膽囊炎吃什么藥最好
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2755960次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
急性膽囊炎的治療一般多用陣痛藥物治療，如阿托品；硝酸甘油舌下含化，維生素肌注，杜冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛，抗菌治療一般選用氨芐青霉素，環(huán)丙沙星，甲硝唑；還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素，最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素，類似利膽舒膽通，消炎利膽片或清肝利膽，發(fā)作緩解才能服用。
是藥三分毒，光靠吃藥達(dá)到快速痊愈的效果是微乎其微的。病人在飲食控制上需要注意少吃辛辣刺激食物，多吃易消化食物，給內(nèi)臟減少負(fù)擔(dān)。
膽囊炎分急性及慢性兩種，急性膽囊炎指膽囊管阻塞后膽汁或胰液等化學(xué)刺激和細(xì)菌，寄生蟲感染引起的膽囊的急性炎癥。
是藥三分毒，光靠吃藥達(dá)到快速痊愈的效果是微乎其微的。病人在飲食控制上需要注意少吃辛辣刺激食物，多吃易消化食物，給內(nèi)臟減少負(fù)擔(dān)。
膽囊炎分急性及慢性兩種，急性膽囊炎指膽囊管阻塞后膽汁或胰液等化學(xué)刺激和細(xì)菌，寄生蟲感染引起的膽囊的急性炎癥。
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03:00
膽囊炎的癥狀有哪些？
膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，不同類型的膽囊炎所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀有所不同，但大部分膽囊炎患者出現(xiàn)疼痛癥狀的部位多為右上腹部，嚴(yán)重時(shí)疼痛可放射到右邊肩膀、肩胛、背部等。急性膽囊炎多在夜間發(fā)作，剛開始患者會(huì)感覺到右上腹部脹痛、不適，隨著病情的發(fā)展，疼痛會(huì)逐漸加劇，呈陣發(fā)性絞痛，并且還會(huì)向右肩背等部位放射。如果沒(méi)有及時(shí)治療，這種疼痛感不僅不會(huì)消失，甚至可能會(huì)持續(xù)加重，用手按壓右上腹的時(shí)候疼痛感十分明顯，甚至有時(shí)松開手的時(shí)候，疼痛感更加劇烈。除了腹痛以外，患者同時(shí)還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，極少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，出現(xiàn)這種情況時(shí)，需要及時(shí)就醫(yī)。而很多慢性膽囊炎患者則沒(méi)有明顯癥狀，多是在體檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)。有癥狀的患者，一般是在飽餐或是吃了很多油膩的食物之后，出現(xiàn)上腹部的脹痛不適，同時(shí)也可能伴有打嗝、噯氣、便秘、食欲下降等消化不良癥狀。對(duì)于慢性膽囊炎患者，一是可以服用膽寧片等疏肝利膽、清熱通下的藥物，能夠緩解打嗝、噯氣、便秘、腹痛腹脹等癥狀；二是如符合手術(shù)指征，需進(jìn)行手術(shù)治療。
人體膽囊的大小是多少
