糖尿病腳腫是什么原因
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1051865次收聽
語音內(nèi)容：
糖尿病容易并發(fā)各種慢性的并發(fā)癥，比如糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病腎病，糖尿病神經(jīng)病變，糖尿病大血管病變。糖尿病出現(xiàn)腳腫可能要考慮以下原因：
第一、糖尿病腎病，糖尿病腎病早期會(huì)出現(xiàn)尿微量白蛋白，逐漸出現(xiàn)大量尿蛋白，當(dāng)?shù)鞍状罅颗懦鲶w外，血液中蛋白濃度降低，血管內(nèi)液體向血管外移動(dòng)，因此出現(xiàn)低蛋白水腫。
第二、糖尿病血管病變，糖尿病微循環(huán)障礙，當(dāng)遠(yuǎn)端肢體循環(huán)不好，血液回流障礙，過多的液體儲(chǔ)留，也會(huì)導(dǎo)致腳腫。
第三、糖尿病外的因素，比如肝源性水腫、心源性水腫。糖尿病容易合并冠心病，心力衰竭可以出現(xiàn)下肢水腫。
肝源性水腫多是由于肝硬化導(dǎo)致的下肢水腫。當(dāng)然糖尿病出現(xiàn)腳腫臨床上還是前兩種原因多見。
第一、糖尿病腎病，糖尿病腎病早期會(huì)出現(xiàn)尿微量白蛋白，逐漸出現(xiàn)大量尿蛋白，當(dāng)?shù)鞍状罅颗懦鲶w外，血液中蛋白濃度降低，血管內(nèi)液體向血管外移動(dòng)，因此出現(xiàn)低蛋白水腫。
第二、糖尿病血管病變，糖尿病微循環(huán)障礙，當(dāng)遠(yuǎn)端肢體循環(huán)不好，血液回流障礙，過多的液體儲(chǔ)留，也會(huì)導(dǎo)致腳腫。
第三、糖尿病外的因素，比如肝源性水腫、心源性水腫。糖尿病容易合并冠心病，心力衰竭可以出現(xiàn)下肢水腫。
肝源性水腫多是由于肝硬化導(dǎo)致的下肢水腫。當(dāng)然糖尿病出現(xiàn)腳腫臨床上還是前兩種原因多見。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
飯后血糖8.5算高嗎
飯后血糖8.5mmol/L算不算高，需要看進(jìn)餐后多久的血糖水平，不能一概而論。如果餐后1小時(shí)或者2小時(shí)的血糖濃度是8.5mmol/L，血糖輕度升高，一般來說餐后2小時(shí)內(nèi)血糖濃度應(yīng)該低于7.8mmol/L，超過7.8mmol/L但是低于11.1mmol/L的情況下考慮是糖耐量受損，可以檢查糖化血紅蛋白看一下最近三個(gè)月的血糖代謝情況，另外進(jìn)行OGTT也就是葡萄糖耐受性試驗(yàn)來確診。餐后2小時(shí)，在胰島素的作用下，血糖濃度開始逐漸下降，一般來說餐后3-4小時(shí)，血糖濃度應(yīng)該會(huì)恢復(fù)到空腹?fàn)顟B(tài)水平，參考值范圍應(yīng)該是：3.9-6.1mmol/L，超過最高值6.1mmol/L考慮是血糖升高。所以如果餐后3-4小時(shí)血糖濃度8.5mmol/L，算是比較高的，這種情況下不能明確是糖尿病還是糖耐量受損了，需要進(jìn)一步進(jìn)行空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖監(jiān)測，糖化血紅蛋白、OGTT試驗(yàn)等來明確診斷。血糖升高可能會(huì)影響身體健康，從長遠(yuǎn)來看，血糖代謝異常容易造成微循環(huán)障礙，影響末梢血運(yùn)，也可能影響神經(jīng)功能，造成肢體末梢感覺異常，高血糖也是心腦血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因素之一。血糖升高的人要注意控制糖分和脂肪類食物的攝入，積極鍛煉身體控制體重，肥胖造成的高血糖，減低體重對(duì)控制血糖是比較有效的。
01:45
糖尿病是怎么引起的
糖尿病的病因目前尚不清楚，可能與遺傳、自身免疫、周圍環(huán)境等因素有關(guān)系，如不健康的生活習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、生活壓力較大、肥胖等，還有可能是長期服用糖皮質(zhì)激素、胰腺切除、患有風(fēng)濕性疾病等引起。糖尿病的患者，應(yīng)積極在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食，服用降糖藥，如二甲雙胍等。雖然二甲雙胍是降糖尿病的常用藥，但長期服用可能會(huì)出現(xiàn)維生素B12減少的不良反應(yīng)。建議服用二甲雙胍的同時(shí)，注意補(bǔ)充維生素B，能夠營養(yǎng)神經(jīng)，降低二甲雙胍的不良反應(yīng)，同時(shí)起到預(yù)防糖尿病周圍神經(jīng)病變等并發(fā)癥的作用。
