腺肌癥的治療方法有哪些
發(fā)布時間：2019-12-3162093次收聽
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子宮腺肌癥是屬于特殊的子宮內(nèi)膜異位癥，就是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入到子宮肌層，周期性的出現(xiàn)萎縮壞事，從而刺激導致宮腔體積增大，并引起嚴重的痛經(jīng)表現(xiàn)。
由于女性的癥狀年齡和生育要求不同，所以腺肌癥的治療方法就會因人而異，對于癥狀比較輕，有生育要求或者是接近絕經(jīng)的患者，可以口服達拉唑、孕三烯酮，也可以肌注亮丙瑞林來進行治療。但如果女性比較年輕，而且還有生育要求，但這時合并有子宮腺肌瘤，可以考慮行腹腔鏡將子宮腺肌瘤挖出，但術后有復發(fā)的可能性，然后再備孕。對于年齡超過四十五歲，如果這是子宮腺肌癥特別嚴重，那么通常應該考慮些手術，將子宮直接切除。
由于女性的癥狀年齡和生育要求不同，所以腺肌癥的治療方法就會因人而異，對于癥狀比較輕，有生育要求或者是接近絕經(jīng)的患者，可以口服達拉唑、孕三烯酮，也可以肌注亮丙瑞林來進行治療。但如果女性比較年輕，而且還有生育要求，但這時合并有子宮腺肌瘤，可以考慮行腹腔鏡將子宮腺肌瘤挖出，但術后有復發(fā)的可能性，然后再備孕。對于年齡超過四十五歲，如果這是子宮腺肌癥特別嚴重，那么通常應該考慮些手術，將子宮直接切除。
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子宮腺肌癥無癥狀需要治療嗎
子宮腺肌癥一般是指子宮腺肌病，子宮腺肌病無癥狀可能是病情較為輕微，通常不需要治療，如果出現(xiàn)明顯不適，建議及時就醫(yī)。該疾病是子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層導致的子宮內(nèi)膜病變，多發(fā)生于30～50歲的經(jīng)產(chǎn)婦。在該疾病初期，可能異位的內(nèi)膜腺體相對較少，因此沒有明顯不適，該情況，一般不會導致病變，或是病情較輕，通常不需要進行治療，但需注意定期復查，以監(jiān)控病情變化。如果出現(xiàn)了經(jīng)量增多、經(jīng)期延長的情況，就需立即治療，建議患者遵醫(yī)囑使用藥物治療，例如布洛芬緩釋膠囊、達那唑膠囊、紅金消結片等。如果病情較為嚴重，還可以通過子宮切除術、子宮內(nèi)膜去除術等手術改善。平時要養(yǎng)成良好的生活習慣，同時也要注意飲食上營養(yǎng)搭配均衡，有利于病情恢復。
子宮腺肌癥與子宮癌的區(qū)別
子宮腺肌癥與子宮癌是有一定區(qū)別的。子宮腺肌癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層所引起的子宮彌漫性的增大，主要表現(xiàn)為子宮體積增大，臨床上會出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、進行性的痛經(jīng)，伴有嚴重的痛經(jīng)，甚至女性會產(chǎn)生不孕。子宮腺肌癥一般是良性的婦科疾病，而子宮癌屬于惡性的疾病，多發(fā)生于絕經(jīng)期以及絕經(jīng)后的女性。二者有本質(zhì)性的區(qū)別，子宮癌包括子宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌。如果一旦發(fā)生子宮癌則需要手術治療，藥物治療沒有效果。
子宮腺肌病是咋回事
子宮腺肌癥是婦科常見病，是子宮內(nèi)膜侵入到子宮肌層內(nèi)引起的良性病變。然而很多的女性對于此病的了解甚少，什么是子宮腺肌癥?為了幫助大家更好地認識和防治子宮腺肌癥，我們子宮肌瘤頻道的專家今天就為大家就子宮腺肌癥的病理改變、臨床表現(xiàn)和作一下詳細的介紹。
子宮腺肌病的癥狀表現(xiàn)
子宮腺肌病的癥狀表現(xiàn)有哪些呢，子宮腺肌癥屬于女性疾病，此病病發(fā)在女性生殖器官子宮內(nèi)，已經(jīng)有很多女性受到了子宮腺肌癥的侵蝕?；加凶訉m腺肌癥的病人身上會出現(xiàn)一些異于常人的癥狀，這些癥狀就是子宮腺肌癥的癥狀，也是子宮腺肌癥這類型疾病在臨床上的表現(xiàn)形式。
子宮腺肌癥B超可以看出來嗎
