什么是宮頸糜爛
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2552907次收聽(tīng)
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在宮頸的部位上，有兩種不同類(lèi)型的細(xì)胞，靠近陰道內(nèi)的是鱗狀上皮細(xì)胞，而靠近子宮那個(gè)方向的是柱狀上皮細(xì)胞。在婦科檢查下所見(jiàn)到的宮頸的中央的部分，有點(diǎn)看起來(lái)象是糜爛的宮頸的部分，就是柱狀上皮覆蓋了后的外觀，而外側(cè)相對(duì)比較光滑的宮頸，則是鱗狀上皮細(xì)胞覆蓋的宮頸的部位。鱗柱交界區(qū)容易受雌激素的影響，女性在青春期之前，卵巢功能沒(méi)有完善，雌激素低下，柱狀上皮就靠?jī)?nèi)側(cè)些。來(lái)月經(jīng)后柱狀上皮就受雌激素的影響，更多地朝外側(cè)發(fā)展，因此就有更多的類(lèi)似糜爛一樣的柱狀上皮在宮頸口檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。
絕經(jīng)后，女性雌激素水平下降，柱狀上皮又開(kāi)始退回內(nèi)方，此時(shí)檢查糜爛也就看不見(jiàn)了。本質(zhì)上宮頸糜爛是柱狀上皮外翻，是生理現(xiàn)象，只是糜爛的部位更容易受到感染。如果沒(méi)有接觸性出血、分泌物增多等癥狀則不用過(guò)于擔(dān)心，定期進(jìn)行宮頸癌篩查即可。
絕經(jīng)后，女性雌激素水平下降，柱狀上皮又開(kāi)始退回內(nèi)方，此時(shí)檢查糜爛也就看不見(jiàn)了。本質(zhì)上宮頸糜爛是柱狀上皮外翻，是生理現(xiàn)象，只是糜爛的部位更容易受到感染。如果沒(méi)有接觸性出血、分泌物增多等癥狀則不用過(guò)于擔(dān)心，定期進(jìn)行宮頸癌篩查即可。
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高危型HPV45陽(yáng)性嚴(yán)重嗎
高危型HPV45型陽(yáng)性說(shuō)明感染了高危型HPV45型，但是否嚴(yán)重還要看TCT結(jié)果。TCT是通過(guò)刷子刷取宮頸和宮頸管內(nèi)的細(xì)胞來(lái)進(jìn)行檢查的，可看到宮頸或?qū)m頸管的細(xì)胞是否發(fā)生變異。如果TCT的檢查是炎癥或正常，只是HPV45型陽(yáng)性，沒(méi)有太嚴(yán)重的情況可以繼續(xù)觀察，期間建議適當(dāng)鍛增強(qiáng)體質(zhì)。如果HPV45型陽(yáng)性，同時(shí)伴有TCT出現(xiàn)異常，則需要手術(shù)治療。如果HPV45型陽(yáng)性同時(shí)伴有宮頸上皮內(nèi)瘤變二級(jí)，也就是CIN2級(jí)，可采用利普刀手術(shù)。如果伴有CIN3級(jí)，就需要進(jìn)行宮頸錐切手術(shù)。
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宮頸低度病變活檢有幾種結(jié)果
宮頸低度病變活檢會(huì)出現(xiàn)慢性宮頸炎和低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)瘤變等結(jié)果。如果是慢性宮頸炎而沒(méi)有發(fā)生癌前病變或癌變，平時(shí)適當(dāng)?shù)淖⒁馔怅?、陰道的衛(wèi)生，適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)就好。如果是低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)瘤變，就屬于宮頸的癌前病變，是癌前病變屬于最輕的，要適當(dāng)?shù)腻憻捲鰪?qiáng)體質(zhì)。如果伴有高危型HPV感染，可以陰道上干擾素栓或保護(hù)抗衰相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。對(duì)于CIN1級(jí)可能會(huì)采用宮頸的物理治療大概70%可以達(dá)到完全治愈，甚至不進(jìn)行任何治療也可以達(dá)自愈，但是也有可能會(huì)進(jìn)一步發(fā)展。
