腦出血的誘發(fā)原因
發(fā)布時(shí)間：2019-11-2762259次收聽(tīng)
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腦出血只是癥狀，原因很多，在給病人做腦出血原因檢查時(shí)，要進(jìn)行全身檢查。最常見(jiàn)原因是高血壓、動(dòng)脈系統(tǒng)病變?nèi)?a href="http://talkpolkadot.com/k/ookxpjpjkm2n8r8.html" target="_blank">動(dòng)脈瘤、血液系統(tǒng)病變?nèi)绨籽?、遺傳因素等。
一、腦出血原因最常見(jiàn)是高血壓。高血壓發(fā)生率很高，其出現(xiàn)后患者血管內(nèi)膜、中膜會(huì)發(fā)生變化。血壓控制不好時(shí)，是呈波動(dòng)性，對(duì)血管沖擊力也是波動(dòng)性。腦出血易患部位是基底節(jié)區(qū)豆紋動(dòng)脈位置，原因一般也是高血壓；
二、其它原因，如年輕人動(dòng)脈瘤破裂，年輕人很早突然偏癱，做造影發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈瘤破裂等問(wèn)題存在，也會(huì)誘發(fā)腦出血；
三、遺傳病，遺傳病可引起腦出血，腫瘤也可引起腦出血。其它少見(jiàn)原因，如血液病，病人有白血病，出血時(shí)顱內(nèi)也出血。
一、腦出血原因最常見(jiàn)是高血壓。高血壓發(fā)生率很高，其出現(xiàn)后患者血管內(nèi)膜、中膜會(huì)發(fā)生變化。血壓控制不好時(shí)，是呈波動(dòng)性，對(duì)血管沖擊力也是波動(dòng)性。腦出血易患部位是基底節(jié)區(qū)豆紋動(dòng)脈位置，原因一般也是高血壓；
二、其它原因，如年輕人動(dòng)脈瘤破裂，年輕人很早突然偏癱，做造影發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈瘤破裂等問(wèn)題存在，也會(huì)誘發(fā)腦出血；
三、遺傳病，遺傳病可引起腦出血，腫瘤也可引起腦出血。其它少見(jiàn)原因，如血液病，病人有白血病，出血時(shí)顱內(nèi)也出血。
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腦出血手術(shù)后能恢復(fù)正常人嗎
腦出血手術(shù)之后是否能夠完全恢復(fù)到正常狀態(tài)主要取決于患者的出血量、神經(jīng)功能障礙情況、治療方式以及治療時(shí)機(jī)等因素?？傮w來(lái)說(shuō)顱內(nèi)的出血可以分為幾大類(lèi)，如蛛網(wǎng)膜下腔出血，有三分之一左右的患者經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)闹委熆梢酝耆謴?fù)到正常狀態(tài)；而腦實(shí)質(zhì)的出血，如果位于非重要功能區(qū)且出血量少，經(jīng)過(guò)保守治療或者手術(shù)治療一部分患者也是有可能恢復(fù)到生活自理的狀態(tài)的。但大部分高血壓性腦出血常常發(fā)生在基底節(jié)區(qū)，出血之后患者多會(huì)有一定程度的肢體活動(dòng)不利、肢體麻木甚至肢體偏癱的狀況；在這些狀況發(fā)生之后經(jīng)過(guò)積極的藥物治療和手術(shù)治療，患者的神經(jīng)功能能夠得到一定程度的恢復(fù)，但是大部分患者難以恢復(fù)到出血之前的狀態(tài)。所以腦出血患者偏癱和肢體障礙的情況發(fā)生率還是比較高的。
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車(chē)撞腦出血危險(xiǎn)期多長(zhǎng)