子宮腺肌癥現(xiàn)在是比較多見的一個疾病，因為現(xiàn)在臨床上發(fā)現(xiàn)子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢的多囊卵巢綜合癥越來越多見，其實這些疾病就是跟女性的內(nèi)分泌失調(diào)有關系，絕大多數(shù)這類病人都是這種經(jīng)常熬夜的、生活壓力大、工作壓力特別大、很焦慮的人、亞健康狀態(tài)的女性發(fā)生的。子宮腺肌癥通過B超能發(fā)現(xiàn)、能確診，因為子宮腺肌癥的診斷一個就是一些癥狀，比如說有漸進性的痛經(jīng)，這些非常明確的一個癥狀。還有就是這種輔助檢查，比如說B超，B超基本上就可以確定子宮腺肌癥，在B超上的表現(xiàn)就是子宮肌層的厚薄不均勻，舉個例子，比如說前壁是一個厘米厚，后壁是五個厘米厚，就明顯的前后壁的不均勻這是第一點；第二點就是子宮肌層的回聲也是很不均勻的，回聲增粗、增多，這些都是B超上的表現(xiàn)。所以子宮腺肌癥通過B超是完全可以看出來的，可以檢查出來的，同時如果B超查到子宮腺肌癥同時再抽血查一個腫瘤標志物ca125，ca125也應該是輕度升高的，基本上就可以確診您的子宮腺肌癥這個疾病。
子宮腺肌癥怎么治療
子宮腺肌癥的治療方式有手術治療、宮內(nèi)上曼月樂環(huán)、上環(huán)的同時打GnRH-a、介入治療、超聲的射頻消融，最推薦的是上曼月樂環(huán)加上皮下注射亮丙瑞林。子宮腺肌癥是白領女性比較多見的一個疾病，因為它還是和內(nèi)分泌失調(diào)有關系，絕大多數(shù)這種疾病都發(fā)生在這種生活節(jié)奏特別快、工作壓力特別大然后又經(jīng)常熬夜去做單位的工作、經(jīng)常失眠、有焦慮的人，內(nèi)分泌失調(diào)有的時候就會導致子宮肌層的問題，就子宮腺肌癥的出現(xiàn)。子宮腺肌癥治療方式有手術治療，子宮腺肌癥的手術治療絕大多數(shù)是采用的子宮切除治療，所以其實手術治療是比較徹底的，但是用的比較少，因為絕大多數(shù)子宮腺肌癥都是年輕的育齡期的女性，她不希望切子宮；所以子宮腺肌癥用的最多的一個治療方法就是宮內(nèi)上一個曼月樂環(huán)，這個是屬于孕激素的緩釋環(huán)，它能抑制子宮腺肌癥疾病的進展，甚至能讓它有部分的緩解；還有一種方法就是說上環(huán)的同時可以打這種GnRH-a這種針，這種針比如亮丙瑞林這種針，它抑制卵巢分泌雌激素，它抑制卵巢分泌雌激素之后就會導致子宮腺肌癥這個病不再繼續(xù)進展，甚至讓子宮腺肌癥這個病有所緩解；還有一些子宮腺肌癥可以做介入治療，還有做超聲的射頻消融比如叫海扶刀，這些都可以治療子宮腺肌癥，都是可以選擇的方式。
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子宮腺肌癥不能吃什么
在飲食上至少營養(yǎng)品、保健品不能吃，因為營養(yǎng)品、保健品中常常含有微量的雌激素；還有肉雞、海鮮也盡量要少吃，因為肉雞和海鮮都加生長激素，這種肉吃到體內(nèi)之后就會轉(zhuǎn)化成雌激素，會刺激子宮肌瘤或者子宮腺肌癥的向前的發(fā)展。還有植物性的雌激素，比如大豆異黃酮、豆?jié){或者黃豆、豆腐大家可以少吃，不要多吃，所以子宮腺肌癥在飲食上其實沒有特別的禁忌。
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子宮腺肌癥的癥狀
子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入到子宮肌層，并在子宮肌層進行增殖和出血周期性變化的一種病變。子宮腺肌癥的臨床癥狀主要有以下幾方面：第一，痛經(jīng)。進行性逐漸加重的痛經(jīng)是子宮腺肌癥最典型的臨床癥狀。隨著子宮內(nèi)膜每個周期的剝脫，經(jīng)血在子宮肌層逐漸瘀滯，痛經(jīng)也逐漸加重。第二，子宮增大。隨著子宮內(nèi)膜周期性剝脫、瘀滯，會使子宮肌層逐漸的增厚，子宮體積也逐漸的增大。第三，月經(jīng)量增多，甚至導致經(jīng)期貧血。另外，子宮腺肌癥還可造成子宮內(nèi)膜病變，甚者導致不孕。
腺肌癥有哪些癥狀
腺肌癥癥狀有：痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)、引起不孕。一、痛經(jīng)：出現(xiàn)繼發(fā)性、漸進性加劇的痛經(jīng)為本病的主要癥狀。由于子宮肌層的子宮內(nèi)膜異位灶隨著月經(jīng)周期的變化也發(fā)生周期性的變化，使內(nèi)膜異位灶發(fā)生周期性充血、水腫、出血，這些出血被肌層包裹，而肌層擴張受限，具有很大的張力，這種變化使子宮發(fā)生痙攣性收縮而發(fā)生嚴重的痛經(jīng)。疼的厲害的患者均需服用止痛藥才能止痛，有的患者直接影響正常的工作和生活，經(jīng)期只能躺在床上，不能做其他事情。二、月經(jīng)失調(diào)：主要表現(xiàn)為月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長。其發(fā)生原因多為：1、由于肌層內(nèi)有子宮內(nèi)膜異位灶，不能使子宮肌層有效的收縮而致月經(jīng)過多。2、腺肌瘤患者一般處于高雌激素狀態(tài)，常伴子宮內(nèi)膜增生，也可致月經(jīng)過多或經(jīng)期延長。文獻報道腺肌瘤合并子宮內(nèi)膜增生過長的發(fā)生率為25%左右。3、由于子宮增大，子宮腔面積也相應增大，因此出血量增多。如果腺肌瘤合并肌瘤月經(jīng)量增多則更為明顯。三、引起不孕。
