甲減治療方法是什么
發(fā)布時間:2019-11-2754905次收聽
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甲減治療方法包括甲狀腺素補(bǔ)充治療如優(yōu)甲樂、生長抑素、手術(shù)治療、對癥治療。具體需要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案。
由于甲減的原因不同,采取治療方式略有區(qū)別,甲狀腺素的重要性不可替代,如果甲減這種甲狀腺激素缺乏,需要外源性補(bǔ)充甲狀腺素,目前對于原發(fā)性甲減常用的甲狀腺素有兩種,一種是左甲狀腺素叫優(yōu)甲樂,一種是比較粗糙的從動物甲狀腺提取的甲狀腺素片,后一種甲狀腺素片其實(shí)在很多醫(yī)院都很難買到。目前最常見治療原發(fā)性甲減的甲狀腺素就是左甲狀腺素優(yōu)甲樂,在國外有T3即甲狀腺素片這種藥物也有,但國內(nèi)是只有優(yōu)甲樂這一種甲狀腺素左甲腺素。
如果中樞性甲減,即垂體出現(xiàn)疾病,如垂體瘤,需要通過手術(shù)來解決,或者一部分人群可能對生長抑素有效。中晚期的重型甲減病例,除甲狀腺素補(bǔ)充外,還需要對癥治療,比如影響到心功能心血管系統(tǒng),同時需要改善患者的心功能,進(jìn)行綜合的全身治療。
由于甲減的原因不同,采取治療方式略有區(qū)別,甲狀腺素的重要性不可替代,如果甲減這種甲狀腺激素缺乏,需要外源性補(bǔ)充甲狀腺素,目前對于原發(fā)性甲減常用的甲狀腺素有兩種,一種是左甲狀腺素叫優(yōu)甲樂,一種是比較粗糙的從動物甲狀腺提取的甲狀腺素片,后一種甲狀腺素片其實(shí)在很多醫(yī)院都很難買到。目前最常見治療原發(fā)性甲減的甲狀腺素就是左甲狀腺素優(yōu)甲樂,在國外有T3即甲狀腺素片這種藥物也有,但國內(nèi)是只有優(yōu)甲樂這一種甲狀腺素左甲腺素。
如果中樞性甲減,即垂體出現(xiàn)疾病,如垂體瘤,需要通過手術(shù)來解決,或者一部分人群可能對生長抑素有效。中晚期的重型甲減病例,除甲狀腺素補(bǔ)充外,還需要對癥治療,比如影響到心功能心血管系統(tǒng),同時需要改善患者的心功能,進(jìn)行綜合的全身治療。
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促甲狀腺激素6.5嚴(yán)重嗎
促甲狀腺激素6.5uIU/mL,一般對于非甲減的病人稱之為亞臨床甲狀腺功能減退癥。臨床上一般把促甲狀腺素,就是TSH,正常范圍一般是0.5到4.78uIU/mL,在0.5到4.78uIU/mL的范圍之內(nèi)為正常,高于這個范圍提示甲狀腺功能減退。促甲狀腺激素的升高提示甲狀腺的功能是低下的,一般從標(biāo)準(zhǔn)指南上是5到10uIU/mL之間可以觀察。對于已經(jīng)診斷甲減,且在服藥期間的患者,6.5uIU/mL提示甲狀腺激素的補(bǔ)充量不足,需要調(diào)整甲狀腺素藥物的用量。
甲減會引發(fā)糖尿病嗎
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甲減有可能引發(fā)糖尿病,因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退屬于低代謝疾病容易發(fā)生高脂血癥,因?yàn)樘谴x緩慢有可能出現(xiàn)血糖升高,所以甲狀腺功能減退,患者也要進(jìn)行體檢,查血糖因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退,典型的癥狀是體重增加,便秘,怕冷,出現(xiàn)心率減慢,有的出現(xiàn)粘液性水腫還有可能出現(xiàn)高脂血癥,高脂血癥與脂代謝、糖代謝密切相關(guān)。嚴(yán)重的高脂血癥也是心腦血管等疾病的重要發(fā)病因素。對于女性而言,還有可能影響性激素分泌而出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),比如月經(jīng)量少或者閉經(jīng)。對于避孕期的女性而言,還有可能出現(xiàn)不孕癥如果懷孕以后發(fā)生甲減,還有可能出現(xiàn)胎停發(fā)育或者流產(chǎn)的情況。胎兒智力有可能受到影響從而發(fā)生呆小癥。所以甲狀腺功能減退,患者一定要定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整好藥物劑量也需要控制飲食,避免吃太多高熱量的食物以免導(dǎo)致血糖升高以及高脂血癥,還要適當(dāng)增加運(yùn)動提倡多進(jìn)行有氧運(yùn)動。
甲減會引起性冷淡嗎
