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        乳腺癌術(shù)后要化療嗎
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2019-12-0452711次收聽(tīng)
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語(yǔ)音內(nèi)容：
        
        
        乳腺癌術(shù)后需不需要化療需要根據(jù)腫瘤的分期、分子分型、組織學(xué)分級(jí)、患者身體狀況等因素綜合考慮。
        
乳腺癌術(shù)后考慮輔助化療的因素包括：
        
腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，三陰性乳腺癌，Her-2陽(yáng)性，腫瘤直徑大于2cm，組織學(xué)分級(jí)3級(jí)，具備以上之一的患者均需考慮化療，但這也并不是化療的絕對(duì)適應(yīng)癥，還應(yīng)綜合考慮腫瘤的病理學(xué)、患者身體狀況、患者的意愿及化療的受益性。分期較早，分子分型為腔面A型的乳腺癌，大多數(shù)是浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，預(yù)后較好，淋巴結(jié)陽(yáng)性率低，極少發(fā)生局部及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這種類型的腫瘤細(xì)胞，對(duì)內(nèi)分泌治療敏感，對(duì)化療不敏感，術(shù)后可不化療。對(duì)于妊娠期及年老體弱且伴有嚴(yán)重心肺等系統(tǒng)性疾病的患者，應(yīng)謹(jǐn)慎選擇化療或放棄化療。
        
    
        

    
        
        
        
            
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            什么情況下乳腺癌不用化療
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        在以下的兩個(gè)情況下，乳腺癌可以不化療。第一、就是導(dǎo)管內(nèi)癌，導(dǎo)管內(nèi)癌主要是生長(zhǎng)在導(dǎo)管內(nèi)，不向外浸潤(rùn)，沒(méi)有血運(yùn)轉(zhuǎn)移，也沒(méi)有淋巴轉(zhuǎn)移的情況，這個(gè)情況下可以不化療。第二個(gè)情況就是早期的腫瘤，早期主要是腫瘤本身比較小，一般病灶在2cm以下，沒(méi)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，ER、PR又是陽(yáng)性的，HER2不表達(dá)，也就是風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較低的，對(duì)于這類患者可以不化療?；煹哪康闹饕沁M(jìn)一步殺滅殘余的病灶，也就是亞臨床病灶，這樣可以降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，提高臨床的治愈率。如果這部分患者不做化療，下一步還可以考慮需不需要使用內(nèi)分泌的治療，內(nèi)分泌治療主要是ER、PR不表達(dá)的患者。內(nèi)分泌治療又會(huì)根據(jù)病人的月經(jīng)情況，如果沒(méi)有絕經(jīng)的患者，則給與他莫昔芬為代表的藥物。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19
                        
                        
        
                            2021-06-25
                        
        
                        
        
                            69247次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
            
                
                01:35
                
            
            
        
                乳腺增生能發(fā)展成乳腺癌嗎
                
        
                    
        乳腺增生是種良性病變，與女性的情緒、內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，主要是腺體的增生導(dǎo)致。但是乳腺增生與女性的月經(jīng)周期相關(guān)，在月經(jīng)前期可能會(huì)增生，會(huì)引起乳房的疼痛、脹痛，但也有女性沒(méi)有任何感覺(jué)，還有一種增生是不典型增生，像小葉的不典型增生、導(dǎo)管的不典型增生，這個(gè)是有癌性發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，這時(shí)候要復(fù)查，定期復(fù)查。主要是到醫(yī)院里面常規(guī)做B超，三個(gè)月到半年復(fù)查一次，如果情況比較穩(wěn)定的可以半年到一年再?gòu)?fù)查一次，除了乳房的病變之外，其他的也有可能具體問(wèn)題具體分析，讓醫(yī)生來(lái)定。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
                02:15
                
            
            
        
                乳腺癌手術(shù)后還會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
                
        
                    
        大多數(shù)的乳腺癌通過(guò)手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療等綜合治療以后，是可以治愈的，但有少數(shù)乳腺癌，經(jīng)過(guò)綜合治療以后，仍然會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移是由于癌細(xì)胞通過(guò)血液循環(huán)，到達(dá)身體其他部位。乳腺癌通過(guò)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移，可以達(dá)到某些部位，最常見(jiàn)的是肺，轉(zhuǎn)移到肺以后，患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳血、胸悶、喘息等表現(xiàn)，轉(zhuǎn)移到腦會(huì)有一系列的表現(xiàn)，如患者會(huì)有頭痛、嘔吐、眩暈、一側(cè)的肢體乏力、不能說(shuō)話等。所以乳腺癌通過(guò)血液循環(huán)，會(huì)轉(zhuǎn)移到人體很多部位，轉(zhuǎn)移到不同部位，會(huì)有相應(yīng)的表現(xiàn)。若有相應(yīng)表現(xiàn)，要及時(shí)去醫(yī)院就診。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
                01:53
                
            
            
        
                有副乳一定是乳腺癌嗎
                
        
                    
