視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后眼壓高怎么辦
發(fā)布時間：2019-12-1055062次收聽
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一般眼壓不太高不需要特殊處理。如果眼壓較高，眼部脹痛明顯可局部應(yīng)用降眼壓藥物，可以甘露醇靜脈滴注或速尿靜脈推注。若效果不好，還可以前房穿刺放液治療。針對病因治療需控制手術(shù)眼反應(yīng)性炎癥，取出前房內(nèi)硅油滴，甚至抽出過多的硅油。
部分視網(wǎng)膜脫落患者術(shù)后眼壓會有些波動，可能的原因有：硅油或氣體注入過多。一般人的眼球容積為4.5至5.0毫升，高度近視的患者眼球容積會大一些，如果注入過多的硅油或氣體，會導(dǎo)致眼壓過高。硅油小滴進入前房堵塞房角會導(dǎo)致繼發(fā)青光眼，眼壓過高。術(shù)后的眼內(nèi)炎癥反應(yīng)可以繼發(fā)青光眼，導(dǎo)致眼壓過高。
部分視網(wǎng)膜脫落患者術(shù)后眼壓會有些波動，可能的原因有：硅油或氣體注入過多。一般人的眼球容積為4.5至5.0毫升，高度近視的患者眼球容積會大一些，如果注入過多的硅油或氣體，會導(dǎo)致眼壓過高。硅油小滴進入前房堵塞房角會導(dǎo)致繼發(fā)青光眼，眼壓過高。術(shù)后的眼內(nèi)炎癥反應(yīng)可以繼發(fā)青光眼，導(dǎo)致眼壓過高。
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視網(wǎng)膜脫落診斷工具
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，任何一種疾病都有多樣的診斷方法。相信大家都知道視網(wǎng)膜脫落是眼科中最為嚴重的的一種疾病，在生活中不及早的治療為好將會很大，視網(wǎng)膜疾病嚴重的危害是導(dǎo)致人們的眼部失明。那么，視網(wǎng)膜脫落的檢查診斷方法有哪些呢?針對這個問題，下面為大家詳細的介紹一下視網(wǎng)膜疾病的診斷方法。
日常應(yīng)該如何預(yù)防視網(wǎng)膜脫落
雖然視網(wǎng)膜脫落的情況還是不常發(fā)生的，但是針對近視的人們，或是眼睛受到過傷害的人們來說就需要多注意了，因為這兩種人群是出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落的高發(fā)人群，那么，日常應(yīng)該如何預(yù)防視網(wǎng)膜脫落呢?
導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落的原因
現(xiàn)在越來越多的人們處于業(yè)健康狀態(tài)，患有眼部疾病的人也越來越多，給患著生活上和精神上都帶來極大的困擾。視網(wǎng)膜脫落就是一種常見眼部疾病，那么日常生活導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落的原因有哪些呢?我們來共同了解下。
視網(wǎng)膜脫落的危害嚴重
視網(wǎng)膜脫落是很常見的一種眼科疾病，那視網(wǎng)膜脫落對患者的危害嚴重嗎。如果突然出現(xiàn)視力下降，眼前出現(xiàn)飄動的黑影或者看東西變形，黑暗處突然看不見，那有可能是視網(wǎng)膜脫落了，視網(wǎng)膜脫落對患者的危害嚴重嗎。我們一起來了解下。
視網(wǎng)膜脫落要怎么預(yù)防
視網(wǎng)膜脫落有不同病因，預(yù)防方法也不一樣。有一類視網(wǎng)膜脫落因為視網(wǎng)膜上出現(xiàn)裂孔引起，這些裂孔因為年齡造成，高度近視造成，外傷造成，所以如果有這種情況發(fā)生，就要去檢查視網(wǎng)膜上會不會出現(xiàn)裂孔。一旦發(fā)現(xiàn)裂孔，把裂孔用激光方法封閉住，那么一般就不會發(fā)生視網(wǎng)膜脫落。還有一類視網(wǎng)膜脫落叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫落，是因為在視網(wǎng)膜前面有增殖性病變，或者是玻璃體，不斷牽拉著視網(wǎng)膜，把這個視網(wǎng)膜從原本位置上扽下來。所以一旦發(fā)現(xiàn)這種牽拉，應(yīng)該盡早把牽拉解除。同時也可以在患一些可能造成增殖性視網(wǎng)膜病變?nèi)聿r候，積極有效治療全身病，預(yù)防增殖性視網(wǎng)膜并發(fā)癥產(chǎn)生，這個也可以有效預(yù)防視網(wǎng)膜脫落。再一類視網(wǎng)膜脫落是因為滲出性病變造成，跟視網(wǎng)膜底下滲出性漿液或者出血有關(guān)。那么一般病變發(fā)生，才能夠發(fā)現(xiàn)網(wǎng)脫，很難進行預(yù)防。