血糖高吃什么藥
如果存在血糖高的問題，可以服用雙胍類降糖藥進(jìn)行治療，這類藥物能夠提高胰島素的敏感性，從而達(dá)到降血糖的目的。也可以吃磺酰脲類口服降糖藥或者是胰島素增敏劑，降糖的效果都很不錯(cuò)。除此以外，血糖高的患者也可以吃糖苷酶抑制劑以及苯甲酸衍生物類降糖藥。
糖尿病患者長期服用降糖藥物對(duì)身體有什么危害
糖尿病患者長期服用降糖藥物對(duì)身體可能產(chǎn)生低血糖、肝腎功能損害以及骨質(zhì)疏松、胃腸道不適反應(yīng)等危害。一、低血糖。尤其是胰島素、促胰島素分泌劑等藥物，發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn)較高。低血糖可致腦損傷、心臟損傷等，嚴(yán)重者可致腦死亡。二、肝腎功能損害。需要定期監(jiān)測。三、其他損害，如噻唑烷二酮類可引起水鈉潴留、骨質(zhì)疏松等，二甲雙胍和阿卡波糖可有叫明顯胃腸道反應(yīng)。
1型糖尿病任何控制血糖
1型糖尿病屬于胰島素依賴型糖尿病，也就是胰島功能衰竭，b細(xì)胞功能差，不能夠很好的分泌胰島素，所以血糖增高。糖尿病患者必須胰島素控制血糖?？诜幬餂]有任何作用。同時(shí)，還需要控制飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，這樣有利于控制血糖，也要避免吃高熱量、高脂肪、高蛋白、高碳水化合物的食物，需要低糖飲食，飲食控制是最基礎(chǔ)的治療；當(dāng)然還需要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，可以促進(jìn)熱量在體內(nèi)的代謝，有助于良好的平穩(wěn)的控制血糖。根據(jù)患者的不同情況，胰島功能測定以后，可以選擇合適的藥物劑量，有長效胰島素，預(yù)混胰島素，胰島素類似物等等，可以根據(jù)患者血糖情況，選擇一次、兩次、三次甚至4次胰島素注射治療，當(dāng)然現(xiàn)在更好的可以選擇胰島素泵治療。
糖尿病的發(fā)病原因
糖尿病的發(fā)病原因有自身免疫性疾病和病毒感染、遺傳因素、妊娠、特殊疾病等。臨床上常見的內(nèi)分泌科疾病，是一種代謝性疾病，是指無論什么原因引起的血糖升高，高于正常范圍就叫做糖尿病。一、自身免疫性疾病和病毒感染，見于Ⅰ型糖尿病。二、糖尿病最多的是2型糖尿病，2型糖尿病大多因?yàn)檫z傳，遺傳就是父母親雙方有糖尿病或者是有一方有糖尿病，加上不良的生活方式，引起了2型糖尿病。三、妊娠以后得了糖尿病，妊娠以后激素分泌跟平時(shí)不一樣引起血糖升高，造成妊娠糖尿病。四、因?yàn)樘厥饧膊?，如藥物引起糖尿病，胰腺手術(shù)后胰島功能被破壞引起的糖尿病，或者是皮質(zhì)醇增多癥等疾病，均可以引起糖尿病。得了糖尿病如果早發(fā)現(xiàn)、早治療、早干預(yù)，治療效果非常好，切不可明明知道自己患有糖尿病，不配合醫(yī)生治療，放任病情發(fā)展。
糖尿病可以吃葡萄嗎
葡萄是一種非常常見的水果，這種水果中含有豐富的營養(yǎng)元素，對(duì)人體有很大的好處，但是葡萄中所含的糖分也比較高，對(duì)于患有糖尿病患者是不可以吃的。如果糖尿病患者還并發(fā)糖尿病腎病，吃葡萄還會(huì)容易導(dǎo)致出現(xiàn)合并高鉀血癥等疾病。而健康的人吃葡萄對(duì)身體有很多好處，吃葡萄可以促進(jìn)人體中新陳代謝，緩解疲勞等。
葛根黃芪治糖尿病嗎
黃芪葛根可以治療糖尿病。黃芪能補(bǔ)氣健脾和排毒排膿，葛根可生津止渴和清熱解表，而且兩者當(dāng)中還含有毛蕊異黃酮、葡萄糖苷等多種有效物質(zhì)，可以改善胰島素抵抗，有著非常好的降血糖功效，適用于脾腎兩虛兼氣陰兩虛型糖尿病的治療。
空腹血糖高如何控制