人體的膽囊位于右上腹，大小在不同的人體可能會(huì)有所差異，但一般認(rèn)為膽囊的長(zhǎng)徑不應(yīng)該超過(guò)8cm，而最寬的地方不應(yīng)該超過(guò)3.5cm，只要在這個(gè)范圍以內(nèi)，一般認(rèn)為都是相對(duì)正常的大小。當(dāng)然膽囊的長(zhǎng)徑和寬也不能太小，太小了以后，會(huì)認(rèn)為是存在萎縮的情況。膽囊過(guò)大是因?yàn)槟懩夜芑蚰懩翌i部存在阻塞，少數(shù)是因?yàn)槟懝艽嬖谧枞?，?dǎo)致膽囊壓力升高而引起的。比如在膽囊結(jié)石誘發(fā)急性膽囊炎，或者是膽管炎，以及膽管癌、胰頭癌的情況，膽囊可以脹的非常大，甚至可以自己在腹部摸到腫大的膽囊。而臨床上對(duì)于膽囊大小的判斷，絕大多數(shù)是通過(guò)超聲，或者是像CT、核磁的影像學(xué)檢查。膽囊大小的變化，對(duì)于判斷膽囊本身，以及膽囊周圍的臟器是否存在病變具有一定的價(jià)值。
膽囊炎預(yù)后如何
膽囊炎的預(yù)后一般取決于膽囊炎的病情嚴(yán)重程度以及治療方式上的選擇一般情況下，膽囊炎如果應(yīng)用抗炎藥物或者是消炎利膽藥物，預(yù)后都是比較良好的。只要能夠減少不良的飲食習(xí)慣以及一些誘發(fā)膽囊炎的原因，比如減少膽囊結(jié)石發(fā)生，這一類膽囊炎預(yù)后還是比較好的。但是對(duì)于有些特殊類型的膽囊炎，比如臨床上常見的結(jié)石性膽囊炎、充滿型的膽囊結(jié)石以及慢性膽囊炎或者是膽囊結(jié)石嵌頓，在膽囊管反復(fù)又發(fā)達(dá)，慢性膽囊炎對(duì)于這類的膽囊炎預(yù)后相對(duì)較差，往往需要經(jīng)過(guò)保膽取石，甚至需要進(jìn)行膽囊切除手術(shù)，最終才能達(dá)到徹底有效的治愈減少并發(fā)癥。
膽囊炎可以做劇烈運(yùn)動(dòng)嗎
俗話說(shuō)生命在于運(yùn)動(dòng)。人一旦運(yùn)動(dòng)起來(lái)人體的各個(gè)細(xì)胞都在活動(dòng)，都在做有氧呼吸。這樣對(duì)于身體各個(gè)機(jī)能都有好處。同樣人一旦得了膽囊炎，身體是非常痛苦的。多運(yùn)動(dòng)對(duì)于恢復(fù)也有很大的好處。所以提高抵抗力促進(jìn)一些炎癥的吸收。下面專家?guī)Т蠹伊私庖幌履懩已卓梢宰鰟×疫\(yùn)動(dòng)嗎?
檢查膽囊炎有什么方法
膽囊炎帶給我們巨大的傷害，而且不少人都會(huì)有膽囊炎的經(jīng)歷，不過(guò)我們對(duì)于膽囊炎并不是很了解，而且不少人連膽囊炎需要什么樣的檢查都不知道，要知道檢查是確診和治療的首要問(wèn)題，所以說(shuō)不管是什么情況下都需要有檢查才能有治療的，那么，檢查膽囊炎有什么方法？
02:47
膽囊炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
膽囊炎復(fù)發(fā)的幾率相當(dāng)高。一種情況，膽囊炎發(fā)作往往是由于膽囊內(nèi)的結(jié)石，由于膽囊的運(yùn)動(dòng)或者膽汁的排出，把膽結(jié)石排放到了膽囊管的開口，形成了膽結(jié)石梗阻，就會(huì)造成膽囊高張力，排不出膽汁以后增大脹痛，進(jìn)而形成了膽囊的細(xì)菌滋生，造成了膽囊炎。另外一種情況，沒(méi)有結(jié)石或者通過(guò)一些手段結(jié)石排出了，會(huì)造成膽囊管產(chǎn)生慢性的炎性狹窄。一旦產(chǎn)生炎性狹窄，B超雖然顯示不出膽結(jié)石，但是膽囊管的排放功能、膽汁排出受到影響。一旦發(fā)炎、腫脹，膽囊管就會(huì)形成梗阻，造成膽囊內(nèi)的膽汁滋生細(xì)菌和排放不出來(lái)，導(dǎo)致膽囊炎發(fā)作。
膽囊炎怎么檢查出來(lái)