重度宮頸糜爛會(huì)不會(huì)得宮頸癌
重度宮頸糜爛是指宮頸的糜爛面面積超過(guò)了宮頸的2/3以上，多半是一種病理性的宮頸糜爛，可能會(huì)同時(shí)合并有宮頸HPV的感染，尤其是一些高危型的HPV感染。在重度宮頸糜爛的情況下，宮頸局部的免疫力是下降的，所以宮頸容易引起持續(xù)型的HPV感染，是宮頸癌發(fā)病的并發(fā)原因之一。因此，對(duì)于重度的宮頸糜爛的女性，要定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)和HPV的檢測(cè)，必要時(shí)也要做陰道鏡下的宮頸活檢，來(lái)判斷是否存在宮頸的癌前病變，以及宮頸癌。如果在沒(méi)有癌前病變和宮頸癌的情況，女性同時(shí)合并有分泌物的增多。或者同房的出血，是可以給與局部的藥物治療，或者物理治療，從而將宮頸糜爛治愈，來(lái)減少發(fā)生宮頸癌的幾率。
哺乳期治療療宮頸糜爛嗎
在哺乳期由于體內(nèi)會(huì)有一定的激素波動(dòng)，女性的雌激素可能會(huì)有一定的水平波動(dòng)，這時(shí)候?qū)m頸糜爛可能會(huì)有更嚴(yán)重的表現(xiàn)。如果女性朋友在哺乳期會(huì)有明顯的宮頸分泌物增多，或者有同房后的出血，建議要積極的進(jìn)行診斷和治療。如果同時(shí)合并有宮頸HPV感染或者宮頸致病微生物的感染，比如淋球菌、支原體或者衣原體的感染，會(huì)建議女性朋友要給與相應(yīng)的藥物治療。但是，由于哺乳期所有的藥物都可能會(huì)通過(guò)乳汁分泌，所以要根據(jù)所選擇的藥物以及哺乳期的時(shí)間，來(lái)選擇合理的用藥時(shí)機(jī)。如果選用的是口服藥物，則建議選用對(duì)新生兒影響最小的藥物或者選用局部陰道栓劑。如果合并有宮頸高危型HPV感染，必要時(shí)還要做宮頸陰道鏡活檢，來(lái)判斷是否存在有宮頸的癌前病變或者宮頸癌，這時(shí)候?qū)m頸炎癥的治療主要側(cè)重于宮頸病變的防治。
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宮頸糜爛外陰會(huì)癢嗎
宮頸糜爛分為生理性的宮頸糜爛和病理性的宮頸糜爛。生理性的宮頸糜爛，因?qū)m頸管上皮受雌激素作用而外翻形成糜爛樣改變，但不合并陰道分泌物異常、異味、同房出血等，故可能不會(huì)有外陰瘙癢等表現(xiàn)。但若是病理性的宮頸糜爛，除了有宮頸糜爛樣的改變，還伴隨有陰道分泌物異?；蚰撔苑置谖?，并可能合并陰道微生物的感染。當(dāng)病理性的宮頸糜爛同時(shí)合并有陰道炎，就容易產(chǎn)生外陰的瘙癢不適。所以若宮頸糜爛合并外陰瘙癢，要做陰道分泌物檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)和HPV檢測(cè)，同時(shí)治療宮頸炎癥和陰道炎癥，才能治愈外陰瘙癢。
導(dǎo)致女性患上宮頸糜爛的發(fā)病原因
宮頸糜爛疾病在生活中是多數(shù)人會(huì)患有的，了解到宮頸糜爛的病因，可以幫助我們做好一定的預(yù)防措施。接下來(lái)，我們就一起從下面的文章中來(lái)了解下吧。1、不潔性生活是導(dǎo)致宮頸糜爛的病因之一，有了性生活，陰道相對(duì)處于一種開(kāi)放狀態(tài)。性生活時(shí)陰莖與宮頸有著直接接觸，如果男性不注意性生活衛(wèi)生，可以直接把宮頸糜爛的病菌
