宮外孕的癥狀
發(fā)布時(shí)間：2019-11-2857460次收聽(tīng)
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宮外孕典型癥狀有停經(jīng)、腹痛和陰道流血，這三條稱為異位妊娠的三聯(lián)征。
所謂的宮外孕就是說(shuō)的異位妊娠，是指受精卵著床在子宮體腔以外的部位。沒(méi)有發(fā)生在宮腔內(nèi)的妊娠，就叫做宮外孕。宮外孕的臨床表現(xiàn)與宮外孕的部位以及宮外孕是否發(fā)生流產(chǎn)或者是宮外孕的破裂，另外宮外孕引起的內(nèi)出血的量的多少有關(guān)。
宮外孕的停經(jīng)時(shí)間一般在6到8周左右。輸卵管間質(zhì)部的妊娠往往停經(jīng)時(shí)間會(huì)較長(zhǎng)，因?yàn)檩斅压荛g質(zhì)部的肌層較厚，胚胎突破間質(zhì)部造成破裂的時(shí)間就會(huì)較晚。大約有95%的宮外孕的患者是有腹痛的癥狀。輸卵管妊娠發(fā)生流產(chǎn)或者是破裂之前，由于胚胎在輸卵管內(nèi)會(huì)逐漸的長(zhǎng)大，常常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部的隱痛或者是酸脹感。
當(dāng)發(fā)生宮外孕的流產(chǎn)或者是宮外孕破裂的時(shí)候，會(huì)突然的感到一側(cè)下腹部發(fā)生撕裂樣的疼痛，同時(shí)伴有惡心和嘔吐等等的癥狀。陰道流血占到宮外孕的60%~80%，一般出血量不多，會(huì)少于月經(jīng)量。當(dāng)宮外孕破裂出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血較多的時(shí)候，孕婦就會(huì)發(fā)生暈厥和休克的癥狀，情況下需要進(jìn)行緊急手術(shù)。
所謂的宮外孕就是說(shuō)的異位妊娠，是指受精卵著床在子宮體腔以外的部位。沒(méi)有發(fā)生在宮腔內(nèi)的妊娠，就叫做宮外孕。宮外孕的臨床表現(xiàn)與宮外孕的部位以及宮外孕是否發(fā)生流產(chǎn)或者是宮外孕的破裂，另外宮外孕引起的內(nèi)出血的量的多少有關(guān)。
宮外孕的停經(jīng)時(shí)間一般在6到8周左右。輸卵管間質(zhì)部的妊娠往往停經(jīng)時(shí)間會(huì)較長(zhǎng)，因?yàn)檩斅压荛g質(zhì)部的肌層較厚，胚胎突破間質(zhì)部造成破裂的時(shí)間就會(huì)較晚。大約有95%的宮外孕的患者是有腹痛的癥狀。輸卵管妊娠發(fā)生流產(chǎn)或者是破裂之前，由于胚胎在輸卵管內(nèi)會(huì)逐漸的長(zhǎng)大，常常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部的隱痛或者是酸脹感。
當(dāng)發(fā)生宮外孕的流產(chǎn)或者是宮外孕破裂的時(shí)候，會(huì)突然的感到一側(cè)下腹部發(fā)生撕裂樣的疼痛，同時(shí)伴有惡心和嘔吐等等的癥狀。陰道流血占到宮外孕的60%~80%，一般出血量不多，會(huì)少于月經(jīng)量。當(dāng)宮外孕破裂出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血較多的時(shí)候，孕婦就會(huì)發(fā)生暈厥和休克的癥狀，情況下需要進(jìn)行緊急手術(shù)。
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第一胎宮外孕幾率
