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腎積液一般不可以自己排出。下面具體進行分析。腎積液的發(fā)病原因都是由于輸尿管不通所引起的，它的原因有尿管先天性狹窄、泌尿系結石、腎腫瘤、輸尿管腫瘤等原因所引起的。如泌尿系結石，特別是輸尿管結石，可以引起腎臟積液。如果腎臟積液想要排出，這時首先應該給予對因治療，可以通過體外震波碎石等治療，使輸尿管結石排出。如果輸尿管結石排出，腎臟積液自然消失。如果輸尿管結石不能夠排出，腎臟積液是不可能消失的。

腎積水的影響程度往往取決于積水的程度，如果積水比較輕，對患者的影響并不是很大。積水嚴重時，首先會引起相應腎臟皮質變薄，影響腎功能。有些病人由于先天性原因或者后天性原因，造成功能性的孤立腎，一旦引起腎積水之后，可能會進一步引起腎功能的不良，病人會有肌酐升高、惡心嘔吐等臨床表現。所以病人一旦通過檢查之后發(fā)現了腎積水，不管是什么原因，不管是單側腎臟還是雙側腎臟，一定要通過積極的影像學檢查來明確。通過檢查明確之后，針對引起的原因進行治療。如果是結石要積極處理，如果是腫瘤更要積極處理；如果是狹窄，要通過手術的方法將狹窄切除，或者球囊擴張的方法使狹窄變寬。同時達到減輕積水，緩解生物能的目的。

腎積水手術后是否復發(fā)取決于手術之前積水的嚴重程度。比如買一雙新鞋，如果穿一天或一周的情況下，把鞋脫了，鞋還是那么大；但是穿一兩年之后，這個鞋肯定就變大了，變大之后把腳拿走，把鞋放置很長時間，10年甚至20年，鞋自己也不會變小。積水也是這樣的，如果短時間內，解除梗阻之后，積水可以恢復正常；但是長時間的梗阻已經造成腎萎縮，腎皮質變薄，解除梗阻之后，腎積水也是不能恢復的。但是手術的目的就是讓積水不進一步加重，所以積水在解除梗阻以后能否恢復正常，取決于手術之前梗阻的程度、積水的程度。從這個層面來講，一旦發(fā)現腎積水都要進行積極地干預和治療，對于這種輕度的腎積水治療之后會恢復正常；但是中重度的腎積水很難恢復正常。解除梗阻之后，可以讓積水穩(wěn)定，腎功能維持現狀，使兩者都不進一步的發(fā)展，能夠盡可能的改善患者的生活質量。

腎積水是泌尿外科常見的一種疾病，那么造成腎積水的原因非常的多，有生理性的原因，有病理性的原因。我們經常能看到很多患者拿著體檢報告來說，醫(yī)生你看我這有腎積水，其實他是因為當時做檢查的時候憋尿憋得過多，導致的這種情況，那么可以讓他排空尿液之后，再重新復查一個彩超，如果腎積水消失，那可能就是一個生理性的。還有一些是壺腹型的腎盂，通過長期的彩超等觀察，積水并沒有加重，甚至CT等檢查，也沒有發(fā)現明顯的狹窄或者是梗阻。那么病理性的因素也有很多，最為常見的腎盂輸尿管連接部的狹窄，這些患者他平時的時候不一定有明顯的腰痛、血尿等這些癥狀，大部分都是體檢時候發(fā)現，偶爾會有一些比較巨大的腎積水，是因為平時生活當中無意中發(fā)現的，一般有囊性的感覺，局部有彭出的包塊，那么有些患者連接部狹窄的話，可能會有一些癥狀。比如說在這短時間內大量的喝水，然后形成大量的尿液進入到腎盂之后，由于連接部狹窄，腎盂排空受限，可能導致的腎盂的壁膜或者腎臟的壁膜受到牽拉引起的這種絞痛的癥狀，那么這種癥狀可能在短的時間內能夠緩解，而且尤其是在排出大量尿液之后這種癥狀緩解。那么如果腎積水繼發(fā)細菌感染，可能會出現發(fā)燒、寒戰(zhàn)這些癥狀，表現為全程感染中毒性的癥狀，甚至出現休克的表現。那么上尿路結石引起的腎積水多有腰痛，小的輸尿管結石，可能會造成比較嚴重的這種腎絞痛，還有血尿。上尿路腫瘤引起的腎積水，可能最常見的癥狀是一個無痛性的肉眼血尿，輸尿管管腔外的病變，如婦科的腫瘤、腸道的腫瘤，還有其它系統(tǒng)的腫瘤轉移到腹膜后，壓迫了輸尿管，可能也會引起腎積水。那么這是以原發(fā)病為主的臨床癥狀，腎積水一般沒有特殊的癥狀，此外還有前列腺增生等，慢性尿儲留會有這種尿頻、尿急、排尿困難等病史。

雙腎積水需及時通過彩超、CT、造影等檢查，先明確引起雙腎積水的具體原因后，再來做針對性的處理。出現雙腎積水的主要原因多見于以下可能，尿道結石堵塞尿道，由于老年男性的前列腺增生、前列腺癌等原因壓迫尿道后引起了慢性尿潴留。這種情況會引起雙腎積水，雙側輸尿管潴留。另外雙側輸尿管都出現了結石，堵塞輸尿管，也會易引起雙腎積水的出現。如果是由于下尿路的梗阻而導致的，及時的解除下尿路梗阻，比如尿道結石，尿道狹窄，或前列腺增生等情況后，腎積水就會得到緩解。如果是由于上尿路原因，比如輸尿管的狹窄，輸尿管的結石等原因導致的，及時的將結石粉碎后取出，或做輸尿管狹窄段的切除，就可以緩解腎臟的積水情況。腎積水出現后，有可能會對患者的腎臟功能造成引起一定的影響。