腰椎結(jié)核是怎么回事
發(fā)布時間：2020-01-0752200次收聽
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腰椎結(jié)核可能分枝桿菌感染引起。
腰椎結(jié)核是發(fā)生在腰椎的結(jié)核分枝桿菌感染，表現(xiàn)為結(jié)核全身中毒癥狀和局部表現(xiàn)，全身表現(xiàn)：起病緩慢，有午后低熱、疲倦、消瘦、盜汗、食欲缺乏與貧血等全身癥狀，兒童常有夜啼、呆滯或性情急躁等，局部表現(xiàn)主要有疼痛、肌肉痙攣、脊柱或活動受限、神經(jīng)功能障礙等，疼痛是先出現(xiàn)癥狀。
初期疼痛多較輕，痛點也不局限，隨病變進展，痛點多固定于腰椎病變平面的棘突或棘突旁，可伴有相應神經(jīng)節(jié)段支配區(qū)的放射性疼痛，腰椎結(jié)核病人在站立與行走時，往往雙手扶住腰部，頭及軀干向后傾，使重心后移，盡量減輕體重對病變椎體的壓力，X線表現(xiàn)尾骨質(zhì)破壞和椎間系狹窄為主，磁共振在結(jié)核炎性浸潤階段即可顯示異常信號，能清楚顯示腰椎結(jié)核的椎體骨炎，椎間盤破壞，椎旁膿腫及脊髓神經(jīng)有無受壓和變形，對腰椎結(jié)核具有早期診斷價值。
腰椎結(jié)核是發(fā)生在腰椎的結(jié)核分枝桿菌感染，表現(xiàn)為結(jié)核全身中毒癥狀和局部表現(xiàn)，全身表現(xiàn)：起病緩慢，有午后低熱、疲倦、消瘦、盜汗、食欲缺乏與貧血等全身癥狀，兒童常有夜啼、呆滯或性情急躁等，局部表現(xiàn)主要有疼痛、肌肉痙攣、脊柱或活動受限、神經(jīng)功能障礙等，疼痛是先出現(xiàn)癥狀。
初期疼痛多較輕，痛點也不局限，隨病變進展，痛點多固定于腰椎病變平面的棘突或棘突旁，可伴有相應神經(jīng)節(jié)段支配區(qū)的放射性疼痛，腰椎結(jié)核病人在站立與行走時，往往雙手扶住腰部，頭及軀干向后傾，使重心后移，盡量減輕體重對病變椎體的壓力，X線表現(xiàn)尾骨質(zhì)破壞和椎間系狹窄為主，磁共振在結(jié)核炎性浸潤階段即可顯示異常信號，能清楚顯示腰椎結(jié)核的椎體骨炎，椎間盤破壞，椎旁膿腫及脊髓神經(jīng)有無受壓和變形，對腰椎結(jié)核具有早期診斷價值。
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腰椎疼吃什么藥
疼得比較輕的時候，吃非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。市場有很多藥，如芬必得、扶他林或樂松等。但要明確的是藥物，實際上都不治病的。腰椎疼背后，可能有其他深層次原因。還有中藥，中藥有很多種，中藥的作用是活血化瘀、消腫、止痛，也可以搭配上述西藥一起來吃，還可以吃能緩解肌肉，使肌肉相對松弛的藥物，有的時候是應該吃的，能夠起到間接的止疼作用。吃藥對治療腰疼，并不是最重要的，真正治療腰椎疼痛的最好的方法，若沒有比較重的疾病，是適度的制動，即少活動，尤其是避免或者是減少平常引起腰椎疼痛的原因。
肌肉活檢后能不能走路
肌肉活檢一般用于對肌肉疾病不確定的時候取一下活檢，取的部位往往是病變部位的肌肉，疾病最常見的位置可能是腓腸肌。所以一般取一塊肌肉以后局部可能繼發(fā)一些水腫，在切口沒有愈合之前建議靜養(yǎng)、休息，這樣使局部肌肉盡快的愈合、功能盡可能的恢復，這是肌肉活檢以后。走路與否還取決于另一個因素，就是取肌肉的部位。如果取的肌肉是在上肢，當然走路就不受影響。如果取的部位是在肩胛部、是在腹肌，甚至在腰肌，這時候可以適當?shù)男菹⒒蛘吲宕餮鼑那闆r下可以適當?shù)幕顒?，但是走路可能受影響。如果是下肢的肌肉，一般情況下，比如取的是大腿肌肉或者是小腿肌肉，在急性期不建議走路。當然，是否運動、怎么運動，應該取決于取肌肉的位置以及取得多少，還有醫(yī)生的醫(yī)囑，所以一定要聽醫(yī)生的安排。
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腰椎生理曲線變直能恢復嗎
