乳腺結(jié)節(jié)等級(jí)怎么分
發(fā)布時(shí)間:2019-12-1062863次收聽
語音內(nèi)容:
乳腺結(jié)節(jié)的分級(jí)主要根據(jù)影像學(xué)對(duì)于腫塊的描述進(jìn)行評(píng)價(jià),主要包括大小、位置、范圍,腫塊的邊界、邊緣、形狀、內(nèi)部及后部回聲,鈣化及周圍組織結(jié)構(gòu)的變化,分為0到5級(jí)。
0級(jí)是指乳腺臨床有陽性體征,但影像學(xué)需要結(jié)合其他影像學(xué)檢查,進(jìn)一步評(píng)估;1級(jí)是指臨床上無陽性體征超聲影像未見異常,2級(jí)是指良性病變,基本上可以排除惡性病變,但是需要定期隨訪,一般建議6到12個(gè)月復(fù)查,3級(jí)是指可能良性病灶,建議短期一般3到6個(gè)月復(fù)查及進(jìn)一步檢查,4級(jí)是指可疑的惡性病灶,惡性的可能性為2%到95%,通常需要進(jìn)一步檢查,建議組織病理學(xué)檢查包括細(xì)針穿刺、空芯針穿刺、手術(shù)活檢;5級(jí)是指影像學(xué)高度懷疑是惡性,應(yīng)積極采取,適當(dāng)?shù)脑\斷及處理措施,6級(jí)是指病理學(xué)檢查已確診惡性,但還未進(jìn)行治療的影像學(xué)評(píng)估。
0級(jí)是指乳腺臨床有陽性體征,但影像學(xué)需要結(jié)合其他影像學(xué)檢查,進(jìn)一步評(píng)估;1級(jí)是指臨床上無陽性體征超聲影像未見異常,2級(jí)是指良性病變,基本上可以排除惡性病變,但是需要定期隨訪,一般建議6到12個(gè)月復(fù)查,3級(jí)是指可能良性病灶,建議短期一般3到6個(gè)月復(fù)查及進(jìn)一步檢查,4級(jí)是指可疑的惡性病灶,惡性的可能性為2%到95%,通常需要進(jìn)一步檢查,建議組織病理學(xué)檢查包括細(xì)針穿刺、空芯針穿刺、手術(shù)活檢;5級(jí)是指影像學(xué)高度懷疑是惡性,應(yīng)積極采取,適當(dāng)?shù)脑\斷及處理措施,6級(jí)是指病理學(xué)檢查已確診惡性,但還未進(jìn)行治療的影像學(xué)評(píng)估。
分享到微信朋友圈
×打開微信,點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”,
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
birads3類會(huì)變成2類嗎
在進(jìn)行乳腺鉬靶檢查時(shí),如果被診斷為birads3類,是不會(huì)變成2類的。這種情況需要定期到醫(yī)院復(fù)查,觀察乳腺結(jié)節(jié)的大小變化,必要時(shí)可手術(shù)治療。出現(xiàn)乳房脹痛等癥狀的,可通過口服藥物或熱敷等方式改善。
乳腺結(jié)節(jié)如何調(diào)理
調(diào)理乳腺結(jié)節(jié)調(diào)理可通過運(yùn)動(dòng)療法、飲食調(diào)理、中藥療法、針灸療法等進(jìn)行調(diào)理,促進(jìn)結(jié)節(jié)消失。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/F6/ooYBAF4AhYmAOVSdAALCfRj-tWk26.jpeg)
乳房長(zhǎng)結(jié)節(jié)怎么辦
乳房長(zhǎng)結(jié)節(jié)需要盡快到正規(guī)醫(yī)院明確診斷。一旦患者發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),需要盡快及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院,尤其是乳腺??凭驮\,通過影像的檢查明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果考慮有惡性的可能,則需要做更嚴(yán)格的檢查,或局部穿刺來明確診斷。很多女性在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有乳房結(jié)節(jié),患者更關(guān)心的是是良性還是惡性,或者結(jié)節(jié)有沒有惡變的可能。實(shí)際上大多數(shù)的結(jié)節(jié)都是良性,常見是乳腺增生性結(jié)節(jié)或腺瘤,惡性的腫瘤就是乳腺癌,乳腺癌的發(fā)生率在萬分之四十至五十左右,相對(duì)于增生,腺瘤的惡性幾率非常低。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/00/D7/oYYBAF4AUaSARstKAALWGooRqhc27.jpeg)
