷的環(huán)境中要注意保暖。在發(fā)現(xiàn)初期就應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的診療,避免影響擴(kuò)大,造成關(guān)節(jié)的損壞,影響身體健康。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的人工關(guān)節(jié)置換術(shù),主要是針對(duì)于長(zhǎng)期關(guān)節(jié)出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥,導(dǎo)致有關(guān)節(jié)軟骨的退化,長(zhǎng)期的滑囊炎,導(dǎo)致有關(guān)節(jié)的嚴(yán)重變形,失去了關(guān)節(jié)的功能,從而嚴(yán)重影響工作與生活,才考慮給予做人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的。其中常做的關(guān)節(jié)置換術(shù)有髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)以及肩關(guān)節(jié),尤其是髖關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié),其現(xiàn)在的技術(shù)已經(jīng)是相對(duì)比較成熟,如果是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致的關(guān)節(jié)活動(dòng)功能異常,導(dǎo)致患者要長(zhǎng)期做輪椅,不能夠站立走路關(guān)節(jié)變形的情況下,就必須要考慮做人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。一般術(shù)后一周左右就可以開(kāi)始利用柱形器下地活動(dòng),以及走路行走活動(dòng)功能鍛煉。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相關(guān)的肺間質(zhì)纖維化是什么
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相關(guān)的肺間質(zhì)纖維化實(shí)際上就是由類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所引發(fā)的肺間質(zhì)纖維化。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎使自身免疫性炎癥疾病,會(huì)影響其他的器官健康,由于肺部有很多膠原纖維和血管,所以很容易影響肺部,從而導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是如何引起的
引起類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的因素之一就是遺傳,有家族史的人患病率通常都比較高。如果說(shuō)關(guān)節(jié)長(zhǎng)期受涼或者是情緒長(zhǎng)期受刺激,也有可能會(huì)引發(fā)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。除此之外,該病的發(fā)生和長(zhǎng)期過(guò)度使用關(guān)節(jié)也有關(guān)系。
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是怎么引起的
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因有以下幾個(gè)方面:第一,遺傳的因素。如果親屬中有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,患病的幾率就會(huì)增高;第二,環(huán)境的因素。比如寒冷潮濕的環(huán)境容易引起類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生;第三,感染因素。一些細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體的感染也是造成類(lèi)風(fēng)濕的原因之一。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以上幾個(gè)方面綜合起來(lái)導(dǎo)致的。中醫(yī)上類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于痹癥里面尪痹的范疇,因?yàn)檎龤獾奶澨?,尤其是肝腎的不足和外界的風(fēng)寒濕邪侵襲了人體的關(guān)節(jié)筋骨,造成了關(guān)節(jié)筋骨氣血流通不暢,出現(xiàn)了筋骨關(guān)節(jié)的變形。
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治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中藥
治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中藥可以分為中成藥和中草藥。中成藥,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)病名叫做尪痹,是指筋骨關(guān)節(jié)變形的一類(lèi)痹癥,相應(yīng)的有一個(gè)中藥叫做尪痹片,專(zhuān)治類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。另外淤血痹膠囊、骨龍膠囊也可以治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。一些中藥提取物西制做成的免疫調(diào)節(jié)劑,比如帕夫林白芍總苷對(duì)于免疫有調(diào)節(jié)性作用,也可以用來(lái)治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。此外,就是中草藥,中草藥講究辨證論治,根據(jù)患者的整體的證候,比如癥狀、舌苔、舌象、脈象等證候辨證下藥。另外需要專(zhuān)科醫(yī)生來(lái)給患者制定具體的方案。
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療有以下幾方面:第一,針對(duì)病情的治療,可服用如消炎止疼藥,非甾體抗炎藥等藥物。第二,緩解病情,如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特,可以延緩病情的發(fā)展,使病人疼痛緩解,還可延緩患者關(guān)節(jié)發(fā)生變形的時(shí)間。第三,生物制劑。適用于病情嚴(yán)重且傳統(tǒng)藥物不能控制的病人,可延緩病情。第四,外科治療。適用于嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量,如手、膝關(guān)節(jié)行動(dòng)不便等情況,手術(shù)方式有關(guān)節(jié)的置換,強(qiáng)直性關(guān)節(jié)治療等。所以,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要多方面聯(lián)合治療。
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎護(hù)理