交通事故造成的顱內(nèi)出血，患者危險(xiǎn)期主要取決于出血的嚴(yán)重程度和當(dāng)時(shí)受傷的具體狀況。如果只是少量的出血，比如外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，或者腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的小的出血灶，一般幾天之后，就可以度過(guò)危險(xiǎn)期。大概在1-2周，或者2-3周，出血就可以逐漸吸收。如果出血量比較大，危險(xiǎn)期也會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)，大概在兩周之后，腦水腫的高峰期度過(guò)之后，患者的情況才能夠逐漸平穩(wěn)。如果在兩周之內(nèi)，患者出血增加，或出血周?chē)X水腫加重，需要進(jìn)行手術(shù)治療，甚至可能會(huì)危及患者的生命。
01:55
左側(cè)基底節(jié)出血20ml需要手術(shù)嗎
一般20ml的出血可以在保守治療的范圍之內(nèi)。以往一般定義30ml以下是可以保守治療的，但是目前微創(chuàng)的顯微神經(jīng)外科技術(shù)，包括血腫穿刺抽吸的技術(shù)在逐步提高，所以把出血治療的范圍逐步擴(kuò)大。有些出血20ml的患者，適合血腫穿刺抽吸或者神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，也是可以考慮手術(shù)的，因?yàn)榧霸绲那宄[之后有助于血腫周?chē)δ芑謴?fù)，從而避免血塊降解的毒性代謝產(chǎn)物，對(duì)正常腦細(xì)胞的損害，對(duì)患者的神經(jīng)功能恢復(fù)是很有幫助的。所以患者20ml的出血是否需要手術(shù)，要結(jié)合臨床和當(dāng)?shù)丶夹g(shù)水平及手術(shù)方式等評(píng)估來(lái)定。
腦出血有哪些前兆
腦出血發(fā)病之前可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐、劇烈頭痛還有血壓升高等等癥狀。腦出血發(fā)病非?？?，如果不能及時(shí)治療以及控制，患者會(huì)有生命危險(xiǎn)。腦出血的部位不同，出血量不同，具體的癥狀會(huì)有一些差別。如果是內(nèi)囊以及丘腦出血，患者有可能會(huì)出現(xiàn)輕度偏癱的情況，還有可能會(huì)誘發(fā)癲癇，如果出血量大，癥狀嚴(yán)重，患者會(huì)進(jìn)入意識(shí)模糊的狀態(tài)或者昏迷，嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致死亡。語(yǔ)言以及運(yùn)動(dòng)障礙、意識(shí)障礙也是腦出血的常見(jiàn)癥狀。腦出血之后患者的顱內(nèi)壓會(huì)升高，所以容易出現(xiàn)腦疝的情況。如果是腦干以及小腦部位出血，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭痛癥狀，需要及時(shí)做頭顱CT檢查。
腦出血怎么延長(zhǎng)生命
腦出血這種疾病在我們看來(lái)是一種非?？膳碌募膊?，因?yàn)榈眠@種疾病的人如果治愈不好，非常有可能面臨著死亡，即使治愈好了，一般通常采用的都是到醫(yī)院進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)，進(jìn)行治療，但是危險(xiǎn)性特別高，那么腦出血怎么延長(zhǎng)生命呢?
腦出血會(huì)不會(huì)遺傳呢
腦出血這幾個(gè)字我們生活中一點(diǎn)都不陌生，因?yàn)闊o(wú)論是我們的朋友或者親戚患有腦出血還是比較常見(jiàn)的，而且腦出血一旦患上危害挺大的，尤其是得了腦出血最害怕的就是自己的腦出血會(huì)不會(huì)遺傳給下一代，那么腦出血會(huì)不會(huì)遺傳呢?下面就來(lái)聊一聊這個(gè)問(wèn)題。
該如何診斷腦出血呢
腦出血是一種較常見(jiàn)的急性腦血管病，是一種非常嚴(yán)重的疾病，它的死亡率和致殘率都比其它的急性腦血管病高，所以，在診斷時(shí)要詳細(xì)的詢(xún)問(wèn)病史，全面的檢查，然后積極的進(jìn)行治療，那么，該如何診斷腦出血呢?