乳腺結(jié)節(jié)能自愈嗎
乳腺結(jié)節(jié),無法明確哪個(gè)結(jié)節(jié)能自愈,哪個(gè)結(jié)節(jié)不能自愈。由于乳腺結(jié)節(jié)有良性的結(jié)節(jié)、惡性的結(jié)節(jié)、情況不明的結(jié)節(jié),病因也很多,而且屬于常見疾病,有類增生性的結(jié)節(jié),在整個(gè)生理過程中會(huì)因?yàn)樯碜兓?,并非所有的結(jié)節(jié)都能確定預(yù)后情況。因此發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)還是應(yīng)該到??漆t(yī)院進(jìn)行就診,來明確這個(gè)結(jié)節(jié)可能的性質(zhì)、結(jié)節(jié)是否需要處理。發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)首先要明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),增生性的結(jié)節(jié)、乳腺纖維腺瘤、惡性癌癥,這些結(jié)節(jié)都會(huì)有不同的表現(xiàn)。判斷乳腺結(jié)節(jié)的預(yù)后,需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
乳腺結(jié)節(jié)怎么分類
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/00/4C/oYYBAF24A12AaKGDAALrlabr8S477.jpeg)
乳腺結(jié)節(jié)從結(jié)節(jié)性質(zhì)來講,一般分為囊性結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)。如果從結(jié)節(jié)的良惡性來講,可分為良性結(jié)節(jié)、惡性結(jié)節(jié)兩大類。乳腺囊性結(jié)節(jié)多半是乳腺囊腫,一般都是良性,在臨床上不用太多擔(dān)心,定期檢查就可。若乳腺實(shí)性結(jié)節(jié),要仔細(xì)區(qū)分,到底是良性實(shí)性結(jié)節(jié),還是惡性實(shí)性結(jié)節(jié)。良性實(shí)性結(jié)節(jié)多見于良性腫瘤,包括纖維瘤、乳頭狀腫瘤、脂肪瘤、脂肪壞死或增生結(jié)節(jié)。良性結(jié)節(jié)若比較大,可考慮手術(shù)切除;惡性結(jié)節(jié)主要指比較早期乳腺癌。結(jié)節(jié)需要特別重視,可能需要手術(shù),包括后續(xù)綜合治療,化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等。具體到底是良性結(jié)節(jié)、惡性結(jié)節(jié),需要影像學(xué)進(jìn)行初步判斷,包括乳腺彩超、鉬靶、核磁。最終定性需要病理學(xué),通過穿刺或手術(shù)切除最終明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。
得了乳腺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么辦
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/00/9B/o4YBAF24A3KAUkXaAAL7SY0BrGw07.jpeg)
