氣胸會傳染嗎
發(fā)布時間:2019-12-2054180次收聽
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氣胸是不會傳染的。氣胸發(fā)病的原因,是自身造成。不論是先天性,在生長發(fā)育過程中,還是后天的,比如抽煙或慢性支氣管炎等的發(fā)生,是結(jié)構(gòu)的變化。一般,肺的肺尖部有塊區(qū)域,形成肺大泡,肺大泡壁比較薄,不是正常的肺組織。薄弱的地方,自發(fā)的破裂形成氣胸,是沒有傳染性的。
不管任何途徑,是通過呼吸道,還是消化道,在一起生活,還是共同吃飯,都不會傳染他人,這是結(jié)構(gòu)的變化。氣胸可能在年輕患者中間,多見于比較瘦高體型的男性,他們在20多歲,30歲左右時,肺大泡在特定情況下自發(fā)的破裂,形成氣胸。老年患者多數(shù)和抽煙有關(guān)系,長期抽煙造成慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺形成的肺大泡,有時是在咳嗽或用力情況下,肺大泡壓力比較高,破裂形成氣胸,這兩種情況都不會傳染。
不管任何途徑,是通過呼吸道,還是消化道,在一起生活,還是共同吃飯,都不會傳染他人,這是結(jié)構(gòu)的變化。氣胸可能在年輕患者中間,多見于比較瘦高體型的男性,他們在20多歲,30歲左右時,肺大泡在特定情況下自發(fā)的破裂,形成氣胸。老年患者多數(shù)和抽煙有關(guān)系,長期抽煙造成慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺形成的肺大泡,有時是在咳嗽或用力情況下,肺大泡壓力比較高,破裂形成氣胸,這兩種情況都不會傳染。
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胸口痛是怎么回事
胸痛疾病是多種原因引起的。一、心肌梗死。如果出現(xiàn)突發(fā)的胸痛,并且有憋氣、喘不上氣的感覺,高度懷疑出現(xiàn)了心肌梗死情況,需及時就醫(yī)。二、體型特別瘦高的人群,容易出現(xiàn)自發(fā)性的氣胸。這種人群的胸廓比較長,在呼吸的時候胸膜容易導(dǎo)致肺泡發(fā)生破裂,引起自發(fā)性的氣胸。這種病人也是胸部突發(fā)性的疼痛,并且會出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn),需要及時去醫(yī)院就診。三、肋間神經(jīng)痛。是因為胸壁肋間神經(jīng)發(fā)生的一種無菌性炎癥所引起的,吃些對癥的止痛藥物以后,效果會比較好。不管是哪個類型的胸痛,一旦胸痛持續(xù)時間比較長,或突發(fā)又難以忍受,都建議去三甲醫(yī)院的急診,專門有胸痛門診進行及時的就診,以免耽誤病情。
氣胸預(yù)防的主要措施
很多時候,我們不能等生了病才想到怎么去治療疾病,到那時候已經(jīng)很晚了,通常治愈疾病都需要一個漫長的過程,掛水,檢查,治療,還不一定可以好,那么就需要我們平時要多加注意,避免疾病的發(fā)生才是最重要的,那么氣胸預(yù)防的主要措施有哪些呢?
氣胸為什么反復(fù)發(fā)作
氣胸在我們生活中比較多見,它好發(fā)于各個年齡階段和各種群體,雖然經(jīng)過積極正確地治療是可以治愈的,但也不可大意,因為氣胸的復(fù)發(fā)率相對來說是比較高的,經(jīng)常反復(fù)發(fā)作不僅給經(jīng)濟上造成損失,還給身體和精神都帶來傷害,嚴(yán)重影響患者的工作和生活,那么氣胸為什么反復(fù)發(fā)作呢,下面就來了解下這個問題。
氣胸的早期癥狀特點
我們都知道,疾病的早期發(fā)現(xiàn)是至關(guān)重要的,因為只有在早期發(fā)現(xiàn)了疾病,才能盡早治療疾病,疾病在早期的治療效果一般都是比較好的,對于氣胸這種疾病也同樣如此,要想早期發(fā)現(xiàn)氣胸,需要了解一下氣胸的早期癥狀。
氣胸疾病的預(yù)防方法
生活中的每一個人幾乎都有過患病的經(jīng)歷,當(dāng)患病以后才懂得了健康的重要性,所以,預(yù)防疾病的發(fā)生是人人都需要了解的,氣胸是臨床上的一種重癥疾病,發(fā)病很急,現(xiàn)在,我們共同來了解一下氣胸的預(yù)防方法。
氣胸和肺結(jié)核有關(guān)系嗎