子宮腺肌癥的表現(xiàn)
子宮腺肌癥的臨床表現(xiàn)主要為月經(jīng)過多、經(jīng)期延長以及逐漸加重的進行性痛經(jīng)，疼痛的部位一般位于下腹部正中，常常在月經(jīng)期前一周就開始直至月經(jīng)結束。大約有35%患者沒有典型的癥狀，子宮腺肌癥患者中月經(jīng)過多的發(fā)生率為40%到50%，表現(xiàn)為連續(xù)數(shù)個月經(jīng)周期中月經(jīng)量增多，會影響女性身體、心理、社會和經(jīng)濟等各方面的生活質(zhì)量。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床癥狀主要表現(xiàn)為下腹部疼痛以及痛經(jīng)。典型的臨床癥狀為繼發(fā)性痛經(jīng)，進行性加重，疼痛的部位多位于下腹部、腰骶部以及盆腔中部，有時可放射至會陰部、肛門以及大腿內(nèi)側，常常在月經(jīng)來潮時出現(xiàn)，并且持續(xù)至整個經(jīng)期；另一個臨床表現(xiàn)是不孕癥，可達40%；還可以導致性交痛，影響女性生活質(zhì)量；其他癥狀還包括月經(jīng)異常，局部周期性疼痛，子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂時可引起急腹癥導致下腹部的劇痛。
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子宮腺肌癥的治療方法有哪些
子宮腺肌癥的治療方法包括藥物治療，比如達那唑、孕三烯酮、GNRHA以及曼月樂環(huán)；手術治療，比如局部切除術以及全子宮切除術等等。子宮腺肌癥的治療方法要根據(jù)患者的癥狀、患者的年齡以及是否有生育要求而做出具體的決定。對于癥狀比較輕微有生育要求并且近絕經(jīng)期的患者，可以進行一些藥物治療，比如達那唑、孕三烯酮、GNRHA以及曼月樂環(huán)進行治療。在GNRHA治療時，要注意患者發(fā)生骨質(zhì)丟失的風險，可以給予雌激素的反向添加治療以及鈣劑的補充。對于年輕的或者希望有生育要求的子宮腺肌癥患者，可以實行病灶的局部切除術。但是局部切除術有可能病灶切除不干凈，或者術后有復發(fā)的風險。對于癥狀較為嚴重，沒有生育要求或者藥物治療無效的患者，要進行全子宮切除術。
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子宮腺肌癥手術怎么做
子宮腺肌癥必要時要進行手術治療，手術分為保守型手術和根治性手術，要根據(jù)患者的具體情況而進行決定。對于一些癥狀比較輕微有生育要求，并且已經(jīng)接近絕經(jīng)期的患者，我們可以適用像達那唑、孕三烯酮、GNRHA或者是左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，也就是曼月樂環(huán)進行相應的治療，可以暫時的緩解癥狀，但是藥物都有相應的副作用，并且在停藥后癥狀有可能會出現(xiàn)復發(fā)。對于年輕的或者是希望生育的子宮腺肌癥的患者，可以試行病灶的局部切除術，但是術后有復發(fā)的風險。對于癥狀較為嚴重，沒有生育要求或者藥物治療無效的患者，要進行全子宮切除術，是否保留卵巢取決于卵巢有無病變以及患者的年齡。
子宮腺肌癥是怎么引起的
子宮腺肌癥通常指子宮腺肌病。子宮腺肌病的發(fā)生可能是手術操作不正確、年齡因素、孕激素、早發(fā)性卵巢功能不全、生殖道阻塞等原因引起的。
子宮腺肌癥怎樣才能冶好
子宮腺肌癥，首先可以采取藥物治療，包括藥物療法，吃一些止痛藥；假孕療法，就是服用避孕藥以及孕激素；假絕經(jīng)療法，就是服用一些雌激素藥物；還可以使用手術治療，包括保守性手術以及根治性手術這兩種。
子宮腺肌癥該如何治療
子宮腺肌癥的治療方法有多種，如果病情比較輕微，則可以采取藥物治療，一般是在痛經(jīng)的時候使用芬必得等藥物；此外，還可以使用宮內(nèi)節(jié)育器或進行假孕療法。如果病情比較嚴重，則需要使用介入治療和手術治療，其中手術治療包括子宮腺肌病病灶切除術和子宮切除術。