得了乳腺結(jié)節(jié),要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,根據(jù)良惡性對(duì)癥治療。在門診也經(jīng)常遇到患者非常的緊張,說發(fā)現(xiàn)了乳腺上有結(jié)節(jié),特別的驚慌失措。實(shí)際發(fā)現(xiàn)了乳腺結(jié)節(jié)也并不要特別的緊張,因?yàn)?,雖然說乳腺癌是女性健康的一個(gè)重要?dú)⑹郑彩桥詯盒阅[瘤居第一位,或者是說第二位。但,得乳腺癌的人數(shù)還是少之又少,大概是在十萬分之五十到十萬分之一百的發(fā)生率之間。所以,絕大多數(shù)乳腺結(jié)節(jié),還是良性結(jié)節(jié),包括常見有纖維瘤,包括囊腫,包括脂肪顆粒,增生結(jié)節(jié),包括脂肪壞死形成的結(jié)節(jié)。所以,絕大多數(shù)結(jié)節(jié)并不用特別的擔(dān)心。但,確實(shí)要建議有乳腺結(jié)節(jié)的病人,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),心里面確實(shí)應(yīng)該有這個(gè)警惕性,到專業(yè)性強(qiáng)的??漆t(yī)院,或者綜合醫(yī)院的乳腺科去做一個(gè)徹底的排查。最后通過有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生的體檢和乳房相關(guān)的專業(yè)的檢查,確定了是良性結(jié)節(jié),其實(shí)心里也就踏實(shí)了。然后就能夠采用相應(yīng)治療方法,比如有的可能通過一個(gè)小手術(shù)解決問題,有的可能需要適當(dāng)?shù)倪@種疏通按摩,還有的結(jié)節(jié)需要適當(dāng)?shù)某运幙刂?,也要仔?xì)地遵醫(yī)囑才能夠把結(jié)節(jié)徹底的消除,才能夠更放心。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/00/47/oYYBAF22pveASWpdAAKVrKVziUk79.jpeg)
乳腺結(jié)節(jié)可以揉開嗎
乳腺結(jié)節(jié)實(shí)際臨床上有很多的治療方法,揉搓的這種治療方法特別的不建議,因?yàn)槲覀冊(cè)诖_定結(jié)節(jié)的良惡性質(zhì)之前,如果盲目的就結(jié)節(jié)進(jìn)行按摩揉搓,經(jīng)常會(huì)把一些良性的結(jié)節(jié)會(huì)揉碎,揉到破潰或者是出血,如果萬一是惡性結(jié)節(jié),通過揉搓,還有可能造成腫瘤破潰,加快腫瘤血型轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。所以,如果發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié),第一個(gè)所要做的就是到專業(yè)性比較強(qiáng)的醫(yī)院和經(jīng)驗(yàn)豐富的??漆t(yī)生那里做相關(guān)的專業(yè)性的檢查,判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果是良性的增生結(jié)節(jié),脂肪顆?;蛘呤钦f囊性的小的囊腫結(jié)節(jié),可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┗钛龅闹兴幹委?。如果是BR-RADS分類比較高的結(jié)節(jié),可能需要通過穿刺活檢,或者是說手術(shù)切除活檢來明確這個(gè)結(jié)節(jié)的性質(zhì),然后再?zèng)Q定下一步的治療。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/00/92/o4YBAF22pveADUHPAAKj7Xj-6HQ91.jpeg)
乳腺結(jié)節(jié)吃什么食物好
