慢性支氣管哮喘的治療方法有哪些
發(fā)布時間:2019-12-0658064次收聽
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慢性支氣管哮喘可通過避免環(huán)境過敏原暴露、規(guī)范化藥物治療和變應(yīng)原特異性免疫治療等方法進行治療。需要醫(yī)生根據(jù)患者病況而定。
1、避免環(huán)境過敏原暴露:這是治療哮喘的關(guān)鍵措施,包括避免吸入花粉,塵螨、寵物毛發(fā)皮屑等及食用容易過敏的食物如魚蝦牛奶堅果等。規(guī)范化藥物治療方案的選擇與調(diào)整取決于患者病情的嚴(yán)重程度和控制水平。在確診哮喘后,應(yīng)盡快開始規(guī)范的控制性治療。
2、規(guī)范化藥物治療:哮喘患者存在長期氣道慢性炎癥,平時也要使用藥物控制氣道炎癥。輕癥哮喘口服藥物能夠很好控制其急性發(fā)作,輕癥哮喘可以口服孟魯司特、茶堿緩釋片、阿斯美等或者單純吸入激素治療,如輔舒酮治療;中度哮喘可以吸入低劑量的激素和長效β2受體激動劑治療,如舒利迭、信必可等;重度哮喘可以吸入高劑量的激素聯(lián)合長效β2受體激動劑,舒利迭、信必可聯(lián)合噻托溴銨治療;急性危重情況應(yīng)吸入沙丁胺醇或靜脈應(yīng)用激素治療,重癥哮喘出現(xiàn)窒息應(yīng)立即氣管插管治療。奧馬珠單抗是哮喘領(lǐng)域的第一個靶向治療藥物,主要用于過敏性哮喘。
3、變應(yīng)原特異性免疫治療:即脫敏治療,此方法治療慢性支氣管哮效果不錯,也可以用于治療過敏性哮喘。
1、避免環(huán)境過敏原暴露:這是治療哮喘的關(guān)鍵措施,包括避免吸入花粉,塵螨、寵物毛發(fā)皮屑等及食用容易過敏的食物如魚蝦牛奶堅果等。規(guī)范化藥物治療方案的選擇與調(diào)整取決于患者病情的嚴(yán)重程度和控制水平。在確診哮喘后,應(yīng)盡快開始規(guī)范的控制性治療。
2、規(guī)范化藥物治療:哮喘患者存在長期氣道慢性炎癥,平時也要使用藥物控制氣道炎癥。輕癥哮喘口服藥物能夠很好控制其急性發(fā)作,輕癥哮喘可以口服孟魯司特、茶堿緩釋片、阿斯美等或者單純吸入激素治療,如輔舒酮治療;中度哮喘可以吸入低劑量的激素和長效β2受體激動劑治療,如舒利迭、信必可等;重度哮喘可以吸入高劑量的激素聯(lián)合長效β2受體激動劑,舒利迭、信必可聯(lián)合噻托溴銨治療;急性危重情況應(yīng)吸入沙丁胺醇或靜脈應(yīng)用激素治療,重癥哮喘出現(xiàn)窒息應(yīng)立即氣管插管治療。奧馬珠單抗是哮喘領(lǐng)域的第一個靶向治療藥物,主要用于過敏性哮喘。
3、變應(yīng)原特異性免疫治療:即脫敏治療,此方法治療慢性支氣管哮效果不錯,也可以用于治療過敏性哮喘。
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慢性支氣管炎胸悶氣短需要及時使用支氣管擴張劑進行霧化吸入治療,例如茶堿控制劑、氨茶堿、β2受體激動劑,因為患者出現(xiàn)這種癥狀考慮可能是支氣管痙攣引起的,使用支氣管擴張劑能夠有效的擴張支氣管,緩解胸悶氣短的癥狀。而且局部用藥濃度比較高,藥物的效果比較明顯,可快速緩解癥狀,全身副作用也比較小。如果患者癥狀比較嚴(yán)重,可聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素藥物霧化吸入治療,效果會更加明顯。另外,如果目前病情在急性發(fā)作期,可能是因為感染引起的,可根據(jù)痰培養(yǎng)選擇敏感抗生素藥物服用。如果病情在穩(wěn)定期,主要是對癥處理,可口服鹽酸氨溴索、復(fù)方甘草合劑等止咳化痰。