什么是視網(wǎng)膜脫離
視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜的色素上皮與神經(jīng)上皮之間的脫離，患者主要表現(xiàn)為突發(fā)性的視力下降伴眼前黑影遮擋，并隨著病情的進展遮擋感越來越重，視網(wǎng)膜脫離根據(jù)其發(fā)病可分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，牽拉性視網(wǎng)膜脫離以及滲出型的視網(wǎng)膜脫離。在視網(wǎng)膜脫離中，以孔源性視網(wǎng)膜脫離較為常見，主要見于高度近視，人工晶體眼，無晶體眼，眼外傷以及老年人，而牽拉性視網(wǎng)膜病變主要見于糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及早產(chǎn)兒性視網(wǎng)膜病變，而對于滲出性視網(wǎng)膜病變主要是見于小柳原田，葡萄膜炎以及妊娠期高血壓等，因視網(wǎng)膜脫離對視力影響較為明顯，特別是脫離部位累積黃斑區(qū)時，視力下降更為嚴重，所以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離時應(yīng)及早治療。
視網(wǎng)膜脫落導(dǎo)致斜視嗎
一些進行視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的患者會有斜視。視網(wǎng)膜脫離后，如果患處眼睛沒有得到很好的治療，復(fù)發(fā)或根本沒有得到治療，那么這只眼睛就不會有光感或極度低下，因此會導(dǎo)致兩只眼睛無法達到平衡，并且視覺斜視可能發(fā)生。
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視網(wǎng)膜脫落的治療
視網(wǎng)膜脫落是眼睛里面視網(wǎng)膜，從正常位置離開。脫落以后，如果不及時復(fù)位，視網(wǎng)膜功能下降，以后即使復(fù)位，視力也不能很好恢復(fù)。所以視網(wǎng)膜脫落以后要根據(jù)病因治療。有一類是視網(wǎng)膜上出現(xiàn)裂孔，視網(wǎng)膜眼球里面水從裂孔流到視網(wǎng)膜后面，把視網(wǎng)膜擠下來，采用激光把裂孔封閉，視網(wǎng)膜就可以復(fù)位。那么對于眼內(nèi)增殖型病變，對于牽拉性視網(wǎng)膜脫落，一般要手術(shù)把牽拉解除，把增殖去除。那么還有一類網(wǎng)脫，是因為視網(wǎng)膜下有滲出或者出血，這類網(wǎng)脫不能夠用手術(shù)治療，需要治療原發(fā)病，才能夠讓網(wǎng)脫復(fù)位。
視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后的恢復(fù)時間
視網(wǎng)膜下水分是脫離引起，視網(wǎng)膜下積液可能會很長時間，半年甚至一年才能吸收，視力才能夠大范圍恢復(fù)。所以恢復(fù)時間還是與病情、手術(shù)時機有關(guān)系，多數(shù)情況下三個月后比較穩(wěn)定，視力相對比較穩(wěn)比較好，有的人可能更長，恢復(fù)快可能僅需一周左右。視網(wǎng)膜脫落手術(shù)恢復(fù)其實最主要的是恢復(fù)視力，視網(wǎng)膜脫落視力能恢復(fù)多少最主要與患者脫離病情的輕重有關(guān)系。視網(wǎng)膜脫離如脫離的裂孔很小，患者可能恢復(fù)快，如果較大可能恢復(fù)慢，但是常規(guī)情況下，視網(wǎng)膜脫落如果癥狀很輕微進行內(nèi)路手術(shù)，簡單進行內(nèi)路手術(shù)后，可能術(shù)后三兩天視力就會有很大的恢復(fù)，多數(shù)情況下一般一周左右隨著炎癥反應(yīng)消退，視力會有不同程度的提高，再過大概一個月又會有進一步的提高。多數(shù)情況下三個月后比較穩(wěn)定，達到大部分的恢復(fù)。但有的患者因為病情輕重不同，做手術(shù)的時間不同，有的患者恢復(fù)可能更慢。
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為什么出現(xiàn)閃光感要警惕視網(wǎng)膜脫落