我們?cè)谂R床上的實(shí)際更多的給患者的一個(gè)建議就是,首先如果發(fā)現(xiàn)乳房上的結(jié)節(jié),先要到我們專業(yè)性比較強(qiáng)的??漆t(yī)院做一個(gè)相應(yīng)的比較規(guī)范化的體檢,比如說乳腺彩超,必要時(shí)還需要做乳腺鉬靶和核磁的檢查,再結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn),判斷一下結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果是很放心的增生結(jié)節(jié),不必特別吃藥,建議這種患者盡量低脂低糖,清淡飲食,避免辛辣刺激的食物,因?yàn)檫@些刺激性的食物,可能會(huì)造成增生更加加重。適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┚S生素C豐富的食物,各種蔬菜,水果,甘藍(lán),胡蘿卜,香菇等。
乳腺結(jié)節(jié)吃什么散結(jié)快
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/00/A7/oYYBAF3qIseAKH_0AALfLwp7OsY07.jpeg)
乳腺結(jié)節(jié)除乳腺囊腫、積乳及乳腺炎有消失的可能,其他結(jié)節(jié)出現(xiàn)后非手術(shù)治療很難會(huì)消失,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服乳塊消、乳癖消片、小金丸、逍遙丸等中成藥,可能對(duì)腫塊的退縮及緩解不適感覺有效果。乳腺小的囊腫在定期觀察過程中有自行吸收消失的可能,但大的囊腫或合并癥狀的膿腫常仍需手術(shù)切除。乳腺炎常見是哺乳期急性乳腺炎,通常是因乳汁淤積后細(xì)菌感染引起急性蜂窩織炎,經(jīng)過抗生素、濕敷、疏通乳汁等治療后可痊愈,腫塊可消失。飲食上需注意少吃含脂肪高、高膽固醇等不健康及辛辣刺激的食物,不能吃蜂王漿、胎盤等高激素類食物,戒煙限酒。多吃高纖維素類食物,清淡飲食,注意營(yíng)養(yǎng)均衡,保持體重,如果肥胖需注意減肥。日常工作和生活中注意保持良好的心態(tài),不要經(jīng)常生氣等不良情緒,勞逸結(jié)合,每月進(jìn)行一次乳房自我檢查。
乳腺結(jié)節(jié)三級(jí)是什么原因
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/00/94/ooYBAF2pTqeAIdiwAAK7IGyvw1033.jpeg)
乳腺結(jié)節(jié)三級(jí)是怎么回事,乳腺結(jié)節(jié)三級(jí),我們講的就主要這個(gè)三級(jí),乳腺的檢查,實(shí)際是除了手診之外,乳腺的檢查還有三種很重要的檢查方法,有超聲波檢查、有鉬靶照線檢查,還有核磁共振檢查,那做這些檢查之后,也實(shí)際上有的時(shí)候也很難確診是什么疾病。一般我們國際上有個(gè)標(biāo)準(zhǔn),通過這些檢查之后,把乳房分成幾個(gè)級(jí)別,有的是叫幾類,有的是叫一級(jí)二級(jí)三級(jí)四級(jí)五級(jí),有的是叫一類二類三類四類五類。那這里面怎么解讀,我們?cè)敢庹f,比如說就說三級(jí),三級(jí)就是它有惡性的風(fēng)險(xiǎn),但是惡性風(fēng)險(xiǎn)比較小。怎么說,比如說一百個(gè)人是三級(jí)的話,乳腺癌的病人不到兩個(gè)人,就是惡性的可能性小于2%。所以乳腺癌的可能性還是比較小的。所以三級(jí)在我們臨床工作中非常常見,可以表現(xiàn)為彩超上的三級(jí),可以表現(xiàn)在鉬靶照相的三級(jí),甚至有的核磁共振上三級(jí)。所以在我們臨床工作中,在三級(jí)的情況下,沒有必要做手術(shù),有的時(shí)候可以每半年或者一年復(fù)查追蹤這個(gè)檢查,如果這個(gè)三級(jí)下次檢查還是三級(jí),那就繼續(xù)檢查,如果這個(gè)三級(jí)某一次檢查變成四級(jí)了,甚至五級(jí)了,那我們要積極的干預(yù),積極去做診斷,積極做手術(shù)處理。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/00/7C/ooYBAF2mzvuAdVrAAALdvYtBqDY05.jpeg)
乳腺結(jié)節(jié)三級(jí)會(huì)癌變嗎