詳細(xì)解釋宮頸糜爛如何護(hù)理
宮頸糜爛這種病的危害也是相當(dāng)大的，會(huì)隨時(shí)給患者的身體帶來(lái)危害。而在治療期間如果缺少宮頸糜爛的護(hù)理方法，就可能會(huì)導(dǎo)致患者的病情不斷惡化。因此我們先要了解宮頸糜爛的護(hù)理方法，才能及時(shí)照顧好患者。下面就來(lái)看看宮頸糜爛的護(hù)理有哪些。宮頸糜爛的護(hù)理有：1、保持
宮頸糜爛的早期癥狀表現(xiàn)
宮頸糜爛是女性疾病當(dāng)中最為常見(jiàn)，一旦患病只要積極配合醫(yī)生的治療愈后效果比較理想，但是很多女性朋友沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期宮頸糜爛的癥狀，而導(dǎo)致了病情加重，治療的難度就會(huì)加重，同時(shí)也給身體帶來(lái)一些危害，所以早期發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛的癥狀是很關(guān)鍵的。
宮頸糜爛需要手術(shù)嗎
宮頸糜爛嚴(yán)格說(shuō)來(lái)大多數(shù)情況下并不是屬于一種疾病，而是一個(gè)生理狀況。它主要是由于育齡期的女性雌激素水平相對(duì)比較高，從而導(dǎo)致宮頸管的柱狀上皮細(xì)胞向外移行替代了原本的鱗狀上皮細(xì)胞，在外觀上就會(huì)表現(xiàn)出一個(gè)類(lèi)似于糜爛的狀況。所以說(shuō)對(duì)于大多數(shù)的宮頸糜爛，只要我們做宮頸癌的篩查，也就是TCT和HPV的檢查，如果沒(méi)有明顯的問(wèn)題，一般是不建議手術(shù)進(jìn)行治療的。但是對(duì)于一些有癥狀的宮頸糜爛，比如像分泌物的明顯增多，有同房之后的出血，對(duì)于這樣的情況可以考慮手術(shù)治療，最常見(jiàn)的治療方式，主要包括激光或者是冷凍或者是宮頸的電燒灼治療。除此之外，我們?cè)诳吹教貏e嚴(yán)重的宮頸糜爛，尤其是有這種接觸性出血的宮頸糜爛，我們還得小心，跟宮頸癌和癌前病變相鑒別，對(duì)于高度懷疑有宮頸病變或者是出血相對(duì)比較嚴(yán)重的這樣的情況，即使在宮頸癌的篩查，就是TCT和HPV檢查正常的情況下，也可以考慮進(jìn)行陰道鏡的檢查，來(lái)排除宮頸癌前病變和宮頸癌。
宮頸糜爛1度要治療嗎
宮頸糜爛1度如果導(dǎo)致分泌物明顯增多，或是有接觸性出血、同房后出血，這種情況下可以考慮進(jìn)行治療。最常見(jiàn)的治療辦法主要是物理治療，包括激光治療、冷凍治療、宮頸電燒灼治療。宮頸糜爛嚴(yán)格說(shuō)來(lái)它并不是一個(gè)疾病，而是一個(gè)生理的狀況。宮頸糜爛之所以會(huì)出現(xiàn)，它主要是由于宮頸的柱狀上皮細(xì)胞在雌激素的作用下，向外移行替代鱗狀上皮細(xì)胞，從外觀上表現(xiàn)出一個(gè)宮頸的糜爛，所以大多數(shù)的宮頸糜爛事實(shí)上它是一個(gè)生理狀況。當(dāng)然當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)有宮頸糜爛之后，一定得小心排查宮頸癌或者癌前病變，要定期的進(jìn)行宮頸癌的篩查，TCT以及HPV的檢查，如果說(shuō)宮頸癌的篩查沒(méi)有明顯異常的情況下，我們可以認(rèn)為糜爛它是一個(gè)生理狀況，通常是不需要進(jìn)行治療的。
宮頸糜爛什么藥好
