甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化的表現(xiàn)
發(fā)布時間：2019-11-2757638次收聽
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甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化在臨床上沒有明確的表現(xiàn)，外觀沒有明確的癥狀。
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化只有在甲狀腺超聲檢查的時候，可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)有鈣化灶，可以描述鈣化的粗細(xì)大小，以及邊界是否清楚、模糊等等。甲狀腺結(jié)節(jié)一旦有鈣化灶，就要高度重視。根據(jù)鈣化的大小和分布間接地判斷它是良性還是惡性，要進(jìn)一步的檢查是否有惡性的可能。一般鈣化情況建議甲狀腺穿刺，如果鈣化未超過20%，可能為良性結(jié)節(jié)。
但是如果是惡性結(jié)節(jié)甲狀腺癌，一般鈣化可以超過50%，甚至達(dá)到65%左右。另外要注意沙粒樣的鈣化，這種有乳頭狀癌的可能，這種情況要進(jìn)行高度的重視，要積極的穿刺，明確性質(zhì)，確定進(jìn)一步的治療方案。如果是惡性，就要積極手術(shù)。
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化只有在甲狀腺超聲檢查的時候，可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)有鈣化灶，可以描述鈣化的粗細(xì)大小，以及邊界是否清楚、模糊等等。甲狀腺結(jié)節(jié)一旦有鈣化灶，就要高度重視。根據(jù)鈣化的大小和分布間接地判斷它是良性還是惡性，要進(jìn)一步的檢查是否有惡性的可能。一般鈣化情況建議甲狀腺穿刺，如果鈣化未超過20%，可能為良性結(jié)節(jié)。
但是如果是惡性結(jié)節(jié)甲狀腺癌，一般鈣化可以超過50%，甚至達(dá)到65%左右。另外要注意沙粒樣的鈣化，這種有乳頭狀癌的可能，這種情況要進(jìn)行高度的重視，要積極的穿刺，明確性質(zhì)，確定進(jìn)一步的治療方案。如果是惡性，就要積極手術(shù)。
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甲狀腺結(jié)節(jié)會自己消失嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)不會自己消失，若是較小的良性結(jié)節(jié)且無癥狀，無需治療；若結(jié)節(jié)引起其他甲狀腺疾病，需進(jìn)行藥物治療；若結(jié)節(jié)體積大或者是惡性結(jié)節(jié)，需采取手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床上常見的一種甲狀腺疾病，經(jīng)相關(guān)研究表明，甲狀腺結(jié)節(jié)不會自己消失，此病不能自愈。甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方式需要根據(jù)具體情況而定，不能一概而論，存在明顯的差異性。如果是良性結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)體積較小，沒有臨床癥狀，則無需治療，但是需要定期復(fù)診觀察。如果結(jié)節(jié)引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥等其他甲狀腺疾病，患者需要遵醫(yī)囑，可以進(jìn)行放射碘治療或者是手術(shù)治療。如果良性結(jié)節(jié)的體積較大，導(dǎo)致患者出現(xiàn)吞咽、呼吸困難等癥狀，或者檢查是惡性結(jié)節(jié)，則需要及時采取手術(shù)治療。常見的手術(shù)有微波消融術(shù)、腔鏡甲狀腺手術(shù)、甲狀腺手術(shù)。
甲狀腺結(jié)節(jié)需不需要做手術(shù)
甲狀腺結(jié)節(jié)是否要做手術(shù)，是根據(jù)臨床的判斷來確定，大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)常常是良性的改變，進(jìn)行臨床的隨診就可以了，但是對于某些結(jié)節(jié)，如果臨床判斷中出現(xiàn)這幾個情況，就要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。第一個就是甲狀腺的結(jié)節(jié)，通過臨床醫(yī)生的判斷和影像學(xué)的檢查，高度懷疑是甲狀腺癌的話，也就是甲狀腺的惡性結(jié)節(jié)，要考慮進(jìn)行穿刺病理學(xué)明確進(jìn)行手術(shù)治療。第二個情況，即使考慮是良性的結(jié)節(jié)，但是增長得非常快、體積比較大，出現(xiàn)了一些壓迫癥狀的話也要考慮手術(shù)。第三種情況，對于甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)了一些合并功能的改變，就是結(jié)節(jié)在生長的過程中功能非?；钴S，出現(xiàn)了一些功能的改變，就是說出現(xiàn)了甲亢，這時候如果把結(jié)節(jié)切除了，功能亢進(jìn)的狀況就可以改變了。所以遇到這幾種情況的話要進(jìn)行手術(shù)的治療，手術(shù)的方式目前有多樣，可以結(jié)合病情、結(jié)合病人的意愿，結(jié)合醫(yī)生的手術(shù)的技巧來選擇。