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臨床上,氣胸和肺結(jié)核是有一定關(guān)系的。肺結(jié)核可能引發(fā)氣胸。如果肺結(jié)核發(fā)現(xiàn)較晚,或者治療不及時,疾病不斷發(fā)展,累及到臟層胸膜,就有可能造成臟層胸膜破裂,從而導(dǎo)致氣胸。和普通氣胸相比,由于肺結(jié)核引發(fā)的氣胸,治療難度更大一些。在治療期間,需要規(guī)范的服用抗結(jié)核藥物。對于合并氣胸的患者,必要時,可以考慮進行胸腔置管引流,幫助氣胸恢復(fù)。對于肺結(jié)核,一般遵循早發(fā)現(xiàn),早治療的原則。盡早隔離,防止疾病進一步傳播。在恢復(fù)期間,也需要定期復(fù)查,監(jiān)測身體情況,以便及時進行治療。多臥床休養(yǎng),避免重體力勞動。
氣胸治療的原則是什么
我們都知道,每一種疾病都有它的治療原則,這是疾病治療的主要目的,是對患者的充分負(fù)責(zé),氣胸作為一種多發(fā)性的重癥疾病,近幾年引起了各界廣泛的關(guān)注,下面,我們來了解一下氣胸治療的原則是什么。
氣胸的治療方法
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觀察和一般治療主要適用于穩(wěn)定型小量氣胸,腔穿刺抽氣適用于穩(wěn)定型的原發(fā)性大量氣胸和繼發(fā)性小量氣胸,胸腔閉式引流適用于不穩(wěn)定型氣胸,經(jīng)內(nèi)科治療無效的氣胸可選擇手術(shù)治療。首次發(fā)生的癥狀較輕的閉合性氣胸,應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,酌情予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等藥物。如患者的氣促癥狀明顯,龍其是年齡偏大,有肺部基礎(chǔ)疾病等因素,即使氣胸量較小,原則上亦不主張采取單純的觀察治療。此外,在氣胸的觀察和治療過程中,需要同時治療基礎(chǔ)的肺部疾病,保持氣道的通暢性。抽氣可加速肺復(fù)張,迅速緩解癥狀。如果抽氣后短時觀察顯示氣胸量又迅速增加或胸膜腔內(nèi)壓力為正壓,提示張力性氣胸時,應(yīng)該及時改為胸腔閉式引流。胸腔閉式引流適用于呼吸困難明顯、肺壓縮程度較重,交通性或張力性氣胸反復(fù)發(fā)生氣胸或經(jīng)過胸腔穿刺抽氣失敗的患者。無論其氣胸容量多少,均應(yīng)盡早行胸腔閉式引流。插管部位一般多取鎖骨中線外側(cè)第2肋間。由于氣胸復(fù)發(fā)率高,為了預(yù)防復(fù)發(fā),可胸腔內(nèi)注入硬化藥,產(chǎn)生無菌性胸膜炎癥,使臟層和壁層胸膜粘連從而消滅胸膜腔間隙。
肺穿孔是為什么
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肺穿孔是民間的一種說法,我們臨床上講的是氣胸,也就是肺泡腔破裂以后,空氣進入胸膜腔,引起的胸膜腔積氣。常見的原因一個是自身病變引起來的,也一個就是外傷,如骨折,然后穿破了胸膜這種情況,或者是一種利器的貫通傷。但我們常見的自身病變,一種是屬于發(fā)育異常,導(dǎo)致的胸膜下肺大泡的破裂導(dǎo)致的。還有一種就是一些基礎(chǔ)疾病,就是像我們的慢阻肺,包括哮喘,甚至有些結(jié)核也可能出現(xiàn)這種情況,它的主要表現(xiàn)我覺得取決于三個方面,一個是發(fā)病的快慢,再一個就是原發(fā)病的癥狀,第三個就是胸腔肺被壓縮的程度?;颊叩呐R床癥狀主要表現(xiàn)在氣短,呼吸困難,有一部分人可能會有胸疼,還有一些是繼發(fā)的刺激性干咳。有個比較特殊的情況就是張力性氣胸,如果患者破裂的部位形成了一個活塞情況,那它氣體只能進入胸膜腔,然后隨著胸膜腔氣體的積累,壓力越來越大,會導(dǎo)致縱膈的偏向健側(cè),然后引起一系列的胸悶,心慌,大汗,甚至有一些病人可能會出現(xiàn),缺氧,紫紺,心率下降,血壓下降這種情況,這時候就需要緊急來醫(yī)院救治。
什么是氣胸
