隱性梅毒和梅毒的區(qū)別
發(fā)布時(shí)間:2019-10-2456060次收聽
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隱形梅毒是梅毒進(jìn)展過(guò)程中的一個(gè)階段。二期梅毒損害表面,梅毒螺旋體很多,因此傳染性也很強(qiáng)。二期梅毒癥狀可不經(jīng)治療,在3~12周后自然消失,又進(jìn)入潛伏狀態(tài),稱為潛伏梅毒,也叫隱性梅毒,此時(shí)雖然臨床上沒(méi)有癥狀,但梅毒螺旋體仍然隱藏在組織或淋巴系統(tǒng)內(nèi),當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí),又出現(xiàn)癥狀,稱為2期復(fù)發(fā)梅毒,可以反復(fù)出現(xiàn)幾次,約25%的病人可復(fù)發(fā),其中2/3病例發(fā)生于6個(gè)月內(nèi),一年內(nèi)復(fù)發(fā)率為90%,兩年內(nèi)復(fù)發(fā)率為95%,30%~40%的病人發(fā)生晚期活動(dòng)性梅毒包括皮膚粘膜梅毒、骨梅毒,內(nèi)臟,梅毒,心血管,梅毒及神經(jīng)梅毒等等。隱性梅毒也需要積極規(guī)律足量治療。同時(shí)要增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力降低其復(fù)發(fā)。
梅毒治療原則:
一、診斷要明確,梅毒診斷必須要明確。
二、及時(shí)治療,及早治療,早期梅毒及充分足量治療,大約90%的早期患者可達(dá)到根治目的,而且越早治療效果越好。
三、規(guī)范和足量治療,早期梅毒未經(jīng)治療者20%有嚴(yán)重?fù)p害發(fā)生而接受不適當(dāng)治療者,則為35%~40%,比未經(jīng)治療者結(jié)果更差,說(shuō)明不規(guī)范治療可增多復(fù)發(fā)及催促晚期損害體現(xiàn)發(fā)生。
四、追蹤觀察,治療后要經(jīng)過(guò)足夠時(shí)間的追蹤觀察,如果按以上四點(diǎn)治療梅毒,治療效果比較好。
梅毒治療原則:
一、診斷要明確,梅毒診斷必須要明確。
二、及時(shí)治療,及早治療,早期梅毒及充分足量治療,大約90%的早期患者可達(dá)到根治目的,而且越早治療效果越好。
三、規(guī)范和足量治療,早期梅毒未經(jīng)治療者20%有嚴(yán)重?fù)p害發(fā)生而接受不適當(dāng)治療者,則為35%~40%,比未經(jīng)治療者結(jié)果更差,說(shuō)明不規(guī)范治療可增多復(fù)發(fā)及催促晚期損害體現(xiàn)發(fā)生。
四、追蹤觀察,治療后要經(jīng)過(guò)足夠時(shí)間的追蹤觀察,如果按以上四點(diǎn)治療梅毒,治療效果比較好。
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梅毒trust陰性代表什么意思
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梅毒trust檢測(cè)陰性,表明在患者的標(biāo)本當(dāng)中,沒(méi)有檢測(cè)到梅毒的抗心磷脂抗體。梅毒螺旋體感染人體之后,可以刺激機(jī)體的免疫系統(tǒng)針對(duì)螺旋體產(chǎn)生多種抗體,主要分為梅毒特異性抗體(TP抗體),這是梅毒感染所特有,可作為確診試驗(yàn)。另外一類是梅毒非特異性抗體,也叫抗心磷脂抗體或叫血漿反應(yīng)素,不是梅毒感染所特有,但可以用滴度表示,且可以用滴度高低反映梅毒病情的活動(dòng)度和傳染性。若檢測(cè)trust陰性,有幾種情況:一、被檢測(cè)者確實(shí)沒(méi)有感染梅毒。二、感染了梅毒,但感染的時(shí)間較短,還處在窗口期。建議推遲幾周再重復(fù)檢測(cè)。如果再次檢測(cè)的結(jié)果還是陰性,才可以排除梅毒感染的可能。
梅毒患者可不可以生孩子