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甲減會引起性冷淡,因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退屬于低代謝疾病,典型的癥狀是怕冷、體重增加、便秘、心率慢等也有可能出現(xiàn)粘液性水腫,導(dǎo)致心功能不全嚴(yán)重的出現(xiàn)心衰。因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退,有可能影響性激素分泌,所以會出現(xiàn)性冷淡的情況。所以對于甲狀腺功能減退的患者來說,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整好藥物劑量,把甲狀腺功能控制在合理的范圍之內(nèi)。在臨床上,很多女性因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退,出現(xiàn)月經(jīng)異常,比如月經(jīng)量少、月經(jīng)不調(diào)或者閉經(jīng)備孕期的女性還有可能出現(xiàn)不孕癥,因?yàn)橐灿锌赡苡绊懪怕褢言幸院笥械呐砸驗(yàn)榧谞钕俟δ軠p退,出現(xiàn)胎停發(fā)育或者流產(chǎn)。如果嚴(yán)重的甲減,因?yàn)橛绊懱褐橇Πl(fā)育,有可能出生以后診斷為呆小癥所以甲狀腺功能減退患者一定要聽醫(yī)生囑托,尤其是懷孕期間或者備孕期間的女性因?yàn)閼言幸院笞蠹谞钕偎仄膭┝啃枰绕綍r增加百分之三十左右當(dāng)然具體的劑量要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
甲減能引起血脂高嗎
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甲減會引起血脂高,因?yàn)榧诇p屬于低代謝疾病,代謝緩慢同時因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退,會導(dǎo)致促進(jìn)蛋白的合成,抑制脂肪的分解,所以出現(xiàn)高脂血癥。所以首先從飲食上要注意,避免吃太多高熱量的食物,以免導(dǎo)致血脂、身高明顯。還有就是要多運(yùn)動,運(yùn)動可以消耗體內(nèi)熱量,也有助于降低血脂甲減最典型的癥狀就是怕冷、體重增加、心率慢、便秘等,有可能影響多個系統(tǒng),比如如果影響消化系統(tǒng),會出現(xiàn)不思飲食、腹脹、腹痛等或者影響深導(dǎo)致的貧血,也就是影響到血液系統(tǒng),嚴(yán)重的有可能影響心臟的情況,比如心功能不全、心衰所以甲減患者要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整好藥物劑量,尤其是冬季,因?yàn)檠h(huán)不好,天氣冷,有可能需要增加藥物劑量。在臨床上很多患者一個劑量吃了很長時間,也沒有定期復(fù)查,導(dǎo)致一些疾病嚴(yán)重。
甲減指標(biāo)正常還吃藥嗎
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甲減指標(biāo)正常,還需要繼續(xù)服藥因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退藥物治療屬于替代治療相當(dāng)于補(bǔ)充自身分泌不足的甲狀腺素。如果甲狀腺功能在正常范圍也是藥物起作用導(dǎo)致的結(jié)果所以需要繼續(xù)服藥,不能停止而且要定期復(fù)查甲狀腺功能,把甲狀腺功能控制在正常范圍。因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退有可能導(dǎo)致多系統(tǒng)的損害典型的癥狀就是怕冷,體重增加、心率慢,便秘有可能發(fā)生粘液性水腫因?yàn)橛绊懼x,還有可能出現(xiàn)高脂血癥如果血脂明顯升高,也是動脈粥樣硬化的危險因素有可能導(dǎo)致心腦血管等疾病。所以甲狀腺功能要控制在正常范圍。因?yàn)榧诇p有可能影響消化系統(tǒng)所以有可能出現(xiàn)食欲減退甚至發(fā)生貧血的情況在女性來說,有可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),嚴(yán)重的有可能出現(xiàn)閉經(jīng),在孕期有可能出現(xiàn)胎?;蛘吡鳟a(chǎn)有的在備孕的時候也能夠出現(xiàn)不孕的情況。所以甲狀腺功能減退這個疾病一定要良好控制定期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整藥物治療非常重要。
甲減的常見原因有哪些
很多人對于甲減應(yīng)該是聞所未聞,甲減就是因?yàn)槲覀儥C(jī)體的甲狀腺激素不夠從而出現(xiàn)的疾病,對于我們的傷害是很大的。小編認(rèn)為我們最起碼要了解甲減是什么以及其出現(xiàn)的原因,才能做好相關(guān)的預(yù)防措施,以免自己也患上。下面就為大家介紹下甲減是怎么導(dǎo)致的。
甲減屬于免疫性疾病嗎
甲減屬于免疫性疾病嗎?單純甲減應(yīng)該是不屬于自身免疫性疾病的,但是一般甲減都會伴發(fā)甲狀腺炎,尤其是橋本氏甲狀腺炎,即橋本氏甲減,這樣的話就屬于自身免疫性疾病。什么是橋本氏甲減?
