糖尿病視網(wǎng)膜病變的癥狀
發(fā)布時間：2020-01-0751041次收聽
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糖尿病性視網(wǎng)膜疾病是由糖尿病引起的，眼底視網(wǎng)膜血管性疾病也是糖尿病最比較常見的變化癥之一，糖尿病性視網(wǎng)膜疾病根據(jù)其發(fā)病的部位及嚴重程度可分為增殖期和非增殖期。
非增殖期患者一期主要是出現(xiàn)微血管瘤和出血點；二期出現(xiàn)硬性滲出；三期出現(xiàn)軟性滲出。前兩期患者可無自覺癥狀，通常查眼底時可，發(fā)現(xiàn)三期可出現(xiàn)視力稍有下降視物模糊感，此期患者可選擇激光治療。而對于增殖期，四期患者出現(xiàn)新生血管伴有玻璃體積血，五期患者出現(xiàn)新生血管和纖維性增值，六期患者可出現(xiàn)新生血管纖維增殖，嚴重的伴有牽拉性的視網(wǎng)膜脫離。四期患者會出現(xiàn)事物模糊，眼前固定黑影遮蓋，伴有視網(wǎng)膜脫離，使患者可自覺眼前固定黑影遮蓋，伴視力嚴重下降。
非增殖期患者一期主要是出現(xiàn)微血管瘤和出血點；二期出現(xiàn)硬性滲出；三期出現(xiàn)軟性滲出。前兩期患者可無自覺癥狀，通常查眼底時可，發(fā)現(xiàn)三期可出現(xiàn)視力稍有下降視物模糊感，此期患者可選擇激光治療。而對于增殖期，四期患者出現(xiàn)新生血管伴有玻璃體積血，五期患者出現(xiàn)新生血管和纖維性增值，六期患者可出現(xiàn)新生血管纖維增殖，嚴重的伴有牽拉性的視網(wǎng)膜脫離。四期患者會出現(xiàn)事物模糊，眼前固定黑影遮蓋，伴有視網(wǎng)膜脫離，使患者可自覺眼前固定黑影遮蓋，伴視力嚴重下降。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绾卧\斷
糖尿病視網(wǎng)膜病變是因高血糖而引起的微血管異常而導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變，是糖尿病的一個重要的并發(fā)癥。糖尿病視網(wǎng)膜病變是造成工作年齡人群視力損害的首要原因，它對工作的影響巨大。糖尿病視網(wǎng)膜病變臨床表現(xiàn)為視力的下降、視物模糊、視物變形、眼前暗影飄動等。糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷，首先通過散瞳眼底檢查可以發(fā)現(xiàn)眼底的出血、滲出、新生血管等病變，通過眼底相檢查，就可以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜的病變，OCT檢查可以發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)功能、黃斑水腫等病變，熒光造影檢查可以明確糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期指導(dǎo)治療。對于糖尿病患者應(yīng)該定期地進行眼科檢查，不要等視力下降以后才就診。對于無視網(wǎng)膜病變的患者，可以每年進行眼底檢查。如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變以后，可以每三個月到半年進行眼底檢查，及時發(fā)現(xiàn)，及時治療。
糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期標準是什么
國際糖尿病視網(wǎng)膜病變分期標準，對國糖尿病視網(wǎng)膜病變分期進行修訂，目前主要分為非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變和增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變，一共6期。一、非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變1期，主要是出現(xiàn)微血管瘤，2期為中度非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變，3期為重度非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變，適用421法則，就是4個象限中，每個象限出血點有20個及以上，有2個象限出現(xiàn)靜脈串珠樣改變，1個象限出現(xiàn)微血管異常。