第一胎發(fā)生宮外孕，是指女性第一次懷孕就發(fā)生了宮外孕，在整個(gè)女性人群當(dāng)中，是有一定幾率的。尤其發(fā)生于有盆腔炎性病史，或者有盆腔其他手術(shù)病史，比如闌尾切除術(shù)、胃腸道炎癥、子宮肌瘤切除術(shù)、輸卵管整形、子宮內(nèi)膜異位癥剝除術(shù)、卵巢腫瘤剝除術(shù)的腫瘤術(shù)式。另外對(duì)于有內(nèi)分泌紊亂的病人，或者有解剖學(xué)異常的病人，第一胎宮外孕的發(fā)病率也是會(huì)升高。對(duì)于第一胎發(fā)生宮外孕的女性，再次懷孕發(fā)生宮外孕的機(jī)會(huì)，會(huì)明顯的升高。所以在第一胎宮外孕的女性，經(jīng)過(guò)藥物或者手術(shù)治療治愈之后，再次懷孕會(huì)建議女性要進(jìn)行全身的檢查，來(lái)尋找引起宮外孕的原因，并給與相應(yīng)的治療，必要的時(shí)候要給與包括促排卵治療、人工授精或者試管嬰兒等助孕的方案，協(xié)助女性能夠正常的懷孕。
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宮外孕一定要手術(shù)開(kāi)刀才能治療嗎
宮外孕不一定需要手術(shù)開(kāi)刀才能治好。我們知道宮外孕有幾種治療方法，第一種方法就是手術(shù)的治療，第二種方法是保守治療。如果說(shuō)宮外孕發(fā)生了一個(gè)破裂，有腹腔內(nèi)出血，通常是要手術(shù)的，因?yàn)橥炀扰陨侵陵P(guān)重要的，只有手術(shù)才能最快的完成了止血。還有宮外孕HCG比較高，盆腔的包塊會(huì)比較大，如果保守治療，它的成功率是非常的低的，需要做手術(shù)進(jìn)行開(kāi)窗或局部的輸卵管的切除。當(dāng)宮外孕天數(shù)比較小，HCG比較低，包塊也比較小的情況下，是可以選擇保守治療。具體的方式要根據(jù)醫(yī)生的評(píng)估來(lái)決定。
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宮外孕的幾率大嗎
宮外孕顧名思義是指懷在宮腔之外的懷孕，宮外孕是有一定發(fā)生幾率的，對(duì)于沒(méi)有盆腔炎癥的女性，宮外孕的幾率并不大。因?yàn)橐饘m外孕的原因主要是盆腔的炎癥或者輸卵管的炎癥以及排卵的障礙等，所以宮外孕的幾率并不能一概而論，如果第一次發(fā)生了宮外孕，那么再次發(fā)生宮外孕的幾率就是其他人的10倍左右。因此對(duì)于準(zhǔn)備懷孕的女性，如果有停經(jīng)以及腹痛和陰道出血的癥狀，這時(shí)候就要極大的考慮是否發(fā)生了宮外孕，要及早的到醫(yī)院進(jìn)行診治，如果發(fā)生了宮外孕，要積極的聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)給與相應(yīng)的手術(shù)或者藥物的治療。
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宮外孕35天有感覺(jué)嗎
如果發(fā)生了宮外孕主要是看異位妊娠的部位有沒(méi)有感覺(jué)，像正常妊娠一樣，都可能會(huì)出現(xiàn)一些類似于早孕反應(yīng)的惡心、嘔吐的癥狀，但是和孕卵著床的部位密切相關(guān)。如果著床在輸卵管的峽部，因?yàn)檫@個(gè)部位組織輸卵管的肌壁比較的薄，容易出現(xiàn)破裂，腹腔內(nèi)出血的情況就比較早。如果著床在壺腹部，那么可能就容易出現(xiàn)輸卵管流產(chǎn)的表現(xiàn)，有少量的血從輸卵管的傘部流出來(lái)，所以這時(shí)候也會(huì)刺激腹部，比較早期的出現(xiàn)腹痛這些癥狀，每個(gè)人都是不一樣的。
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宮外孕出血會(huì)是鮮紅嗎
宮外孕專業(yè)名稱叫做異位妊娠，即胚胎沒(méi)有著床在子宮腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜上，著床在其他的部位，比如輸卵管，甚至腹腔、卵巢上都有可能性。是否會(huì)出現(xiàn)鮮紅的血液，要根據(jù)每個(gè)病人的具體情況而定。?如果出現(xiàn)宮頸妊娠，有可能會(huì)出現(xiàn)鮮紅色的出血。還有情況會(huì)出現(xiàn)胚胎在腹腔內(nèi)出現(xiàn)流產(chǎn)表現(xiàn)，孕婦體內(nèi)激素水平出現(xiàn)明顯的下降，子宮內(nèi)膜也隨之脫落，也可能會(huì)出現(xiàn)鮮紅的血液。異位妊娠，尤其是宮外孕情況，醫(yī)生是不能夠根據(jù)陰道出血是否鮮紅或者是異常來(lái)進(jìn)行判斷的，還要結(jié)合相應(yīng)的化驗(yàn)和檢查來(lái)進(jìn)行診斷。