        有副乳不一定是乳腺癌。在出生之前，只有胸部的乳腺始基發(fā)育成乳房，其他都退化掉，退化不掉會(huì)形成副乳。所以，副乳是退化不全的器官，對(duì)人體不會(huì)造成太大的影響，但如果影響美觀或行動(dòng)，可手術(shù)切除。副乳可能會(huì)發(fā)生乳腺癌，稱為副乳腺癌，此時(shí)應(yīng)進(jìn)一步的關(guān)注副乳有沒(méi)有包塊，有沒(méi)有明顯的腫塊增大。如果包塊進(jìn)行性增大，而且邊緣不光滑、推之不移或者移動(dòng)度差，需要進(jìn)一步的做B超、X光片，或者核磁進(jìn)一步明確，必要的時(shí)候進(jìn)一步穿刺活檢。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            乳腺癌切除后容易復(fù)發(fā)嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        一般乳腺癌容易復(fù)發(fā)的病例需要滿足以下條件之一：一、癌細(xì)胞分化差，病理分級(jí)為III級(jí)，三陰乳腺癌患者雖經(jīng)手術(shù)切除，但術(shù)后仍然容易復(fù)發(fā)。二、乳腺癌手術(shù)時(shí)的分期較晚，屬于局部晚期乳腺癌，術(shù)后患者沒(méi)有做規(guī)范的術(shù)后化療、內(nèi)分泌以及輔助放療等抗腫瘤治療。三、乳腺癌保乳切除術(shù)后，沒(méi)有做術(shù)后規(guī)范的放射治療，也會(huì)出現(xiàn)容易復(fù)發(fā)的情況。如果沒(méi)有上述情況存在，則乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率并不高，患者總體預(yù)后相對(duì)較好。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04
                        
                        
        
                            2021-04-09
                        
        
                        
        
                            87073次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            乳腺癌最早出現(xiàn)的癥狀
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        乳腺癌患者臨床上最早出現(xiàn)的癥狀是乳房腫塊，這也是最為常見(jiàn)的早期癥狀。但這種最早的癥狀由于不典型，也并不嚴(yán)重，對(duì)患者影響小，往往容易導(dǎo)致早期診斷的延誤，臨床上應(yīng)該引起足夠的重視，采取必要措施提高早診率。早期患者的腫塊較小、侵犯的范圍局限，因此一般不痛，僅是觀察后發(fā)現(xiàn)腫塊多在短期內(nèi)出現(xiàn)體積快速增加。然后隨著乳腺癌病變的外侵、遠(yuǎn)處播散等情況的發(fā)生，患者臨床上會(huì)出現(xiàn)較多的癥狀表現(xiàn)。例如：骨痛、乏力、發(fā)熱等。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01
                        
                        
        
                            2021-04-09
                        
        
                        
        
                            90993次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
                        
        
                乳腺癌的癥狀是什么
                
        
                    
        乳腺癌的癥狀是什么?如今，全球乳腺癌的發(fā)病率一直處于上升的趨勢(shì)，該疾病已成為當(dāng)前社會(huì)的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題，因此我們一定要多多了解有關(guān)該疾病的癥狀表現(xiàn)，爭(zhēng)取做到早發(fā)現(xiàn)早治療，那么，乳腺癌的癥狀是什么呢?
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                孕期乳腺癌怎樣治療
                
        
                    
        孕期發(fā)現(xiàn)乳腺癌怎么辦？如在孕早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，最好的策略是終止妊娠。但如果在孕中期或者孕晚期發(fā)現(xiàn)患有乳腺癌，則可以根據(jù)具體情況選擇治療的方案，不一定必須終止妊娠，提前終止妊娠生出的早產(chǎn)兒發(fā)生的并發(fā)癥更高。但是，繼續(xù)妊娠并不意味著對(duì)乳腺癌聽(tīng)之任之，需要通過(guò)積極的化療或者手術(shù)治療來(lái)控制乳腺癌的發(fā)展。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                乳腺癌的危害有哪些
                
        
                    
        身體出現(xiàn)疾病就會(huì)有很多危害，出現(xiàn)乳腺癌更是如此，會(huì)讓患者生活質(zhì)量下降，會(huì)威脅到生命安全，還會(huì)有劇烈疼痛感覺(jué)。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
                02:33
                
            
            
        
                乳頭凹陷就是乳腺癌嗎
                
        
                    