吃藥物會(huì)引起腦出血嗎
吃藥有可能會(huì)引發(fā)腦出血。在現(xiàn)實(shí)生活中，很多人都是因?yàn)橛盟幉划?dāng)或者是用藥量過(guò)大而導(dǎo)致了腦出血的問(wèn)題，特別是患有高血壓的人，因?yàn)橛缅e(cuò)藥而導(dǎo)致腦出血的情況十分多見(jiàn)。會(huì)導(dǎo)致腦出血的藥物很多，在用藥之前要特別謹(jǐn)慎，最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
腦出血后遺癥頭暈該怎么辦
首先應(yīng)明確是什么引起的，解除壓力等，腦出血后遺癥頭暈可以吃倍他司汀這一類(lèi)藥等藥物對(duì)于頭痛都有很好的緩解。腦出血以后會(huì)有一些后遺癥，很多種，如肢體的障礙、面部的、感覺(jué)的障礙等等，還有一種情況就是頭暈，原則上往往也認(rèn)為是腦出血后遺癥，或者叫腦出血后功能障礙，如果是腦出血正好的位置，會(huì)影響到前庭功能，在前庭中樞那些位置的話，可能還會(huì)出現(xiàn)眩暈，旋轉(zhuǎn)性的一種頭暈，這時(shí)可能針對(duì)性的治療腦部的一些問(wèn)題，這是最重要的。那么如果是出血并沒(méi)有影響到這些眩暈的神經(jīng)核中樞，沒(méi)有影響到，只是遺留的一個(gè)后遺癥，就是一個(gè)功能障礙，可能就輕一些，頭暈明顯一些，眩暈的可能性就小一些，這一類(lèi)的治療首先倍他司汀這一類(lèi)藥都是可以用的，因?yàn)楦纳苾?nèi)耳循環(huán)，正好對(duì)頭暈這個(gè)癥狀能夠做緩解，而且不是能夠比如說(shuō)壓抑功能恢復(fù)了，所以不主張頭暈了以后去吃什么眩暈停、地芬尼多這一類(lèi)吃很久，非常不主張，這一類(lèi)藥只能吃三天以?xún)?nèi)，但是倍他司汀它是改善內(nèi)耳循環(huán)的，是可以用的。有了后遺癥，后遺癥有頭暈，還是要再看看根本原因，有沒(méi)有出血，以后睡眠不好，那么針對(duì)性的去改善一下睡眠，如果是比如說(shuō)又遇到了什么大的壓力，引起了焦慮的情況，就是要針對(duì)性的去治一下焦慮，必要的時(shí)候還得要去尋求精神專(zhuān)科心理專(zhuān)科的治療。
腦出血右側(cè)偏癱要怎么辦
腦出血右側(cè)偏癱一定是大腦左側(cè)的血管破裂出血，造成了血腫，才使病灶對(duì)側(cè)的、右側(cè)的肢體出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)的障礙，所以它出現(xiàn)了右側(cè)的偏癱。因?yàn)榇竽X神經(jīng)系統(tǒng)它是交叉支配的，左側(cè)的大腦出血造成的病灶神經(jīng)系統(tǒng)的損害，才出現(xiàn)了臨床上右側(cè)的偏癱。所以它的治療、診斷，和普通的腦出血一樣的道理。右側(cè)的大腦出血，會(huì)造成左側(cè)的偏癱。所以大腦絕大多數(shù)人都是對(duì)側(cè)支配的，當(dāng)然也有一小部分，有一個(gè)同側(cè)支配的，這里咱們就不過(guò)多的談這方面的問(wèn)題。腦出血偏癱是一個(gè)左側(cè)大腦的出血，造成了右側(cè)的偏癱，可能還會(huì)出現(xiàn)偏盲、偏身、感覺(jué)障礙等等所謂的三偏癥的癥狀。它的診斷治療，就是一個(gè)普通的腦出血的診斷治療的過(guò)程，影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查，以及止血、降顱壓、防止腦疝、防止合并癥、防止復(fù)發(fā)等等。