乳腺結(jié)節(jié)的病因是什么
發(fā)布時(shí)間:2019-12-1064374次收聽(tīng)
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乳房結(jié)節(jié)的原因可能是膿腫或感染,腺瘤或纖維腺瘤,囊腫,脂肪壞死,脂肪瘤,乳腺癌等引起的。
女性乳房由不同類型的組織組成,主要的兩種組織類型是產(chǎn)生乳汁的乳腺及運(yùn)輸乳汁到乳頭的乳管。乳房組織的組成可以根據(jù)功能的不同而有所不同。例如,哺乳期時(shí),乳房比非哺乳期時(shí)看起來(lái)要大。乳房也包含纖維結(jié)締組織、脂肪組織、神經(jīng)、血管和淋巴結(jié)。乳房的每個(gè)部位對(duì)身體內(nèi)環(huán)境的變化都有不同的反應(yīng)。這些變化會(huì)影響乳房的感覺(jué)和質(zhì)地,也會(huì)影響乳房腫塊的發(fā)育。
有些乳房腫塊感覺(jué)好像有一個(gè)明顯的邊界,而另一些可能感覺(jué)像局部組織增厚。依據(jù)病史、查體及彩超、鉬靶等輔助檢查可以初步判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì),若不能排除惡性,需進(jìn)一步行穿刺或手術(shù)活檢等組織病理學(xué)檢查。
女性乳房由不同類型的組織組成,主要的兩種組織類型是產(chǎn)生乳汁的乳腺及運(yùn)輸乳汁到乳頭的乳管。乳房組織的組成可以根據(jù)功能的不同而有所不同。例如,哺乳期時(shí),乳房比非哺乳期時(shí)看起來(lái)要大。乳房也包含纖維結(jié)締組織、脂肪組織、神經(jīng)、血管和淋巴結(jié)。乳房的每個(gè)部位對(duì)身體內(nèi)環(huán)境的變化都有不同的反應(yīng)。這些變化會(huì)影響乳房的感覺(jué)和質(zhì)地,也會(huì)影響乳房腫塊的發(fā)育。
有些乳房腫塊感覺(jué)好像有一個(gè)明顯的邊界,而另一些可能感覺(jué)像局部組織增厚。依據(jù)病史、查體及彩超、鉬靶等輔助檢查可以初步判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì),若不能排除惡性,需進(jìn)一步行穿刺或手術(shù)活檢等組織病理學(xué)檢查。
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乳腺結(jié)節(jié)4A類穿刺怎么做
乳腺結(jié)節(jié)4A類考慮乳腺結(jié)節(jié)惡變的可能,可通過(guò)穿刺的方式來(lái)獲取病理組織進(jìn)行檢查,確定其性質(zhì),方便后續(xù)治療。穿刺步驟:第一步:對(duì)乳房進(jìn)行B型超聲波檢查,確定穿刺位置。第二步:向患處乳房的局部進(jìn)行麻醉,然后對(duì)整個(gè)乳房組織進(jìn)行消毒。第三步:使用細(xì)針對(duì)乳腺結(jié)節(jié)進(jìn)行穿刺,抽取適量的病理組織。如果確診為良性,可通過(guò)熱敷、理療等方式緩解乳房不適癥狀,如腫脹、疼痛等;如果是惡性,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全乳房切除術(shù),術(shù)后可能需要化療、放射治療等。
乳房彩超適合多久做一次
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乳房彩超的檢查作為簡(jiǎn)便、易行,沒(méi)有任何的副作用和輻射,而且價(jià)格也比較低廉的檢查,為廣大的女性患者所接受。而且對(duì)于東方女性,乳腺并不是體積特別的大,而且整個(gè)乳腺又偏致密,所以乳腺彩超在國(guó)人的乳房檢查當(dāng)中起著非常重要的作用,不論任何年齡的女性,都可以做乳腺彩超的檢查。乳腺彩超是根據(jù)超聲波的反射來(lái)判斷有無(wú)結(jié)節(jié)及腫物,以及腫物的性質(zhì),一般建議從30歲之后,每年至少做一次乳腺彩超。對(duì)于一些高危的患者,比如家里有乳腺癌,或者卵巢癌的家族史,有乳腺癌、卵巢癌相關(guān)的遺傳基因突變,像BRCA1和BRCA2的基因突變,還比如體內(nèi)雌激素水平比較高,絕經(jīng)很晚,月經(jīng)來(lái)的很早情況,建議可以增加乳腺彩超的頻率,每半年做一次乳腺的彩超。