腰椎生理曲度變直代表腰椎的正常的生理前突、變小或消失，是腰椎在出現(xiàn)病變的一種趨勢。通過糾正一些不良姿勢，堅持積極治療，在病情的減輕或緩解上能夠取到一定的治療作用。但是如果病情的生理曲度變直發(fā)生時間比較長了，去解決這種情況的可能性就比較小。曲度變直容易導致患者椎間盤突出，甚至繼發(fā)椎管狹窄等腰椎疾病的出現(xiàn)。出現(xiàn)腰椎曲度變直的情況，首先要到醫(yī)院就診，針對癥狀，采取一些藥物治療。同時應該糾正生活當中的一些不良的姿勢，避免病情的進一步加重，以免進行手術(shù)治療可能性。
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腰椎退變什么意思
腰椎退變指腰椎的骨質(zhì)、椎間盤等等相應的解剖結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)退變、老化。腰椎具體的結(jié)構(gòu)既包括骨頭、肌肉、軟組織、神經(jīng)等等，這些位置如果出現(xiàn)了老化、退變，具體的表現(xiàn)程度也是不一樣的。最常見的骨骼的老化就是骨質(zhì)增生，老百姓所謂的一些骨刺。對于椎間盤退變，會有一些椎間盤的核磁信號的變低，椎間盤形態(tài)的突出、膨出，包括關(guān)節(jié)突的增生、肥厚、內(nèi)聚。絕大多數(shù)的腰椎退變，沒有引起臨床的癥狀，這種情況下不必過度的擔心。如果有相應的不適的癥狀，認為與退變有直接相關(guān)性，要進行一些相應的治療。
腰椎關(guān)節(jié)紊亂多久能恢復
腰椎關(guān)節(jié)紊亂是因為長期腰肌勞損和不正確的運動習慣導致，一旦病發(fā)會有比較強烈的疼痛感出現(xiàn)，一般需要休息2周左右才可恢復，在恢復期間還需注意保暖和降低腰椎壓力，如果有嚴重疼痛感，可適量服用抗炎止痛類藥物，也可通過按摩來緩解。
扭腰的時候骨頭會響
扭腰的時候骨頭會響有可能是腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂造成的，這和長時間保持同一個姿勢以及重復某種動作有關(guān)系。如果身體缺鈣，扭腰的時候骨頭也會產(chǎn)生響聲。腰部軟組織和骨骼產(chǎn)生擠壓和摩擦也會導致這種現(xiàn)象。
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腰突然直不起來是怎么回事
腰突然直不起來常見于著涼、受寒或牽拉傷，直不起來可能有兩種原因：第一是軟組織痙攣，即肌肉痙攣，查體時位于棘突兩旁的豎脊肌硬梆梆一碰就疼，這是軟組織痙攣引起的；第二是小關(guān)節(jié)紊亂，小關(guān)節(jié)周圍有滑膜，滑膜崁頓就會出現(xiàn)疼痛而直不起腰來。臨床上如果把小關(guān)節(jié)紊亂恢復后，病人仍感覺腰疼，此時需要考慮是否存在軟組織痙攣，這兩個原因一定要分開去看。臨床上一定要檢查它既有軟組織痙攣，又有小關(guān)節(jié)紊亂或小關(guān)節(jié)滑膜崁頓的情況，這兩個病因都需要糾正。
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腳麻是什么原因
腳麻也是首先從幾個方面來分析一下：第一，我們腳發(fā)麻最主要就是骨科的情況，就是說比方腓總神經(jīng)壓迫了以后，長時間翹二郎腿。我們因為壓迫到腓總神經(jīng)的另外的膝關(guān)節(jié)外面這一側(cè)，它會引起發(fā)麻。生活中大家可能都有體驗。第二，我們這個腰椎管或者是腰椎的狹窄或者是腰椎管狹窄這種腰椎間盤突出的時候會引起這種腳麻了。或者說大腿疼痛或者腰麻、腰痛這些表現(xiàn)，這是骨科的問題。第三，內(nèi)科方面這種腳麻，常見于糖尿病合并周圍神經(jīng)病變。這個是在糖尿病的基礎上出現(xiàn)。
什么是腰椎椎間孔鏡手術(shù)
腰椎椎間孔鏡手術(shù)是針對于腰椎疾病的一種微創(chuàng)手術(shù)，主要是借助于特殊設計的椎間孔鏡，并采用相關(guān)手術(shù)器械將病變組織清除，還可以使用射頻技術(shù)來修補破損纖維環(huán)。而該種手術(shù)的適應癥包括持續(xù)或反復發(fā)作以及保守治療無效的腰椎疾病患者。