初期宮外孕怎么治療
宮外孕如何治療?最近有很多宮外孕患者及患者家屬來(lái)咨詢這方面的問(wèn)題，宮外孕的出現(xiàn)，不僅給女性朋友帶去了痛苦，也給家庭帶去了巨大的困擾，那么究竟宮外孕如何治療呢?生育年齡的婦女，月經(jīng)過(guò)期，有時(shí)伴有厭食、惡心等早孕反應(yīng)，提示已懷孕但突然出現(xiàn)下腹痛，持續(xù)或反
從受孕過(guò)程認(rèn)識(shí)宮外孕
宮外孕，顧名思義就是胚胎種植在子宮以外的某處，醫(yī)學(xué)上又稱為異位妊娠，約95%的宮外孕出現(xiàn)在輸卵管，部分出現(xiàn)在腹腔及卵巢等部位，如果破裂后治療不及時(shí)，常會(huì)危及患者生命。
宮外孕試紙可以測(cè)出懷孕嗎
異位妊娠也是受精卵著床在可以著床的輸卵管部位，或者是其他的部位，這樣它種植在組織內(nèi)部，就會(huì)釋放血HCG到體內(nèi)，甚至到血液中，然后通過(guò)體內(nèi)的代謝從尿液中排出。只是異位妊娠的病灶吸收的范圍小，而且妊娠囊的活力并不像宮內(nèi)妊娠那樣活力那么好，所以它釋放的血HCG比較慢，而且是濃度相對(duì)比較低。所以宮外孕通過(guò)尿HCG來(lái)檢查是可以檢查出來(lái)的，但是查出來(lái)的時(shí)間相對(duì)宮內(nèi)妊娠要晚一些，而且可能查出來(lái)的時(shí)候多半大部分都是弱陽(yáng)性，它并不像宮內(nèi)妊娠那樣能查出強(qiáng)氧性的表現(xiàn)。所以說(shuō)如果患者已經(jīng)停經(jīng)時(shí)間有40多天了，查尿HCG還呈現(xiàn)一個(gè)弱陽(yáng)性的話，大家一定要及時(shí)的去醫(yī)院做進(jìn)一步的化驗(yàn)和檢查，以防宮外孕被漏診。有的患者在家里，尤其是試紙放的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)了，還是及時(shí)的來(lái)醫(yī)院，讓醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)正規(guī)的檢測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
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宮外孕怎么辦
一旦確診宮外孕之后要及時(shí)到醫(yī)院就診根據(jù)病情選擇藥物治療或手術(shù)治療。宮外孕患者的情況不同處理方式也不同。最緊急的情況是宮外孕破裂，肚子里已經(jīng)出現(xiàn)了很多血，已經(jīng)出現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定的情況就得立即做手術(shù)。如果宮外孕還沒(méi)有破裂，病情是平穩(wěn)的，可以針對(duì)病人的不同情況，作出不同的治療選擇。確診了宮外孕以后，如果監(jiān)測(cè)這個(gè)血的HCG值，如果說(shuō)值不高，可以觀察。除此之外，如果HCG值不高，處于一個(gè)波動(dòng)或者是緩慢上升的一種情況?？梢赃x擇藥物治療。如果HCG值相對(duì)還是比較高，或者說(shuō)宮外孕的包塊比較大?；蛘呤菍m外孕里面能看到胎心的活動(dòng)。對(duì)于這些情況有可能就要考慮進(jìn)行擇期的手術(shù)治療。
上環(huán)后會(huì)不會(huì)宮外孕