        乳頭凹陷實(shí)際有好多種原因。乳頭凹陷實(shí)際是腫瘤生長(zhǎng)過(guò)程中把韌帶破壞，我們叫Cooper韌帶，然后造成了乳頭往內(nèi)的牽拉造成的。有的時(shí)候，突然近期內(nèi)發(fā)生乳頭內(nèi)陷，確實(shí)有可能是乳腺癌的先兆，我們應(yīng)該比較關(guān)注。當(dāng)然更多的乳頭內(nèi)陷是先天性的，從一開(kāi)始發(fā)育乳頭就沒(méi)有出來(lái)，這種就不用特別的擔(dān)心。做一個(gè)乳腺相關(guān)的檢查、查體確定乳腺內(nèi)部沒(méi)有腫物。當(dāng)然有一些炎癥或者其它的良性乳腺病也會(huì)造成乳頭凹陷。通過(guò)專科的查體排除一下有沒(méi)有其它的潛在的乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。單純的乳頭凹陷并沒(méi)有合并的乳腺的其它疾病并不用擔(dān)心，如果乳頭凹陷的特別的厲害，病人覺(jué)得不是特別的好看，可以做手術(shù)，做一個(gè)矯形。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                乳房長(zhǎng)淋巴結(jié)是癌癥嗎
                
        
                    
        不少女性朋友發(fā)現(xiàn)自己的乳房當(dāng)中長(zhǎng)了淋巴結(jié)，心里特別擔(dān)心，害怕是癌癥。乳房長(zhǎng)淋巴結(jié)有可能是患了癌癥，但卻不一定就是癌癥，也有可能是其他的乳房疾病，比如乳腺炎或者是小葉增生。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            乳腺癌的早期癥狀
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        乳腺癌早期幾乎沒(méi)有癥狀。在乳腺癌的早期，腫塊相對(duì)較小，如果腫塊位置長(zhǎng)得較深，比如腫塊長(zhǎng)在乳頭的后方，或者腫塊長(zhǎng)在內(nèi)上象限的位置，這些情況是摸不到腫塊的。假如能摸到腫塊，早期摸到的腫塊很小，像蠶豆大或者黃豆大。這時(shí)候摸到的腫塊硬度比較硬，活動(dòng)度比較差。除上述癥狀之外，乳腺癌早期沒(méi)有什么其他特別癥狀，有些患者的腫塊長(zhǎng)在內(nèi)乳淋巴結(jié)的位置，可能會(huì)出現(xiàn)乳腺脹痛的感覺(jué)。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19
                        
                        
        
                            2019-06-27
                        
        
                        
        
                            59216次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
            
                
                01:32
                
            
            
        
                乳腺癌化療放療哪個(gè)好
                
        
                    
        針對(duì)患者全身性的疾病治療采用化療比較好，而針對(duì)局部的疾病治療則是放療最好，放化療各有優(yōu)勢(shì)、各有利弊，要根據(jù)病人的病情，選擇方法。乳腺癌治療方法較多，目前根據(jù)乳腺癌的分子分型可以化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療、放療等。部分病人需做化療，如全身性的疾病，通化療可控制病情；放療一般針對(duì)局部治療，如術(shù)后防止病癥復(fù)發(fā)；若是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移后，疼痛比較嚴(yán)重的患者，像骨轉(zhuǎn)移的部位可以做局部放療，能緩解疼痛、控制局部骨轉(zhuǎn)移。放化療面臨的直接問(wèn)題是耐藥和副作用，應(yīng)用含16.2%的人參皂苷Rh2對(duì)乳腺癌細(xì)胞侵襲轉(zhuǎn)移相關(guān)基因耐藥的分析，研究者發(fā)現(xiàn)人參皂苷Rh2具有明顯的耐藥逆作用，并呈依賴性，它可抑制多藥耐受腫瘤細(xì)胞膜上過(guò)量表達(dá)的P-gp的功能，從而使P-gp的功能減退或失活，最終降低腫瘤細(xì)胞的多藥耐藥性。同時(shí)人參皂苷Rh2能通過(guò)增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬功能和血清溶血素抗體水平，促進(jìn)IL-2分泌，介導(dǎo)自然殺傷細(xì)胞的腫瘤活性，促進(jìn)胸腺細(xì)胞和淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞功能，從而提高免疫應(yīng)答。這樣可減輕放化療對(duì)身體帶來(lái)的損傷，不僅可以讓患者白細(xì)胞維持較高的水平，同時(shí)也可以減少患者在化療期間的嘔心嘔吐。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            乳腺癌癥狀有哪些
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        乳腺癌的臨床表現(xiàn)：患者常無(wú)意中發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊，多為單發(fā)，質(zhì)硬，邊緣不規(guī)則，表面欠光滑。大多數(shù)乳腺癌為無(wú)痛性腫塊，僅少數(shù)伴有不同程度的隱痛或刺痛；乳頭溢液；乳腺皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變；乳頭、乳暈異常，乳頭回縮。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54
                        
                        
        
                            2018-09-21
                        
        
                        
        
                            59918次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
                        
        
                乳腺癌化療8次得多少錢(qián)
                
        
                    
        乳腺癌的治療是非常費(fèi)錢(qián)的，但是沒(méi)有一個(gè)人是愿意自己就這樣死去，因此，對(duì)乳腺癌的治療也是必不可少的，不管乳腺癌的費(fèi)用多么的昂貴，我們的患者都會(huì)想盡一切辦法去治療。具體是哪些就由我們來(lái)為大家介紹。乳腺癌化療8次得多少錢(qián)?