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氣胸是肺泡和胸膜破裂,氣體進入胸膜腔。根據(jù)氣胸胸腔內(nèi)壓力及病理生理改變,臨床上將氣胸分為3型:閉合性氣胸、交通性氣胸、張力性氣胸。閉合性氣胸是指由于肺萎陷或漿液性滲出物,使胸膜裂口封閉,不再有氣體漏入胸膜腔。胸膜腔壓力高于大氣壓,進出氣后,胸膜腔壓力可降至負(fù)壓。交通性氣胸是指胸膜裂口因粘連或受周圍纖維組織固定而持續(xù)開放,氣體隨呼吸自由進出胸膜腔,胸膜腔內(nèi)壓在大氣壓上下波動,抽氣后壓力無改變。張力性氣胸是指胸膜裂口形成,單向活瓣,吸氣時裂口張開,空氣進入胸膜腔。呼氣時裂口關(guān)閉,氣體不能排出,導(dǎo)致胸腔積氣增加,使胸膜腔內(nèi)壓高于正壓,抽氣至負(fù)壓后不久又變?yōu)檎龎骸_@3種類型其中,張力性氣胸是臨床急診,危害性比較大,可以導(dǎo)致患者呼吸衰竭甚至死亡。
氣胸可以治愈嗎
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對于氣胸患者,我們要求患者臥床休息,給予吸氧,同時予以抽氣,或者是胸腔閉式引流。必要時手術(shù)治療。經(jīng)過以上處理以后,一般的患者是可以治愈的,但是對于繼發(fā)性氣胸,我們的治療原則是要求預(yù)防氣胸復(fù)發(fā)。尤其是合并一些慢性阻塞性肺疾病、肺大泡的患者,他的復(fù)發(fā)率是非常高的。對于慢阻肺激發(fā)發(fā)氣胸的患者需反復(fù)胸腔放置引流管。約20%個患者在放置胸腔引流管7天后氣胸破口不閉合,肺組織仍不能復(fù)張。待肺組織復(fù)張后,向胸膜腔內(nèi)注射粘連劑使胸膜腔粘連,防止氣胸的復(fù)發(fā)。慢阻肺患者繼發(fā)的氣胸,則給予胸腔內(nèi)注射粘連劑后,氣胸復(fù)發(fā)率由43%下降至28%。氣胸破口處可注射硬化劑,但在肺組織未復(fù)張前勿使用。一般情況下,曾給予胸腔粘連劑的患者由于手術(shù)當(dāng)中會出血過多,而不再考慮選粘連側(cè)肺移植。如果肺組織5天之后仍不能復(fù)張的,或者是在給予胸腔粘連劑后氣胸破口仍不閉合的,我們要考慮開胸手術(shù)。
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氣胸怎么治療
氣胸對于呼吸科來講是個危急重癥,要立即到醫(yī)院進行搶救治療。首先,如果是張力性氣胸,一般都要進行一個閉式引流來進行排氣;如果是由于外傷或其他原因引起的,需要進行肺的復(fù)張治療,同時使用抗生素治療或預(yù)防感染。其次,開放性的氣胸一般來講也需要做一個胸腔閉式引流,同時如果患者有缺氧狀態(tài),或者呼吸困難比較重,甚至出現(xiàn)了呼吸衰竭、指甲紫紺的時候,一定及時給病人進行吸氧和補液治療;由于外傷引起的可能還有些血氣胸,必要時還要輸血,待病人情況平穩(wěn)了以后,再進一步的治療。另外,對于閉合性的氣胸,要根據(jù)氣胸的量,呼吸困難的程度、嚴(yán)重性以及其他合并傷等進行治療,如果氣胸量比較大,也要進行胸腔閉式引流。
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氣胸怎么檢查
氣胸的檢查方式,詢問癥狀,胸部體格檢查,影像學(xué)檢查,X線或CT檢查,均可準(zhǔn)確判斷氣胸的方法。如果懷疑發(fā)生氣胸,比如胸痛、呼吸困難、氣短等癥狀,需到醫(yī)院就診。一、醫(yī)生詢問患者的癥狀,例如不適等。二、做體格檢查,主要聽診,聽一側(cè)的胸腔,肺呼吸音是否正常,叩診,檢查是否有鼓音,有助于判斷氣胸的存在。三、影像學(xué)的檢查,X線檢查,可判斷有無氣胸,CT檢查,可清晰地看到肺的情況,和氣胸量多少,以及有無肺大泡,肺氣腫,感染性病變等。
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氣胸的并發(fā)癥及治療
氣胸出現(xiàn)呼吸衰竭或休克的癥狀,排氣、減壓、釋放高壓氣體。出現(xiàn)胸腔內(nèi)出血應(yīng)及時搶救。一、張力性氣胸會壓迫肺、心臟和縱膈,可能會造成明顯的呼吸衰竭或休克的癥狀,是氣胸最嚴(yán)重的并發(fā)癥。一旦發(fā)生張力性氣胸時,需迅速排氣、減壓、釋放高壓氣體,保證自身安全。二、氣胸會有胸腔的粘連帶,發(fā)作時會撕脫粘連帶血管,造成胸腔內(nèi)出血,嚴(yán)重時,可出現(xiàn)貧血、休克等現(xiàn)象,需立刻到醫(yī)院進行輸液、輸血、急診手術(shù)搶救。對于術(shù)后或手術(shù)時,氣胸的并發(fā)癥主要也是出血,以及呼吸衰竭的問題。
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