膽結(jié)石怎么形成的
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2755102次收聽(tīng)
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膽結(jié)石病因非常復(fù)雜，影響因素很多，任何可使膽汁成分改變或造成膽道梗阻因素都可能導(dǎo)致膽結(jié)石。
高膽固醇飲食、肥胖、糖尿病、高血脂、膽道感染、寄生蟲(chóng)、藥物等因素。膽結(jié)石主要成分是膽固醇，是一種脂質(zhì)，可溶于膽汁，但不溶于水。
當(dāng)肝臟分泌過(guò)多膽固醇時(shí)，膽汁無(wú)法全部將其溶解，多余膽固醇析出成為固體顆粒（膽固醇結(jié)晶）。微小晶體在膽囊中積聚成塊，逐漸鈣化并形成膽囊結(jié)石。
誘發(fā)因素有：暴飲暴食、進(jìn)食油膩食物最為常見(jiàn)。當(dāng)然膽結(jié)石發(fā)作與精神緊張、勞累、抵抗力低下等情況有關(guān)?；颊咂匠Ｐ璩郧宓?、容易消化的食物為主。切忌不能吃生冷油膩的食物，更不能吃乳制品，避免刺激膽囊收縮。飲食需遵從少吃多餐式。目前手術(shù)治療是比較好方法。
高膽固醇飲食、肥胖、糖尿病、高血脂、膽道感染、寄生蟲(chóng)、藥物等因素。膽結(jié)石主要成分是膽固醇，是一種脂質(zhì)，可溶于膽汁，但不溶于水。
當(dāng)肝臟分泌過(guò)多膽固醇時(shí)，膽汁無(wú)法全部將其溶解，多余膽固醇析出成為固體顆粒（膽固醇結(jié)晶）。微小晶體在膽囊中積聚成塊，逐漸鈣化并形成膽囊結(jié)石。
誘發(fā)因素有：暴飲暴食、進(jìn)食油膩食物最為常見(jiàn)。當(dāng)然膽結(jié)石發(fā)作與精神緊張、勞累、抵抗力低下等情況有關(guān)?；颊咂匠Ｐ璩郧宓?、容易消化的食物為主。切忌不能吃生冷油膩的食物，更不能吃乳制品，避免刺激膽囊收縮。飲食需遵從少吃多餐式。目前手術(shù)治療是比較好方法。
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膽結(jié)石的疼痛如何緩解
膽結(jié)石發(fā)生疼痛時(shí)，一般緩解的方式包括以下幾種：第一種可以應(yīng)用一些解痙攣的藥物，比如口服或者是肌肉注射。山莨菪堿或者阿托品等，能夠有效的緩解膽道平滑肌引起的痙攣性疼痛。第二種原因如果是由于膽結(jié)石引起的一些膽囊炎癥，那么要想緩解疼痛，可以考慮應(yīng)用一些消炎利膽的藥物。必要時(shí)可以應(yīng)用一些頭孢類(lèi)的抗生素來(lái)進(jìn)行抗炎止痛治療。第三種方式是在診斷明確的膽結(jié)石患者?？梢钥紤]短期內(nèi)應(yīng)用一些止疼類(lèi)的藥物，包括氨酚丹心片和曲馬多片。但是原則上應(yīng)用這類(lèi)止疼藥物一定要在嚴(yán)密的觀察或者是住院期間來(lái)進(jìn)行應(yīng)用，否則容易掩蓋病情的加重，容易導(dǎo)致膽囊穿孔的可能性。服用這類(lèi)的止疼藥物，緩解疼痛時(shí)，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行服用。
膽結(jié)石多大需要做手術(shù)