空腹血糖高需要通過糖尿病健康教育、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療、運(yùn)動(dòng)治療、自我的監(jiān)測、降糖藥物等進(jìn)行治療和控制。一、糖尿病健康教育，包括醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育，糖尿病病人對(duì)糖尿病認(rèn)識(shí)及自我管控能力。二、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療，總能量的攝入、三大物質(zhì)的合理搭配、餐次的分配等。三、運(yùn)動(dòng)治療，運(yùn)動(dòng)可以增加胰島素敏感性，有利于控制血糖和體重，尤其是對(duì)于肥胖型糖尿病人而言，一般每周要進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，最好在餐后進(jìn)行鍛煉，以免出現(xiàn)低血糖，要根據(jù)自身情況制定適合自己的鍛煉計(jì)劃。四、糖尿病的自我監(jiān)測，糖尿病人要學(xué)會(huì)自己測血糖或者家人幫助監(jiān)測血糖，同時(shí)要注意有無并發(fā)癥出現(xiàn)。五、降糖藥物，常用的有促胰島素分泌劑、雙胍類、噻唑烷二酮類、a-葡萄糖苷酶抑制劑、DPP-IV抑制劑、鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白抑制劑、胰島素等，具體需不需要用藥如何用藥，建議去內(nèi)分泌科在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
01:45
糖尿病吃飯順序
糖尿病的飲食不僅要均衡，還要有科學(xué)的進(jìn)餐順序。最新的《中國2型糖尿病膳食指南》中提出：注意用餐順序，先吃蔬菜，再吃肉蛋，最后吃主食。有研究表明，按照蔬菜、肉、主食的順序進(jìn)食，不僅能降低餐后血糖波動(dòng)，長期堅(jiān)持還可降低糖化血紅蛋白，可長期控制血糖。先吃大量的蔬菜后，可以有效的減少主食和肉蛋等主食的攝入，既能進(jìn)一步控制患者每天攝入的總熱量，又可以預(yù)防體重超重的問題。大多數(shù)看起來很合理的飲食習(xí)慣，卻不利于糖尿病患者控制血糖。
02:07
糖尿病飲食注意什么
糖尿病飲食要注意限制碳水化合物的攝入，多攝入蔬菜類的食物，蛋白質(zhì)的食物，魚和肉可以適量攝入。糖尿病患者，主要是胰島β細(xì)胞功能的缺陷所造成。這種情況特別要注重飲食的干預(yù)。對(duì)于糖尿病患者，稱之為糖尿病飲食。根據(jù)患者的體重，目前的生活體能情況，限制總的碳水化合物的攝入。只有飲食搭配好，才能更好地發(fā)揮藥物的作用。
01:19
血糖高的原因
血糖高分為生理性升高和病理性升高。生理性高血糖可見于餐后一到兩小時(shí)，或情緒緊張時(shí)，腎上腺分泌增加引起血糖升高。病理性高血糖可見于內(nèi)分泌功能障礙引起的糖尿病。顱外傷、顱內(nèi)出血、腦膜炎引起顱內(nèi)壓增高也可以引起血糖升高。脫水，急慢性胰腺炎及肝功能障礙等均可以引起血糖升高。血糖升高可以分為空腹血糖的升高，和餐后兩小時(shí)的血糖升高。如果患者自測血糖，空腹血糖在6mmol/L以上，餐后兩小時(shí)的血糖在8mmol/L以上，建議這些患者一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)篩查糖尿病。
01:24
糖尿病有什么癥狀
糖尿病典型癥狀是喝的多、吃的多、尿的多，同時(shí)體重明顯下降，2型糖尿病發(fā)病前常有肥胖的癥狀，患者常會(huì)感到疲乏無力。所以對(duì)于肥胖人群，要注意監(jiān)測自己的血糖水平，同時(shí)避免高糖飲食。尿病在早期沒有明顯癥狀，很多患者是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖升高，才來就診。
為什么會(huì)得糖尿病
糖尿病的患病與遺傳有很大的關(guān)系，比如近親患有糖尿病，高血壓、高甘油三酯和高膽固醇，都與2型糖尿病密切相關(guān)，濫用抗生素、腸道細(xì)菌的數(shù)量和多樣性發(fā)生改變，都可能會(huì)導(dǎo)致糖尿病發(fā)生，糖尿病會(huì)使病人的身心及家庭，都會(huì)受到很大的影響，所以大家要遠(yuǎn)離或注意這些致病因素。
尿糖4個(gè)加號(hào)嚴(yán)重嗎
在醫(yī)院做尿液常規(guī)檢查一般都會(huì)對(duì)尿糖含量做出一定的測定，如果體內(nèi)糖類物質(zhì)代謝發(fā)生異常，就可以檢查出尿糖升高，且有部分人群的檢查結(jié)果會(huì)顯示出有4個(gè)加號(hào)，這時(shí)就會(huì)十分擔(dān)心自己的病情，那么尿糖4個(gè)加號(hào)嚴(yán)重嗎？
.jpg)
.jpg)