甲減疾病的癥狀會傳染嗎
生病雖然誰都避免不了,相信大家的身邊一定有這種疾病的患者,大家不要小瞧了這種病,它給患者帶去的危害也是非常大的,對于它的治療問題,還是要大家細(xì)心的預(yù)防和護(hù)理才行。那么,下面就給大家介紹下甲減傳染嗎,讓您重視自身疾病,積極治療。
甲減有哪些食療方法
甲減的食療方法是很多人比較關(guān)注的問題,不同的原因?qū)е碌募诇p采用的食療方法是不同的。比如說甲減伴有貧血癥狀時,可以服用一些有助于補(bǔ)益氣血的食物,比如人參大棗丸等。如果是陰陽兩虛型的甲減,還可以使用當(dāng)歸生姜羊肉湯等進(jìn)行治療。
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甲減的癥狀有哪些
甲減的癥狀有病理生理機(jī)制是粘液性水腫,會導(dǎo)致各個重要臟器發(fā)生水腫,或者渾身乏力、腿有點(diǎn)腫、食欲不振、腹脹或體重異常增加等。體重異常增加是提示甲狀腺疾病的一個重要線索,如果有些人突然間不明原因的體重增加,要高度懷疑出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能減退癥,另外,甲減容易導(dǎo)致其他重要臟器出現(xiàn)水腫,包括脛前黏液性水腫,心臟、肝臟功能異常,血脂代謝異常等。甲減是甲狀腺疾病中一大類自身免疫性疾病,甲減和甲亢癥狀相反,表現(xiàn)為代謝癥候群減少。
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甲減可以懷孕嗎
甲減在整個臨床發(fā)病過程中,都表現(xiàn)為甲狀腺功能減退。因?yàn)榧诇p是由甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致,所以治療的總目標(biāo)是希望補(bǔ)充患者的甲狀腺激素。只要把患者的甲狀腺激素補(bǔ)充到一個正常范圍,甲狀腺功能正常,可以進(jìn)行妊娠或者懷孕。但是患者要定期復(fù)查甲狀腺功能,保證她的游離T3、游離T4,甚至總的T3、T4、TSH水平在一個正常范圍內(nèi),才能夠保證孕婦在整個妊娠期間甲狀腺功能達(dá)到一個非常好的控制目標(biāo)。胎兒的甲狀腺,一般是在24周形成,所以妊娠在24周之前的婦女,要嚴(yán)格控制甲狀腺目標(biāo)非常重要。
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甲減能徹底治愈嗎
甲減由于病因不同,治療的周期也不同,能不能徹底治愈也就不一樣。以橋本氏病為代表,甲減的發(fā)生是由于長期慢性的甲狀腺細(xì)胞的破壞,而且這種破壞是不可逆轉(zhuǎn)的,所以橋本氏病導(dǎo)致的甲減往往是終生的是不可逆的,需要終身的服用甲狀腺素來補(bǔ)充治療,對于像亞急性甲狀腺炎這種急性的病程,會有一個階段性的甲狀腺功能減退。像產(chǎn)后甲狀腺炎,它是和免疫相關(guān)的一種甲狀腺炎,它的甲狀腺功能減退也可能是一個短期的表現(xiàn),經(jīng)過治療之后是可以停藥,如果是手術(shù)造成的一種甲狀腺的功能減退,往往意味著這種甲減是不可逆的。中樞性的甲減意味著也是終生服藥的,所以大部分的甲減要根據(jù)患者的病因來選擇,是否是長期還是短期的一個治療。
甲減初期的癥狀是什么
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甲減初期表現(xiàn)不典型,表現(xiàn)可有:食欲不振,腹脹便秘;貧血;性欲下降、月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、月經(jīng)過多、不孕;肌肉松弛無力;心動過緩,心搏無力,心音低,心臟多顯增大;沉默寡言;面色蒼黃,臉浮腫,表情遲鈍;皮膚粘液水腫;智力及記憶力下降、少汗、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加等。甲減是甲狀腺功能減退癥的簡稱,多是由于甲狀腺激素分泌不足而導(dǎo)致低甲狀腺素血癥或者血循環(huán)中甲狀腺激素抵抗而引起全身低代謝綜合征,累及到身體各個系統(tǒng)。如果出現(xiàn)上述癥狀就要懷疑甲減的可能,及時就醫(yī)確定診斷,及時補(bǔ)充甲狀腺素治療。
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甲減能治愈嗎
甲狀腺功能一旦發(fā)生機(jī)能的減退,往往很難恢復(fù),很多患者需要終身吃藥。但甲狀腺功能減退服用的藥物甲狀腺片,與體內(nèi)的甲狀腺激素結(jié)構(gòu)相同,對全身的器官沒有不良作用,而且只要服用劑量合適,可以半年甚至一年復(fù)查一次,來維持甲狀腺功能正常,使自己處于一個健康的狀態(tài)。因此甲狀腺功能減退的治療追求的不是治愈,而是長期的維持甲狀腺功能正常。對于甲狀腺的治療其實(shí)可以放開心情,把其當(dāng)成早餐必吃的東西,它是你需要的必要激素,對身體沒有害處。
孕期甲減對胎兒有影響嗎
孕期甲減對胎兒的成長造成一定的影響,比如早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎盤早剝、低體重兒等。另外還容易使得胎兒患有呆小癥,所以孕婦患病后一定要及時的進(jìn)行治療,要在醫(yī)生的具體指導(dǎo)下進(jìn)行治療,孕期也要做好全面的檢查,確保孕婦,胎兒更健康。