糖尿病視網(wǎng)膜病變能治好嗎
發(fā)布時間：2020-01-0755464次收聽
語音內(nèi)容：
糖尿病性視網(wǎng)膜病變主要分為增殖期和非增殖期，毋庸置疑，非增殖期的患者情況要比增殖期患者情況穩(wěn)定。對于非增殖期的患者，一期和二期可給予控制血糖，定期復(fù)查眼底，口服藥物保守治療，而對于三期的患者早期可給予保守治療，晚期是必要可行眼底激光治療。
治療的目的只是保住患者現(xiàn)有的視力，對于視力沒有提高，而對于增殖期患者，早期可行激光治療，隨著病情的進(jìn)展，必要時需行眼內(nèi)玻璃體腔內(nèi)注藥后激光治療，若伴有大量的玻璃體出血以及視網(wǎng)膜脫離時，玻璃體切除伴視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)，這種患者一般視力恢復(fù)欠佳。激光治療的目的只是亡羊補牢的辦法，延緩疾病進(jìn)展，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，治療不提高視力，甚至有視力下降的可能。
治療的目的只是保住患者現(xiàn)有的視力，對于視力沒有提高，而對于增殖期患者，早期可行激光治療，隨著病情的進(jìn)展，必要時需行眼內(nèi)玻璃體腔內(nèi)注藥后激光治療，若伴有大量的玻璃體出血以及視網(wǎng)膜脫離時，玻璃體切除伴視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)，這種患者一般視力恢復(fù)欠佳。激光治療的目的只是亡羊補牢的辦法，延緩疾病進(jìn)展，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，治療不提高視力，甚至有視力下降的可能。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绾卧\斷
糖尿病視網(wǎng)膜病變是因高血糖而引起的微血管異常而導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變，是糖尿病的一個重要的并發(fā)癥。糖尿病視網(wǎng)膜病變是造成工作年齡人群視力損害的首要原因，它對工作的影響巨大。糖尿病視網(wǎng)膜病變臨床表現(xiàn)為視力的下降、視物模糊、視物變形、眼前暗影飄動等。糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷，首先通過散瞳眼底檢查可以發(fā)現(xiàn)眼底的出血、滲出、新生血管等病變，通過眼底相檢查，就可以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜的病變，OCT檢查可以發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)功能、黃斑水腫等病變，熒光造影檢查可以明確糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期指導(dǎo)治療。對于糖尿病患者應(yīng)該定期地進(jìn)行眼科檢查，不要等視力下降以后才就診。對于無視網(wǎng)膜病變的患者，可以每年進(jìn)行眼底檢查。如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變以后，可以每三個月到半年進(jìn)行眼底檢查，及時發(fā)現(xiàn)，及時治療。
02:30
糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期標(biāo)準(zhǔn)
我國糖尿病視網(wǎng)膜病變分期目前主要分為非增殖性和增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變，一共6期。非增殖性糖尿病，視網(wǎng)膜病變1期主要是出現(xiàn)微血管瘤，2期為中度非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變，3期為重度非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變，適用421法則。就是4個象限中，每個象限的出血點有20個及以上，有2個象限出現(xiàn)靜脈串珠樣改變，1個象限出現(xiàn)微血管異常。增殖性糖尿病，視網(wǎng)膜病變4期出現(xiàn)玻璃體積血及視盤視網(wǎng)膜的新生血管，5期出現(xiàn)視網(wǎng)膜的纖維增殖牽拉，6期出現(xiàn)視網(wǎng)膜的脫離。視網(wǎng)膜分期是按糖尿病視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重程度來進(jìn)行。
02:49
03:06
糖尿病視網(wǎng)膜病變的病因有哪些
患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要原因包括沒有及時控制血糖和血脂，或者是腎功能不好。糖尿病視網(wǎng)膜病變的根本原因是糖尿病，它的發(fā)生發(fā)展與患者血糖控制情況、病程長短有關(guān)?；颊咴缙谘强刂撇缓茫〕虝r間長，糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生幾率越高。30年以上的糖尿病患者90%都會出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。如果患者血糖控制得好，視網(wǎng)膜病變可能就比較輕，血糖控制不好，視網(wǎng)膜病變可能更重一些。糖尿病患者自身血壓、血脂、腎功能情況也與視網(wǎng)膜病變有一定關(guān)系，因為糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病都是微循環(huán)的改變。
03:20
糖尿病視網(wǎng)膜病變的原因有哪些
糖尿病視網(wǎng)膜病變是一個非常常見的眼底病。糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病直接原因就在于糖尿病，其他次要因素有高血壓、高血脂等。糖尿病有1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病等，以上三種不同類型的糖尿病都會引起糖尿病視網(wǎng)膜病變。不過1型糖尿病產(chǎn)生糖尿病視網(wǎng)膜病變要更嚴(yán)重一些，發(fā)病也要快一些。2型糖尿病產(chǎn)生糖尿病視網(wǎng)膜病變相對要緩慢一些。隨著糖尿病時間越長，產(chǎn)生糖尿病視網(wǎng)膜病變可能性越大。隨著糖尿病視網(wǎng)膜病變患病時間越長，眼底嚴(yán)重程度越來越重。