膽囊炎一般我們要想檢查的話，可以有這么幾個(gè)檢查辦法是：首先選擇的是一個(gè)B超，因?yàn)锽超的檢查最簡(jiǎn)單，然后也相對(duì)來(lái)說(shuō)費(fèi)用比較少，膽囊炎在B超上會(huì)有什么表現(xiàn)，主要是一個(gè)慢性炎癥，膽囊炎可以會(huì)有一個(gè)膽囊壁的一個(gè)增厚，甚至?xí)心懩业奈s，因?yàn)槟懩已椎闹饕牟∫蜻€是因?yàn)楹喜⒂心懩医Y(jié)石的存在，所以B超上也會(huì)有一些結(jié)石的影響。對(duì)于急性膽囊炎來(lái)說(shuō)，它的B超表現(xiàn)主要是一個(gè)膽囊增大、炎癥、水腫。除了B超以外，CT也能協(xié)助我們?cè)\斷膽囊炎，比如說(shuō)CT上看到膽囊的明顯增大，膽囊壁的增厚，這都是膽囊周圍的炎癥滲出，這都是提示一個(gè)急性膽囊炎一個(gè)CT表現(xiàn)。對(duì)于膽囊萎縮來(lái)說(shuō)CT上也能夠給我們一些提示，看到膽囊比正常的膽囊要明顯的一個(gè)縮小。另外還可以考慮做的檢查就是核磁，核磁除了這個(gè)發(fā)現(xiàn)膽囊的結(jié)石以外，還能協(xié)助診斷膽管里是不是合并有結(jié)石存在，它的這種對(duì)于排除膽管結(jié)石來(lái)說(shuō)具有更好的一個(gè)優(yōu)勢(shì)和價(jià)值。
02:19
膽囊壁稍毛糙是怎么回事
所謂的膽囊壁稍毛糙屬于一種超聲檢查方面的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，如果在超聲看到膽囊壁毛糙，就提示存在著膽囊壁局部水腫。膽囊壁稍毛糙實(shí)際上是在超聲檢查的時(shí)候一個(gè)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，正常膽囊壁的厚度在超聲測(cè)量是兩毫米，膽囊壁。輪廓比較清晰，如果在超聲看到膽囊壁毛糙，就提示存在著膽囊壁局部水腫?；蛘呤茄装Y，或者由于某些其他內(nèi)臟的疾病而導(dǎo)致膽囊形態(tài)的異常，如果只是單純的膽囊壁毛糙而沒(méi)有任何的癥狀，這種情況不需要任何的干預(yù)，而如果說(shuō)出現(xiàn)了局限的膽囊壁增厚或者毛糙，需要警惕某些占位性的疾病或者是局部的慢性炎癥。而由于其他的疾病像慢性肝炎、肝硬化由于膽囊的淋巴回流出現(xiàn)異常，同樣也會(huì)出現(xiàn)膽囊壁水腫膽囊壁毛糙的表現(xiàn)，單純的靠B超來(lái)判斷膽囊壁毛糙實(shí)際上只是一個(gè)初步的檢查，需要進(jìn)一步的來(lái)進(jìn)行疾病的診斷和鑒別診斷。
膽囊縮小的危害
膽囊縮小的原因有很多種。一般是由于膽囊炎，膽囊結(jié)石，膽囊管梗阻，膽汁分泌過(guò)少引起的。若已經(jīng)知道自己膽囊有問(wèn)題，需第一時(shí)間去醫(yī)院檢查清楚，查明病因后，再嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)方案，采取針對(duì)性措施。因?yàn)槟懩沂且粋€(gè)非常重要的消化器官，對(duì)人體消化起一定作用。膽囊縮小就會(huì)導(dǎo)致膽囊收縮以及濃縮出現(xiàn)問(wèn)題，從而就會(huì)引起一些嚴(yán)重的并發(fā)癥的，比如說(shuō)膽道出現(xiàn)、膽汁性腹膜炎、膽源性肝膿腫、膽管狹窄或者是膽源性胰腺炎等疾病的出現(xiàn)，另外膽囊縮小還會(huì)導(dǎo)致膽囊癌的出現(xiàn)。膽囊縮小不是很嚴(yán)重的話，一般通過(guò)口服一些消炎藥來(lái)治療該疾病，要是情況比較嚴(yán)重的話，那么就需要進(jìn)行手術(shù)切除膽囊，這樣才能免除一些不必要的情況出現(xiàn)。如果沒(méi)有達(dá)到必須通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)治療的話，最好還是保留膽囊比較好。