二、增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變4期出現(xiàn)玻璃體積血及視盤視網(wǎng)膜的新生血管，5期出現(xiàn)視網(wǎng)膜纖維增殖牽拉，6期出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜分期是按照糖尿病視網(wǎng)膜病變的嚴重程度來進行了分期。視網(wǎng)膜病變的分期標準為臨床治療提供了指導(dǎo)，針對不同分期，采取不同治療策略。糖尿病視網(wǎng)膜病變關(guān)鍵還在于早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，通過積極治療，可以延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展，維護患者視功能。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的護理措施
糖尿病視網(wǎng)膜病變的護理主要是針對原發(fā)病糖尿病，因為糖尿病視網(wǎng)膜病變的嚴重程度與糖尿病的病程和血糖控制情況密切相關(guān)，所以要加強糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的血糖監(jiān)控，積極治療血糖，使血糖水平達標，注意飲食以及運動。糖尿病視網(wǎng)膜病變的部分患者可以出現(xiàn)玻璃體的積血，對于新發(fā)生的玻璃體出血要注意體位，如半坐位、半臥位。對于玻切手術(shù)后的患者，也要注意體位，如俯臥位，注藥以后的仰臥位，還要根據(jù)視網(wǎng)膜裂孔位置來采取具體的體位。對于糖尿病視網(wǎng)膜病變，還可以采取耳穴治療等中醫(yī)治療。注意定期隨訪。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變飲食禁忌有哪些
患有糖尿病視網(wǎng)膜病變飲食禁忌與糖尿病一致，首先按要嚴格控制血糖，嚴格控制每天的碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪攝入量。如果攝入淀粉類食物，比如紅薯、白薯、土豆等淀粉含量較高的食物，主食的攝入量必須要減少。對于視網(wǎng)膜病變出現(xiàn)眼底出血，或癥狀比較明顯的患者，飲食上一定要忌辛辣刺激、燒烤類食物。糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的飲食應(yīng)以清淡為主，多吃一些青菜，比如菠菜、芹菜等，保持大便通暢，減少眼底過度用力和出血地發(fā)生發(fā)。
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如何預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變
預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變首先要控制血糖、血壓，定期進行體檢，如果有早期癥狀需要服用藥物調(diào)理，進行糖尿病，眼底病變檢查監(jiān)測。一、在早期將血糖控制在正常范圍內(nèi)，如果實在控制不到正常范圍，也要把血糖控制得要平穩(wěn)一些，血糖平穩(wěn)對視網(wǎng)膜的血管刺激就比較少，所以發(fā)生視網(wǎng)膜病變的幾率也會逐漸減小。二、將全血壓、血脂控制在合理范圍，定期進行體檢。三、不要忽視一些全身的癥狀，比如便秘、乏力、睡眠欠佳，這些癥狀也要早期通過藥物進行調(diào)理。四、患者要進行糖尿病眼底病的檢查和監(jiān)測。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病的逐漸發(fā)展的一種并發(fā)癥，一旦診斷為糖尿病，建議患者進行眼科的詳細檢查。如果早期發(fā)現(xiàn)眼底有病變，可以在早期進行藥物干預(yù)。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的原因有哪些
糖尿病視網(wǎng)膜病變是一個非常常見的眼底病。糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病直接原因就在于糖尿病，其他次要因素有高血壓、高血脂等。糖尿病有1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病等，以上三種不同類型的糖尿病都會引起糖尿病視網(wǎng)膜病變。不過1型糖尿病產(chǎn)生糖尿病視網(wǎng)膜病變要更嚴重一些，發(fā)病也要快一些。2型糖尿病產(chǎn)生糖尿病視網(wǎng)膜病變相對要緩慢一些。隨著糖尿病時間越長，產(chǎn)生糖尿病視網(wǎng)膜病變可能性越大。隨著糖尿病視網(wǎng)膜病變患病時間越長，眼底嚴重程度越來越重。
