膽囊炎有哪些癥狀
發(fā)布時間：2019-05-1667750次收聽
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膽囊炎有發(fā)燒、惡心、吐等癥狀，甚至有的人會有右上腹痛，伴隨右肩部的不舒服、或者右后背部的不舒服，對于一些合并有膽囊結(jié)石的膽囊炎，會有發(fā)燒、寒戰(zhàn)、腹痛、黃疸、癡呆也就是神志不清的癥狀，對于不合并有膽結(jié)石的膽囊炎相對要表現(xiàn)的輕一些。
一、膽囊炎常見于中年人，30到60左右的女性更常見，一般在夜間容易發(fā)病，需要和胰腺炎、心肌梗、心絞痛相鑒別，通過查血常規(guī)、超聲都可以診斷。
二、出現(xiàn)梗阻性的膽囊炎，膽囊內(nèi)的膽結(jié)石在通過膽囊管往膽總管往下排的過程中，可能出現(xiàn)卡頓，這個時候往往比較嚴(yán)重，俗稱夏柯氏五聯(lián)征，這是一種比較重、比較急的膽囊炎。
一、膽囊炎常見于中年人，30到60左右的女性更常見，一般在夜間容易發(fā)病，需要和胰腺炎、心肌梗、心絞痛相鑒別，通過查血常規(guī)、超聲都可以診斷。
二、出現(xiàn)梗阻性的膽囊炎，膽囊內(nèi)的膽結(jié)石在通過膽囊管往膽總管往下排的過程中，可能出現(xiàn)卡頓，這個時候往往比較嚴(yán)重，俗稱夏柯氏五聯(lián)征，這是一種比較重、比較急的膽囊炎。
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02:08
人體的膽有什么作用
人體的膽在生活中及時發(fā)揮著非常重要的助消化的作用。膽囊本身是儲存和濃縮膽汁的場所，在肝臟產(chǎn)生膽汁以后，會先流到膽囊里進行濃縮，膽囊的黏膜把里邊的水分多的吸收掉，使膽汁能夠有更多濃縮的成分。在進食以后膽囊通過收縮，可以將膽汁排出到膽管，從而進一步進入到十二指腸，去協(xié)助脂肪類食物的消化和吸收。此外，膽囊本身的黏膜還可以分泌消化液，這些黏液也是對于膽囊的黏膜具有一定的保護和調(diào)節(jié)作用。所以在日常生活中，應(yīng)該盡量通過正常均衡的膳食保護好膽囊，不要讓膽囊發(fā)生疾病。
慢性膽囊炎不能吃什么
慢性膽囊炎患者盡量不要吃一些高膽固醇、高油膩、高脂肪的食物，比如盡量不要吃一些雞蛋、蟹黃，麻辣燙以及一些肥肉，同時要減少動物的內(nèi)臟、海鮮、海產(chǎn)品的攝入量，這些都有可能會刺激膽囊分泌過多的膽汁導(dǎo)致膽囊結(jié)石的形成，容易刺激膽囊強烈的收縮，而導(dǎo)致誘發(fā)膽囊炎的可能性。同時慢性膽囊炎患者在飲食上一定要注意避免暴飲暴食，盡量不要吃一些辛辣刺激性的食物。比如辣椒以及一些燒烤類的食物，同時在飲食上盡量做到少量多餐。避免喝酒或者是減少一些甜食的攝入量，這些都有助于減輕膽囊炎的癥狀，同時也能避免。慢性膽囊炎發(fā)展成為急性發(fā)作。
慢性膽囊炎的危害
慢性膽囊炎的危害主要表現(xiàn)在以下幾方面：第一方面，長期反復(fù)的慢性膽囊炎可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化功能異常。由于膽汁分泌不足或者是長期反復(fù)的慢性疼痛，患者會出現(xiàn)厭油膩、厭食。第二方面，主要是長期反復(fù)的膽囊炎造成肝功能的損害，會導(dǎo)致肝臟功能受損，轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素身高的情況，患者長期以往有可能會造成肝功能受損，后導(dǎo)致肝硬化，甚至肝功能衰竭的情況。第三方面，慢性膽囊炎患者經(jīng)常容易在急性發(fā)作期變成化膿穿孔性的膽囊炎，甚至容易導(dǎo)致誘發(fā)膽源性胰腺炎，這些都是慢性膽囊炎的主要危害。總之，得了慢性膽囊炎患者，如果采取保守治療效果不理想的情況下，可以考慮采用外科手段來進行治療，包括膽囊切除手術(shù)，這樣就能夠徹底有效的治愈慢性膽囊炎。
如何才能根治膽囊炎
膽囊炎這樣的疾病發(fā)生之后給患者帶去太多的病痛折磨，這樣的疾病康復(fù)起來可能也不太容易，所以我們更加有必要在平時的生活當(dāng)中學(xué)習(xí)關(guān)于膽囊炎疾病的治療方法，便于在患病的時候更加正確的去治療疾病才好，那么，如何才能根治膽囊炎?