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慢性支氣管炎與肺氣腫的區(qū)別主要就是病因不同,慢性支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜等發(fā)生了慢性非特異性炎癥。而肺氣腫一般情況下是在慢性支氣管炎等疾病的基礎(chǔ)上形成的,是因為終末細支氣管的遠端,包括肺泡管,呼吸性細支氣管等,發(fā)生了彈性減退,導(dǎo)致終末細支氣管遠端過度膨脹,充氣同時肺容積增大,從而出現(xiàn)的一種病理狀態(tài)。而且這兩種疾病在臨床癥狀上也有所不同,肺氣腫除了會表現(xiàn)出慢性支氣管炎的臨床癥狀外,還會出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難,最初主要是在勞累和運動后有氣促癥狀,隨著病情的進一步發(fā)展,甚至在靜息時也會感覺到明顯的氣促。
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慢性支氣管炎治療分為急性發(fā)作期治療和緩解期治療。首先是急性發(fā)作期,第一,應(yīng)該控制感染。根據(jù)致病菌或者藥敏選用一些抗菌藥物,癥狀較輕可以采用口服,癥狀較重可以肌注或靜滴。第二,祛痰鎮(zhèn)咳。急性發(fā)作,患者在抗感染治療同時,應(yīng)該使用祛痰鎮(zhèn)咳藥物。遷延期患者應(yīng)該堅持用藥,以清除癥狀。第三,解痙平喘,目的是舒張呼吸道,改善呼吸道痙攣狀態(tài)。第四,氣霧療法,它的目的是稀釋氣道內(nèi)分泌物,以利于痰液排出。緩解期治療,它主要是加強鍛煉、增強體質(zhì)、提高個人免疫力。同時應(yīng)該加強個人衛(wèi)生,避免各種誘發(fā)因素的觸和吸入,并且預(yù)防感冒。
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患者可喝牛奶醫(yī)治。患慢性支氣管炎患者可喝牛奶,這樣對身體有益。喝牛奶之人患慢性支氣管炎幾率比不喝牛奶之人降低很多。也可采用喝水化痰之法,而多喝蔬、果汁等措施也不錯,其中對這樣的疾患也可采用藥物治療的辦法。
慢性支氣管炎能吃姜嗎
慢性支氣管炎的存在也必定會導(dǎo)致出現(xiàn)異常的咳嗽現(xiàn)象,伴隨著反復(fù)的發(fā)作,咳嗽的情況也會更加嚴(yán)重,所以就不應(yīng)該選擇吃具有刺激性的生姜,應(yīng)該多吃香油、黑芝麻姜糖膏,還有燕窩梗米粥,能夠有效緩解因為疾病所造成的咳嗽。
慢性支氣管炎檢查什么
在生活中出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息等癥狀時,要考慮是患有慢性支氣管炎。應(yīng)及時到醫(yī)院進行檢查,通過胸部的X線檢查以及呼吸功能檢查、血液檢查、痰液檢查,再結(jié)合癥狀進行綜合的診斷,明確病情。
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慢性支氣管炎吃什么藥
患慢性支氣管炎可吃一些化痰的藥物來緩解一下癥狀,也可應(yīng)用一些改善肺功能的藥物。慢性支氣管炎分為普通型和喘息型。對于普通型來說,主要的癥狀就是咳嗽咳痰,咳痰有一個特點,一般晨起的時候患者咳嗽痰的量是相對來說比較多。如果這個病人他平時的痰量是基本上是固定的,然后痰色沒有變黃的情況下,我們不用給予特殊的治療,或者適當(dāng)?shù)慕o予一些化痰的藥物來緩解一下癥狀。而對于喘息性的慢性氣管炎,我們就要根據(jù)他的肺功能,除了應(yīng)用化痰的藥物之外,可能還應(yīng)用一些改善肺功能的藥物。這樣既可以對慢性氣管炎有一定的治療作用,同時還能提高患者一個生活質(zhì)量。
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慢性支氣管炎的治療