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梅毒患者可以生孩子,如果是在懷孕之前就發(fā)現(xiàn)自己有梅毒,那就進(jìn)行積極的治療,治愈之后就可以進(jìn)行懷孕生孩子。如果是女性梅毒患者,在孕期還需要進(jìn)行阻斷的治療,即使孕前治療過(guò),這種情況在孕期的時(shí)候,還是要進(jìn)行梅毒的母嬰阻斷治療,這樣就能確保孩子不會(huì)傳染梅毒。如果是男性梅毒患者,只要在女方懷孕前治療過(guò),在女方懷孕的時(shí)候就不會(huì)影響生孩子。主要是女性在孕前治療過(guò),在孕期還是再需要進(jìn)行母嬰阻斷的治療,所以梅毒的患者可以懷孕。如果在孕期的時(shí)候,特別是孕早期的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了感染梅毒,孕早期的時(shí)候進(jìn)行母嬰阻斷治療,這個(gè)孩子也可以要,不用去做流產(chǎn)也可以阻斷成功,梅毒患者是可以要孩子的。
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梅毒滴度是什么意思
梅毒滴度是對(duì)梅毒的非特異性抗體檢測(cè)的一種方法。患者感染梅毒之后,機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的抗體,主要是特異性梅毒抗體和非特異性梅毒抗體兩類。非特異性的梅毒抗體有一個(gè)特點(diǎn)是可以通過(guò)滴度來(lái)定量的表示,而且滴度和梅毒的病情活動(dòng)度是正比例的關(guān)系。滴度檢測(cè)方法是把梅毒患者血液標(biāo)本用生理鹽水進(jìn)行倍比稀釋,2倍,4倍,8倍,16倍,然后分別去做梅毒非特異性抗體的檢測(cè),比如常見的使用RPR的檢測(cè)方法或者是TRUST的檢測(cè)方法。如果檢測(cè)到某一個(gè)滴度出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果,就說(shuō)明滴度結(jié)果是陽(yáng)性。
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梅毒中藥能治梅毒嗎
中藥治療梅毒可能有一定輔助治療作用,但一般不推薦。建議采取規(guī)范西藥,使用抗菌素來(lái)進(jìn)行驅(qū)梅治療,這樣效果才更好更有保障。梅毒在中國(guó)有好幾百年歷史,因?yàn)橐郧皼](méi)有青霉素等敏感抗生素,一直也是采用中藥來(lái)進(jìn)行治療,包括一些有毒性的中藥,有時(shí)有一定效果,但很難將體內(nèi)的梅毒螺旋體徹底殺滅,反而這些中藥的毒副作用,造成了患者很多繼發(fā)損害,甚至包括肝腎損害或者誘發(fā)癌癥。目前使用青霉素等敏感抗菌素治療梅毒的技術(shù)已經(jīng)非常成熟,得到大量臨床研究驗(yàn)證,只要確診梅毒,我們就使用青霉素或者頭孢類抗生素,按照指南進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的足療程足劑量治療,絕大多數(shù)梅毒患者最終都可以治愈。一般不需要采取中藥,但對(duì)于一些晚期梅毒患者,他存在的一些繼發(fā)損害與他的自身免疫力有很密切關(guān)系,這時(shí)輔助使用一些能調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力的中成藥或者是中藥湯劑等聯(lián)合治療,有輔助治療作用,但是治療梅毒最核心的還是采取西藥抗生素治療。
梅毒的早期癥狀有哪些
梅毒在早期癥狀主要是硬下疳,直徑一般是1~2厘米。部分患者在腹股溝處還會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大現(xiàn)象,數(shù)量、大小不等。
二期梅毒潛伏期是多長(zhǎng)時(shí)間
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二期梅毒潛伏期是兩三個(gè)月左右。二期梅毒潛伏期,從長(zhǎng)硬下疳階段到二期梅毒出現(xiàn)早期皮疹階段在兩三個(gè)月左右的時(shí)間,臨床經(jīng)驗(yàn)中也可以見到早期硬下疳階段剛出來(lái),硬下疳還沒(méi)有完全好,身上也有長(zhǎng)皮疹的階段,最早一個(gè)月也會(huì)出現(xiàn)皮疹,二期梅毒出現(xiàn)全身淡紅色斑疹階段叫二期早期梅毒的皮疹損害,取決于每個(gè)人不同免疫狀態(tài),免疫差的人梅毒全身擴(kuò)散的比較快,全身出現(xiàn)皮疹比較早。免疫強(qiáng)的人二期可能還不出現(xiàn)表現(xiàn)。兩年之內(nèi)發(fā)現(xiàn)都算二期梅毒,潛伏期的角度是當(dāng)患者有高危性行為趕緊查,趕緊早發(fā)現(xiàn)早治療。出現(xiàn)皮疹時(shí)多半評(píng)估其行為可能在三到六個(gè)月的范圍。