膽囊檢查需要空腹嗎
做膽囊檢查是必須空腹的，在空腹的時候才能更準(zhǔn)確的時候檢測出膽囊功能，而且也可以直接看到膽囊內(nèi)部。如果在進食之后檢查，就不利于發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石，而且進食后膽囊會收縮。
怎樣才能預(yù)防膽囊炎前期綜合征
人們的不良生活習(xí)慣的增多導(dǎo)致患上膽囊炎的人也是越來越多了，現(xiàn)在人們都開始重視這種疾病的預(yù)防工作了，可是很多人到現(xiàn)在都不知道如何預(yù)防，這樣就更談不上實施了。如果您不想得膽囊炎的話，可以跟隨相關(guān)專家一起了解一下如何預(yù)防膽囊炎前期綜合征?
膽囊炎要如何治療
很多病人的詢問，膽囊炎如何去進行治療。如果我們的病友身患膽囊炎癥，那么一定要注意，我們膽囊炎癥是第幾次犯，還有它的嚴(yán)重程度。一般來說，一個比較有經(jīng)驗的病友，或者說是一個有一些醫(yī)療知識背景的病友，他會在第一時間判斷出自己右上腹痛和伴隨有輕度的發(fā)熱，那么是膽囊炎的發(fā)生了。那么在第一時間一定要首先把自己的飲食控制，也就是說這個時候可以適當(dāng)?shù)販p少油膩的飲食或者禁止油膩飲食，僅喝一些清淡的粥類或者蔬菜，那么迅速的要吃一些消炎藥物，或者說解痙止痛的藥物，比如說山莨菪堿這樣的藥物來進行解痙、消炎、止痛。那么一旦膽囊炎癥逐漸加重，比方說吃完消炎藥物以后，經(jīng)過一夜的治療或者在家的初步的判斷和治療之后，沒有任何好轉(zhuǎn)，一定要迅速的去醫(yī)院，來進行B超和血常規(guī)以及肝腎功能的一個檢查。如果白血球迅速地增高，膽囊迅速地增大，甚至有滲出，那么這個時候往往就需要輸液甚至手術(shù)的治療了。所以廣大病友在沒有強大的醫(yī)療背景和自我判斷能力的情況下，要盡早的去醫(yī)院進行治療。
膽囊毛糙有必要治療嗎
膽囊毛糙首先來說，糾正一下它不是一個病，只是一個描述。就是說導(dǎo)致膽囊毛糙的原因有很多，多半膽囊毛糙是超生科的醫(yī)生，在做B超的時候，對膽囊壁膽囊形態(tài)的一個大致描述。那什么原因會導(dǎo)致膽囊毛糙，多半是一些慢性炎癥，我們臨床上碰到拿著B超結(jié)果說膽囊毛糙的時候，我們并不是先入為主，要馬上給它采取治療方案，而應(yīng)該仔細地問詢病史，來看看它有沒有一些合并的相關(guān)癥狀。比如說如果有慢性炎癥，典型的膽囊炎的表現(xiàn)，進食油膩的東西，出現(xiàn)右上腹的脹痛不適，后背部的放射，隔三差五的這種發(fā)作。這種情況，膽囊壁的毛糙就需要處理了，因為這種多半提示，這種反復(fù)發(fā)作的慢性膽囊炎，膽囊壁增厚。這種情況，我們有時候可以先用一些藥物來進行控制，如果仍不能改善的話，最后有一部分的病人，是需要進行手術(shù)治療的。大部分的，可能是沒有癥狀，只是一個體檢B超的結(jié)果，說是膽囊壁毛糙，通過這種間斷的隨訪，做B超復(fù)查，也并沒有太大的變化。這類患者，我們臨床上就可以，這么一直這種隨訪下去，不是必須一定要做這個手術(shù)切除的。因為畢竟膽囊是我們?nèi)梭w的一個消化器官，它有儲存膽汁和濃縮膽汁的功能，切除膽囊了以后還有很多其它相關(guān)的合并癥，并不是盲目地要切除膽囊的。
可以做保膽手術(shù)需要什么條件
患者高齡或急性炎癥導(dǎo)致明顯的膽囊淤膽，出現(xiàn)急性膽囊炎膽囊穿孔的風(fēng)險時，可采取膽囊造瘺，膽囊穿刺引流，在一定程度上緩解膽囊內(nèi)壓力過高，控制炎癥，緩解癥狀。炎癥消退之后，過2到3個月可采取二次手術(shù)進行膽囊切除手術(shù)。對于膽囊良性或惡性疾病，建議手術(shù)要做根治性的膽囊切除手術(shù)，而不是任何形式的保膽手術(shù)。其實正規(guī)醫(yī)院采取保膽手術(shù)非常罕見。原因在于無論膽囊結(jié)石，膽囊息肉，進行保膽手術(shù)后，復(fù)發(fā)率較高，膽囊功能受損，患者不得不接受二次手術(shù)治療。對于某些惡性潛在的疾病，保膽手術(shù)更是大大的增加了患者的風(fēng)險。所以不推薦任何形式的保膽手術(shù)。