上環(huán)后一般不會(huì)發(fā)生宮外孕，但也有少數(shù)特殊情況的會(huì)發(fā)生宮外孕。一、比如環(huán)位下移。若宮頸宮腔較大、宮頸內(nèi)口較松，環(huán)位可脫落至宮頸下端或?qū)m頸口，常可導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。二、環(huán)的有效期已到，已失去了避孕的效果。如曼月樂(lè)環(huán)，其避孕有效期一般均為五年，超過(guò)五年以后其釋放的孕激素已無(wú)，曼月樂(lè)環(huán)的主要避孕作用機(jī)制就是依賴其環(huán)釋放的孕酮。當(dāng)其有效期已到，常失去避孕作用，此時(shí)仍依賴上環(huán)避孕，常也可導(dǎo)致宮外孕。如T型環(huán)一般其有效期八到十年，超過(guò)十年以后繼續(xù)依賴其避孕，也?？沙霈F(xiàn)帶環(huán)懷孕或?qū)m外孕的可能。因此上環(huán)后不是絕對(duì)的有效避孕，若停經(jīng)超過(guò)一周，需進(jìn)行早孕的排查。
宮外孕原因有哪些
女性懷孕后，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行更加詳細(xì)的診斷，來(lái)了解胎心著床的位置，以此判斷妊娠是否正常。宮外孕也是很多女性懷孕后經(jīng)常出現(xiàn)的情況，造成女性宮外孕的主要原因有，輸卵管炎、子宮內(nèi)膜異位癥、女性多次進(jìn)行流產(chǎn)等，對(duì)于宮外孕的女性一定要及時(shí)的進(jìn)行治療。
宮外孕子宮破裂的癥狀
宮外孕患者子宮破裂時(shí)，最明顯的癥狀就是腹部劇烈疼痛、大出血；患者還會(huì)因?yàn)槭а^(guò)多，出現(xiàn)昏厥、休克等癥狀；同時(shí)還會(huì)伴隨著惡心、嘔吐、血壓下降等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有致命的危險(xiǎn)。
宮外孕會(huì)來(lái)月經(jīng)嗎
宮外孕是懷孕，所以首先它不會(huì)來(lái)月經(jīng)。絕大部分宮外孕患者會(huì)在早期出現(xiàn)停經(jīng)的現(xiàn)象。另外宮外孕的人大部分會(huì)出現(xiàn)陰道的少量出血，但是這樣少量的出血，千萬(wàn)不要把它作為是月經(jīng)來(lái)潮。這是由于這樣的出血量都非常少。像點(diǎn)滴狀的，而且它的顏色是暗紅色或者深褐色的，跟我們平時(shí)的月經(jīng)完全不一樣。這種情況一般都表示胚胎已經(jīng)受損了，或者是死亡了。驗(yàn)血化驗(yàn)的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)，體內(nèi)的絨毛膜促性腺激素開(kāi)始下降了。另外除了不會(huì)來(lái)月經(jīng)以外，還有的人會(huì)出現(xiàn)小肚子的疼痛，這是由于宮外孕大部分都種植在輸卵管。由于輸卵管管腔比較狹小，所以說(shuō)受精卵在里面生長(zhǎng)發(fā)育的時(shí)候，患者就會(huì)感覺(jué)到一時(shí)的脹痛和隱痛。如果發(fā)生破裂的話，就會(huì)出現(xiàn)撕裂一樣的劇痛。
宮外孕還可以懷孕嗎
宮外孕當(dāng)然可以懷孕。這是由于我們女性有兩側(cè)輸卵管。一般的來(lái)說(shuō)，宮外孕只是發(fā)生在一側(cè)的輸卵管。另外如果宮外孕是做的保守治療的話，那么患側(cè)的輸卵管還是可以懷孕的。但是畢竟這樣的輸卵管有過(guò)損傷，對(duì)健康的懷孕還是會(huì)有一定的影響。有的女性可以發(fā)生患側(cè)宮外孕，又懷孕了以后又導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生這樣的情況。這是由于患側(cè)的宮外孕，這個(gè)時(shí)候可能會(huì)導(dǎo)致管腔的阻塞，或者是管腔不通暢。當(dāng)受精卵在這樣的病態(tài)的管腔里面的話，就會(huì)導(dǎo)致運(yùn)行的阻礙，所以容易發(fā)生再次宮外孕的可能性。這樣的話患者如果想懷孕的話，一定要去做卵泡的檢查。如果發(fā)現(xiàn)是生病的這一側(cè)卵子排出來(lái)的話，那么這個(gè)時(shí)候盡量不要懷孕，盡量用健康一側(cè)的輸卵管排出的卵子。
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