宮頸糜爛我們會(huì)根據(jù)它糜爛的病情輕中重度，或者是根據(jù)患者是否合并有陰道的分泌物的異常，是否合并有陰道炎來(lái)綜合考慮。如果這個(gè)患者的宮頸糜爛只是一個(gè)輕度的，輕微的有柱狀上皮異位，沒(méi)有合并有陰道炎，患者也沒(méi)有什么不適，也沒(méi)有合并有經(jīng)間期的出血，或者同房后的出血也沒(méi)有，也沒(méi)有TCT、HPV的異常是完全可以不用治療的。但是如果患者的宮頸糜爛比較嚴(yán)重，她的柱狀上皮異位是重度的合并有細(xì)菌性的陰道炎，同時(shí)她的HPV可能有一過(guò)性的感染，有比如31、33陽(yáng)性，但TCT是正常的，醫(yī)生就會(huì)給患者用，或者可以用一些克林霉素陰道用乳膏，或者是用聚甲酚磺醛栓這幾種藥物來(lái)進(jìn)行治療。但是如果患者是一個(gè)重度的宮頸糜爛，她也是生育過(guò)小孩的，反復(fù)的用了藥物治療無(wú)效之后，醫(yī)生可能才會(huì)考慮給她用一些物理的治療的方法。但是物理治療的方法現(xiàn)在逐漸都被淘汰了。所以在三甲公立醫(yī)院是很少去治療宮頸糜爛的。因?yàn)獒t(yī)生最重要的不是看中她宮頸糜爛的面，而是看重她是否合并有陰道炎，是否合并有TCT和HPV的感染，這個(gè)才是醫(yī)生所關(guān)注的重點(diǎn)。
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宮頸糜爛用什么藥
宮頸糜爛實(shí)質(zhì)上是宮頸鱗狀上皮與柱狀上皮交界外移的表現(xiàn)。鱗狀上皮表現(xiàn)為光滑，柱狀上皮外觀表現(xiàn)為顆粒狀的、紅色的狀態(tài)，是正常的生理現(xiàn)象。對(duì)于單純的生理性宮頸糜爛一般不需用藥治療，定期復(fù)查并做好宮頸防癌檢查即可。病理性宮頸糜爛一般合并有宮頸炎，會(huì)出現(xiàn)白帶增多、色黃、異味、腰骶酸痛、小腹墜脹等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可伴有接觸性出血或平時(shí)有血性分泌物。在治療上一般應(yīng)用抗生素治療宮頸炎癥，還可以應(yīng)用陰道栓治療，出現(xiàn)宮頸肥大的還可采取物理治療。
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宮頸糜爛怎么治療
宮頸糜爛伴宮頸炎時(shí)主要治療宮頸炎癥，可通過(guò)局部用藥、陰道栓進(jìn)行治療。對(duì)于宮頸糜爛伴癌前病變或?qū)m頸癌的情況，則需要及時(shí)治療。以手術(shù)治療為主，包括宮頸錐切、利普刀治療等。另外，還可進(jìn)行物理治療。宮頸糜爛是婦科臨床常見(jiàn)的一種生理現(xiàn)象，是宮頸柱狀上皮外移所導(dǎo)致，宮頸局部出現(xiàn)紅色顆粒樣改變，是正常的生理現(xiàn)象，一般不需要治療。單純生理性宮頸糜爛是由于激素水平周期性變化造成的，不需要治療，定期檢查，只要做好宮頸癌篩查即可。
微波治療宮頸糜爛的利弊
宮頸糜爛屬于女性常見(jiàn)疾病，主要是上皮充血、水腫等情況導(dǎo)致，早期主要就是皮內(nèi)瘤變以及宮頸癌的早期，主要屬于宮頸的病理性改變稱(chēng)為宮頸病變。對(duì)于宮頸糜爛治療可以局部放藥，也可以微波治療，局部放藥治療時(shí)間長(zhǎng)，難堅(jiān)持下去微波治療去除病變的柱狀上皮，長(zhǎng)出新的宮頸鱗狀上皮，治療更方便。手術(shù)后宮頸組織會(huì)變得特別硬，彈性差，效果是不錯(cuò)，有生育要求不建議做，沒(méi)有這種要求可以做微波激光治療。
輕度宮頸糜爛的治療方法
任何疾病都會(huì)有輕重之分，宮頸糜爛也是一樣，而比較輕微的疾病危害性較小，治療上也相對(duì)更為容易一些，但是宮頸糜爛和其他的疾病是不一樣的，這種疾病的出現(xiàn)輕度的一般都是生理性的，看情況也可以不用治療，那么，輕度宮頸糜爛的治療方法有哪些呢？
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