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甲狀腺結(jié)節(jié)要做手術(shù)嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)是否要做手術(shù)，是根據(jù)臨床的判斷來確定，大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)常常是良性的改變，進(jìn)行臨床的隨診就可以了，但是對于某些結(jié)節(jié)，如果臨床判斷中出現(xiàn)這幾個情況，就要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。第一個就是甲狀腺的結(jié)節(jié)是惡性的。第二個情況，即使考慮是良性的結(jié)節(jié)，但是增長得非常快、體積比較大，出現(xiàn)了一些壓迫癥狀的話也要考慮手術(shù)。第三種情況，對于甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)了一些合并功能的改變，就是結(jié)節(jié)在生長的過程中功能非?；钴S，出現(xiàn)了一些功能的改變。
甲狀腺結(jié)節(jié)消融可以全麻醉嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)消融可以全麻醉。在手術(shù)過程當(dāng)中使用全麻時，要注意觀察患者的呼吸頻率，血壓等生命體征的變化，并且要在手術(shù)前做好充分的準(zhǔn)備工作。手術(shù)前12小時需要禁食禁飲，否則有可能會導(dǎo)致異物吸入肺部，引起呼吸困難，呼吸衰竭，危及患者生命。甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)，主要是使用熱消融的治療方法，將甲狀腺組織細(xì)胞破壞，使其變性壞死，從而失去功能，達(dá)到一種治療的目的。該種治療方式所需要的時間不是很長，但是甲狀腺結(jié)節(jié)完全吸收所需要的時間會有所延長，大部分良性結(jié)節(jié)，都可以通過這種手術(shù)方式來改善癥狀。
甲狀腺結(jié)節(jié)能用中醫(yī)治療嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)可中醫(yī)治療。中醫(yī)認(rèn)為肝氣郁結(jié)、痰氣郁結(jié)或血瘀會引起甲狀腺結(jié)節(jié)，治療時可應(yīng)用疏肝解郁及活血化瘀的中醫(yī)方法。
甲狀腺結(jié)節(jié)要注意什么
甲狀腺結(jié)節(jié)一定要注意做檢查，鑒別，看是不是結(jié)節(jié)出現(xiàn)了鈣化，還需要檢測甲狀腺功能和抗體，藥物或者是手術(shù)的方式來干預(yù)治療，保持好的心情，不要煩躁，平時需要吃一些新鮮的蔬菜，不要吃刺激性的食物。
甲狀腺結(jié)節(jié)是不是腫瘤
甲狀腺結(jié)節(jié)不一定是腫瘤。甲狀腺內(nèi)的腫物統(tǒng)稱為甲狀腺的結(jié)節(jié)，它一般應(yīng)該是囊腫、炎性團塊、腫瘤或者其他疾病引起的。甲狀腺腫物的一種形態(tài)的描述，也是最常見的一種甲狀腺的病癥。一般，這樣的結(jié)節(jié)有3%到7%可以通過觸診能夠摸到；另外超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)20%到70%的受檢者結(jié)節(jié)。而且女性的病人比男性的病人更加多見，一般男女比例是1：4；而且中老年人比青少年可能更多見，因此對于中老年女性超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)是非常多的。因此如果發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)，也沒有必要過度的恐慌，應(yīng)該明確性質(zhì)，不一定發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié)就一定要手術(shù)。
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甲狀腺結(jié)節(jié)怎么冶療
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療。實際上這和甲狀腺結(jié)節(jié)的大小，它的性質(zhì)以及它是否產(chǎn)生了臨床癥狀來進(jìn)行區(qū)別對待。甲狀腺結(jié)節(jié)的治療要根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì)、臨床癥狀區(qū)別對待。對于體積比較小，沒有臨床癥狀，危害性很小的結(jié)節(jié)，西藥沒有相應(yīng)的藥物治療，對于直徑超過四厘米，或者產(chǎn)生局部壓迫癥狀，建議采用手術(shù)治療。手術(shù)的方式可以采用傳統(tǒng)的方式，也可以采取微創(chuàng)的方式，包括超聲消融等等。那么對于結(jié)節(jié)，如果它的性質(zhì)是判斷為甲狀腺癌，那么一般會采取手術(shù)的治療方式。對于小于一厘米的甲狀腺乳頭狀癌，可以采取保守觀察隨診的方式，甲狀腺結(jié)節(jié)如果是伴有甲狀腺功能亢進(jìn)，一般采取碘131的放射治療，這種治療方式對于高功能甲狀腺結(jié)節(jié)效果是最好的。
甲狀腺結(jié)節(jié)如何治療
甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺組織內(nèi)的腫塊，可單發(fā)，也可多發(fā)。隨著彩超分辨率越來越高，甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率也越來越高。臨床上多種甲狀腺疾病都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)，如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫等。大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)無任何臨床癥狀，常有病人或者醫(yī)生體檢時發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后，首先要通過病史、臨床癥狀、相關(guān)檢查進(jìn)一步明確是良性結(jié)節(jié)還是惡性結(jié)節(jié)，必要時可給予甲狀腺細(xì)胞細(xì)針穿刺抽吸病理檢查。臨床上90%以上都屬于良性結(jié)節(jié)如甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤等，一甲狀腺功能正常的話一般不需要治療，定期隨訪復(fù)查即可。如果高度懷疑為惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，需要進(jìn)行手術(shù)切除，并做病理檢查，如果有轉(zhuǎn)移還需要進(jìn)一步做放射性核素即碘131治療以清除殘余甲狀腺組織及治療甲癌淋巴結(jié)及其他部位轉(zhuǎn)移。
甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治
甲狀腺結(jié)節(jié)也就是長在甲狀腺內(nèi)的小腫塊，會隨著患者吞咽時上下活動。一般情況下，甲狀腺結(jié)節(jié)可以通過注意飲食、定期隨訪、藥物治療、放射治療等方式治療。具體分析如下：
甲狀腺回聲不均勻是怎么回事
或許很多人對于甲狀腺回聲不均勻并不是很熟悉，這也是比較常見的結(jié)節(jié)或者是腫瘤而引起，要想有效的達(dá)到緩解，首先就應(yīng)該積極的檢查甲狀腺功能，看一下甲狀腺激素分泌的情況，另外也需要定期的接受B超的檢查，那么效果才會比較不錯。
甲狀腺結(jié)節(jié)癥狀
不同情況的甲狀腺結(jié)節(jié)癥狀也會有所差異，一般情況下主要就是甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)了不均勻的腫脹，還有出血的情況，如果是毒性的，那么會在吞咽的時候出現(xiàn)困難，結(jié)節(jié)的質(zhì)地也很硬。炎癥的結(jié)節(jié)會伴隨著發(fā)燒和疼痛感。
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甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么藥
因為類型不同，可能吃什么藥就有區(qū)別，首先要分別是良性還是惡性，大還是小；如果是良性結(jié)節(jié)，要分是高功能結(jié)節(jié)，還是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫；如果是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，早期比較小，也可以不治療?；颊咧灰{(diào)整好心情，或者注意飲食，多吃一些海帶、紫菜、蝦皮，這些具有消結(jié)散腫作用的食物，甲狀腺結(jié)節(jié)也可以逐漸的消退。如果這個患者甲狀腺結(jié)節(jié)有點大，超過1.5厘米以上，建議患者積極干預(yù)，找大夫根據(jù)情況治療。西藥一般是甲狀腺功能有點低下的時候，可以加用一點甲狀腺素片，配合中藥活血化瘀，理氣散結(jié)，來抑制結(jié)節(jié)的長大，也可以起到縮小甲狀腺結(jié)節(jié)的效果，因為結(jié)節(jié)也可能會逐漸長大，如果超過四厘米以上，一般中藥或西藥效果都不是很好，就建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。如果患者是高功能結(jié)節(jié)，他的結(jié)節(jié)不是很大，功能也不是很強，甲狀腺化驗甲狀腺激素還在正常水平，建議定期復(fù)查。如果結(jié)節(jié)超過1.5厘米以上，又導(dǎo)致甲狀腺功能又低下了，這個時候也沒有西藥可以吃，建議做甲狀腺手術(shù)治療。如果患者是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，不論是大還是小，都建議做手術(shù)。手術(shù)的時機還是有所選擇，一定要在甲狀腺功能的正常范圍內(nèi)，比如原來有甲亢，或者是甲減，一定要把甲狀腺功能調(diào)控在正常的范圍里再去進(jìn)行手術(shù)，在一年以內(nèi)去做手術(shù)都不會影響預(yù)后，因為甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫瘤發(fā)展比較慢，不會影響手術(shù)的預(yù)后和患者生命的結(jié)局。所以甲狀腺結(jié)節(jié)需不需要吃藥，吃什么藥，一定要根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)來判斷，要請專業(yè)人士判定比較好。
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甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)
甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)，要根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)和大小判定。惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，需要手術(shù)；良性甲狀腺結(jié)節(jié)，可以選擇手術(shù)或同位素治療，如果是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，1.5厘米以內(nèi)不需要手術(shù)，1.5厘米到4厘米之間可以保守治療，大于4厘米建議手術(shù)治療。
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甲狀腺結(jié)節(jié)診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
通過物理檢查，借助甲狀腺B超、CT、化驗檢查，綜合判斷結(jié)節(jié)是良性還是惡性。甲狀腺結(jié)節(jié)診斷標(biāo)準(zhǔn)：一、醫(yī)護(hù)人員觸診；二、甲狀腺B超，結(jié)節(jié)超過0.3厘米就能被發(fā)現(xiàn)；三、甲狀腺CT；四、頸部淋巴結(jié)超聲，二三四項都可以判斷結(jié)節(jié)是良性還是惡性。
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