從醫(yī)學(xué)上分析，出現(xiàn)閃光感是因為視網(wǎng)膜跟玻璃體之間相對的運動、牽拉或是視網(wǎng)膜局部有問題，它受到在外面的液體或者是牽拉的情況下出現(xiàn)閃光，出現(xiàn)閃光而有相對運動牽拉，會容易出現(xiàn)裂孔，所以出現(xiàn)閃光。出現(xiàn)閃光感要警惕視網(wǎng)膜脫落，患者出現(xiàn)閃光感，特別是短期內(nèi)出現(xiàn)，要去專門的眼科進行散瞳檢查，觀察有沒有視網(wǎng)膜的牽拉、裂孔，有無局部變性，有沒有發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的危險。如果檢查沒有發(fā)現(xiàn)，則不影響視力，可進行觀察；若有問題，除了閃光出現(xiàn)視力下降、視野的問題，可能是真的出現(xiàn)問題，更應(yīng)趕快來醫(yī)院復(fù)查。
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視網(wǎng)膜脫落后眼壓有什么變化
視網(wǎng)膜脫落后，會出現(xiàn)眼壓低、炎癥更重、癥狀混淆、腫瘤、其他的問題。視網(wǎng)膜脫落分為孔源性視網(wǎng)膜脫落，滲出性視網(wǎng)膜脫落，牽拉性視網(wǎng)膜脫落。最常見的視網(wǎng)膜脫落是孔源性視網(wǎng)膜脫落，孔源性視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔，液化的玻璃體轉(zhuǎn)移到視網(wǎng)膜，會出現(xiàn)眼壓低的情況?；颊吡芽纵^大，病程較長，眼壓會很低，眼壓低會使得炎癥更重，眼壓進一步降低，甚至形成惡性循環(huán)，導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落的癥狀混淆，引起脈絡(luò)膜脫離混淆成腫瘤或者是混淆成其他的問題。出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離后，患者應(yīng)盡快治療。
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視網(wǎng)膜脫落的治療方法
視網(wǎng)膜脫落早期，局部有小脫離的患者，可以不用手術(shù)，通過打激光或者眼睛里面短期打氣，先把視網(wǎng)膜貼回去，再去打激光。視網(wǎng)膜脫落以手術(shù)為主，手術(shù)方法主要有內(nèi)路和外路。采取內(nèi)路或者外路，需要根據(jù)患者脫落裂孔的情況，脫離范圍、裂孔位置、醫(yī)院手術(shù)設(shè)施、手術(shù)條件、醫(yī)生技術(shù)決定。外路手術(shù)是不打開眼球，在眼球外面進行手術(shù)；內(nèi)路手術(shù)是在眼球里面，在視網(wǎng)膜的表面，將玻璃體全切掉在眼睛里面，通過空氣或者是重水，把視網(wǎng)膜都貼回去，在有問題的地方，通過激光封閉，在里面填充硅油。
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視網(wǎng)膜脫落原因
高度近視者由于視網(wǎng)膜比一般人薄，一旦受到外界的沖擊和撞擊，很容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜破裂，視網(wǎng)膜也隨之變脆弱。此時，如有外力作用就很容易受傷。尤其不要參加劇烈的對抗性運動。高度近視要注意避免劇烈運動，一旦發(fā)生緊急情況，應(yīng)及時到眼科醫(yī)院檢查治療。
視網(wǎng)膜脫落嚴重嗎
視網(wǎng)膜脫落如果在早期沒有發(fā)現(xiàn)或處理不及時，視網(wǎng)膜脫落會發(fā)展影響黃斑區(qū)，視力會受到很大程度的影響。視網(wǎng)膜脫落一定要高度重視，盡快就診，及時的治療。如不治療或治療不當(dāng)，會引起視力不同程度的受損，甚至還會引起眼球萎縮，最后導(dǎo)致失明。
高度近視容易視網(wǎng)膜脫落嗎
高度近視者由于視網(wǎng)膜比一般人薄，一旦受到外界的沖擊和撞擊，很容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜破裂，視網(wǎng)膜也隨之變脆弱。此時，如有外力作用就很容易受傷。尤其不要參加劇烈的對抗性運動。高度近視要注意避免劇烈運動，一旦發(fā)生緊急情況，應(yīng)及時到眼科醫(yī)院檢查治療。