對(duì)有經(jīng)驗(yàn)的彩超專家來(lái)說(shuō),可以發(fā)現(xiàn)非常細(xì)微,細(xì)小的病變,以及導(dǎo)管內(nèi)的病變。很多早期的乳腺癌都是通過(guò)乳腺彩超來(lái)發(fā)現(xiàn),并且得到非常及時(shí)的早期治療,也大大提高了早期乳腺癌的檢出率,從而進(jìn)一步的提高了治愈率。當(dāng)然,除了乳腺彩超之外,乳腺X線的檢查,也就是常說(shuō)的乳腺鉬靶檢查,以及乳腺的強(qiáng)化核磁檢查,對(duì)于發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的病變都很重要,各有優(yōu)缺點(diǎn)。
乳腺實(shí)性結(jié)節(jié)會(huì)不會(huì)自行消退
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乳腺實(shí)性結(jié)節(jié)實(shí)際一般來(lái)說(shuō),是不會(huì)自行消退的。因?yàn)閷?shí)性結(jié)節(jié)一旦成瘤,可以長(zhǎng)期不變,就是說(shuō)很長(zhǎng)時(shí)間都沒(méi)有什么變化,這種情況是比較多見(jiàn)。像良性的腫瘤,包括纖維瘤、脂肪瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤,特別是在年齡偏大的女性,像50歲以上或者六七十歲這種良性腫瘤,因?yàn)槟挲g大的患者,體內(nèi)雌激素水平也是比較低的,也失去刺激,良性結(jié)節(jié)生長(zhǎng)的激素方面的因素,所以會(huì)長(zhǎng)期的不變。可能消退的結(jié)節(jié)更多的是囊性結(jié)節(jié),比如說(shuō)囊腫,可能會(huì)被身體吸收或者是說(shuō)囊腫可能不小心破裂,也達(dá)到一個(gè)消退的效果。如果是乳腺的惡性的實(shí)性結(jié)節(jié),一般來(lái)說(shuō)還會(huì)生長(zhǎng)速度比較快,一直在生長(zhǎng),而且隨著結(jié)節(jié)的增大,可能周圍也會(huì)出現(xiàn)伴隨的血管增加,有血流信號(hào),這個(gè)時(shí)候要特別的小心。根據(jù)BI-RADS分類,可能需要做穿刺活檢,明確病理診斷。
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形態(tài)不規(guī)則的乳腺結(jié)節(jié)就是惡性嗎
形態(tài)不規(guī)則的乳腺結(jié)節(jié)未必都是惡性。不規(guī)則也包括一些分葉狀的,像小的分葉狀的腫瘤,更多的情況,它也是一種良性的疾病。只是說(shuō)更不規(guī)則,像蟹足樣生長(zhǎng),有很長(zhǎng)的爪子,對(duì)周圍浸潤(rùn)、侵犯的非常厲害,像海星狀的生長(zhǎng),惡性的可能性會(huì)更高。所以乳腺的結(jié)節(jié)單純形態(tài)不規(guī)則,不能蓋棺定論就是惡性,還應(yīng)該綜合考量其他的因素。最終金標(biāo)準(zhǔn)的診斷,還要靠穿刺活檢,通過(guò)細(xì)針穿刺,或者是說(shuō)粗針穿刺CNB,才能夠取到結(jié)節(jié)里邊的腫瘤細(xì)胞,最終定性到底是良性結(jié)節(jié),還是惡性結(jié)節(jié)。
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乳腺結(jié)節(jié)一般是片狀的嗎
乳腺結(jié)節(jié)一般還不是片狀的,最為常見(jiàn)的乳腺結(jié)節(jié)還是圓形的或者橢圓形的。也有一些結(jié)節(jié)是一種扁片狀的結(jié)節(jié),實(shí)際并不太多見(jiàn)。一般來(lái)說(shuō),圓形或者是說(shuō)橢圓形的結(jié)節(jié)都是良性的腫瘤,囊腫的可能性比較大。片狀的結(jié)節(jié)更多的是增生結(jié)節(jié)可能性比較大。惡性的癌結(jié)節(jié)往往是呈一種蟹足樣的生長(zhǎng),邊界比較模糊、不清楚,而且向周圍有一定的浸潤(rùn)的生長(zhǎng)方式。