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什么是隱性梅毒
隱性梅毒簡(jiǎn)單說(shuō)就是沒(méi)有癥狀的梅毒。自己感覺(jué)沒(méi)有癥狀或是醫(yī)生確實(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)癥狀時(shí),診斷的隱性梅毒。很多患者在做胃鏡、腸鏡體檢時(shí),無(wú)意中抽血發(fā)現(xiàn)胃是陽(yáng)性的,沒(méi)有任何癥狀。隱性梅毒分早期和晚期。早期隱性梅毒往往在兩年之內(nèi),治療效果是不錯(cuò)的。梅毒感染時(shí)間超過(guò)了兩年以上,甚至十年左右的時(shí)間,可能相對(duì)要比早期隱性梅毒嚴(yán)重一點(diǎn),時(shí)間越長(zhǎng)很多已經(jīng)有些簡(jiǎn)單的神經(jīng)癥狀,甚至心血管癥狀,所以實(shí)際上所說(shuō)的隱性梅毒應(yīng)該畫個(gè)引號(hào)。如果你自己有些簡(jiǎn)單其他的癥狀,你沒(méi)有當(dāng)成梅毒的時(shí)候,我們有時(shí)候也認(rèn)為是隱性梅毒了,無(wú)論是哪種隱性梅毒,從治療上都要積極治療。
梅毒的早期癥狀有哪些
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梅毒的早期癥狀主要表現(xiàn)為,生殖器周圍的皮膚粘膜的硬下疳,一開始生殖器部位,會(huì)陰部有可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)甚至數(shù)個(gè)無(wú)痛性的潰瘍,或結(jié)節(jié),用手撫摸感覺(jué)像軟骨一樣的硬度。這些結(jié)節(jié)一般沒(méi)有疼痛以及瘙癢的感覺(jué),按壓也沒(méi)有疼痛感,表面的皮膚也沒(méi)有紅、腫、熱、疼,急性炎癥的表現(xiàn),但1至2周后有可能會(huì)出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。如果有過(guò)不潔的性行為,或不明血液接觸史,一旦出現(xiàn)這一種現(xiàn)象,應(yīng)該盡早去醫(yī)院進(jìn)行檢查,查看是否感染這種疾病。一旦確診感染的話,早發(fā)現(xiàn)、早治療,盡早采取治療干預(yù)措施。臨床上主要采取青霉素類的抗菌藥物控制感染,首選的藥物是芐星青霉素,或普魯卡因青霉素G。如果對(duì)青霉素類藥物過(guò)敏的話,可以更換成四環(huán)素類的藥物,以及大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。第三代頭孢菌素對(duì)蒼白梅毒螺旋體感染也有一定效果的。
什么是梅毒
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梅毒是性傳播疾病,是經(jīng)典的五種性傳播疾病中的非常重要的一個(gè)性傳播疾病。梅毒從古來(lái)就有,到現(xiàn)在還一直存在著。由蒼白螺旋體簡(jiǎn)稱叫梅毒蒼白螺旋體的一個(gè)病原體,造成人系統(tǒng)性、全身性各個(gè)器官都可以被感染的慢性、傳播性的疾病。主要特點(diǎn)就是梅毒螺旋體可以造成傳播,性傳播是主要的途徑。但母嬰傳播也是可以造成傳染的;還有血液傳播途徑也可以造成傳染的。就是梅毒它的傳播途徑是性傳播、母嬰傳播和血液傳播,還有個(gè)少見的是密切皮膚粘膜接觸也可以造成梅毒傳播。治療現(xiàn)在也比較簡(jiǎn)單,是通過(guò)芐星青霉素或口服四環(huán)素族是可以治愈。通過(guò)血液途徑很快能夠檢查出來(lái),抽個(gè)血就可以診斷是不是感染梅毒。早期的梅毒硬下疳階段,可能抽血檢查像RPR的結(jié)果可能不一定出現(xiàn)陽(yáng)性,但硬下疳階段是有癥狀的,也是能夠診斷。所以提醒大家一定要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。不要去恐慌它,一定要從行為上預(yù)防。