糖尿病性視網(wǎng)膜病變的危害
糖尿病性視網(wǎng)膜病變的危害還是比較大的，往往會出現(xiàn)視網(wǎng)膜的出血和滲出，嚴重的還會出現(xiàn)牽拉性視網(wǎng)膜脫離，如果脫離范圍比較大，累及到黃斑，還有可能會導(dǎo)致視力嚴重下降，甚至?xí)霈F(xiàn)失明，所以平時一定要注意把血糖控制在正常范圍以內(nèi)，一定要密切監(jiān)測一下眼底的情況。如果出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，往往需要盡快的用一下活血化瘀的藥物，同時還需要進行激光治療。我們知道激光治療對于糖尿病視網(wǎng)膜病變也是非常重要的，能夠封閉無灌注區(qū)，而且可以減少新生血管的產(chǎn)生，能夠明顯的緩解病情的發(fā)展。當(dāng)然如果出現(xiàn)牽拉性的視網(wǎng)膜脫離，必須要盡快的手術(shù)。盡快的使視網(wǎng)膜復(fù)位，避免出現(xiàn)視網(wǎng)膜的萎縮變性。平時一定要盡最大可能的把糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害降到最低。
糖尿病白內(nèi)障怎么治療
因為糖尿病會導(dǎo)致血管系統(tǒng)出現(xiàn)問題，從而引起眼底血營養(yǎng)供應(yīng)不足從而出現(xiàn)白內(nèi)障。糖尿病白內(nèi)障會因為血糖的變化而變化，如果不進行治療可能會導(dǎo)致失明。糖尿病白內(nèi)障治療要控制血糖，可以進行藥物緩解，必要時進行手術(shù)治療。
糖尿病白內(nèi)障可以手術(shù)嗎
糖尿病白內(nèi)障是一種比較常見的疾病，給人們的生活帶來極大的影響。如果是血糖控制比較好的患者，可以適當(dāng)?shù)倪M行白內(nèi)障的手術(shù)治療，但是如果糖尿病本身的并發(fā)癥較多，控制不好的最好不要手術(shù)，以免增加手術(shù)的風(fēng)險。
糖尿病視網(wǎng)膜病變護理
糖尿病視網(wǎng)膜病變護理的時候一定要注意保持良好的情緒，另外還要注意入口的食物，在平時護理時還需要保持一個健康的生活方式，千萬不要用眼過度，否則很容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜受到傷害，要注意不要長時間看電視。
糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害有哪些
糖尿病視網(wǎng)膜疾病根據(jù)其發(fā)展階段及嚴重程度分為增殖型和非增殖型，非增值型又分為三期。早期為非增值型視網(wǎng)膜病變1期為點狀出血微血管瘤；2期為黃白色硬性滲出；3期為軟性滲出，增值型可分為4期眼底有新生血管及玻璃體積血5期新生血管和纖維增殖膜，6期眼底新生血管纖維增殖膜并牽拉性視網(wǎng)膜脫離，其中較為嚴重的是增殖期。增殖其出現(xiàn)新生血管時，如不及時治療可誘發(fā)新生血管性青光眼，對于玻璃體出血患者如不及時治療，也可誘發(fā)新生血管性青光眼，因糖尿病型視網(wǎng)膜病變伴有纖維增殖及牽拉可造成視網(wǎng)膜的脫離，增殖造成的并發(fā)癥較為嚴重，所以患者檢查發(fā)現(xiàn)眼底疾病時必需及時治療。
糖尿病眼底病的癥狀有哪些
糖尿病是屬于一種全身性的系統(tǒng)疾病。這也就能夠?qū)е滤谝欢ǔ潭壬蠈ι眢w所有器官的一種統(tǒng)治性及影響性。在出現(xiàn)糖尿病眼底病的時候就會出現(xiàn)一些癥狀，在早期的時候是視力下降視物不清，那么在中晚期的時候就會出現(xiàn)一定的視網(wǎng)膜脫落或者是新生性青光眼的這種情況出現(xiàn)。
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什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變
相信大家都聽過這樣一句話：“糖尿病本身并不可怕，可怕的是它所引起的并發(fā)癥”，糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病嚴重的并發(fā)癥之一，它是一種具有特異性改變的眼底病變，它是因為血糖過高潛在損壞視力的視網(wǎng)膜血管疾病，臨床表現(xiàn)主要是眼底出血，微血管瘤出血，黃斑水腫等。