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膽囊壁毛糙增厚嚴(yán)重嗎
膽囊壁毛糙增厚從影像學(xué)描述，是膽囊慢性炎癥的表現(xiàn)，嚴(yán)重性主要看引起的危害是否嚴(yán)重。因為慢性炎癥大部分可能是沒有特殊的癥狀。但是如果癥狀特別嚴(yán)重，如吃了油膩的東西引起右上腹疼痛反復(fù)發(fā)作，甚至有時候吃東西就疼，這種就屬于嚴(yán)重的類型。如果只是發(fā)現(xiàn)B超下膽囊壁毛糙增厚而通過不斷的B超復(fù)查，沒有明顯的變化，那完全可以繼續(xù)按照這種隨訪頻率繼續(xù)觀察，不是必須要對它進行手術(shù)處理的。所以，要看引起膽囊壁毛糙增厚的原因，以及是否合并其他的一些異常表現(xiàn)，比如是否合并結(jié)石，是否合并息肉以及是否有炎癥等等。通過這些癥狀來綜合判斷它是否需要處理。
02:59
膽囊炎怎么治療
膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，多數(shù)的急性膽囊炎是由于膽囊結(jié)石堵塞膽囊管，同時繼發(fā)細菌感染而出現(xiàn)，表現(xiàn)為右上腹明顯的疼痛、寒顫、發(fā)熱，這樣炎癥性疾病需要及時使用抗生素、輸液、消炎、止痛、對癥治療，與此同時要控制飲食以減輕食物對于膽汁分泌和膽囊收縮的刺激。非常嚴(yán)重的急性膽囊炎表現(xiàn)為膽囊壞死，穿孔，需要緊急通過外科手術(shù)，或者是介入的方法進行膽囊的減壓。慢性膽囊炎是由于反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎，或是膽囊內(nèi)結(jié)石長期刺激膽囊壁而形成的。主要表現(xiàn)為右上腹的疼痛不適，合并有消化不良，包括腹脹、厭油膩、惡心等癥狀。慢性膽囊炎的治療主要是要根據(jù)膽囊的功能來判斷，如果出現(xiàn)了明顯的膽囊萎縮，膽囊功能喪失，膽囊內(nèi)充滿結(jié)石，甚至有合并發(fā)生惡變的風(fēng)險，則建議及時地進行外科手術(shù)治療，若膽囊功能形態(tài)基本正常也可以通過藥物進行對癥治療。與此同時，還需要控制飲食，以最大限度地保護膽囊功能。
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膽囊切除后人衰老會加快嗎
不會加快衰老。膽囊切除對于身體的衰老是不會產(chǎn)生不利影響的，膽囊是人體儲存和濃縮膽汁的器官，膽汁是在肝臟里合成分泌在膽囊內(nèi)濃縮儲存。進食的時候膽囊收縮幫助膽汁排入腸道消化脂肪，膽囊容易發(fā)生膽囊結(jié)石、膽囊息肉、甚至是膽囊腫瘤。如果做膽囊切除，喪失的只是膽囊儲存和濃縮膽汁器官，手術(shù)之后比較常見的出現(xiàn)腹脹、腹瀉、消化不良等癥狀。對于膽囊疾病需要做膽囊切除手術(shù)時，不必過于擔(dān)心膽囊切除對人體會產(chǎn)生包括生命或者是衰老的影響。
05:06
膽囊炎是怎么引起的
梗阻膽囊管，感染，精神因素，激素因素等是導(dǎo)致膽囊炎的常見原因。膽囊炎是較常見疾病，發(fā)病率較高，根據(jù)臨床表現(xiàn)分為急性和慢性兩種類型，急性膽囊炎的病因主要有結(jié)石或寄生蟲梗阻膽囊管導(dǎo)致膽汁排泄不暢，刺激膽囊黏膜引起膽囊炎。受到細菌感染或寄生蟲感染也有可能會導(dǎo)致膽囊炎，途徑有血源性感染和膽源性感染，特別是華支睪吸蟲與膽囊感染尤為密切。疼痛恐懼等一些神經(jīng)及精神因素易導(dǎo)致膽汁堆積。由于激素影響會導(dǎo)致膽汁淤積，進而引發(fā)炎癥。慢性膽囊炎主要是由于膽結(jié)石長期刺激引起，特點為慢性遷延性。
得了膽囊炎怎么辦
如果膽囊炎是急性的，那么需要通過服用解痙、鎮(zhèn)痛類的藥物來進行緩解，與此同時還需要服用抗生素類的藥物，在極為嚴(yán)重的情況下可以選擇進行膽囊切除術(shù)。對于慢性的患者需要服用利膽類的藥物，同時還可以選擇使用清肝利膽口服液。這類患者飲食方面需注意少吃雞蛋、牛奶類的食物，還需要戒酒。