從臨床經(jīng)驗(yàn)上看，只要形成比較明顯的膽結(jié)石，超過(guò)五毫米以上，甚至更大的結(jié)石都需要進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于一些泥沙樣或者是小顆粒的結(jié)石，要在早期積極的進(jìn)行藥物治療，或者是消炎利膽的藥物進(jìn)行干預(yù)。因?yàn)榧词故嵌唐趦?nèi)很小的膽結(jié)石，也會(huì)經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的一些誘因變成比較大的解釋?zhuān)罱K還是需要進(jìn)行手術(shù)治療?？傊?，臨床中對(duì)于超過(guò)八到十毫米以上的結(jié)石，尤其是膽總管內(nèi)的結(jié)石，最好是采取外科手術(shù)的手段或者是采用介入方法。包括ERCP，或者是經(jīng)過(guò)膽道鏡進(jìn)行手術(shù)的方式來(lái)對(duì)膽結(jié)石進(jìn)行手術(shù)取出，最大限度的防止并發(fā)膽源性胰腺炎或者是梗阻性黃疸的可能性。
引起膽結(jié)石的因素
引起膽結(jié)石的常見(jiàn)因素有哪些?在工作生活都忙忙碌碌的現(xiàn)在，吃飯休息的時(shí)間都很倉(cāng)促，更多的人開(kāi)始通過(guò)外賣(mài)匆匆解決，有很多人一不小心就得了膽結(jié)石，讓我們的生活和工作十分的困擾，那么引起膽結(jié)石的常見(jiàn)因素有哪些?讓我們一起學(xué)習(xí)一下吧!
膽結(jié)石能檢查出來(lái)嗎
患了膽結(jié)石能檢查出來(lái)嗎?方法是什么呢?膽結(jié)石是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，一旦患上了膽結(jié)石對(duì)于患者的整個(gè)身體的健康都會(huì)造成影響，甚至還會(huì)隨著病情的發(fā)展影響到其他部位的健康，那么患了膽結(jié)石能檢查出來(lái)嗎?方法是什么呢?
膽結(jié)石有何癥狀
膽結(jié)石雖然是一種極為常見(jiàn)的疾病，但是很多患者還是沒(méi)有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石。這是一種非常常見(jiàn)但是不好的現(xiàn)象。如果大家能夠?qū)δ懡Y(jié)石的一些常見(jiàn)的癥狀比較熟悉的話，就可以及時(shí)治療，下面一起來(lái)看看膽結(jié)石有何癥狀吧!
膽結(jié)石會(huì)復(fù)發(fā)嗎
若做了膽囊切除術(shù)，可根治膽結(jié)石，不會(huì)復(fù)發(fā)；若選擇保膽取石術(shù)，飲食不合理、經(jīng)常不吃早餐等，誘因沒(méi)有消除，可導(dǎo)致膽結(jié)石反復(fù)出現(xiàn)。
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膽結(jié)石怎么預(yù)防
膽結(jié)石的預(yù)防要先了解膽結(jié)石的病因。膽結(jié)石的病因主要是，肝臟所排放的膽汁含有大量的膽固醇，就會(huì)容易形成結(jié)石。預(yù)防的首要措施，是減少油脂和油膩的攝入，減少油膩的飲食。第二是養(yǎng)成良好的生活和飲食的作息習(xí)慣。早飯一定要吃，因?yàn)槿绻顼埐怀?，存積了很長(zhǎng)時(shí)間的膽汁，沒(méi)有經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)嘏欧藕蛿D壓，它就會(huì)在膽囊里邊形成一個(gè)沉積、沉淀，就形成結(jié)石。晚飯如果吃得過(guò)晚，也會(huì)造成大量的膽汁里面的膽固醇成分沉積，進(jìn)一步的形成結(jié)石。所以要想預(yù)防膽囊結(jié)石，必須要做到減少油脂飲食。第二個(gè)一定要做到正常的一日三餐的作息和生活習(xí)慣。
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膽結(jié)石有什么癥狀