02:50
糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害有哪些
糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绻麤]有及時診斷、及時治療和有效治療，會直接導(dǎo)致失明?，F(xiàn)在一般認(rèn)為在每年新增的糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者里面，失明的患者大概占了25%，也就是4個失明的患者中間，其中有一個就來自于糖尿病視網(wǎng)膜病變。因此由于糖尿病視網(wǎng)膜病變而導(dǎo)致失明的幾率相當(dāng)?shù)母?。得了糖尿病視網(wǎng)膜病變以后不一定會失明，所有的糖尿病視網(wǎng)膜病變都是可防可治的，關(guān)鍵就是要早防早治，并且正確地預(yù)防和治療。所以一旦患有糖尿病視網(wǎng)膜病變，一定要到正規(guī)醫(yī)院的眼科找專業(yè)的醫(yī)生早期診斷，早期治療。
如何預(yù)防糖尿病性視網(wǎng)膜病變
本病預(yù)防的關(guān)鍵在于指導(dǎo)患者積極控制血糖、血脂、血壓。糖尿病性視網(wǎng)膜病變是指糖尿病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜微血管損害所引起的一系列典型病變，是眼科常見病，也是嚴(yán)重影響視力的一類疾病。該病根據(jù)嚴(yán)重程度可分為6期，早期可無明顯自覺癥狀，隨病情進(jìn)展患者可逐漸出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥、視野中間有陰影或空白區(qū)域、視力也逐漸下降，嚴(yán)重者可失明。目前針對糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療，主要有視網(wǎng)膜激光光凝治療，抗VEGF藥物治療及手術(shù)治療。糖尿病患者早期應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)眼底檢查，堅持健康的生活方式，遵循有效的隨訪計劃，達(dá)到糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期治療。糖尿病患者要增強眼底常規(guī)檢查及每年隨訪的意識。
糖尿病視網(wǎng)膜病變護(hù)理
糖尿病視網(wǎng)膜病變護(hù)理的時候一定要注意保持良好的情緒，另外還要注意入口的食物，在平時護(hù)理時還需要保持一個健康的生活方式，千萬不要用眼過度，否則很容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜受到傷害，要注意不要長時間看電視。
什么是糖尿病性視網(wǎng)膜病變
糖尿病性視網(wǎng)膜疾病是最常見的視網(wǎng)膜血管疾病，是血糖升高造成的眼底血管性疾病，多見于50以上的人群是主要的致盲眼病之一。早期患者多沒有明顯的自覺癥狀，病變發(fā)展到后期時逐漸出現(xiàn)視力下降以及眼底相關(guān)情況的改變，對于此類患者，每年查眼底血管造影是很有必要的，隨時做到疾病早發(fā)現(xiàn)早治療，糖尿病性視網(wǎng)膜疾病根據(jù)其發(fā)展階段和嚴(yán)重程度分為非增殖型和增殖型，早期非增殖型，可給予保守及激光治療，而對于增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變，必要時需要形成抗vegf及玻璃體切除或視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)。
糖尿病視網(wǎng)膜病變的癥狀
糖尿病性視網(wǎng)膜疾病是由糖尿病引起的，眼底視網(wǎng)膜血管性疾病也是糖尿病最比較常見的變化癥之一，糖尿病性視網(wǎng)膜疾病根據(jù)其發(fā)病的部位及嚴(yán)重程度可分為增殖期和非增殖期。非增殖期患者一期主要是出現(xiàn)微血管瘤和出血點；二期出現(xiàn)硬性滲出；三期出現(xiàn)軟性滲出。前兩期患者可無自覺癥狀，通常查眼底時可，發(fā)現(xiàn)三期可出現(xiàn)視力稍有下降視物模糊感，此期患者可選擇激光治療。而對于增殖期，四期患者出現(xiàn)新生血管伴有玻璃體積血，五期患者出現(xiàn)新生血管和纖維性增值，六期患者可出現(xiàn)新生血管纖維增殖，嚴(yán)重的伴有牽拉性的視網(wǎng)膜脫離。四期患者會出現(xiàn)事物模糊，眼前固定黑影遮蓋，伴有視網(wǎng)膜脫離，使患者可自覺眼前固定黑影遮蓋，伴視力嚴(yán)重下降。
什么是糖尿病眼病
糖尿病眼病是一種主要的致盲性疾病，大多數(shù)糖尿病患者都可以通過標(biāo)準(zhǔn)化治療進(jìn)行診斷，糖尿病眼疾包括眼底血管瘤，眼底出血，淚囊炎，青光眼，白內(nèi)障，玻璃體混濁，視神經(jīng)萎縮。此外，糖尿病患者眼部疾病的發(fā)生率顯著高于非糖尿病患者。
如何預(yù)防糖尿病眼底病變
患者要預(yù)防糖尿病眼底病變，首先要做的事情就嚴(yán)格控制血糖，這一點至關(guān)重要，是預(yù)防糖尿病的根本；其次要控制好血壓以及血脂，否則的話，無疑是雪上加霜；再者，要注意定期檢查，早檢查早治療；最后，還要培養(yǎng)一個良好的生活習(xí)慣。
如何預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變
因為糖尿病視網(wǎng)膜病變這種疾病的發(fā)作，會導(dǎo)致人們的眼部視力受到較大的損害，所以在日常生活中針對這種疾病每一個人都應(yīng)該做好相關(guān)的檢查。建議患有糖尿病的人在日常生活中最好定期對眼部做檢查，并且控制好體內(nèi)的三高水平，同時要多給身體補充維生素。最關(guān)鍵的是要做好戒煙工作。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是否會致盲
糖尿病視網(wǎng)膜病變是嚴(yán)重?fù)p害視功能的一種疾病，其中黃斑水腫、白內(nèi)障是嚴(yán)重?fù)p害中心視力的一種并發(fā)癥。如果不防治，不及早控制基礎(chǔ)血糖和血脂水平，或是不及早的檢查，到了增生期，就會形成致盲性的眼病。因此提倡早發(fā)現(xiàn)，早篩查，早診斷，早治療。