乳腺結(jié)節(jié)三級(jí)會(huì)不會(huì)癌變不能確定,需要進(jìn)行臨床觀察。臨床上常用BI-RADS對(duì)乳腺腫物進(jìn)行分級(jí),有以下幾種情況:臨床認(rèn)為一級(jí)沒有問題。二級(jí)是良性結(jié)節(jié)。三級(jí)也是良性結(jié)節(jié),但結(jié)節(jié)比較大,可能需要半年或一年時(shí)間進(jìn)行臨床觀察。四級(jí)存在惡變可能性,分為BI-RADS4A,BI-RADS4B和BI-RADS4C,BI-RADS4A有5%左右的惡變率,BI-RADS4B有40%-50%的惡變率,BI-RADS4C可有80%-90%的惡變率。五級(jí)考慮乳腺癌。六級(jí)可明確乳腺癌。所以,臨床上BI-RADS三級(jí)的結(jié)節(jié),需對(duì)患者進(jìn)行臨床觀察,隨時(shí)到醫(yī)院復(fù)診,查看結(jié)節(jié)是否有變化,如出現(xiàn)變化,需進(jìn)一步的檢查,甚至做穿刺手術(shù)等。
乳腺結(jié)節(jié)3級(jí)必須做手術(shù)嗎
乳腺結(jié)節(jié)分為6級(jí),3級(jí)并不特別嚴(yán)重,因此乳腺結(jié)節(jié)3級(jí)不是必須手術(shù)治療,只要注意日常調(diào)理以及定期復(fù)查即可。在復(fù)查過程中,如果結(jié)節(jié)增大或者發(fā)生癌變,這種情況下應(yīng)積極手術(shù)治療。
乳腺結(jié)節(jié)按摩管用嗎
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/75/08/oYYBAF1k-QWAAWW_AALuCnnbJd481.jpeg)
乳腺結(jié)節(jié)按摩作用不大。乳房按摩包括很多種,但多數(shù)都只是保健性的手法按摩,以舒適為主;另外一類是以疏通為主。乳腺結(jié)節(jié)患者如果是哺乳期的乳汁淤積,就可以做按摩;但所有的手法按摩,其實(shí)總的對(duì)乳腺結(jié)節(jié)的幫助并不是特別大。乳腺結(jié)節(jié)的按摩是保健性,以舒適為主。乳腺結(jié)節(jié)患者如果在經(jīng)期前,或者生理期前出現(xiàn)乳房脹痛,就可以通過這種手法按摩來緩解。但是部分乳腺結(jié)節(jié)患者,尤其是臨床可疑有低度的惡變風(fēng)險(xiǎn),或者結(jié)節(jié)形態(tài)稍微有可疑的時(shí)候,不建議大家做按摩;因?yàn)橛械陌茨Φ牧Χ冗^大,即暴力按摩,可以導(dǎo)致結(jié)節(jié)的出血,或者是結(jié)節(jié)的創(chuàng)傷,創(chuàng)傷之后也可以導(dǎo)致惡變的風(fēng)險(xiǎn),所以有些外傷性的乳腺癌也很常見。如果患者出現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié),不要企圖通過按摩來讓結(jié)節(jié)消失,而是要密切關(guān)注結(jié)節(jié)的形態(tài)、動(dòng)態(tài)變化,定期復(fù)查更為重要。
乳腺結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
乳腺結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎?乳腺結(jié)節(jié)是一種比較常見的乳腺異?,F(xiàn)象,病情可大可小,需要女性朋友們引起重視,做好定期的復(fù)查,乳腺增生引起脹痛是非常常見的癥狀,不少人因此就診,乳腺超聲是常規(guī)的檢查,多數(shù)可能會(huì)查出乳腺結(jié)節(jié),是不是一定要手術(shù),那么,乳腺增生和乳腺結(jié)節(jié)是什么關(guān)系呢?
乳腺結(jié)節(jié)是氣出來的嗎
生氣后會(huì)加重乳腺增生的癥狀,和月經(jīng)前乳房脹痛不適的表現(xiàn)類似,乳腺增生可表現(xiàn)為模糊的顆粒感和片狀增厚,因此要乳腺專家來判斷到底是乳腺增生引起的“結(jié)節(jié)感”,還是真正的乳腺結(jié)節(jié)?這需要乳腺專家手診才能明確。