腰椎凹進去怎么矯正
腰椎凹進去也就是我們常說的腰椎凹陷，其發(fā)病原因由于外傷或是退行性變導致腰椎椎體凹陷，從而就會導致腰部周圍的軟組織受壓或者是神經(jīng)根及脊髓的受壓情況，從而引起明顯的腰部疼痛及臀部和腿部的放射性疼痛。建議病人平時平臥硬板床休息腰部注意保暖，康復鍛煉應盡早進行，傷后１－２天即可進行，以增加腰背部肌力，恢復脊椎的穩(wěn)定性。進行腰部鍛煉的同時，應注意四肢各關(guān)節(jié)的活動，以預防肢體肌肉廢用性萎縮、關(guān)節(jié)攣縮和骨骼脫鈣促進血液循環(huán)，防止下肢靜脈血栓形成。注意避免腰部受涼、受累；避免過度彎腰負重，不要久坐、久站，過度疲勞，多曬太陽，注意補充鈣劑，維生素，微量元素等。遵醫(yī)囑口服消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，同時可以配合針灸，紅外線照射、中藥熱敷等理療措施。
腰椎勞損怎么鍛煉
腰椎勞損患者必須科學進行治療與鍛煉。腰椎勞損是導致腰部疾病的常見原因，腰椎勞損后出現(xiàn)腰部酸痛或脹痛，腰部活動受限等臨床癥狀。腰部勞損多同時伴有腰肌勞損出現(xiàn)。腰肌勞損主要指腰部肌肉、筋膜、骨膜慢性損傷性炎癥。患者感覺腰部酸痛或脹痛，有人覺得刺痛或灼痛，受涼、勞累時加重。腰肌勞損反復發(fā)作引起長期慢性疼痛，影響日常工作及生活。首先多注意休息，日常生活中睡硬板軟墊床；糾正不良工作姿勢，如彎腰過久，伏案過低、僵坐一小時后必須換個姿勢等。注意腰背部保暖，別太勞累，不干重活，進行體育運動或劇烈活動時做好準備活動，以免拉傷腰背部肌肉。功能鍛煉選擇針對腰背部肌群鍛煉，如倒走，快、慢走，旋轉(zhuǎn)腰部，在床上進行平板支撐、小燕飛、伸懶腰等動作練習。保持合理體重，合理膳食，宜多吃些性溫補腎類食物，如核桃仁、枸杞子、羊肉、黃酒等，避免寒性食物。
治療腰痛的最好辦法
腰痛是一個癥狀，主要是根據(jù)腰痛的具體病因來進行針對性的治療，需要根據(jù)腰痛的特點，以及輔助檢查的結(jié)果，來確定引起腰痛的具體情況，引起腰痛的病因有腰肌勞損，泌尿系感染結(jié)石，類風濕性關(guān)節(jié)炎，腰椎骨質(zhì)增生，另外女性還有月經(jīng)不調(diào)，情緒等因素，也可以導致腰部的疼痛，如果是。肌勞損引起的，腰部疼痛可以進行，成就，我也用一些活血止痛的膏藥，骨質(zhì)增生和腰椎間盤引起的腰部疼痛，可以口服一些活血化瘀的中藥以及非甾體的止痛藥，如布洛芬緩釋膠囊，雙氯芬酸鈉緩釋片進行治療，疼痛明顯的也可以采取小針刀和封閉注射，泌尿系感染引起的腰部疼痛，以抗炎治療為主，另外需要多喝水以促進細菌的排出，如果是結(jié)石引起的腰部疼痛，可以采取藥物排石或者超聲碎石進行治療，
腰椎骨質(zhì)增生如何治療
腰椎骨質(zhì)增生治療有非手術(shù)治療和手術(shù)治療。腰椎骨質(zhì)增生是因為中年以后，腰椎骨質(zhì)增生隨著年齡的增大，機體各組織細胞的生理功能也逐漸衰退老化，退化的椎間盤逐漸失去水份，椎間隙變窄，纖維環(huán)松弛向周邊膨出，椎體不穩(wěn)，纖維環(huán)在椎體邊緣外發(fā)生撕裂，導致髓核突出，將后縱韌帶的骨膜頂起，其下面產(chǎn)生新骨，形成骨刺或骨質(zhì)增生。椎間盤退變萎縮后，椎體向前傾斜，椎體前緣在中線被前縱韌帶所阻，兩側(cè)骨膜掀起，骨膜下形成新骨。局部的受壓因素也是引起骨質(zhì)增生的主要因素。1、非手術(shù)治療：臥床休息；物理治療和非甾體消炎藥物可緩解癥狀，腰部肌鍛煉，五點支撐法，飛燕式鍛煉。2、手術(shù)治療：應嚴格把握手術(shù)適應癥。
腳發(fā)麻是怎么回事
很多人都會出現(xiàn)腳發(fā)麻的現(xiàn)象。如果是站立時間過長導致的，適當?shù)幕顒右幌禄蛘甙茨σ幌戮蜁?。但是神?jīng)損傷、疾病的壓迫也會導致腳發(fā)麻，一定要及時去醫(yī)院進行價差，明確診斷后進行及時的治療。一些藥物和化學藥劑也會導致腳部發(fā)麻的現(xiàn)象。比如感冒藥、止瀉藥等等。如果出現(xiàn)了肌肉勞損等等也會出現(xiàn)腳疼腳麻現(xiàn)象，最好進行對癥治療。