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梅毒早期癥狀
梅毒是經(jīng)典的性傳播疾病。臨床分期分早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒是以感染的時(shí)間算起的兩年之內(nèi)叫早期梅毒;如果感染超過(guò)兩年之后叫晚期梅毒。對(duì)于早期梅毒又分一期梅毒和二期梅毒。早期梅毒一期梅毒是指硬下疳階段,是在性接觸的部位出現(xiàn)潰瘍,這種潰瘍不疼不癢,如果鼓起來(lái)、紅腫,摸起來(lái)就像鼻子一樣硬,表面比較干凈,不疼不癢。對(duì)于二期梅毒,二期早期表現(xiàn)全身出現(xiàn)淡紅色的斑疹,這種斑疹很多人往往在洗澡的時(shí)候才能夠發(fā)現(xiàn),不疼不癢,不同于過(guò)敏現(xiàn)象。二期梅毒稍微晚一點(diǎn)的皮疹表現(xiàn)主要是手掌、足底的銅紅色的斑丘疹,所以出現(xiàn)這種問(wèn)題要及時(shí)就診。在外陰生殖器部位出現(xiàn)扁平濕疣狀的一個(gè)東西,個(gè)別會(huì)出現(xiàn)蟲蝕狀脫發(fā)。
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什么是梅毒
梅毒是我們國(guó)家規(guī)定的經(jīng)典的五大性傳播疾病之一。它是由梅毒螺旋體造成的系統(tǒng)性的、全身性的、可以傳染的疾病。因?yàn)樗梢砸鹣到y(tǒng)性的損害,比如說(shuō)心腦血管、神經(jīng)系統(tǒng)都可以被它損害,甚至內(nèi)臟都可以造成梅毒的損害,所以梅毒的預(yù)防是非常重要的。梅毒傳播途徑有經(jīng)典的性傳播途徑、母嬰傳播途徑、血液傳播途徑,但是密切接觸也是可以造成少部分傳染,只是不是很嚴(yán)重而已。如果懷疑梅毒,診斷非常簡(jiǎn)單,到醫(yī)院抽個(gè)血就可以確定梅毒。如果身上已經(jīng)出現(xiàn)相關(guān)的皮疹,那就更提示是梅毒的問(wèn)題,所以及時(shí)到醫(yī)院去抽個(gè)血就能確定它。治療也非常簡(jiǎn)單,用芐星青霉素,如果過(guò)敏就是吃四環(huán)素族就是可以治好它的。所以梅毒不難,及早治療、及早發(fā)現(xiàn)它就可以治愈。
梅毒早期有什么癥狀
梅毒主要是通過(guò)高危性行為進(jìn)行傳播的。梅毒的病原菌叫做梅毒螺旋體,病毒迅速繁殖會(huì)在皮膚部位出現(xiàn)硬下疳以及局部的淋巴結(jié)腫大,這是一個(gè)明顯的特征。另外梅毒早期還有皮膚癥狀,手掌、腳掌以及全身會(huì)出現(xiàn)皮疹的癥狀。
梅毒抗體陽(yáng)性是什么意思
梅毒抗體陽(yáng)性一般指梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性,表示被檢測(cè)者的血液中存在梅毒抗體,意味著曾經(jīng)感染過(guò)梅毒螺旋體,但并不能說(shuō)明當(dāng)前患有梅毒。在梅毒的不同階段,患者的抗體陽(yáng)性情況也是不同的,包括初期梅毒、早期梅毒、晚期梅毒。
梅毒的早期癥狀有哪些
性生活的不潔,十分容易感染梅毒,當(dāng)出現(xiàn)梅毒時(shí),女性私處會(huì)出現(xiàn)紅色的疹子,并且不會(huì)感覺(jué)到疼痛,特別是在陰唇當(dāng)中,會(huì)有很多紅疹。而男性在出現(xiàn)梅毒感染時(shí),生殖器官附近會(huì)出現(xiàn)紅疹,慢慢開始潰爛。為了能夠預(yù)防梅毒的發(fā)生,在性生活的時(shí)候,一定要注意健康,并且要切斷梅毒的傳播途徑,才能夠以防患上梅毒。
梅毒診療指南
梅毒(syphilis)是由蒼白螺旋體引起的一種慢性、系統(tǒng)性的性傳播疾病??煞譃楹筇飓@得性梅毒和胎傳梅毒(先天梅毒),獲得性梅毒又分為早期和晚期梅毒。早期梅毒指感染梅毒螺旋體在2年內(nèi),包括一期、二期和早期隱性梅毒,一、二期梅毒也可重疊出現(xiàn)。
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