膽結(jié)石的癥狀包括：右上腹隱痛、上腹部不適、右側(cè)肩背部的隱痛，同時(shí)合并有消化不良包括惡心、腹脹等。還可能會(huì)出現(xiàn)寒顫高熱等等癥狀。膽結(jié)石是最常見(jiàn)膽道系統(tǒng)良性疾病。膽結(jié)石主要包括無(wú)癥狀膽囊結(jié)石，癥狀輕微的膽囊結(jié)石，和反復(fù)發(fā)作膽絞痛急性膽囊炎的結(jié)石，以及會(huì)出現(xiàn)某些并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，無(wú)癥狀膽囊結(jié)石又稱為靜止性膽囊結(jié)石，是指查體發(fā)現(xiàn)一直沒(méi)有腹痛癥狀，膽囊大小形態(tài)正常通常是不需要任何治療，膽囊結(jié)石引起輕微癥狀包括經(jīng)常性的右上腹隱痛，上腹部不適，右側(cè)肩背部的隱痛，同時(shí)合并有消化不良包括惡心、腹脹等，可以成為慢性膽囊炎或者是癥狀輕微的膽囊結(jié)石，急性發(fā)作反復(fù)的右上腹。特別是在進(jìn)食油膩食物之后出現(xiàn)突發(fā)的右上腹劇烈絞痛，同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、高熱，稱之為急性膽囊炎或者是肝絞痛，伴有細(xì)菌感染，如果再出現(xiàn)像膽道系統(tǒng)梗阻，膽管結(jié)石，膽管炎，急性胰腺炎等，這種情況引起相應(yīng)的腹痛癥狀進(jìn)一步加重，還會(huì)出現(xiàn)黃疸，肝功能異常，甚至是感染中毒性休克的癥狀。
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膽結(jié)石病人應(yīng)該忌吃哪些食物
要盡量避免食用容易誘發(fā)膽囊劇烈收縮的食物，和富含脂肪，膽固醇，粗纖維，容易產(chǎn)氣，刺激的食物。具體的就像肥肉，油炸食品，燒烤，動(dòng)物內(nèi)臟，魚(yú)子醬，還有富含膽固醇的某些海鮮類(lèi)食物，辣椒，碳酸飲料，粗糧，煙酒。另外，某些過(guò)度加工的食品，像腌制的，過(guò)多的食品添加劑，人工合成奶油，過(guò)甜或者是過(guò)油的食品，都屬于膽結(jié)石病人應(yīng)該忌吃的。食物加工方式盡量采取清蒸，水煮，少油炸，少燒烤，才能盡可能的避免膽結(jié)石，誘發(fā)急性膽絞痛的發(fā)作。由于結(jié)石在膽囊內(nèi)，可以伴隨膽囊收縮，可能會(huì)在某些食物的刺激下誘發(fā)急性膽絞痛的發(fā)作和急性膽囊炎。
膽結(jié)石怎么治療最好
膽結(jié)石的出現(xiàn)，有很多不同的原因，而對(duì)于女性朋友來(lái)說(shuō)，可能是因?yàn)槿狈w育鍛煉，長(zhǎng)時(shí)間的呆在家中而導(dǎo)致的，此時(shí)就可能會(huì)形成膽固醇結(jié)晶，而在目前的治療中，有很多不同的方法，可以選擇安石，也可以選擇碎石，另外也可以直接通過(guò)碎石機(jī)，來(lái)達(dá)到有效的治療效果。
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膽結(jié)石最佳治療方法
膽結(jié)石要根據(jù)患者的情況選擇最佳治療辦法，無(wú)癥狀者，注意觀察即可，癥狀嚴(yán)重者要根據(jù)病，對(duì)癥治療，必要時(shí)要進(jìn)行手術(shù)治療。如果膽囊結(jié)石沒(méi)有任何癥狀，而且程度比較輕，是單個(gè)兩公分之內(nèi)，或者雖然是多發(fā)，但最大在一公分之內(nèi)，膽囊壁不厚，也沒(méi)有慢性炎癥的表現(xiàn)，稱為無(wú)癥狀膽囊結(jié)石，可以進(jìn)一步觀察，沒(méi)有必要馬上進(jìn)行手術(shù)。有些患者雖然沒(méi)有癥狀，但是有明顯糖尿病，或者體型比較肥胖，這種情況下，即使沒(méi)有癥狀，也應(yīng)該積極處理。充滿型結(jié)石和結(jié)石合并息肉，也需要處理。對(duì)于膽總管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石，如果有肚子疼、發(fā)燒、黃疸這些表現(xiàn)，需要積極地處理。