兒童乳腺結(jié)節(jié)掛什么科
兒童乳腺結(jié)節(jié)可選擇小兒普通外科和乳腺外科,其誘因較多,主要包含基因突變、環(huán)境影響、內(nèi)分泌激素水平變化等。
乳房長(zhǎng)結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么辦
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乳房結(jié)節(jié)現(xiàn)在越來(lái)越受到大家的關(guān)注,很多女性在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)自己有結(jié)節(jié)。大家更關(guān)心的是結(jié)節(jié)是良性的還是惡性結(jié)節(jié),或者結(jié)節(jié)有沒(méi)有惡變的可能。實(shí)際上大多數(shù)的結(jié)節(jié)都是良性,而常見(jiàn)的就是乳腺增生性的結(jié)節(jié)或者是腺瘤。惡性的腫瘤就是乳腺癌,乳腺癌的發(fā)生率基本上是萬(wàn)分之四十至五十左右,相對(duì)于常見(jiàn)的增生,腺瘤的惡性幾率非常低。如果一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),患者需要盡快及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院,尤其是乳腺??凭驮\。需要通過(guò)一些影像的檢查來(lái)明確,結(jié)節(jié)的性質(zhì)有可能是怎樣,如果是良性,只需要進(jìn)行隨訪檢查。如果考慮有惡性的可能,則需要進(jìn)一步做一些更嚴(yán)格的檢查,或者進(jìn)行局部穿刺來(lái)明確是不是癌癥。因此,如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),建議到正規(guī)的醫(yī)院就診,而不是患者自己去判斷結(jié)節(jié)可能怎么樣。
乳腺結(jié)節(jié)如何判斷良性
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乳腺結(jié)節(jié)可以采用穿刺活檢的方法來(lái)判斷是否良性。乳腺結(jié)節(jié)到底是良性還是惡性,實(shí)際需要綜合的判斷,當(dāng)然??漆t(yī)生、外科醫(yī)生的查體也非常的重要,除了臨床醫(yī)生體檢之外,其它的檢查也是經(jīng)常用到的包括乳腺的彩超,包括乳腺的x線檢查,也就是鉬靶,包括乳腺的核磁檢查都經(jīng)常用得到。檢查會(huì)提供綜合的信息,最終給指向,就是結(jié)節(jié)是偏良性,還是偏不好。在醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)上實(shí)際有叫BI-RADS分類,BI-RADS分類,它從0分到5,級(jí)別越高說(shuō)明惡性的風(fēng)險(xiǎn)是越高的。最終結(jié)節(jié)是良性是惡性的,實(shí)際還是要靠病理學(xué)的診斷??梢圆捎么┐袒顧z的方法,里邊又包括細(xì)針穿刺和粗針穿刺,也可以采用手術(shù)切除的方法,最后通過(guò)病理化驗(yàn),看看里面有沒(méi)有癌細(xì)胞或者惡性的腫瘤性細(xì)胞來(lái)最終卻確定結(jié)節(jié)的良惡性。所以病理診斷是結(jié)節(jié)判斷的金標(biāo)準(zhǔn)。但是也不是所有的結(jié)節(jié)都要做病理診斷,一般來(lái)說(shuō)對(duì)BI-RADS分類在四類以上的還是要做穿刺或者是切除的活檢來(lái)判斷,如果分類比較低,一二類或三類更多的是采用隨訪觀察的辦法,比較大的三類結(jié)節(jié)在臨床上也會(huì)經(jīng)常建議病人要手術(shù)切掉。
乳腺結(jié)節(jié)吃哪些食物好