慢性支氣管炎??煽吹娇人?、咳痰伴喘息、氣短等癥狀。所以對它的治療圍繞著改善呼吸功能,提高病人工作和生活能力,讓慢性支氣管炎癥狀不要影響到工作和生活為目標(biāo)。慢性支氣管炎的患者大部分有吸煙史,根據(jù)情況勸病人先戒煙。慢性支氣管炎經(jīng)常會發(fā)生一些急性感染,慢性支氣管炎急性發(fā)作時病毒感染時,可用抗病毒藥物,或休息,或進行醫(yī)中藥辯證治療,都能取得較好效果。在細菌感染時候,根據(jù)患者情況選用不同抗菌藥,如紅霉素類,青霉素類。不過敏的話,病情嚴(yán)重時要進行靜脈給藥等,急性加重時有咳嗽、咯痰加重,適當(dāng)加用祛痰藥物。根據(jù)病因進行針對性的用藥治療。
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慢性支氣管炎能喝酒嗎
慢性支氣管炎患者有慢性咳嗽、咳痰,喝酒會損傷脾胃功能,生痰,加重慢性支氣管炎的癥狀。慢性支氣管炎是由細菌、病毒或生物、物理、化學(xué)刺激或過敏因素,引起氣道、氣管、支氣管的粘膜的慢性炎癥。喝酒會加重慢性支氣管炎,大量飲酒時。慢性支氣管炎細菌病毒感染患者后,還可出現(xiàn)急性加重。細菌感染后用β內(nèi)酰胺類抗生素時,飲酒會產(chǎn)生雙硫侖樣反應(yīng),雙硫侖樣反應(yīng)可看到患者面部潮紅、腹痛、惡心、嘔吐、嗜睡、胸悶、心悸等反應(yīng),嚴(yán)重時出現(xiàn)血壓下降,呼吸困難,意識模糊甚至休克等癥狀。嚴(yán)重可以出現(xiàn)生命危險。所以慢性支氣管炎的患者最好還是不要喝酒,由于細菌感染用β內(nèi)酰胺類抗生素,絕對不能喝酒。
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慢性扁桃體炎怎么治
慢性扁桃體炎通常采用一般性的治療,要注意調(diào)整生活方式不能過食油膩的東西,少抽煙少飲酒。其次是藥物治療,慢性扁桃體炎不主張口服或者靜脈輸藥治療,一般推薦清潔漱口,漱口液,或者淡鹽水,經(jīng)常漱口。如果慢性扁桃體炎癥狀較重,引起咽喉部的異物感,或者因為扁桃體過度肥大導(dǎo)致引起活息或者吞咽的不舒服,考慮手術(shù)治療,慢性扁桃體炎手術(shù)治療針對反復(fù)發(fā)作的患者,每年發(fā)作3到4次,連續(xù)發(fā)作3到4年,考慮手術(shù)。單純的扁桃體肥大或者是一般性的扁桃體炎手術(shù)治療方法,包括扁桃體全部切除,把兩側(cè)的扁桃體都切掉,主要是針對扁桃體反復(fù)發(fā)炎,單純的一個扁桃體肥大,部分切除,切一側(cè)或者是兩側(cè)都切一半。
慢性支氣管炎能喝酒嗎
慢性支氣管炎患者一定要注意不能喝酒,否則容易讓咽喉黏膜受到刺激,出現(xiàn)癥狀加重的情況。而除此之外,也要及時戒除抽煙的不良習(xí)慣,并避免吃任何生冷和寒涼類食物,最好也不要吃油炸和口味過于辛辣的食物,以免會對支氣管產(chǎn)生刺激,從而加重病情。
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支氣管炎中醫(yī)好還是西醫(yī)好
通過中醫(yī)的方法來治療慢性氣管炎的優(yōu)勢,主要可以表現(xiàn)在,通過中醫(yī)的治療方法,能夠明顯緩解支氣管炎患者的一些癥狀,可以比較明顯的改善患者的生活質(zhì)量。其次是中醫(yī)的治療方法,能夠延長支氣管炎患者急性發(fā)作的間隔。中醫(yī)在治療慢性支氣管炎方面,較西醫(yī)單純應(yīng)用藥物治療而言,具備一定的優(yōu)勢。這種優(yōu)勢主要可以表現(xiàn)在,中醫(yī)注重疾病的整體調(diào)治,注重非藥物治療方法以及日常的保健。除此之外,這種優(yōu)勢還可以表現(xiàn)在,支氣管炎的中醫(yī)治療方法,具有多種調(diào)治手段,而且不良反應(yīng)少,便于長期應(yīng)用等方面。通過中醫(yī)的治療方法,能夠明顯的緩解支氣管炎患者的癥狀,可以改善患者的生活質(zhì)量。所以,實際上,中醫(yī)治療慢性氣管炎的優(yōu)勢,基本上跟治療慢阻肺的優(yōu)勢相似。