02:58
膽囊炎吃什么消炎藥好
膽囊炎的治療可以有保守治療和手術(shù)治療兩大種，保守治療有兩個(gè)原則：一是要先暫時(shí)的禁食水；二是抗生素的使用，一般來(lái)說(shuō)對(duì)于膽道系統(tǒng)的感染，推薦頭孢類的抗生素，這個(gè)要根據(jù)病人的病情，選擇不同類的抗生素，如果病情相對(duì)較輕，可以選擇二代的頭孢，如果病情比較嚴(yán)重可以選擇三代的頭孢，對(duì)于頭孢過(guò)敏的患者可以選擇喹諾酮類的藥物，急性膽囊炎的病情早期可以根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選擇相應(yīng)的抗菌藥物，如果病人病情比較重，在早期經(jīng)驗(yàn)性選擇抗生素治療之后，根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果選擇相應(yīng)的敏感藥物。
02:50
膽囊炎如何檢查出來(lái)
膽囊炎可以有這幾個(gè)檢查辦法：一是B超，在B超上膽囊炎會(huì)有膽囊壁的增厚，甚至?xí)心懩业奈s。對(duì)于急性膽囊炎來(lái)說(shuō)，B超表現(xiàn)主要是膽囊增大、炎癥、水腫。二是CT，對(duì)于急性膽囊炎來(lái)說(shuō)，在CT上看到膽囊的明顯增大，膽囊壁的增厚。對(duì)于膽囊萎縮來(lái)說(shuō)，CT上看到膽囊比正常的膽囊要明顯的縮小。三是核磁，核磁除了發(fā)現(xiàn)膽囊的結(jié)石以外，還能協(xié)助診斷膽管里是不是合并有結(jié)石存在，它的這種對(duì)于排除膽管結(jié)石來(lái)說(shuō)具有更好的一個(gè)優(yōu)勢(shì)和價(jià)值。
膽囊壁厚怎么辦
一般情況下，膽囊壁厚可能是膽囊炎、膽囊息肉、肝硬化等因素導(dǎo)致的，可通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行改善。具體分析如下：
膽囊炎有哪些癥狀
膽囊炎有發(fā)燒、惡心、吐等癥狀，甚至有的人會(huì)有右上腹痛，伴隨右肩部的不舒服、或者右后背部的不舒服，對(duì)于一些合并有膽囊結(jié)石的膽囊炎，會(huì)有發(fā)燒、寒戰(zhàn)、腹痛、黃疸、癡呆也就是神志不清的癥狀，對(duì)于不合并有膽結(jié)石的膽囊炎相對(duì)要表現(xiàn)的輕一些。一、膽囊炎常見于中年人，30到60左右的女性更常見，一般在夜間容易發(fā)病，需要和胰腺炎、心肌梗、心絞痛相鑒別，通過(guò)查血常規(guī)、超聲都可以診斷。二、出現(xiàn)梗阻性的膽囊炎，膽囊內(nèi)的膽結(jié)石在通過(guò)膽囊管往膽總管往下排的過(guò)程中，可能出現(xiàn)卡頓，這個(gè)時(shí)候往往比較嚴(yán)重，俗稱夏柯氏五聯(lián)征，這是一種比較重、比較急的膽囊炎。
膽囊積液嚴(yán)重嗎
膽囊積水是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激,膽汁成分改變,引起的膽囊炎性病變。膽囊炎一旦導(dǎo)致膽囊積水,則患者的膽囊黏膜上皮連夜會(huì)不斷被分泌,如果同時(shí)伴隨膽結(jié)石,則容易導(dǎo)致膽囊管阻塞。所以膽囊積液很嚴(yán)重。
膽囊炎會(huì)惡心嗎
患上了膽囊炎會(huì)有60％～70％的患者可有反射性惡心及嘔吐，甚者可吐出膽汁，并可造成脫水及電解質(zhì)紊亂。由此可以知道，膽囊炎是會(huì)出現(xiàn)疼痛惡心的情況。要緩解惡心可以在飲食上多進(jìn)食清淡易消化的食物。
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