80歲老人膽結(jié)石怎么辦
80歲老年人的膽囊結(jié)石是在臨床上經(jīng)常見(jiàn)的，特別是現(xiàn)在平均壽命延長(zhǎng)以后，80歲往上的老年人的膽囊結(jié)石，在臨床上的問(wèn)題就比較突出。因?yàn)楹芏嘟Y(jié)石不是短期內(nèi)形成的，可能在比較年輕的時(shí)候，就帶有結(jié)石；但是由于沒(méi)有發(fā)作，很多病人覺(jué)得沒(méi)有癥狀，就不愿意去考慮手術(shù)治療，到高齡這種膽結(jié)石一旦發(fā)作起來(lái)，就比較棘手。特別是這類(lèi)年齡的患者，可能會(huì)合并很多心腦血管疾病、糖尿病等合并癥，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也比較大。所以，建議年齡偏大的患者，特別是六七十歲且身體條件還比較好、能夠耐受手術(shù)的病人，一旦膽結(jié)石有手術(shù)指征，還是要積極治療；以避免到了80甚至更高年齡的時(shí)候，發(fā)作膽囊結(jié)石，這時(shí)候手術(shù)就非常棘手。因?yàn)槿绻鍪中g(shù)，風(fēng)險(xiǎn)大；不做手術(shù)又會(huì)反復(fù)發(fā)作，在臨床上比較困難、難以處理，也會(huì)給患者的生活帶來(lái)很大的隱患。
膽管結(jié)石手術(shù)多少錢(qián)
膽管結(jié)石手術(shù)的費(fèi)用主要與手術(shù)的方法有關(guān)，外科手術(shù)和十二指腸鏡的逆行取石，這兩種手術(shù)的費(fèi)用也是不一樣的。另外，還是要看病人的情況，如是否有慢性合并癥、是否在治療過(guò)程中需要治療其他的合并癥。所以，本身手術(shù)費(fèi)用不高，但主要是要考慮住院時(shí)間。比如有的老年人，病比較多的情況下，可能整個(gè)治療過(guò)程費(fèi)用就比較高；如果是需要做膽腸吻合來(lái)治療膽管結(jié)石，費(fèi)用可能就要更高。經(jīng)十二指腸鏡取石，相對(duì)比較微創(chuàng)，費(fèi)用總體也不會(huì)太高；除非有一些特殊患者需要有自費(fèi)的材料，這種情況費(fèi)用可能會(huì)相對(duì)高一些。
02:14
膽結(jié)石癥狀疼痛部位在哪里
膽囊位于身體的右上腹部位。因此急性膽囊炎表現(xiàn)為右上腹劇烈疼痛，而慢性膽囊炎表現(xiàn)為右上腹間斷脹痛不適，該種疼痛多與進(jìn)食油膩食物相關(guān)。但右上腹疼痛可由多種疾病所導(dǎo)致，因此不能簡(jiǎn)單地靠疼痛部位確定疾病類(lèi)型。
膽結(jié)石能夠怎么治療
沒(méi)有癥狀的膽結(jié)石，定期通過(guò)B超觀察結(jié)石大小及數(shù)量變化，無(wú)需特殊治療。有癥狀的膽結(jié)石，最根本的方法是手術(shù)切除膽囊。沒(méi)辦法手術(shù)或手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的患者，可通過(guò)藥物控制病情發(fā)展，常用藥物包括消炎利膽的中藥或中成藥，有利膽作用的西藥制劑。
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