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有患者會(huì)經(jīng)常的問(wèn)到說(shuō)我有乳腺結(jié)節(jié),我吃什么食物好,會(huì)使這些結(jié)節(jié)消掉,或者是說(shuō)可以預(yù)防性的不長(zhǎng)結(jié)節(jié)呢。我們?cè)谂R床上的實(shí)際更多的給這些患者的一個(gè)建議就是,首先如果發(fā)現(xiàn)乳房上的結(jié)節(jié),先要到專業(yè)性比較強(qiáng)的??漆t(yī)院做一個(gè)相應(yīng)的比較規(guī)范化的體檢,比如說(shuō)乳腺的彩超,必要時(shí)做乳腺的鉬靶和核磁的檢查,再結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn),判斷一下結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果確實(shí)是很放心的增生結(jié)節(jié),不必說(shuō)特別的吃藥,建議患者可以采取低脂低糖的飲食,避免辛辣刺激的食物,因?yàn)檫@些刺激性的食物,可能會(huì)造成增生更加嚴(yán)重,增生加重可能會(huì)使結(jié)節(jié)更為明顯。建議這一類患者就盡量低脂低糖飲食,清淡飲食,另外適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┚S生素C豐富的食物,各種蔬菜,水果,綠葉蔬菜,或者是甘藍(lán),胡蘿卜,包括香菇這一類東西,這類食物可能對(duì)患者減少結(jié)節(jié),減輕增生的癥狀會(huì)更有好處。
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乳腺結(jié)節(jié)的病因是什么
乳腺結(jié)節(jié)的病因是什么,乳房里面首先有乳腺的小葉,把小葉連接起來(lái)的有乳腺的導(dǎo)管,然后是所有導(dǎo)管聚集在乳頭的部位,從乳孔連接出來(lái)。除了乳腺的小葉乳腺的導(dǎo)管之外,乳腺里還有脂肪組織,有血管,有神經(jīng),有淋巴管,有韌帶,這些結(jié)構(gòu)組織都可以長(zhǎng)新生物。這些長(zhǎng)的新生物都可以形成乳腺結(jié)節(jié)。乳腺的結(jié)節(jié)到底是什么,需要做一些檢查。比如說(shuō)做超聲波檢查,做鉬靶照線檢查,甚至做核磁共振檢查。這些檢查都確認(rèn)不了的時(shí)候,還可以做手術(shù)切除的病理學(xué)的檢查。如果不做手術(shù)切除,可以做細(xì)針穿刺的細(xì)胞學(xué)檢查,或者做粗針的穿刺的組織學(xué)檢查。當(dāng)然還有其他的檢查,也包括乳管鏡的檢查。通過(guò)這些檢查,就可以確認(rèn)這種結(jié)節(jié)是什么結(jié)節(jié),是什么性質(zhì)的。
乳腺結(jié)節(jié)3級(jí)必須做手術(shù)嗎
乳腺結(jié)節(jié)分為6級(jí),3級(jí)并不特別嚴(yán)重,因此乳腺結(jié)節(jié)3級(jí)不是必須手術(shù)治療,只要注意日常調(diào)理以及定期復(fù)查即可。在復(fù)查過(guò)程中,如果結(jié)節(jié)增大或者發(fā)生癌變,這種情況下應(yīng)積極手術(shù)治療。
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乳腺結(jié)節(jié)需要切除嗎
乳腺結(jié)節(jié)不一定切除,首先做全面評(píng)估,如果乳腺結(jié)節(jié)有惡變機(jī)率,或者惡變的可能性比較高時(shí),才需要做活檢或者是手術(shù)切除,而不是所有乳腺結(jié)節(jié)患者都一定要手術(shù),部分患者觀察就可以。乳腺結(jié)節(jié)指乳房中兩公分以內(nèi)的占位,是占位效應(yīng)較小的各類非正常組織的統(tǒng)稱。所以乳腺結(jié)節(jié)可能是囊腫,也可能是表現(xiàn)為低回聲形態(tài)規(guī)則的結(jié)節(jié),有時(shí)也表現(xiàn)為纖維腺瘤。乳腺結(jié)節(jié)通常都可以觀察到,如果結(jié)節(jié)形態(tài)稍微不規(guī)則,或者是有一定惡變風(fēng)險(xiǎn)的乳腺結(jié)節(jié),建議患者盡量做活檢,確定結(jié)節(jié)類型。
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