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎護(hù)理上首先要注意保持舒適溫暖的環(huán)境,避免過(guò)長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)入到陰冷潮濕的環(huán)境里。另外要注意與一些特殊環(huán)境隔離,特別要避免接觸有傳染病的患者,比如感冒、流感病人。因?yàn)楦忻翱赡軙?huì)加重病人的病情?;颊咭⒁舛嗷顒?dòng)關(guān)節(jié),避免過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的肢體僵硬,達(dá)到最大限度緩解病情的目的。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性病,最主要的表現(xiàn)是關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,患者早晨起來(lái)可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等現(xiàn)象。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還有一些誘因,比如感染、著涼、受潮。陰冷潮濕的環(huán)境,可能會(huì)影響到病情的進(jìn)展。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因目前沒(méi)有完全清楚,現(xiàn)在認(rèn)為與基因因素、環(huán)境因素、感染、內(nèi)分泌因素等有關(guān)。一、基因因素,也就是人與生俱來(lái)的DNA,跟家族有關(guān)系。父母或者家里面親戚患有自身免疫性疾病,比如類(lèi)風(fēng)濕,得類(lèi)風(fēng)濕或者其它風(fēng)濕病的機(jī)會(huì),會(huì)比其他的人群高。就是在家族里面,可能容易有多個(gè)風(fēng)濕病患者存在,但并不絕對(duì),有遺傳傾向,但不是絕對(duì)的遺傳病。父母如果有類(lèi)風(fēng)濕,你并不是一定會(huì)患類(lèi)風(fēng)濕,但機(jī)會(huì)比其他的人要高??傊妙?lèi)風(fēng)濕的機(jī)會(huì)更大,有家族史的比沒(méi)有家族史的要多一些;二、環(huán)境因素,比如吸煙。吸煙是類(lèi)風(fēng)濕的病因之一,所以不吸煙具有預(yù)防類(lèi)風(fēng)濕的作用。如果以前吸煙,得病后應(yīng)該把煙戒掉,如果持續(xù)吸煙,也會(huì)影響類(lèi)風(fēng)濕的療效;三、感染,很多的細(xì)菌、病毒、真菌,還有一些微生物的感染和類(lèi)風(fēng)濕的發(fā)病具有相關(guān)性。比較常見(jiàn)的EBV病毒和巨細(xì)胞病毒,這些病毒感染有可能通過(guò)抗原反應(yīng),誘發(fā)自身免疫反應(yīng);四、內(nèi)分泌因素,類(lèi)風(fēng)濕女性患者會(huì)更多,女性比男性的比例明顯升高。還有育齡期和更年期,比較容易患自身免疫性疾病。所以,說(shuō)明內(nèi)分泌因素在病因里,具有相關(guān)性。
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類(lèi)風(fēng)濕因子偏高怎么辦
類(lèi)風(fēng)濕因子偏高首先要查明為什么它會(huì)偏高,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、感染性疾病和腫瘤、老年人和少數(shù)正常人等都會(huì)出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子在偏高。1、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎里面,超過(guò)一半的人都會(huì)出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。2、干燥綜合征、系統(tǒng)性硬化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,也可以出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性,在干燥綜合征里,它的類(lèi)風(fēng)濕因子的數(shù)值比類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者可能還要高出很多。3、很多感染性疾病和腫瘤性疾病也可以出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子的陽(yáng)性。4、在少數(shù)老年人以及少數(shù)正常人里面,也可以出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子的低滴度的陽(yáng)性,也就是數(shù)值很低的這種弱陽(yáng)性。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎吃什么藥
類(lèi)風(fēng)濕是濕邪侵入身體的癥狀,建議服用中藥治療,可以服用一些具有疏散風(fēng)邪、溫經(jīng)散寒、除濕蠲痹、清熱宣痹、通經(jīng)活絡(luò)等功效的中草藥,比如羌活、麻黃、防風(fēng)、川烏、草烏、桂枝、細(xì)辛、石膏、金銀花、連翹、生地、松節(jié)、絡(luò)石藤、海桐皮、木瓜、千年健等等,都有很好的治療類(lèi)風(fēng)濕的效果。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎做什么檢查
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以查類(lèi)風(fēng)濕因子,C反應(yīng)蛋白,血沉,也可以做X線。抗膠質(zhì)蛋白、抗核周因子、抗CCP抗體,這些新的抗體對(duì)診斷類(lèi)風(fēng)濕更敏感,可能會(huì)更早期的診斷。早期表現(xiàn)不出來(lái),晚期可以看骨頭有沒(méi)有侵蝕,關(guān)節(jié)面有沒(méi)有侵蝕,可以幫助診斷。如果病人血沉特別高,C反應(yīng)蛋白就特別高,同時(shí)要排除其他原因引起的血沉高、C反應(yīng)蛋白高。有些指標(biāo)可以反映輕重。比如血沉快慢、C反應(yīng)蛋白高低,比如手指頭腫不腫、晨僵明顯不明顯,也可以反映病情輕重。另外,還要仔細(xì)觀察藥物有沒(méi)有副作用,要定期查肝功、腎功能、血常規(guī)等。
吃魚(yú)和補(bǔ)魚(yú)油可防類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)是一種全身性炎癥疾病,影響體內(nèi)多個(gè)關(guān)節(jié)。該病還會(huì)影響其他器官健康。研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn),類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者心血管疾病發(fā)病率更高。據(jù)美國(guó)“今日醫(yī)藥新聞網(wǎng)”12月27日?qǐng)?bào)道,美國(guó)《風(fēng)濕病學(xué)》雜志刊登一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),通過(guò)經(jīng)常吃魚(yú)和適量補(bǔ)充魚(yú)油的方式補(bǔ)充歐米伽-3脂肪酸有助于防治類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
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