一系列的綜合治療穩(wěn)定以后，在恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)的綜合的治療，才能取得臨床上一個(gè)比較好的效果。那么康復(fù)期的治療還應(yīng)該注意腦出血的復(fù)發(fā)，這是二級(jí)預(yù)防，防止病情的復(fù)發(fā)，防止再出血，對(duì)于患者的健康恢復(fù)以及今后愈后有很重要的意義。
02:59
腦出血怎么治療
腦出血的基本治療原則包括止血降顱壓、防止腦疝、保護(hù)腦細(xì)胞等。腦出血是腦血管病里出血性疾病的一種，是大腦實(shí)質(zhì)動(dòng)脈破裂出血，形成了血腫，壓迫了大腦神經(jīng)，引起了臨床上的一系列的癥狀和體征。最典型的腦里內(nèi)囊得出血，可能會(huì)出現(xiàn)三偏征，偏盲、偏身感覺(jué)障礙、偏癱等。腦出血是一個(gè)急性的發(fā)作的過(guò)程，往往是以分鐘來(lái)計(jì)算的。如果患者有動(dòng)脈硬化、高血壓等病狀，在一個(gè)情緒大起大落的時(shí)候，血壓突然升高的時(shí)候，導(dǎo)致血管管壁破裂出血，發(fā)生了腦出血以后，立即進(jìn)行急診，在急診室里快速的診斷，比如說(shuō)做影像學(xué)的檢查，判斷腦出血的部位、出血量的多少等，并采取止血降顱壓、防止腦疝、保護(hù)腦細(xì)胞等等一系列的綜合措施，起到一個(gè)臨床上比較理想的效果。
02:54
腦出血有后遺癥嗎
腦出血是在動(dòng)脈硬化、高血壓的基礎(chǔ)上發(fā)生的，也可能是動(dòng)脈瘤和先天的血管的畸形。中老年人在有基礎(chǔ)病的情況下，像糖尿病、高脂血癥、高同型半胱酸血癥等控制部理想導(dǎo)致腦出血。腦出血是一個(gè)急性發(fā)病的過(guò)程，以分鐘去計(jì)算。腦出血經(jīng)過(guò)積極的搶救治療后，在恢復(fù)期又進(jìn)行了康復(fù)等措施。因?yàn)椴∏榈膹?fù)雜或是嚴(yán)重性，在治療的效果又不很理想，所以就可能會(huì)留下或多或少的后遺癥。那么在后遺癥的控制治療期間，還要防止病情的復(fù)發(fā)，并控制合并癥和血壓，防止在后遺癥期間雪上加霜，再出血的可能。
腦出血后遺癥的癥狀是什么
腦出血是由于患者患有腦血管疾病，或者有長(zhǎng)期吸煙的習(xí)慣，當(dāng)突然之間情緒太過(guò)于激動(dòng)的時(shí)候，就容易病發(fā)。這時(shí)候患者們就會(huì)出現(xiàn)一系列的后遺癥?；颊邆儠?huì)有偏癱、出血、吞咽功能障礙、精神障礙、認(rèn)知障礙的后遺癥出現(xiàn)。
腦出血手術(shù)方法
腦出血的手術(shù)包括急性期的手術(shù)，也包括急性期過(guò)后預(yù)防腦出血再次發(fā)作的一些手術(shù)。腦出血的急性期，主要進(jìn)行血腫的清除，包括微創(chuàng)和開(kāi)顱。如果腦出血以后，造成的腦組織的移位比較大，可能還需要進(jìn)行骨瓣的減壓，這些是急性期的一些處理。另外，急性期過(guò)后的手術(shù)，需要查明原因，如果病人的出血和血管畸形有關(guān)，這要進(jìn)行血管畸形的處理，血管畸形的處理包括目前的微創(chuàng)和開(kāi)顱手術(shù)兩個(gè)方案。
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